误用拔罐致疖肿扩散案

患者,男,24岁,于2018年9月7日就诊。主诉:左侧大腿内侧局限性红肿热痛6d,加重伴溃脓4d(见图1a)。现病史:2周前左侧大腿前内侧无明显诱因出现散在红色丘疹,外涂癣痒克星乳膏,内服清热解毒颗粒2d后消退。6d前左侧大腿内侧突发一大小4cm×4cm的局限性红肿,触痛明显,根结坚硬,根盘大小2cm×2cm。2d后红肿扩大至5cm×5cm,根盘增大至3cm×3cm,出现直径为0.5cm的黄色脓头,自行挑破后采用直径6.8cm抽气罐(北京康祝医疗器械有限公司)高负压拔罐3min,排出黄白质稀脓血约1mL,10min后,破溃处有血水流出,2d后红肿扩散为14cmx14cm。     

治疗红斑性肢痛症验案一则

治疗红斑性肢痛症验案一则黑龙江中医药大学李同军，杨清林，杨志芳患者巨××，男，３３岁。自诉１周前（１９９６年１２月５日）因天冷路滑，走路时腰部闪挫，致使腰部稍有不适。未经任何治疗，几天后腰部不适之感消失。但１周后出现右下肢大腿前、内侧、小腿、足内侧、...     

髌骨骨软骨骨折误诊为胫骨髁间棘骨折1例

患者刘某,女,13岁,因提重物不慎扭伤致右膝肿痛,活动受限3天入院。患者扭伤时右膝呈半屈内翻位,入院查体右膝关节肿胀,浮髌征( ),关节内积血,抽屉试验(±),伸屈活动受限。X线片示右膝关节内小骨折块位于胫骨髁间棘近旁,入院诊断为右胫骨髁间棘撕脱骨折(附图上)。择期行右膝关节探查术。常规取膝关节前内侧切口,打开关节囊,关节腔中涌出积血约100ml,清理关节腔,术中见右髌内侧关节面有3cm×2cm缺损区,关节腔中发现3cm×2cm之软骨骨折块,带少量松质骨。探查中,右胫骨髁间棘、十字韧带、半月板未见损伤。将髌骨关节面骨折部位凝血块及增生之肉…     

静注西力欣引起大疱性皮疹的护理

1病例报告患者,女,41岁。于1997年5月6日因肾病综合征．右下肺炎收入院。即给西力欣4．5g加入5％葡萄糖200ml静脉点滴。用药前皮试阴性,用药过程中无不适感,用药第13天．患者骶尾部、肛门周围出现数个0．2cm×0．3cm大小水泡．无痒感。给予红外线照射无效。次日,水泡迅速增大增多且溶合成片,双大腿内侧、双侧肘部、腿部、髓部也出现大小不等的水泡,最大水泡约2cm×3cm．水泡周围绕以红斑,停用西力欣,静注氢化考的松200mg加入5％葡萄糖300ml,口服赛硬定,4％硼酸溶液局部湿敷。用药后第3田水泡结痴,7日脱痴,本留疤痕。患者住院1…     

银黄口服液引起药疹1例

银黄口服液引起药疹1例曹国建,马慧芬,阮学东(浙江省绍兴市人民医院312000)患者男,8岁。1993年1月2日,因感咽喉不爽,自服银黄口服液(中国山东鲁南制药厂,批号9209158)5ml,一日3次。第2天中午,胸背及四肢出现少量红斑,并有搔痒。至晚上全身奇痒,两大腿内侧出现许多水泡。查体:咽部充血,扁桃体Ⅰ°肿大,体温38℃,胸背及四肢见成片大小不等的红斑,界面清楚,呈圆形或椭圆形,大腿内侧有许多水泡,少许溃破,有渗出液。患儿既往有青霉素....     

