复方利多卡因乳膏镇痛对降低包皮环切术全身麻醉苏醒期患儿躁动的效果观察

[目的]观察在小儿包皮环切术全身麻醉苏醒期,复方利多卡因乳膏的局部应用对降低患儿苏醒期躁动的效果。[方法]选择186例全身麻醉下行小儿包皮环切术患儿并随机分为两组。对照组于包皮环切手术结束时不做特殊处理;观察组于包皮环切手术结束时将利多卡因乳膏涂抹在患儿龟头及包皮创面。观察两组患儿在全身麻醉苏醒期躁动情况及镇痛效果。[结果]对照组与观察组比较,在麻醉苏醒期躁动情况及镇痛效果两组间差异有统计学意义。[结论]复方利多卡因乳膏镇痛可降低包皮环切术全身麻醉苏醒期患儿躁动的发生率和躁动程度,并具有镇痛效果。     

小儿全身麻醉苏醒期躁动的原因分析及护理对策

[目的]探讨小儿全身麻醉苏醒期躁动的原因以及护理措施。[方法]选取98例全身麻醉手术患儿,将其分为研究组和对照组各49例,对照组患儿给予常规护理,研究组在其基础上给予全身麻醉苏醒期的护理干预,观察对比两组患儿躁动发生的情况。[结果]两组患儿护理后躁动发生情况比较,研究组患儿中轻度1例,中度2例,重度2例,躁动总发生率为10.20%;对照组患儿中轻度6例,中度4例,重度4例,躁动总发生率为28.57%;两组结果比较研究组躁动发生率明显低于对照组（P〈0.05）。[结论]小儿全身麻醉手术苏醒期躁动发生的影响因素较为复杂,因此手术中分析其躁动发生的原因,并在苏醒期给予患儿针对性的护理干预,能够有效减少患儿躁动发生率。     

经鼻滴入右美托咪定对Ganz骨盆截骨术患儿术后苏醒期躁动的影响

目的观察经鼻滴入右美托咪定预防儿童全身麻醉苏醒期躁动的临床效果。方法选ASA分级I~Ⅱ级、在丙泊酚瑞芬太尼复合七氟醚静吸复合麻醉下行发育性髋关节脱位矫正术的12~14岁患儿60例。随机分为对照组和右美托咪定组各30例。在手术结束前30 min右美托咪定组给予1μg/kg右美托咪定滴鼻,对照组给予生理盐水0.01 ml/kg滴鼻。记录患儿苏醒即刻(T0)、苏醒5 min后(T1)、苏醒10 min后(T2)、苏醒30 min后(T3)的心率(HR),以及拔管3 min(T4)、拔管5 min(T5)、拔管10 min(T6)的血氧饱和度(Sp O2)以及拔管10 min时Aono躁动评分和儿童麻醉苏醒谵妄PAED评分及躁动发生率。结果右美托咪定组Aono评分、PAED评分及躁动发生率均显著低于对照组(P0.05)。两组患儿苏醒时各时间点Sp O2、HR均无统计学差异(P0.05)。所有患儿在麻醉手术过程中均无呕吐、喉痉挛、误吸等不良反应发生。结论手术结束前30 min经鼻给予1μg/kg右美托咪定可以明显减少手术患儿全麻苏醒期躁动的发生,是临床上预防苏醒期躁动的一个行之有效且安全的给药方法。     

两种导尿方法对全身麻醉苏醒期男性病人躁动的影响

[目的]观察两种导尿方法对全身麻醉苏醒期男性手术病人躁动的影响.[方法]将全身麻醉后60例手术导尿病人随机分为观察组和对照组,观察组在导尿管的前段(15 cm)涂抹盐酸利多卡因乳膏后进行导尿,对照组不涂任何止痛剂,直接在全身麻醉后导尿.[结果]实验组术后病人躁动率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]盐酸利多卡因乳膏可有效控制因导尿刺激引起的麻醉苏醒期手术病人的躁动.     

