小剂量红霉素防治极低出生体重儿喂养不耐受的临床研究

目的:探讨小剂量红霉素防治极低出生体重儿喂养不耐受的疗效及安全性。方法:入选111例极低出生体重儿,按住院号单双方法划分,治疗组(单号)58例,对照组(双号)53例,两组均于出生48h给予经口间断管饲,治疗组同时静脉滴注小剂量红霉素,观察对比两组以下指标:早期胃肠喂养耐受情况、停止管饲日龄、达全胃肠营养日龄、黄疸持续时间、谷丙转氨酶及谷氨酰转肽酶高值。结果:死亡率:治疗组13.8%,对照组13.2%(P=0.937 3);喂养不耐受发病率:治疗组12%,对照组78.3%(P<0.000 1);治疗组停止管饲日龄、全胃肠营养日龄、黄疸持续时间、谷丙转氨酶(ALT)及谷氨酰转肽酶(γ-GT)最高值明显小于对照组(P<0.01),日大便数较对照组多(P=0.010 3)。结论:小剂量红霉素防治极低出生体重儿喂养不耐受是安全有效的。     

早期喂养干预预防极低出生体重儿喂养不耐受临床探讨

目的:探讨极低出生体重患儿应用早期喂养的效果及临床意义。方法:选择极低体重儿60例为研究对象,随机将患儿分为传统方法喂养(对照组)及早期微量喂养(观察组),每组30例。分别记录两组患儿恢复至正常出生体重的时间,能进行全肠道喂养的时间、出现喂养不耐受的发生率、胎粪排出的时间。结果:与对照组相比,观察组患儿恢复至正常出生体重时间、能进行全肠道喂养的时间以及胎粪排除时间显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组喂养不耐受发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对极低出生体重儿应用早期微量喂养能有效减少患儿喂养不耐受的发生率,可促进患儿肠道发育,有利于改善患儿健康状况。     

金双歧治疗极低出生体重儿喂养不耐受的观察

目的探讨双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（金双歧）治疗极低出生体重儿喂养不耐受的临床疗效。方法将极低出生体重儿喂养不耐受60例随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予常规对症护理与治疗,治疗组在对照组基础上给予双歧杆菌四联活菌喂奶口服或鼻饲金双歧,干预周期为5 d。结果经过治疗后,治疗组和对照组的胃潴留和腹胀平均消失时间分别为（2.03±0.36）、（2.36±0.42）d;（5.36±1.11）、（6.00±0.95）d,治疗组的胃潴留和腹胀消失时间均明显少于对照组（均P〈0.05）。治疗组和对照组的平均恢复出生体重需要时间和住院天数分别为（8.32±3.63）、（10.26±5.23）d;（16.58±4.23）、（25.36±6.21）d,治疗组的恢复出生体重需要时间和住院天数均明显少于对照组（均P〈0.05）。结论金双歧治疗极低出生体重儿喂养不耐受能尽快从静脉营养过度到胃肠营养,加快极低出生体重儿的体重增长,促进胃潴留和腹胀症状的消失,缩短住院时间,值得推广应用。     

小剂量红霉素防治极低出生体重儿喂养不耐受的临床对照研究

目的探讨小剂量红霉素防治极低出生体重儿喂养不耐受的疗效及安全性。方法85例胎龄≤31周,出生体重<1500g,并除外消化道先天畸形的极低出生体重儿随机分为对照组和用药组,用药组于生后第2天常规给予红霉素3～5mg/kg.d-1,共6～8天。结果用药组的喂养不耐受率(34.09%)低于对照组(58.54%),差异有显著性(χ2=4.17,P<0.05)。两组达到完全经肠道喂养的时间、黄疸持续时间和每天大便次数差异均有高度显著性(P<0.01),而住院时间的差异则无显著性。两组均无心律失常的发生。用药组未出现药物相关性肝功能损害。结论小剂量红霉素防治极低出生体重儿喂养不耐受是安全有效的。     

