乙肝血清HBVM与肝组织免疫组化关系探讨

９３例各型乙肝肝组织免疫组化结果显示ＨＢｓＡｇ阳性率相近（平均８３．８７％），ＨＢｃＡｇ阳性率及ＨＢａＡｇ与ＨＢｃＡｇ同时阳性率的高低依次为ＣＡＨ〉ＣＰＨ〉ＡＨ，但无显著性差异（Ｐ〉０．０５）；血清ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ及ＨＢＶＤＮＡ阳性者，肝组织的ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ阳性及两种抗原同时阳性率显著高于血清阴性者（Ｐ〈０．０５）；血清抗－ＨＢｃ、抗－ＨＢｅ和抗－ＨＢｓ阳性时，肝组织ＨＢｓＡｇ、ＨＢ     

HBV和HCV标志物回顾性检验研究

目的：回顾性研究合格库血在传播肝炎病毒方面所起的作用,为最大限度的保证血液质量,减少输血后肝炎的发生。方法：采用ＥＬＩＳＡ方法及ＰＣＲ技术对合格库血进行ＨＢｓＡｇ、抗－ＢＨｓ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｅ、抗－ＨＣＶ,ＨＢＶ－ＤＮＡ、ＨＣＶ－ＲＮＡ的回顾性检测。结果：１１６０袋合格库血中ＨＢｓＡｇ无阳性检出,抗－ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｅ、抗－ＨＢｃ、抗－ＨＣＶ、ＨＢＶ－ＤＮＡ、ＨＣＶ－ＲＮＡ检出率     

1088例HBsAg阳性产妇乳汁HBV感染状况及影响因素分析

用ＥＬＩＳＡ及ＰＣＲ法对１０８８例ＨＢｓＡｇ阳性产妇血清和乳汁进行乙肝病毒标志物（ＨＢＶＭ）及ＨＢＶＤＮＡ的检测，结果显示：乳汁ＨＢＶＭ检出率为５６８９％，血清与乳汁ＨＢｓＡｇ及抗ＨＢｓ检出率相同，ＨＢＶＭ的其它指标乳汁检出率均明显低于血清；血清和乳汁ＨＢＶＤＮＡ检出一致性为９３２７％，阳性率分别为５７４０％及５０２６％，且以ＨＢｅＡｇ阳性者检出率最高。非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多元回归模型分析结果表明：血清ＨＢｅＡｇ阳性、ＨＢｓＡｇ阳性持续２年以上、滴度＞１∶１２８和ＨＢＶ家族感染史为乳汁ＨＢＶ感染的危险因素     

输血后肝炎的随访研究

１９８９～１９９０年对太原地区的输血者及其对照进行随访，在输血前或对照入院一周内采血。输血或对照采首份血后２周、４周、１２周、和２４周采血，检测血清ＡＬＴ、ＨＢＶ感染标志和抗－ＨＣＶ。结果，发生输血后肝炎９例，发病率为１０．４６％，输血后乙型和丙型肝炎的发病率各为６．９７％和２．３２％，未定型为１．１６％；对照组无病发生。ＨＢＶ、ＨＣＶ感染以及ＡＬＴ异常与输血量有关。１０份ＨＢｓＡｇ阳性血输给１０名受血者，仅１例输入ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅＡｇ双阳性血后ＨＢｓＡｇ阳转、ＡＬＴ异常。６份抗－ＨＢｃ阳性血的受血者，无异常反应，仅１例输入抗－ＨＢｃ和和ＨＢｅＡｇ双阳性血后，ＡＬＴ升高至５７单位，现有结果显示抗－ＨＢｃ阳性血未引起发病。３例抗－ＨＣＶ阳性血的受血者中，１例－ＨＣＶ阳转，但ＡＬＴ正常。     

705例HBaAg阳性食品从业人员传染性分析

通过检测７０５例ＨＢｓＡｇ阳性食品从业人员血清中的ＨＢＶ血清标志物及ＨＢＶ－ＤＮＡ，发现传染性指标ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ－ＤＮＡ的阳性检出率随着ＨＢｓＡｇ滴度的增加而增高，ＨＢｅＡｇ与ＨＢＶ－ＤＮＡ有良好的相关性；在低滴度ＨＢｓＡｇ阳性中，或ＨＢＶ血清标志物ＨＢｅＡｇ为阴性的组合中，仍有１／３以上的ＨＢｓＡｇ阳性具有传染性，据此，提出了管理ＨＢｓＡｇ阳性食品从业人员的措施。     