地佐辛对减轻小儿耳鼻喉手术全身麻醉苏醒期躁动的作用

在小儿耳鼻喉手术全身麻醉中使用地佐辛对苏醒期躁动的预防效果。选取100例于2013年5月~2014年5月期间在我院行扁桃体切除术的患儿,随机分为对照组(n=50)与观察组(n=50),对照组在手术结束前30min注射生理盐水,观察组注射地佐辛,观察两组全身麻醉苏醒期躁动评分等指标。观察组患儿在苏醒时、苏醒后15min、30min时PAED评分均低于对照组(P0.05);两组患者停药后,睁眼时间、拔管时间、呼吸恢复时间、拔管5min后呼吸频率比较无明显差异性(P0.05);观察组各时点CHEPOS评分均较对照组显著要低(P0.05)。小儿耳鼻喉手术全身麻醉中应用地佐辛可显著减轻苏醒期躁动,同时还保证良好的镇痛效果及苏醒效果,具有推广价值。     

两种导尿方法对全身麻醉苏醒期男性病人躁动的影响

[目的]观察两种导尿方法对全身麻醉苏醒期男性手术病人躁动的影响。[方法]将全身麻醉后60例手术导尿病人随机分为观察组和对照组,观察组在导尿管的前段（15 cm）涂抹盐酸利多卡因乳膏后进行导尿,对照组不涂任何止痛剂,直接在全身麻醉后导尿。[结果]实验组术后病人躁动率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]盐酸利多卡因乳膏可有效控制因导尿刺激引起的麻醉苏醒期手术病人的躁动。     

氯诺昔康预防麻醉苏醒期导尿管刺激躁动

目的:观察术前静脉注射氯诺昔康对全身麻醉复合硬膜外阻滞苏醒期导尿管刺激引发躁动的预防效果.方法:全身麻醉复合硬膜外阻滞行上腹部手术男性患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.全身麻醉诱导后留置导尿管,观察组于手术开始前静脉注射氯诺昔康0.15 mg/kg,对照组静脉注射生理盐水10 mL,观察苏醒期因导尿管引发的膀胱刺激征和躁动发生情况.结果:2组患者苏醒期均因导尿管刺激引发膀胱刺激征,观察组膀胱刺激征程度和躁动发生率明显低于对照组(P<0.01).结论:全身麻醉复合硬膜外阻滞术后导尿管引发的膀胱刺激征是引发苏醒期躁动的主要原因,术前静脉注射氯诺昔康0.15 mg/kg可有效预防其发生或降低其程度.     

护理干预联合右美托咪定对小儿气管内麻醉苏醒期躁动的影响

目的:探讨护理干预联合右美托咪定对小儿吸入全身麻醉苏醒期躁动的影响效果。方法:选择2016年3月~2017年3月我院行择期扁桃体切除术、腺样体消融术、单侧疝囊高位结扎术手术的患儿100例,随机等分为观察组和对照组。观察组患儿围术期接受基于常规气管内麻醉联合右美托咪定治疗;对照组患儿接受常规气管内麻醉方案治疗。在患儿苏醒期采用Ricker镇静-躁动评分(SAS)量化评分表,评估患儿在气管内全麻苏醒期躁动的情况。结果:观察组患儿气管内麻醉苏醒期躁动比例低于对照组,观察组患儿气管内麻醉苏醒期躁动情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预联合右美托咪定方案在小儿气管内麻醉苏醒期,能有效降低患儿躁动的发生率及躁动发生程度,整个苏醒期更加安静平稳,利于医护人员的观察治疗,减少因患儿躁动导致家属产生不良情绪,有益于改善医患关系,值得在临床工作中推广应用。     

地佐辛预防七氟醚全身麻醉患者苏醒期躁动的临床观察

目的观察地佐辛预防七氟醚全身麻醉苏醒期躁动的效果。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级全身麻醉下行择期妇科腹腔镜手术患者80例,随机分为地佐辛组(D组)和对照组(C组),每组40例。于手术结束前30 min地佐辛组静脉注射地佐辛5 mg,对照组静脉注射等量生理盐水1 ml。观察两组患者苏醒期躁动情况。结果地佐辛组苏醒期躁动的发生率显著减少(P<0.05),疼痛程度明显减轻(P<0.05)。结论手术结束前30 min静脉注射地佐辛5 mg能有效预防七氟醚全麻苏醒期躁动的发生。     

母亲陪伴对全身麻醉患儿苏醒期恢复的影响

目的探讨母亲陪伴对全身麻醉患儿苏醒期恢复的影响。方法选择全身麻醉小儿手术患儿58例,随机分为观察组和对照组各29例,观察组为患儿术毕母亲进入麻醉复苏室陪伴患儿直至清醒,对照组无母亲陪伴。观察两组患儿苏醒期心理状态及躁动情况。结果观察组患儿在苏醒期躁动发生率低于对照组,差异有统计学意义（20．7％比69．0％,χ^2=13．66,P〈0．01）;恐惧率低于对照组,差异有统计学意义（20．7％比89．7％,χ^2=27．88,P〈0．01）。苏醒期后两组患儿血压及心率比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论母亲陪伴可减轻全身麻醉患儿苏醒期焦虑恐惧及躁动发生率。     