益生菌制剂治疗极低出生体重儿喂养不耐受的临床观察

<正>极低出生体重儿其胃肠道功能不成熟,常伴有各种疾病和并发症,容易出生喂养不耐受,研究表明红霉素、西沙必利等对早产儿的喂养不耐受有一定的防治作用,但其安全性及有效性仍存在较多争议。2009年6月-2011年8月,笔者对72例极低出生体重儿应用口服益生菌制剂,经临床观察,效果满意,特报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取同期在我院NICU收治的极低出生体重儿72例,符合以下条件:孕周<34周,1 500g>出生体重     

喂养不耐受对极低出生体重儿肠道菌群的影响

目的：观察喂养不耐受对极低出生体重儿肠道菌群的影响。方法：选择30 例喂养不耐受的住院极低出生体重儿为观察组,同时选择30 例喂养耐受的极低出生体重儿为对照组,于生后2 d、出现喂养不耐受后2 d和喂养不耐受消失后5d分别留取患儿大便标本,采用实时荧光定量PCR技术检测标本中的肠道乳酸杆菌及双歧杆菌。结果：喂养不耐受组中乳酸杆菌的数量分别为[（4.15±0.25）cfu/g,(5.39±0.53) cfu/g,(7.32±0.80) cfu/g],对照组分别为[（4.17±0.27）cfu/g,(7.84±0.35) cfu/g,(7.61±1.35) cfu/g],双歧杆菌的数量分别为 [（4.35±0.23）cfu/g,(5.01±0.48) cfu/g,(7.12±1.22) cfu/g],对照组分别为[（4.37±0.22）cfu/g,(8.52±0.23) cfu/g,(7.40±1.33) cfu/g]。两组于出现喂养不耐受后2 d,两种细菌数量比较差异具有统计学意义（P＜0.05）,而喂养不耐受出现之前和消失后5d两组细菌数量比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：喂养不耐受对极低出生体重儿肠道菌群的变化有明显影响。喂养不耐受使肠道双歧杆菌和乳酸杆菌数量降低。     

小剂量红霉素治疗极低出生体重儿喂养不耐受21例疗效观察

随着新生儿重症监护室（NICU）的建立，极低出生体重儿（VLBWI）的存活率逐渐升高，其喂养问题日益明显，喂养不耐受现象较为普遍。我科NICU自2004年6月-2005年11月对21例出现喂养不耐受的VLBWI应用小剂量红霉素治疗，取得了满意的效果，现报告如下：     

小剂量红霉素治疗极低体重儿喂养不耐受疗效观察

临床资料 我院于2004年5月-2007年5月对22例出现喂养不耐受的极低体重儿（VLBWI）给予小剂量红霉素治疗。随机分两组,治疗组22例,男15例,女7例;对照组19例,男12例,女7例。两组VLBWI在治疗前胎龄、出生体重、阿氏评分差异无显著性。     

极低出生体质量儿喂养不耐受的相关因素分析

目的:分析极低出生体质量儿(VLBWI)喂养不耐受的相关因素,探讨其合理防治措施。方法:随机分为2组(对照组和治疗组),在科学的喂养基础上,辅以肠道外静脉营养支持治疗。治疗组在此基础上采用多潘立酮混悬液0.3 mg/kg,3次/d,金双歧0.5ɡ/次,2次/d。结果:2组患儿在症状消失时间、停止静脉营养支持时间及出院时间上差异有显著性。结论:联合应用多潘立酮混悬液和金双歧口服制剂,可有效治疗VLBWI喂养不耐受,有利于促进VLBW I胃肠功能建立和恢复,有利于VLBWI生长发育。     