应用聚合酶链反应（PCR）检测乙型肝炎患者的HBV—DNA

应用聚合酶链反应（ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅ ｃｈａｉｎ Ｒｅａｃｔｉｏｎ，ＰＣＲ）检测１０３例乙型肝炎患者血清中ＨＢＶ－ＤＮＡ，在不同类型的ＨＢＶ感染标志物（ＨＢＶＭ）的血清中结果有所不同：（１）在ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ和抗ＨＢｃ阳性血清中，ＰＣＲ阳性率８６．１１％（３１／３６）；（２）在ＨＢｓＡｇ、抗ＨＢｅ和抗ＨＢｃ阳性血清中，ＰＣＲ阳性率５５．８８％（１９／３４）；（３）在抗ＨＢｅ和ＨＢｃ阳性血清     

儿童与成人乙型肝炎患者血清HBeAg及抗-HBe的分析

应用ＥＬＩＳＡ法,通过观察１７４２例ＨＢｓＡｇ阳性的少年儿童及成年人乙型肝炎患者血清ＨＢｅＡｇ和抗－ＨＢｅ的阳性率,发现不同性别感染ＨＢＶ后,ＨＢｅＡｇ及抗－ＨＢｅ的阳性率无显著性差异（Ｐ＞０．１）,而不同年龄感染ＨＢＶ后,ＨＢｅＡｇ及抗－ＨＢｅ阳性率与患者的年龄密切相关,ＨＢｅＡｇ阳性率随年龄的增长而下降,Ｐ＜０．０１;而抗－ＨＢｅ阳性率随年龄增长而上升,Ｐ＜０．０１。均有高度的显著性差异。由于ＨＢｅＡｇ是ＨＢＶ大量复制的标志,而抗－ＨＢＣ是ＨＢＶ低滴度复制的标志,但与慢性肝硬化及肝癌相关,因此应加强对ＨＢｓＡｇ阳性患者的防治工作,有计划地对ＨＢｅＡｇ及抗－ＨＢｅ阳性患者作长期随访研究,更有效地减少ＨＢＶ在人群中的传播。     

广州市人群乙型肝炎病毒感染模式与丙型肝炎病毒感染情况调查

为了解广州市人群乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）与丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）双重感染情况，对１９９３年４月体检中检出的１９３例ＨＢＶ标志物阳性血清归类分析，发现有１４种１ＨＢＶ感染模式，其中以ＨＢｓＡｇ．ＨＢｅＡｂ．ＨＢｃＡｂ和ＨＢｓ．ＨＢｅＡｇ．ＨＢｃＡｂ为多，阳性模式构成分别为４３．０１％和３０．５７％，在ＨＢＶ感染者中ＨＣＶ感染的检出率为１１．３９％（２２／１９３）。不同ＨＢＶ感染模式组别的抗－ＨＣＢ阳性     

用EIA微板法直接检测血清HBcAg的临床应用

用ＥＩＡ微板法直接检测血清ＨＢｃＡｇ，在乙肝ＨＢｃＡｇ阳性者中，ＨＢｃＡｇ阳性检出率为３２．４９％，在乙肝ＨＢｃＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ阳性者中，ＨＢｃＡｇ阳性检出率为８２．０８％，在乙肝ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｅ、抗－ＨＢｃ阳性者中，ＨＢｃＡｇ阳性检出率为８．１２％。ＨＢｃＡｇ与Ｐ＾ｒｅ－Ｓ１有良好的相关性，ＨＢｃＡｇ与ＨＢＶ－ＤＮＡ探针的阳性符合率为９２．６８％，特异性与ＨＢＶ－ＤＮＡ探针一致     

HBV变异与异常血清学标志物的关系

临床上常用乙型肝炎两对半的检验来诊断乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染，但是有时会遇到一些异常血清学标志，例如，血清中ＨＢ－ｓＡｇ与抗－ＨＢｓ共存；ＨＢｓＡｇ阴性但ＨＢＶＤＮＡ阳性；ＨＢｅＡｇ阴性但ＨＢＶＤＮＡ阳性或抗－ＨＢｅ与ＨＢＶＤＮＡ同时阳性；单一ＨＢ...     

