糖尿病患者肺功能损害的特征及机制研究进展

糖尿病(diabetes mellitus,DM)在中国具有很高的发病率,因肺脏具有广泛的微血管循环和丰富的结缔组织,导致其更易受到慢性高血糖的病理影响,从而可能成为DM的"靶器官".近年来的研究表明,DM患者存在肺功能的改变,主要表现为限制性通气功能障碍和弥散功能障碍.DM患者具有更低的用力肺活量(forced vi...     

糖尿病患者肺功能的研究

通过对60例糖尿病患者及62例正常人进行通气功能、小气道功能(V_(50)、V_(25))弥散功能等肺功能检查,结果表明:NIDDM组比对照组V_(50)、V_(25)和DLCO减低有显著意义(P<0.05),IDDM组比对照组TLC、FEV_(1.0)%、V_(50)、V_(25)和DLCO减低有非常显著意义(P<0.01)。     

糖尿病患者的肺功能测定

<正>本文对50岁以下26例糖尿病患者和25例正常人进行通气、小气道和弥散等肺功能测定,以探讨糖尿病对呼吸功能的影响。     

糖尿病患者肺功能的初步评价

我们对54例糖尿病患者进行了肺功能(FVC、FEV_1/FVC、MVV、PEF、V50、V25、MMEF)项目的检测,其中胰岛素依赖型(Ⅰ型)9例,非胰岛素依赖型(Ⅱ型)45例。结果显示Ⅰ型糖尿病组11.1％～33.3％患者和Ⅱ型糖尿病组13.3～17.8％的患者上述肺功能有异常改变,两组之间各项肺功能所测值无显著差异。本文讨论了糖尿病引起肺功能异常的机理,并认为仅有少数糖尿病患者的肺功能异常可能与临床类型、病程长短、血糖浓度、尤其是高血糖状态未得到有效控制的持续时间等多种因素有关。     

糖尿病患者肺功能测定的临床意义

糖尿病患者肺功能测定的临床意义彭传锋近年来,国外学者对糖尿病患者的肺功能进行了多方面的研究［１～３］,国内也有这方面的报道［４］,但其结果很不一致。我们测定５２例糖尿病患者的通气功能和弥散功能,以探索其临床意义。１临床资料１．１一般资料糖尿病住院患者...     

89例2型糖尿病患者肺功能改变观察

目的：观察2型糖尿病（2TDM）患者肺通气功能的改变情况,并对其改变机制进行探讨。方法：选择2006年3月～2009年10月我院门诊和住院的2TDM患者89例,设为2TDM,将我院的健康体检者89例设为对照组。对两组患者采用比利时麦迪HYP＇Air Micro5000型肺功能仪测定肺总量（TLC）、肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、1s用力呼气量（FEV1）、最大通气量（MVV）、25%用力呼气流量（FEF25）和50%用力呼气流量（FEF50）、动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）和血氧饱和度（SaO2）,并对两组进行比较,观察2TDM患者肺通气功能的改变情况。结果：2TDM组患者肺功能指标FVC、FEV1、FEF25、FEF50、PaO2均明显低于对照组（P〈0.01）;有并发症的2TDM组FVC、FEV1、FEF25和FEF50均明显低于无并发症的（P〈0.05）。结论：2TDM患者肺功能有明显改变,存在不同程度的通气功能障碍,监测肺功能指标有助于判定2TDM患者肺功能损伤的情况,并指导临床治疗。     

2型糖尿病患者肺功能测定结果分析

目的探讨2型糖尿病患者肺功能水平,为临床防治提供客观依据。方法选择80例住院糖尿病患者为观察组,50例健康体检者为对照组,两组均进行了肺功能各项指标的检测,参数包括肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、用力呼气1秒率(FFV1/FVC)、最大呼气中段流量(MMF)、一氧化碳弥散量(DL-co)。结果2型糖尿病患者肺功能通气各项指标VC、FFV1/FVC、FVC、MMF、MVV、DLco均明显低于对照组(P<0.01)。结论积极治疗高血糖是防止糖尿病患者肺功能损害最重要的措施。     

高压氧对糖尿病患者肺功能的影响

目的 探讨糖尿病患者肺功能的改变及高压氧治疗的效果。方法 对３０例糖尿病氧治疗前后进行肺功能测定,并与正常对照组比较。结果 糖尿病组肺功能各项指标中用力肺一,第１秒时间肺活量,第１少最大呼气率,最大通气量均低于对照组,尤其是反映小气道的功能指标是最大呼气中期流速,Ｖ５０,Ｖ２５降低明显,糖尿病组经高压氧治疗后较治疗前ＦＥＦ２５％－７５％,Ｖ５０,Ｖ２５明显好转,其余各项指标无显著性改变。     