极低出生体重儿家庭参与式护理在新生儿喂养不耐受中的应用

目的：探讨极低出生体重儿家庭参与式护理在新生儿喂养不耐受中的应用效果。方法：选择院2019年1月—2020年1月新生儿科收治的75例喂养不耐受早产儿,利用随机数字法将其分为2组,观察组39例,对照组38例,对照组实施常规治疗和护理,观察在此基础上实施家庭参与式护理,比较两组喂养不耐受治疗效果、恢复情况以及喂养不耐受持续时间。结果：护理后,观察组患儿总有效率(94.59%)高于对照组总有效率(76.32%),且差异显著(P<0.05)；护理后,观察组患儿胃潴留、腹胀的消失时间与胃管留置时间比对照组较短,且患儿的日增加体重高于对照组(P<0.05)；护理后,观察组极低出生体重儿喂养不耐受持续时间(7.64±1.56)天低于对照组(13.52±3.01)天(P<0.05)。结论：家庭参与式护理能够提升早产儿喂养不耐受的预后效果,值得临床借鉴。     

小剂量红霉素治疗低体重儿喂养不耐受的临床研究

目的观察小剂量红霉素治疗低体重儿喂养不耐受的临床效果。方法将40例喂养不耐受的低体重儿随机分为对照组和治疗组,两组均给予综合治疗,治疗组在此基础上加用小剂量红霉素治疗。比较两组治疗后的喂养患儿耐受情况及体重增长情况。结果两组在残奶量、呕吐及腹胀消失、体重增加方面比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论小剂量红霉素治疗低体重儿喂养不耐受疗效显著,可降低低体重儿喂养不耐受性的发生。     

早产低出生体重儿的早期喂养方法和喂养不耐受的相关性

目的探讨不同的早期喂养方法在早产低出生体重儿中的临床应用以及与喂养不耐受性（FI）的相关性,寻找早产低出生体重儿尤其是极低出生体重儿（VLBW）的最合适喂养方法。方法对本院2007年5月-2009年12月期间在新生儿病房住院的早产低出生体重儿150例（VLBW112例）随机进行分组,分别给予早期经口微量喂养、饲管内直接人工推注间断喂养、微量输液泵间断喂养（IBG）、微量输液泵持续喂养（CNG）等四种喂养方法,同时进行部分静脉营养,观察不同组患儿喂养不耐受性及达到完全胃肠道喂养时间（FEF）。结果不同喂养方法中FI发生率差异有统计学意义（P〈0．05）;早期经口微量喂养FI发生率27．8％（VLBW为28％）,管饲持续喂养FI发生率24．3％（VLBW为28．1％）,均较间断喂养低（P〈0．05）;VLBW中,不同喂养方法达到FEF时间的差异有统计学意义（P〈0．01）;CNG（15．6±2．1）d较IBG（19．8±2．2）d、（18．8±2．0）d达到FEF早（P〈0.01）。结论早期微量喂养可增加喂养耐受性,经口微量喂养发生喂养不耐受低;管饲法中,早产低出生体重儿更耐受CNG喂养,且达到FEF早。     

口服红霉素治疗极低出生体重儿喂养障碍的随机对照研究

目的 为研究口服红霉素治疗极低出生体重儿喂养障碍的效果，方法 用双盲的随机对照研究调查了2000年至2004年我院出现喂养障碍的极低出生体重儿76人。于生后14天开始给予口服红霉素，每次12，5mg/kg，每6小时1次，共持续14天。对照组服用同等量的生理盐水。结果 口服红霉素组婴儿达到完全喂养的时间为较对照组明显缩短（分别为12，5±3．5天和21．3±6．8天），同时发现治疗组达到完全喂养时的日龄也较对照组明显缩短（分别为38．7±5．2天和49．4±4．2天）。结论 我们选用剂量的口服红霉素能促进极低出生体重儿的胃肠动力，改善其喂养障碍。     

经口吸吮喂养联合部分静脉营养对极低出生体重儿喂养效果的临床研究

目的 探讨经口吸吮喂养联合部分静脉营养对极低出生体重儿喂养的效果.方法 将NICU住院的极低出生体重儿分为2组,在营养管理策略上,对照组47例给予管饲喂养联合部分静脉营养,试验组53例采用经口吸吮喂养联合部分静脉营养,对比2组在喂养进程、喂养结局及并发症方面的差异.结果 2组患儿在达到全肠道内营养[120 mL/(kg...     

