体外膈肌起搏加高频通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭30例

体外膈肌起搏加高频通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭３０例太原钢铁公司尖草坪医院（０３０００３）侯若琦我们使用体外膈肌起搏加高频通气，对３０例慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的治疗，比单用经鼻导管持续低流量吸氧治疗Ⅱ型呼吸衰竭，通过血气观察比较，效果显著，现报告如...     

体外膈肌起搏治疗肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭15例报告

体外膈肌起搏器(简称EDP)是应用体表电极,发放电脉冲刺激膈神经,使膈肌收缩,起增强通气作用的医疗仪器。本文报道该装置抢救肺心病并发Ⅱ型呼衰的患者15例。一、材料与方法 (一) 病例选择:15例均为住院患者,男13例,女2例。体检、胸片、心电图、肺通气功能测定及动脉血气分析均符合1978年全国肺心病会议确定的慢性肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准。其基础肺功能为     

高频喷射通气在肺心病Ⅱ型呼吸衰竭急救中的应用(附10例报告)

肺心病Ⅱ型呼吸衰竭是严重威胁患者生命的急症之一。用高频喷射通气(Highfrequency jet ventilation,HFJV)进行急救时应配合气管插管,使用兴奋呼吸中枢等药物和适当调小“通气”工作参数,才能发挥效能,收到病人复苏快合并症少的效果。本组10例病人证实,使用 HFJV 急救安全、简便、有效。     

支气管肺泡灌洗,高频通气和膈肌起搏治疗肺心病呼吸衰竭

1992年1月～1994年10月我科在综合治疗基础上，采用支气管肺泡灌洗（BAL）、高频通气（HFV）和嗝肌起搏（EDP）治疗肺心病呼吸衰竭41例，疗效显著。现报告如下。临床资料一、治疗对象41例随机分为治疗组和对照组，诊断均符合1980年全国第三次肺心病专业会议修订的标准。治疗组20例．男18例，女2例；年龄42～69岁。其中呼吸衰竭中度18例，重度2例。对照组ZI例，男19例，女2例；年龄43～68岁。呼吸衰竭中度19例，重度2例。两组具有可比性（P＞0．05）。二、治疗方法对照组低流量吸氧、平喘怯痰、控制肺部感染，纠正酸碱平衡、酌用强心利…     

高频喷射通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭

高频喷射通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭张广云，周国才我们应用高频喷射通气（ＨＦＪＶ）治疗３０例慢性肺心病并Ⅱ型呼吸衰竭取得了较好效果，现报告如下。资料和方法３０例均符合１９８０年全国第三次肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准，呼吸衰竭的诊断标准根据昆明地区海拔１...     

高频通气膈肌起搏治疗呼吸衰竭患者护理体会

高频通气膈肌起搏机(HDP)是将高频通气(HFV)和体外膈肌起搏(EDP)联于一体的一种机械通气设备,属于无创性高频通气机.使用高频通气膈肌起搏机治疗呼吸衰竭的患者可改善其肺氧合功能,提高肺通气量,改善患者缺氧和二氧化碳潴留.本组对36例呼吸衰竭患者采用HDP治疗,取得满意疗效,现将护理体会报告如下.     

膈肌起搏联合高频通气治疗慢性肺源性心脏病Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的观察膈肌起搏联合高频通气治疗慢性肺源性心脏病Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将28例慢性肺源性心脏病Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组18例和对照组10例。观察组给予膈肌起搏器联合高频喷射呼吸机治疗,对照组仅予高频喷射呼吸机治疗。治疗后比较2组血气分析[pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(SpO2)及HCO3-],并观察其临床表现及不良反应。结果观察组治疗后PaO2升高,PaCO2下降,差异均有统计学意义(P<0.01);对照组治疗后pH值下降,PaO2和PaCO2升高,差异均有统计学意义(P<0.01);2组治疗后pH值、PaO2及PaCO2水平比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论膈肌起搏联合常规频通气治疗慢性肺源性心脏病Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,优于单独应用高频通气治疗,值得临床推广。     