多发性肾结石治验1例

卢某,女,70岁,2003年3月12日就诊.半年前出现左侧腰部阵发性剧痛,疼痛常呈突发性,呈针刺样,有时疼痛沿左侧小腹向左侧大腿内侧放射.发作时俯仰不能自如,转侧不利,痛处拒按,间或日轻夜重,痛剧时面色苍白,恶心,身冒冷汗,疼痛间隙期如常人.伴腰酸乏力,口苦咽干,溲黄便秘.B型超声波提示:左肾体积10.23cm×4.77cm,右肾体积8.12cm×4.16cm,双肾位置、形态正常,左肾内可探及4枚光点回声,大小为0.86cm×0.4cm,0.9cm×O.48cm,0.51cm×0.3cm,0.7cm×0.5cm,后方伴声影.     

闭合性跟骨骨折合并胫后动脉损伤1例报告

患者孙某,男,40岁,从2m高处坠地2小时,双足跟痛,活动受限来诊。检查双足跟部肿胀,压痛,无外伤。X线拍片显示双跟骨粉碎性骨折(图1)。入院第2天,右内踝肿胀较入院时加重,触之局部有动脉搏动感。肿物做彩色多谱勒超声检查显示右侧胫后动脉踝部可见约2cm×2.4cm囊性肿物,内见弱光点回声,随搏动旋转。CD区示肿物内旋涡状动脉频谱(图2)。彩超诊断外伤性胫后动脉夹层动脉瘤。治疗在股神经坐骨神经阻滞麻醉下,取右内踝后内侧切口,术中发现右胫后动脉内侧管壁在右内踝下有约1cm长挫伤口,在其前内侧形成2cm×2cm包囊,囊壁软组织呈圆形、旋涡状,壁完…     

小儿双肘关节脱位,双前臂骨折(附一例报告)

小儿肘关节和前臂同侧骨折脱位属少见型损伤,双肘关节脱位,双前臂骨折更属罕见。我院遇到一例,兹报告如下:患者:男,11岁,住院号965,87年6月29日入院,四小时前自7米高树上摔下,双手掌着地左大腿撞击树干,致伤双肘,双前臂及左大腿肿疼来诊。检查:病儿神志清,痛苦面容,双肘关节均呈半屈曲位,肘三角关系失常,左肘横径增宽,并可在内侧触及骨擦音,双腕部呈叉样畸形,左大腿中段前侧有—2×1cm 伤口,与骨折端相通。X 线报告:“左肘关节后脱位并右桡骨远端骨骺分     

中西医结合治愈大疱性表皮松解型药疹一例报告

我院曾收治一例由安乃近引起的大疱性表皮松解型药疹患者,采用中西医结合方法,抢救成功,报告如下。病历摘要患者张××,男,42岁,于1981年7月14日入院。住院号21746。四天前因急性扁桃体炎、高热,服安乃近一片而发病。始于颈、右大腿内侧出现红斑、搔痒、灼痛、皮疹很快发展至躯干、四肢,并相互融合成片,呈烫伤样表皮松解。唇、舌、口腔粘膜、龟头糜烂、渗血、     

蛔虫性脓肿1例

患者，男，50岁，主因发热，右大腿内侧疼痛5天来院就诊。查：在大腿内侧有一4cmX3cm大小的皮肤红肿区，触压痛明显，有被动感。实验室检查：WBC18．OXIO’／L，NO85，LO．15。初步诊断为右大腿脓肿（液化）。立即在局麻下行脓肿切开引流术。术中见脓胜位于皮下组织层，约3mmXsmmX3mm大小，稀薄化脓液中有一条约3cm长的活蛔虫，彻底排脓，油纱条填塞脓腔，术毕。术后肌注青、链霉素，定期换药，15天痊愈出院，出院后顿服肠虫清400mg，排蛔虫10o余条。20天后又顿服肠虫清400mg，排蛔虫50余条。讨论：皮下组织中发现活蛔虫并引起周围形…     