结缔组织病患者69例肺功能分析

目的探讨结缔组织病（CTD）患者的肺功能改变,为CTD患者肺部并发症的早期发现及预后评估提供参考。方法测定69例CTD患者的肺通气功能、弥散功能,并与正常对照组比较。结果发现多数CTD患者存在肺功能异常,主要表现为弥散功能障碍,限制性通气功能障碍,小气道功能下降。其中一氧化碳弥散量（DLCO）异常66例（95.65%）。结论 DLCO下降最显著,是较敏感的基础肺功能指标。肺功能测定可早期反映CTD患者肺部疾病的病情进展和程度,对CTD患者肺部损害的评估和及时治疗有较大帮助,应作为CTD患者的常规检查项目。     

糖尿病患者在高压氧环境下其肺功能的改变

高压氧综合治疗糖尿病及其并发症临床疗效肯定。Ｖｉｒｔｏｒａｖａ ＬＮ研究发现ＨＢＯ对不同年龄的糖尿病患者血液化血红蛋白和糖化血清蛋白均有作用 ,对其并发微血管病变者疗效较好。为了探讨糖尿病患者肺脏的微血管病变在高压氧下的改变 ,我们对 30例糖尿病患者在高压氧治疗前后进行了肺功能测定 ,并与正常配对人群比较 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　研究对象　高压氧治疗组 30例 ,均为我院住院病人 ,诊断均符合 1980年ＷＨＯ关于糖尿病的诊断标准 ,其中男16例 ,女 14例。年龄 42～ 70岁 ,平均 5 6岁。病程 2个月～ 10年 ,平均…     

非吸烟Ⅱ型糖尿病患者的肺功能异常

测定６３例非吸烟Ⅱ型糖尿病患者的各项肺功能指标，分析可能的影响因素。其中有慢性并发症组３６例，无慢性并发症组２７例，采用放射免疫法测定尿微量白蛋白，并测定各项肺功能指标。结果：Ⅱ型糖尿病患者各项肺功能值均低于相应的预计值；各项肺功能下降与病程呈负相关；肺弥散功能下降与代谢密切相关。有慢性并发症组各项指标均低于无并发症组；且低氧血症发生率明显高于无并发症组。结论：Ⅱ型糖尿病患者具有肺功能异常，肺功能     

糖尿病患者的肺功能改变临床报告

糖尿病是危害人类健康的第三类非传染性疾病[1].其慢性并发症累及多种组织器官,呼吸系统亦难幸免,现将本院2000年1月～2002年12月收治34例糖尿病合并肺功能改变患者报告如下.     

糖尿病对支气管哮喘患者肺功能的影响

目的观察糖尿病对于支气管哮喘患者的肺功能情况的影响。方法回顾性分析2013年1—12月间在我院诊治的支气管哮喘患者120例,根据有无合并糖尿病,分为糖尿病组及非糖尿病组,比较两组患者肺活量（VC）、1秒钟用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC、肺一氧化碳弥散（DLCO）及单位肺泡一氧化碳弥散量（DLCO/VA）等肺功能指标和哮喘急性发作时的病情严重程度之间的差异。结果糖尿病组患者的肺功能指标均比哮喘无糖尿病组患者的肺功能差,且严重程度高于非糖尿病组患者,其差异具有统计意义（P〈0.05）。结论糖尿病患者合并支气管哮喘,其的肺功能受损情况更严重。     

2型糖尿病72例患者肺功能变化的临床观察

我们对 72例 2型糖尿病患者进行肺功能测定 ,并与 30例健康人对比观察 ,现报道如下。1　临床资料72例 2型糖尿病 (观察组 )患者均符合 1 985年WHO糖尿病诊断标准。其中男 42例 ,女 30例 ,平均年龄 5 9岁 ,病程 2～ 2 3年。对照组为健康检查血糖正常者 30例 ,其中男 1 6例 ,女 1 4例 ,平均年龄5 8岁 ,所选对象均行血糖及生化、胸片、心电图等检查排除心、肺疾病 ,有吸烟史、肥胖症、合并感染 ,脑血管意外及其它全身疾病均予以剔除。2　观察方法采用美国西普曼公司生产的 SM- 2 1 0 0型肺功能仪 ,由专人负责操作 ,测定肺活量 ( FVC)、第 1…     