消毒剂破坏乙、丙型病毒性肝炎血清标志物的初步观察

笔者采用氯仿、40%甲醛溶液、3%双氧水及75%乙醇与HBsAg、HBeAg和抗-HCV阳性血清作用5、15、30及60分钟后,用ELISA法检测是否转为阴性,以了解消毒剂对上述阳性血清的破坏效果。结果:氯仿对HBsAg和抗-HCV阳性血清破坏效果好;40%甲醛溶液对HBsAg、HBeAg及抗-HCV阳性血清均破坏;3%双氧水对HBeAg有破坏作用,而75%乙醇对HBsAg、HBeAg及抗-HCV阳性血清作用上述时间后,检测时仍呈阳性反应。笔者只是初步观察,有关消毒剂的浓度、效果及作用机理有待迸一步观察和探讨。     

Prevalence and risk factors of hepatitis B in Spanish prostitutes

Eighty prostitutes were tested by solid-phase radioimmunoassay for serum markers of hepatitis B virus (HBV). Of 8 (10%) with hepatitis B surface antigen (HBsAg), 6 (75%) also had hepatitis Be antigen (HBeAg). Antibodies to HBsAg (anti-HBs) and to hepatitis B core antigen (anti-HBc) were found in 52 (65%). Antibodies to HBeAg (anti-HBe) were positive in 32 (40%). Anti-HBc alone was found in 5 (6%) and anti-HBs alone in 2 (2%). Sixty-seven (84%) were positive for at least one HBV marker and 13 (16%) were still susceptible to infection. Hepatitis B markers were more prevalent in prostitutes than in the normal Spanish population. Age, a history of sexually transmitted diseases (STD), drug abuse and promiscuity are factors which were highly related to hepatitis B markers. We concluded that screening prostitutes for the presence of markers and vaccinating those who are negative would be worth while.     

乙型肝炎病毒表面抗原在慢性乙型肝炎病毒感染后不同临床阶段的定量检测及临床意义

目的 测定慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染后不同临床阶段患者血清乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）定量,同时探究其与患者血清HBV DNA水平和年龄的相关性.方法 将未经抗病毒治疗的774例慢性HBV感染患者按照临床特征分为六组：慢性HBV携带组（102例）、非活动性HBsAg携带组（211例）、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）阳性慢性乙型肝炎组（236例）、HBeAg阴性慢性乙型肝炎组（114例）、HBeAg阳性乙型肝炎肝硬化组（52例）、HBeAg阴性乙型肝炎肝硬化组（59例）,采用化学发光微粒子免疫分析法测定患者血清HBsAg定量,实时荧光定量聚合酶链反应法测定患者血清中HBV DNA定量,血清HBsAg和HBV DNA需要经常用对数转换后进行组间比较.结果 HBsAg定量由高到低分别为慢性HBV携带组、HBeAg阳性慢性乙型肝炎组、HBeAg阴性慢性乙型肝炎组、非活动性HBsAg携带组、HBeAg阴性乙型肝炎肝硬化组和HBeAg阳性乙型肝炎肝硬化组[7.80（6.69 ～ 8.32）、7.11（5.42～8.27）、6.57（5.66 ～ 7.53）、6.38（4.39～ 7.40）、6.22（4.84～ 6.91）、6.13 （5.48～7.01）].HBeAg阳性慢性乙型肝炎组和HBeAg阴性慢性乙型肝炎组HBsAg定量与HBV DNA呈正相关（r=0.714和0.390,P＜0.01）.慢性HBV感染患者血清HBsAg的定量与年龄呈负相关（r=-0.416,P＜0.01）;监测年龄≥40岁非活动性HBsAg携带者的血清HBsAg定量有重要的临床价值.结论 慢性HBV感染后不同临床阶段患者血清HBsAg定量不同,血清HBsAg定量与患者HBV DNA水平和年龄相关,临床上应重点监测年龄≥40岁非活动性HBsAg携带患者血清HBsAg定量.     