盐酸丙美卡因滴眼液用于术前静脉穿刺镇痛的效果观察

目的探讨盐酸丙美卡因滴眼液用于术前静脉穿刺镇痛的效果。方法选择术前行静脉穿刺的240例患者,按手术次序编号,根据随机数字表法将患者分为试验组和对照组,每组各120例。对照组采用传统静脉穿刺方法,试验组静脉穿刺前用0.5%盐酸丙美卡因滴眼液在穿刺部位滴1~2滴后再行穿刺,采用视觉模拟评分法(visual analogue scales,VAS)对患者疼痛程度进行测评,同时了解患者一次穿刺成功率和不良反应发生情况。结果试验组患者疼痛程度低于对照组,一次穿刺成功率高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组患者穿刺部位均无皮疹、充血及水肿等不良反应的发生。结论在静脉穿刺部位滴上盐酸丙美卡因滴眼液再行穿刺可降低患者疼痛程度并且是安全和有效的,值得在临床推广使用。     

氧气雾化吸入用于缓解小儿全身麻醉术后苏醒期躁动的效果观察

目的观察氧气雾化吸入在缓解小儿全身麻醉术后苏醒期躁动中的应用效果。方法将267例全身麻醉术后的患儿随机分为对照组(135例)和观察组(132例)。对照组术后给予常规处理,观察组术后给予常规处理的同时给予氧气雾化吸入。比较2组患儿苏醒期躁动情况。结果观察组术后躁动例数明显少于对照组(Z=-4.35,P=0.00)。结论小儿全身麻醉术后给予氧气雾化吸入,可有效降低患儿苏醒期躁动的发生率,减少并发症,提高患儿家属满意度。     

问题导向性护理在腹腔镜全身麻醉患儿麻醉苏醒期的应用效果

目的:观察问题导向性护理在腹腔镜全身麻醉患儿麻醉苏醒期的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年3月收治的98例行全身麻醉腹腔镜手术的患儿作为研究对象,依据入院顺序将98例患儿分为对照组与观察组,每组49例。对照组患儿实施常规护理,观察组患儿在对照组常规护理的基础上实施问题导向性护理,干预后比较两组患儿并发症发生情况、苏醒质量、苏醒躁动情况。结果:观察组患儿总并发症发生率低于对照组(P<0.05),苏醒质量评分高于对照组(P<0.05),苏醒躁动情况优于对照组(P<0.05)。结论:对行全身麻醉腹腔镜手术的患儿实施问题导向性护理可有效减少患儿并发症发生,加快患儿术后苏醒时间,缓解/减少患儿苏醒躁动情况。     

丙泊酚复合七氟烷全身麻醉预防小儿麻醉苏醒期躁动

目的观察丙泊酚复合七氟烷全身麻醉预防小儿麻醉苏醒期躁动的作用。方法选取2013年2月—2014年4月在我院行全身麻醉手术的患儿100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例。观察组予丙泊酚复合七氟烷麻醉,对照组仅予七氟烷麻醉,观察两组麻醉苏醒期躁动及不良反应发生情况,比较两组清醒时间、躁动评分。结果两组均顺利完成手术,观察组躁动比例、躁动评分(≥3分)比例及平均躁动评分均明显低于对照组,清醒时间长于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论丙泊酚复合七氟烷行小儿全身麻醉,可有效减少小儿麻醉苏醒期躁动的发生,且无明显不良反应。     

耳穴贴压联合盐酸丁卡因胶浆的应用对全身麻醉病人苏醒期尿管源性躁动的影响

[目的]探讨耳穴贴压联合盐酸丁卡因胶浆减轻全身麻醉病人苏醒期尿管源性躁动的效果。[方法]将146例全身麻醉手术病人按随机数字表法分为观察组和对照组,每组73例。对照组使用盐酸丁卡因胶浆,观察组在对照组的基础上实行耳穴贴压,比较两组病人苏醒时间、疼痛情况、尿管刺激程度、躁动发生率。[结果]观察组病人疼痛得分低于对照组(P0.05),尿管刺激程度轻于对照组(P0.05),躁动发生率低于对照组(P0.05)。[结论]耳穴贴压联合盐酸丁卡因胶浆能有效缓解全身麻醉病人的疼痛及尿管刺激,从而降低苏醒期尿管源性躁动发生率。     