谷氨酰胺对极低出生体重儿喂养不耐受的预防及对血浆胃动素的影响

目的：探讨肠内补充谷氨酰胺对极低出生体重儿喂养不耐受预防作用及对血浆胃动素水平的影响。方法：选取2012—01～2013—12间康华医院新生儿科收治极低出生体重儿40例为研究对象,随机将其分为干预组（n=20）和对照组（n=20）,两组患儿入院后均按照早产儿管理指南给予常规治疗,干预组在生后24h内口服或鼻饲谷氨酰胺0．1／kg．次,Q8H,连续28天。观察两组患儿喂养不耐受症状,记录每日体重增长值,记录恢复出生体重所需日龄及达到全肠内营养所需时间。采用放射免疫分析法测定开奶前,开奶后7d、14d两组患儿血胃动素水平,行组间对照分析。结果：干预组喂养不耐受发生率较对照组低（25．0％vs．55．0％）,达全胃肠喂养及恢复出生时体重时间短[（18．7±2．8）d VS．（21．7±2．7）d,（12．1±1．3）dvs．（15．3±1．2）d],干预组生后7d,14d血浆胃动素平均水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：肠内补充谷氨酰胺可能促进极低出生体重儿血浆胃动素分泌,从而有效减少极低出生体重儿喂养不耐受的发生。     

4例极低出生体重儿的喂养体会

1998年 6月～ 2 0 0 0年 4月 ,我院ＮＩＣＵ收治极低出生体重儿(ＶＬＢＷ) 4例 ,其中出生体重最轻者 80 0ｇ ,最重者 130 0ｇ ;年龄最大者15天 ,最小者生后 1小时 ;2例为孕 32周早产 ,2例为孕 2 8周早产 ;其中 3例因低体重和喂养困难入院 ,1例因并发肺炎入院 ;在ＮＩＣＵ中住院天数最长者 31天 ,最短者 2 2天。乳品选择 :母乳是极低出生体重儿最理想的食品 ,4例病儿中有 2例实现母乳喂养 ,2例因无母乳 ,我们改用早产儿配方奶喂养。喂养方式 :1例经口喂养 ,但因无力直接吸吮母乳 ,我们动员其母亲将乳汁挤出 ,再用奶瓶喂给病儿 ,至出院时已能…     

综合护理干预对极低出生体质量儿喂养不耐受的影响

目的 探讨综合护理干预对极低出生体质量儿喂养不耐受的影响.方法 78例极低出生体质量儿随机分为干预组和对照组各39例,对照组按照传统方法进行喂养并给予常规护理,干预组则在常规护理基础上采用早期微量喂养、非营养性吸吮、腹部抚触、鸟巢式护理等综合护理干预.观察两组患儿喂养不耐受发生率、恢复出生体质量时间、达全胃肠道喂养时间.结果 干预组喂养不耐受的发生率为15.4%(6/39)低于对照组的38.5%(15/39)(P＜0.05),干预组恢复出生体质量时间及达全胃肠喂养时间明显短于对照组(P＜0.05).结论 采用综合护理干预措施能有效降低极低出生体质量儿喂养不耐受发生率,缩短达全胃肠喂养时间,有利于极低出生体质量儿的生长发育和胃肠道功能完善,值得临床推广应用.     

极低出生体重儿的喂养护理

目的：总结极低出生体重儿的喂养护理经验。方法：对35例患儿采取免吸奶瓶喂养及静脉营养等护理措施。结果：35例极低出生体重儿喂养成功,患儿体重均能达到理想生长指标。结论：注重极低出生体重儿的喂养护理,是提高其存活率和生活质量的关键。