乙型和丙型肝炎病毒重叠感染的研究

目的　为了解乙型肝炎患者重叠感染丙型肝炎病毒（ＨＣＶ） 的状况,并探讨乙型肝炎病毒（ＨＢＶ） 、ＨＣＶ 重叠感染时ＨＣＶ 对ＨＢＶ 复制的影响。方法　应用ＥＬＩＳＡ 法对７１２ 例乙型肝炎患者进行了血清抗－ ＨＣＶ 检测和乙型肝炎病毒标志检测。结果　７１２ 例乙型肝炎患者血清抗－ ＨＣＶ阳性率为１４ ．４７ ％ ,其中重型肝炎患者血清抗－ ＨＣＶ 阳性率最高（４８ ．９８ ％ ） ,急性肝炎患者最低（３．２５ ％ ） 。在不同临床类型的乙型肝炎患者之间,血清抗－ ＨＣＶ 阳性率存在显著性差异（ Ｐ＜ ０ ．００１）,显示病情越重,病程越长,血清抗－ ＨＣＶ 阳性率越高;在ＨＢＶ 和ＨＣＶ 重叠感染的患者中,血清ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ 和抗－ ＨＢｃＩｇＭ 阳性率低于乙型肝炎患者（ Ｐ＜ ０ ．００１ ,Ｐ＜ ０ ．００１ 和Ｐ＜０ ．０５） ,而血清抗－ ＨＢｅ 阳性率高于乙型肝炎患者（ Ｐ＜ ０ ．０１）,均有显著的统计学意义。结论　乙型肝炎患者重叠感染ＨＣＶ 与病情加重和慢性化的形成有关,并使ＨＢＶ 的复制受到抑制。     

“大三阳”患者HBeAg浓度与HBV复制水平的关系

目的分析“大三阳”患者的HBeAg浓度与HBV复制水平的关系，并探讨用化学发光法检测HBeAg浓度用于HBsAg阳性病例与HBV复制水平的相关性。方法随机抽取其中血清“大三阳”患者共143例，应用荧光定量PCR（fuorescence quantitative PCR，FQ—PCR）和化学发光法（Chemiluminescence Immunoassay，CLIA）测定乙型肝炎病例的血清HBeAg浓度。比较不同DNA复制水平病例的HBeAg浓度，以及不同HBeAg浓度病例的DNA水平，同时进行HBeAg浓度与DNA水平相关性分析。结果血清HBeAg浓度与HBVDNA复制水平呈正相关，结论血清HBsAg和HBeAg阳性乙型肝炎病例血清HBeAg浓度与HBV复制水平有一定相关性，相关性R≥0．95。     

2007～2008年大连市HBsAg阳性人群HGV重叠感染状况调查

[目的]了解庚型肝炎病毒(HGV)与乙型肝炎病毒(HBV)重叠感染状况。[方法]收集2007~2008年在大连市市级以上医院肝炎门诊和病房确诊的HBsAg阳性者228例的血清,采用酶联免疫吸附试验和逆转录聚合酶链反应进行HGV感染的血清流行病学研究。[结果]检测228例HBsAg阳性者,其中单纯HBsAg阳性者144例,HBsAg、HBeAg双阳性的急性乙肝患者(简称乙肝患者)84例。抗-HGVIgG阳性率,全部调查对象为9.65%(阳性22例),其中急性乙肝患者、单纯HBsAg阳性者分别为16.67%、5.56%(P0.01);HGV RNA阳性率,22例抗-HGVIgG阳性者为86.36%,其中急性乙肝患者、单纯HBsAg阳性者分别为92.86%、6/8(P0.01)。[结论]HGV与HBV有较高的重叠感染率,乙肝患者重叠感染率高于单项HBsAg阳性者。     

Hepatitis B virus transmission in nursery schools

To determine whether transmission of hepatitis B virus occurs among children in nursery schools, from 1979 to 1982, 269 children (mean age 2.9 +/- 1.4 years) attending five nursery schools in which there were hepatitis B surface antigen (HBsAg) carrier children were tested for hepatitis B markers. Fifteen children (5.6%) were positive for HBsAg. Ten were possibly infected with hepatitis B in nursery school by HBsAg carrier children with hepatitis B e antigen (HBeAg). Four became HBsAg carriers and six developed transient antigenemia. Three other children were positive for the immunoglobulin M class of antibody to hepatitis B core antigen but negative for HBsAg. It is possible that they too were infected with hepatitis B in schools. These observations indicate that hepatitis B transmission most probably occurs among children in nursery schools in which there are HBsAg carriers with HBeAg, and therefore vaccination of susceptible children is necessary.     