高频体外膈肌起搏治疗重症肺心病顽固性呃逆一例

患者，男性，73岁。因慢性咳、喘20年，间歇性呃逆半年，加重一周于1996年11月对27入院。患者多次住院明确慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。入院前半年出现间歇性呃逆。一周前加重，为持续性呃逆。重度咳嗽，咳大量黄脓痰，不易咯出，稍活动即感心悸、胸闷及喘息，伴畏寒、低热。在单位职工医院曾先后予吗叮啉、洛赛克、灭吐灵、多虑平、针灸及中药等治疗，仍持续呃逆。体检：体温37．6℃，脉搏96次/min，呼吸22次/min，血压：16／10kPa，急性病容，唇甲发绀，咽红，扁桃体不大，颈静脉怒张。桶状胸，肺气肿征，双下肺…     

高频通气膈肌起搏对COPD患者的临床观察(附20例报告)

高频通气膈肌起搏器(HDP)是近年来较新型的开放式呼吸器,具有氧合作用好、增加通气等特点,可弥补单纯高频通气时CO_2潴留,同时又避免了COPD病人采用膈肌起搏器治疗时的急救功能不足。本文通过20例COPD患者经HDP治疗前后的FVC(用力肺活量)、FEV_1(第一秒时间肺活量)、PaO_2(动脉血氧分压)及PaCO_2(二氧化碳分压)观察以探讨HDP对COPD病人通气和血气的影响。     

高频喷射通气在呼吸衰竭中的应用——附30例报告

高频喷射通气(HFJV)近年来广泛用于临床。本文将近4年我科鼻塞HFJV治疗30例呼吸衰竭(RF)病人的结果报告如下,并加以讨论。 资料和方法 一、对象:30例均为我科住院病人。男24例,女6例;年龄33～78岁,平均61岁。均有慢性阻塞性肺病(COPD)病史、体征。结合血气,PaO_2<8kPa,PaCO_2<6.66kPa,为Ⅰ型呼吸衰竭(RF);PaO_2<8kPa,PaCO_2>6.66kPa,为Ⅱ型RF。两组RF各15例。     

应用体外膈肌起搏治疗顽固性呃逆14例报告

我院于1989—10～1990—10应用中山医科大学生物工程开发中心研制的体外膈肌起搏器(Externel Diaphragm Pacer)Ⅱ型(EDP—Ⅱ型)治疗顽固性呃逆,收到满意效果。现报告如下。 1 一般资料:①病例来自门诊4例,住院10例。男10例,女4例。年龄35岁～55岁,平均45岁。②原发病及诱因:无明显诱因者7例,腹腔术后者3例,胃肠神经官能症2例,慢性肾炎、肾功能不全、氮质血症1例,肝硬化1例。③病例选择:报告病例     

体外膈肌起搏治疗老年肺心病的初步体会

体外膈肌起搏器(EDP)用于治疗慢性阻塞性肺疾患(COPD)及慢性肺心病收到显著疗效。可使肺心病患者的心脏,小气道功能及血气指标得到明显改善。60岁以上的老年肺心病患者应用EDP时应注意哪些问题,如何恰当地合理操作,正是本文拟探讨的问题。     

高频喷射通气治疗张力性气胸并发呼吸衰竭（附7例报告）

张力性气胞是肺科常见急症，常并发呼吸衰竭。本文报道7例张力性气胸，虽经胸腔闭式引流充分排气，仍有明显的缺氧和呼吸困难。我们采用经鼻导管高频喷射通气（HFJV）供氧，病情明显好转，呼吸衰竭改善。豆．资料和方法：7例均为住院病人，并经胸腔测压证实为张力性气胸。男6例，女1例；年龄32～74岁，平均49岁。原发病为慢性支气管炎肺气肿肺心病4例，肺结核1例，慢性支气管炎肺气肿并肺结核1例，特发性气胸1例。肺压缩20～90％，平均47％。治疗前均有明显的呼吸衰竭表现。入院后均给予低流量吸氧，胸腔闭式引流，引流前后、HFJV治疗后…