成功戒烟者营养健康教育干预效果评价

目的探讨成功戒烟者的营养健康教育措施并进行效果评价。方法采用问卷调查法调查48例成功戒烟者的戒烟相关信息,并随机分为健康教育组28例与对照组20例,其中健康教育组进行为期6个月的营养健康教育干预,观察干预后两组戒烟及饮食行为和运动方式改善情况。结果戒烟后两组饮食习惯均有改变,体重及体质指数(BMI)均有所增加,但健康教育组体重增加、零食增加及高热量饮食情况明显低于对照组,戒烟信心评分明显高于对照组(P0.05)。结论营养健康教育能帮助自愿戒烟者正确认识戒烟适应阶段出现的体重变化及原因,自觉采取健康的饮食行为,积极参加体育锻炼,改善身体状况,减轻适应期反应,增强戒烟信心。     

糖调节受损患者运动干预效果评价

葡萄糖调节受损(impaired glucose regulation, IGR)是糖尿病前期的一个状态,血糖水平介于正常和糖尿病之间,它主要包括两种类型即糖耐量受损(impaired glucose tolerance,IGT)和空腹血糖受损(impaired fasting glycaemia,IFG)[1].糖调节受损可以增加患心脑血管疾病和全因死亡的风险,也可能引起一些并发症如肾脏、视网膜等病变[2,3].除药物治疗外,健康合理的饮食和适当的运动等生活方式上的改变可以帮助患者降低血糖,减少糖尿病发病率以及相关并发症发生的风险.本次研究通过对116名IGR患者进行运动干预,探讨其对糖调节受损患者健康水平的影响.报道如下.     

健康教育对糖耐量减低患者自我管理的效果评价

目的 评价糖尿病健康教育对糖耐量减低患者自我管理的研究临床效果。方法 选择2009年3月~2011年2月在我院内分泌科门诊就诊及住院的糖耐量减低患者76例,对其进行系统、有计划的健康教育课程并随访调查,比较糖耐量减低患者在项目实施6个月后血糖、血脂等代谢指标和自我管理改变情况。结果 健康教育6个月后糖耐量减低患者体重指数、收缩压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及甘油三酯等代谢指标均明显改善,对糖尿病知识和技巧掌握的优良率达86.8%,自我管理行为亦明显提高。结论 通过糖尿病健康教育能提高糖耐量减低患者对糖尿病知识的掌握,提高自我管理能力,及早采取合理的干预措施,改善患者的认知态度、不良行为及生活习惯,延缓、降低糖尿病的发生、进展。     

糖调节受损患者生活方式干预进展

糖尿病是一种由多种原因引起的代谢紊乱性疾病。2型糖尿病的发病率及患病率逐年升高,糖尿病已成为威胁人们健康的重大社会问题。2型糖尿病是糖尿病患病人群的主体[2]。葡萄糖调节受损(IGR)者是2型糖尿病最重要的高危人群。调查发现,糖尿病和糖调节受损患病率分别是3.52%     

社区饮食干预对葡萄糖调节受损者饮食行为的影响

[目的]探讨社区饮食干预对葡萄糖调节受损者饮食行为的影响。[方法]采用目的抽样的方法选取葡萄糖调节受损者117例,将研究对象按照所在社区随机分为对照组（58例）和干预组（59例）。对干预组进行为期6个月的饮食干预,干预方法包括食品交换法指导,借助相关营养软件进行饮食行为分析;对照组维持原来的饮食习惯,不给予任何干预。[结果]干预6个月后,干预组每日摄入能量、脂肪量明显减少,与干预前及对照组同期比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;干预组膳食结构趋于合理。[结论]社区饮食干预能有效改善葡萄糖调节者的饮食行为。     

社区饮食干预对葡萄糖调节受损者饮食行为的影响

[目的]探讨社区饮食干预对萄萄糖调节受损者饮食行为的影响.[方法]采用目的抽样的方法选取葡萄糖调节受损者117例,将研究对象按照所在社区随机分为对照组(58例)和干预组(59例).对干预组进行为期6个月的饮食干预,干预方法包括食品交换法指导,借助相关营养软件进行饮食行为分析;对照组维持原来的饮食习惯,不给予任何干预.[结果]干预6个月后,干预组每日摄入能量、脂肪量明显减少,与干预前及对照组同期比较差异具有统计学意义(P＜0.05);干预组膳食结构趋于合理.[结论]社区饮食干预能有效改善葡萄糖调节者的饮食行为.     