HBsAg阳性母亲与婴幼儿HBV血清标志物关系

目的了解HBsAg阳性母亲及其经乙肝高效价免疫球蛋白联合乙肝疫苗免疫的婴幼儿乙型肝炎病毒（HBV）血清标志物变化及转归情况。方法对125例HBsAg阳性母亲及其128例婴幼儿（双胎3例）进行随访调查,并分别于婴幼儿7月龄、24~36月龄应用酶联免疫吸附试验检测母亲和婴幼儿血清HBV主要标志物。结果7月龄随访83例婴幼儿,24~36月龄随访75对母子。128例婴幼儿出生时HBsAg阳性4例,随访时仅1例持续阳性,其余出生时HBsAg阴性的94例婴幼儿随访中未发现HBsAg阳转;HBsAg、HBeAg双阳性的26例母亲所产婴幼儿出生时20例HBeAg阳性,随访时除1例HBsAg为阳性的婴幼儿HBeAg仍持续阳性外,余均转阴,未见婴幼儿出现HBeAg阳转;婴幼儿抗-HBe和抗-HBc在7月龄和远期随访中逐渐阴转。结论乙肝病毒经胎盘所致的宫内感染率约为3.13%（4/128）,出生后转为慢性感染者约为25.00%（1/4）;HBeAg可通过人类胎盘从母亲传递给胎儿,但在7月龄前消失;出生于HBsAg阳性母亲的婴幼儿在婴幼儿期单独抗-HBe和（或）抗-HBc阳性,不能说明处于HBV感染状态。     

乙型肝炎病毒前S1抗原与乙肝五项检测结果比较分析

[目的]探讨乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原(Pre-S1Ag)与HBV五项指标的相互关系。[方法]采用酶联免疫吸附试验法(ELISA),对2005~2009年到泰安市中心医院健康体检者4 500人血清标本检测HBV五项指标。[结果]检测4 500人,HBsAg阳性者370例,阳性率为8.22%。在370例HBsAg阳性者中,HBeAg阳性率为41.08%,PreS1-Ag检出率为71.35%。其中,152例HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)检测模式中,Pre-S1Ag阳性率为89.47%;125例HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)检测模式中,Pre-S1Ag阳性率为63.20%。HBeAg阳性标本中Pre-S1Ag检出率显著高于HBeAg阴性标本,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。[结论]Pre-S1Ag可以完善HBV五项指标的检测,是一项新的HBV血清标志物检测指标。表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBe-Ab)和核心抗体(HBcAb)五项血清学标志物,同时对370份HBsAg(+)和110份HBsAg(-)血清标本进行Pre-S1Ag指标检测。     

Hepatitis B virus infection in an institution for the mentally retarded

A cross-sectional survey on the prevalence of hepatitis B serologic markers and hepatitis B virus DNA was performed in a population of 493 mentally handicapped males. Special interest was focused on age-related variables such as age at entry into the institution and on duration of residency. Furthermore, the differences with regard to the prevalence of hepatitis B markers found in Down's syndrome residents and other mentally retarded persons were analyzed. In a longitudinal study, the impact of the presence of hepatitis B virus DNA in serum was studied. Overall, 62.1 per cent of residents had serologic evidence of infection with hepatitis B virus, while 16.7 per cent of those residents with markers of infection were positive for hepatitis B surface antigen (HBsAg). Hepatitis B virus DNA was found in 24 per cent of HBsAg carriers (all positive for hepatitis B e antigen (HBeAg). In residents whose age at entry was less than 15 years, those with Down's syndrome were more often carriers of HBsAg than other mentally retarded residents. In addition, Down's syndrome residents more often had serum hepatitis B virus DNA compared with residents with other forms of mental retardation. A young age at entry was recognized as an important factor with regard to the prevalence of hepatitis B markers. From the longitudinal studies, it appeared that loss of hepatitis B virus DNA from serum indicated imminent loss of HBeAg and normalization of alanine aminotransferase values. Knowledge of the hepatitis B virus DNA status of HBsAg carriers in these institutions may therefore provide a valuable tool in attempts to reduce the transmission of this infection.