糖尿病肾病患者的肺功能变化

目的 探讨2型糖尿病肾病患者的肺功能改变及其意义.方法 90例2型糖尿病肾病Ⅲ～Ⅴ期患者,每期各30例;对照组为30例健康体检者.采用美国森迪斯大型肺功能仅测定肺通气及肺弥散功能,比较糖尿病肾病不同分期的肺功能变化.结果 2型糖尿病肾病患者肺通气及肺弥散功能均有变化.与对照组相比,糖尿病肾病患者的DLCO、DLCO(％)、DLCO/VA、DLCO/VA(％)等肺弥散功能指标随病期的进展呈依次递降(P＜0.05),除Ⅲ期外,与对照组的差异均有统计学意义(P均＜0.01);Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期之间两两比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05或P ＜0.01).与对照组相比,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期患者的VC、VC(％)、FEV1、FEV1(％)等通气功能指标呈依次递降(P＜0.05);其中Ⅳ期的VC(％)、FEV1(％)显著低于对照组(P均＜0.01);Ⅴ期的VC、VC(％)、FEV1、FEV1(％)显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 2型糖尿病肾病患者存在肺功能的损害,且糖尿病肾病越严重,肺弥散和通气功能损害越明显.     

2型糖尿病患者肺功能改变的研究

目的 检测2型糖尿病(DM)患者肺功能,探讨肺是否为DM病变的靶器官.方法 检测200例2型DM患者和60例健康者肺通气、弥散功能及糖化血红蛋白,并进行比较,对60例有并发症的DM患者给予胰岛素强化治疗4周后再次检测,以了解治疗前、后肺功能变化.结果 2型DM组肺通气、弥散功能均较正常对照组明显降低(P＜0.05),微血管病变积分大于或等于2分者最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气量(FEV1)、单次呼吸肺一氧化碳转移因子(TLCO SB)、肺一氧化碳转移因子/肺泡容量(TLCO/VA)较微血管病变积分小于2分者明显降低.治疗后患者FVC 、FEV1、TLCO SB、TLCO/VA及糖化血红蛋白较治疗前有所好转.结论 2型DM患者肺功能受损,肺脏是DM病变的靶器官之一.控制血糖是防治肺功能损害的重要措施.     

2型糖尿病患者肺功能变化及其影响因素

目的检测2型糖尿病患者肺功能变化并探讨其影响因素。方法对51例2型糖尿病患者与35例正常对照组的肺功能进行检测,同时对糖尿病组肺功能变化进行多因素线性相关分析。结果糖尿病组肺活量(VC)、1s用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)、肺总量(TLC)、肺一氧化碳弥散量(DLco)均明显低于对照组(P<0.05)。多因素线性回归分析表明,FEV1与并发症积分呈显著相关(P<0.05),DLco与HbA1c、并发症积分及HOMA-IR呈显著相关(P<0.05)。结论2型糖尿病患者存在肺通气功能障碍,肺脏可能是糖尿病慢性病变的靶器官之一,控制血糖、改善胰岛素抵抗是其防治重点。     

Ⅱ型糖尿病患者肺功能改变及相关因素分析

目的:本研究通过测定Ⅱ型糖尿病患者肺损害的有关指标,以进一步了解糖尿病患者肺损害的情况,并对相关因素进行分析,以加深对糖尿病的进一步认识。方法:病例组为20例Ⅱ型糖尿病,另选择20例无糖尿病、呼吸道疾病史及不吸烟的健康人作为对照组。两组间年龄、性别、体重均较匹配。并同时测定动脉血血气分析,PH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血CO2分压(PaCO2)。测定血压、空腹血糖(FBG)、早餐后2h血糖(PBG)、HbA1C、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、尿微量白蛋白(UAER)等,并对其作相关分析。结果:糖尿病组PaO2显著低于对照组(P<0.05)、PaCO2显著高于对照组(P<0.05)。多因素线形回归分析表明,糖尿病肺损害与糖尿病的血压、空腹血糖(FBG)、早餐后2h血糖(PBG)、HbA1C、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、尿微量白蛋白(UAER)等明显相关。结论:Ⅱ型糖尿病患者既存在限制性、阻塞性和混合性通气功能障碍,又存在着弥散性功能障碍,其发生与糖尿病患者的血压、空腹血糖(FBG)、早餐后2h血糖(PBG)、HbA1C、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、尿微量白蛋白(UAER)等明显相关。可能与糖尿病患者的肺间质纤维化和微血管病变有关。     

2型糖尿病患者肺功能变化及其相关因素分析

目的 探讨２型糖尿病患者肺功能变化及其影响因素。方法 检测４５例２型糖尿病患者（糖尿病组）和３５名对照组的肺功能,并对糖尿病组肺功能变化进行多因素线性回归分析。结果 糖尿病组肺总量（ＴＬＣ）,用力肺活量（ＦＶＣ）,一秒钟用力呼气容积（ＦＥＶ１）,一氧化碳弥散量（ＤＬｃｏ）均明显低于对照组（Ｐ〈０．０５或〈０．０１）。多因素浅性回归分析表明,ＴＬＣ,ＦＶＣ和ＦＥＶ１与糖尿病病程,空腹血糖,餐后２ｈ后