神经阻滞在七氟醚全身麻醉患儿的应用价值

目的:观察髂腹股沟神经-髂腹下神经联合阻滞预防七氟醚全身麻醉下行腹股沟斜疝疝囊高危结扎术患儿苏醒期躁动及术后镇痛的效果。方法:60例择期行腹股沟斜疝疝囊高位结扎术患儿随机分为2组,每组30例,Ⅰ组给予髂腹股沟神经-髂腹下神经联合阻滞+七氟醚吸入全身麻醉,Ⅱ组给予七氟醚吸入全身麻醉。观察2组苏醒期躁动发生率及术后24 h镇痛满意率。结果:Ⅰ组发生苏醒期躁动2例(6.7%)且较轻微,镇痛满意率93.33%,无严重疼痛患儿;Ⅱ组发生苏醒期躁动13例(43.3%),镇痛满意率为0,5例严重疼痛患儿,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:髂腹股沟-髂腹下神经联合阻滞可明显降低七氟醚全身麻醉苏醒期躁动的发生率,且术后24 h镇痛效果满意。     

扁桃体及腺样体切除术后麻醉恢复期患儿的护理

小儿扁桃体及腺样体切除术是耳鼻咽喉科较为常见的手术,大多数患儿需在全身麻醉下施行手术。全身麻醉苏醒期躁动是全身麻醉苏醒期较常见的一种并发症,小儿接受耳鼻喉手术后,苏醒期躁动的发生率明显增高。此手术因部位特殊、手术创面大,术后要求患儿保持安静,严重躁动会导致患儿伤口出血、液体外渗、管道滑脱甚至窒息,危及患儿生命安全。     

优质护理预防斜视矫正术全麻恢复期患者躁动的分析

分析优质护理预防斜视矫正术全麻恢复期患者躁动的效果。选取我院2016年1月~2017年1月行斜视矫正术治疗的100例斜视患者作为研究对象,在患者签署知情同意书下随机分为对照组(常规护理)及观察组(优质护理)各50例,比较两组临床护理效果。结果观察组躁动发生率4%、护理满意度96%,同期对照组躁动发生率14%、护理满意度84%,组间差异有统计学意义(P0.05)。优质护理可显著预防并降低斜视矫正术全麻恢复期患者躁动发生率,提高其护理满意度,值得推广使用。     

无痛导尿对全身麻醉手术患者苏醒期躁动及舒适度的影响

目的探讨无痛导尿对全身麻醉手术患者苏醒期躁动及舒适度的影响。方法选取2017年7月~10月行全身麻醉手术患者249例,按随机数字表法分成观察组125例和对照组124例。对照组给予常规手术室导尿护理,观察组给予无痛导尿护理。观察两组苏醒期躁动及导尿过程中的舒适度情况。结果观察组躁动评级优于对照组,且躁动发生率及躁动评分均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);观察组导尿时舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组导尿黏膜损伤率(15.20%)较对照组(29.03%)低,且导尿消耗时间较对照组短,差异有统计学意义(P0.05)。结论全身麻醉手术患者应用无痛导尿可提升导尿时的舒适度,降低患者苏醒期躁动发生率和躁动评分,降低对患者尿道黏膜的损伤,具有较好的安全性。     

小剂量右美托咪定滴鼻预防七氟烷麻醉患儿苏醒期躁动分析

目的:探讨小剂量右美托咪定滴鼻对七氟烷麻醉患儿苏醒期躁动情况的预防作用。方法:选取我院2014年6月~2015年12月收治的48例外科手术患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组各24例。观察组给予小剂量右美托咪定滴鼻治疗,对照组给予等量的0.9%氯化钠注射液滴鼻治疗,比较两组患儿苏醒期躁动情况。结果:观察组患儿苏醒期躁动发生率、躁动评分及持续时间均显著低于对照组,各时点VAS评分和Ramsay评分显著优于对照组(P<0.05)。结论:七氟烷麻醉患儿苏醒期给予小剂量右美托咪定滴鼻治疗,可有效避免患儿苏醒期躁动事件的发生,显著改善患儿不同时点的VAS评分和Ramsay评分,值得临床推广应用。