闭孔神经痛

患者胡××,男,75岁,土右北只图农民,于1976年8月4日就诊,门诊号76804。主诉:沿大腿内侧窜痛半月,近五日加重。     

刺络拔罐法治疗急性网状淋巴管炎1例

1病案介绍 武某,男,48岁,主因发热、右小腿内侧肿痛皮红3天就诊于天津中医药大学第一附属医院门诊;患者于3天前夜间突发寒战,头痛欲裂,周身疼痛,恶心,呕吐清水2次,体温38.9℃,昨日清晨右小腿内侧皮红、肿胀,局部肌肤灼热、疼痛,面积20 cm×20 cm,局部及膝部压痛,自服螺旋霉素400 mg无效.今日住院治疗.查体:神清合作,发育正常,营养中等,皮肤巩膜无黄染,表浅淋巴结未触及,左腘窝处一肿大淋巴结1 cm×1 cm,右腹股沟淋巴结肿大1 cm×1.5 cm,右膝关节内下侧红肿范围6 cm×6 cm,右腹股沟内下侧红肿范围11 cm×19 cm,口干,厌食,寐差,大便干,小便调,舌尖红,苔薄白,脉弦滑.患者积年操劳,劳伤心脾,阴血亏耗,虚火内生,久燔及血,血热有余,与湿互结,蕴积于内,阳气扰动,火毒外发于肌肤,而为丹毒.西医诊断为急性网状淋巴管炎;中医诊断为丹毒,治宜清热解毒、活血通络、祛瘀生新.     

外伤瘀血流注治验

余某，女,42岁，干部。1993年3月29日初诊。患者因右大腿被汽车挤压伤4天入院。外伤处无骨折，皮肤无裂伤，但右大腿麻木肿胀疼痛。入院时右大腿漫肿而硬，其内侧见一大小约6cm×7cm之水疼，基底部麻木不仁，痛觉与温度感觉均减低，水癌四周皮包青紫并见大片瘀斑，右下肢不能着地，身无恶寒发热。人院后先用桃红四物场加减治疗，局部刺破水疮壁以排泡液，外敷Ⅱ号纱条，四周围敷消炎育。入院第9天，右大腿中上段内侧初及波动感，在常现消毒局麻下行穿刺术，抽出瘀血约350ml。入院半个月，患处呈现大面积黑色干性坏死组织，伴午后发热。治疗…     

蛇床子散熏洗致过敏性药疹一例

蛇床子散为治疗外阴炎、外阴瘙痒的常用外洗中药,由蛇床子、川椒、明矾、苦参、百部各10～15克组成。其用法,水煎取汁2000毫升,先熏后坐浴,每日1次,临床效果颇佳,未见应用上药引起过敏的报道。然笔者曾发现1例用蛇床子散熏洗致过敏性药疹的病人,现介绍如下。 【病例】周××,女,40岁,某高校技术员。1981年9月12日初诊。 外阴及两大腿内侧水肿性红斑伴胀痛2天。3天前,因外阴、阴道炎、外阴瘙痒而用蛇床子散水煎取汁2000毫升熏洗,3小时后自觉烦躁,外阴部灼热痒甚,累及两大腿内侧,继而局部潮红肿胀,外阴部开始水肿起泡,抓之有个别水泡破溃流黄水,行动不便。     

多发骨折引起视网膜病变1例

患者方某,女性,63岁.被车扎伤右大腿及左肩后疼痛,肿胀功能障碍4小时入院.查体左锁骨前明显肿胀,有一约3cm×3cm瘀斑,中段压痛,可触及异常活动,右大腿呈外旋畸形,明显肿胀.下段前外侧有一约5cm×4cm瘀斑,短缩约3cm,压痛,以下段为重.可触及异常活动,右足活动及感觉正常.X线片示左锁骨骨折、右股骨下段粉碎骨折.入院后行胫骨结节牵引并应用抗生素及止血药物待手术治疗,患者于入院后2天诉右眼视物不清,请眼科会诊示右眼视力40cm指数,左眼0.4,眼底检查示右视网膜静脉充盈迂曲,视网膜浅层,特别在血管附近及视神经乳头与黄斑部之间有类圆形,约1/4PD,分散灰白色棉绒状斑,可见到火焰状出血,黄斑部Henle氏纤维有放射状皱褶,中心小凹反光消失,视神经乳头轻度水肿.诊断为远达性外伤视网膜病变,低分子右旋糖酐500ml加丹参16ml静脉点滴,每日1次,并口服维生素C、芦丁等药物治疗,并行骨科右锁骨及右股骨手术治疗.术后1个月随访左眼视力1.0,右眼视力0.5.2个月随访左眼1.2,右眼0.8(以上均为裸视).     

针刺治疗双胁肋伴双下肢痉挛剧痛案

王××,男,68岁,2002年3月初诊.主诉:阵发性双胁肋伴双下肢内侧痉挛剧痛1年.每次发作前无先兆,情绪紧张时可诱发.发作时神志清楚,双胁肋部及双下肢大腿内侧剧痛,疼痛呈撕裂样,伴肌肉痉挛,难以忍受,有恐惧感.每次发作时自行含服速效救心丸、消心痛、复方丹参滴丸等无效,需用双拳猛击双腿内侧方自觉缓解.     

股骨干骨痂内假性动脉瘤1例

患者刘某，男，52岁。因撞伤右大腿骨折术后1．5年骨折愈合不良来诊。入院时查体右大腿中上段有一长约10cm的手术疤痕，大腿根部有约10cm的手术疤痕。患肢较健肢略细，膝髋关节活动好，无压痛及纵向叩击痛，骨折处压之略硬，无明显搏动感，未触及颤动。X线片示右股骨干上段骨折术后，对线对位好，有大量骨痂，以外骨痂为主，骨折处内侧有一近似半球形骨痂，中空无骨痂，壁较光滑，该处无骨痂，骨折线可见，内有1枚髓内钉，3根钢丝固定。入院诊断为右股骨干骨折术后愈合不良，骨痂内假性动脉瘤（附图）。     

山大颜治烫伤

笔者用山大颜治疗烫伤,屡用屡效。兹举验案二例如下: 例1.吴××,女,26岁。1982年9月16日下午3时,右大腿内侧被开水烫伤,当即皮肤发红,出现水泡,烧灼样剧痛。检查:烫伤面积约15×30公分,有数粒鸡蛋及核桃大小之水泡,刺穿后流出淡黄粘液,基底有细小出血点。诊断为右大腿内侧深二度烫伤(占体表面积3%。经外敷火烫膏七天不见好转,且有部份皮肤及皮下组织溃烂,疼痛加剧。改用鲜山     

锡类散外用治疗婴儿臀红39例

臀红，是婴儿臀部、外阴及大腿内侧皮肤，因受潮湿尿布的浸渍过久，而发生丘疹、红斑、水泡及渗出糜烂的一种疾病，现代医学称尿布疹或臀部红斑。近年来我们用市售锡类散撒敷患处治疗39例，取得了满意效果。     

膝关节脱位并腓总神经及侧副韧带损伤一例

刘某，男，32岁，工人。骑摩托车与吉普汽车相撞致伤。于伤后3小时来院就诊。检查见右膝关节肿胀、畸形、疼痛、活动功能丧失。右膝关节侧向试验及推拉试验阳性。右足踝关节背伸功能丧失，第且～5趾关节不能背伸活动，胖总神经支配区皮肤感觉功能丧失。X线片示右膝关节前内侧脱位，骨质未见异常改变（附图左）。诊断为①右膝关节前内侧脱位，②胖总神经损伤；③例副韧带、十字韧带断裂。治疗于来诊当日在硬股外麻醉下行手法整复。一助手抱住患胜大腿，另一助手握住患肢踝关节做对抗拔伸牵引。术者站于患侧，一手置于大腿下端内侧，另一手置…