社区健康教育对糖耐量减低患者转归的作用

作者介绍社区护士对180例IGT患者进行健康教育(每月举行1次健康讲座,每周进行1次个别宣教和指导),讲解IGT的发生、发展和转归知识,对饮食和运动提出具体的要求(每日总热量为每公斤体质量83.6～104.5 kJ,每日增加1～2个运动单位),并定期进行随访、督促和指导。结果发现健康教育组糖尿病的年发生率为6.9％,而对照组为10.8％,差别有显著性,而且健康教育组的血糖、血压、糖化血红蛋白、血浆胆固醇都明显低于对照组,说明健康教育能提高社区人群对IGT的认知能力,能降低IGT者糖尿病的发病率,并可预防心脑血管病的发生。     

葡萄糖调节受损者生活方式干预的研究进展

包括糖尿病在内的慢性非传染性疾病正成为世界各国重要的公共卫生问题。如何有效地预防和控制糖尿病的发生成为卫生领域的重大课题。葡萄糖调节受损（impaired glucose regulation,IGR）者即血糖升高但未达到糖尿病诊断标准者,他们的血糖值介于正常人和糖尿病患者之间。     

上海市社区葡萄糖调节受损者的饮食现状调查

[目的]了解上海市社区葡萄糖调节受损者的饮食现状。[方法]调查117名葡萄糖调节受损者连续3d的饮食情况,所得数据利用相关营养计算机软件进行分析。[结果]51.3%的葡萄糖调节受损者能量摄入过多,在三大营养素中脂肪供能比明显偏高,糖类的供能比和膳食纤维的摄入量未达到要求。胆固醇摄入超过推荐量标准,B族维生素及部分营养素的摄入量未达到推荐量标准。[结论]上海市社区葡萄糖调节受损者的饮食结构不合理,应加强健康教育,开展营养干预。     

上海市社区葡萄糖调节受损者的饮食现状调查

[目的]了解上海市社区葡萄糖调节受损者的饮食现状.[方法]调查117名葡萄糖调节受损者连续3 d的饮食情况,所得数据利用相关营养计算机软件进行分析.[结果]51.3%的葡萄糖调节受损者能量摄入过多,在三大营养素中脂肪供能比明显偏高,糖类的供能比和膳食纤维的摄入量未达到要求.胆固醇摄入超过推荐量标准,B族维生素及部分营养素的摄入量未达到推荐量标准.[结论]上海市社区葡萄糖调节受损者的饮食结构不合理,应加强健康教育,开展营养干预.     

综合干预对糖调节受损合并代谢综合征患者的疗效观察

目的：探讨生活方式联合药物干预对糖调节受损合并代谢综合征患者代谢紊乱的疗效。方法选取2009年6月至2011年6月重庆市第五人民医院确诊的糖调节受损合并代谢综合征患者65例,给予生活方式联合药物的综合干预治疗,评估干预前后相关生理、生化指标的变化。结果综合干预治疗后,患者血压、空腹血糖、餐后2 h血糖、三酰甘油、总胆固醇、空腹胰岛素水平和胰岛素抵抗指数均显著降低,高密度脂蛋白水平显著增高（P＜0．05）,与干预前各指标水平比较差异均有统计意义（P＜0．05）;干预前后患者体质量指数、低密度脂蛋白降低不明显,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论综合干预能更好地降低糖调节受损合并代谢综合征患者的心血管危险因素,减少糖尿病的发生。     

社区护理干预对高血压前期人群的影响

目的探讨社区护理干预对高血压前期人群的治疗效果。方法采用随机序列表法将研究对象分为干预组和对照组各60例,干预组接受为期1年的社区护理干预,包括集中教育,个体化生活方式干预,运动指导,对照组进行常规指导。两组在干预前后分别进行行为改善评分,血压、体重指数测定。结果干预组干预后行为改善评分明显高于干预前和对照组同期水平,差异具有统计学意义（T分别为18．01,18．89,21．60,9．44;分别为21．05,20．48,10．50,5．57;P〈0．01）;血压、体重指数明显低于干预前和对照组同期水平,差异具有统计学意义（T分别为4．18,4．11,1．88;t分别为4．20,5．08,2．15;P〈0．01或P〈0．05）。结论社区护理干预可降低高血压前期人群血压,对控制高血压的发病率有着极其重要的意义。     

Outcome of intensive integrated intervention in participants with impaired glucose regulation in China

Introduction  

This study investigated the outcomes and identified influencing factors of intensive integrated intervention over 2 years in Chinese patients with impaired glucose regulation (IGR).     

医院社区联合式干预在糖尿病前期人群中的应用效果

目的：探讨医院社区联合式干预在糖尿病前期人群中的应用效果。方法采用抽签法将选定的4个社区随机整群分为两个对照组社区和两个研究组社区,首先对4个社区的人群进行糖尿病筛查,然后对筛查出的糖尿病前期人群进行干预。共确定121人,研究组57人,对照组64人。对照组给予每3个月一次的社区医护人员随访,研究组给予医院社区联合式干预,包括每3个月一次的社区医护人员随访、医院医护人员健康讲座、现场咨询与个体化的饮食和运动处方,时间均为12个月。干预前后收集两组血糖、体质量指数等临床指标的变化。结果研究组失访1人,共120人完成研究。干预前两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数比较差异无统计学意义（ P＞0．05）;干预后研究组以上指标分别为（5．70±0．66）mmol／L,（7．29±1．85）mmol／L,（6．26±0．45）％,（26．00±3．11）kg／m2,对照组分别为（6．21±0．99）mmol／L,（8．18±2．26）mmol／L,（6．55±0．74）％,（27．20±3．13）kg／m2,差异有统计学意义（ t值分别为3．148,2．271,2．379,2．070;P＜0．05）。两组健康信念问卷得分干预前比较差异无统计学意义（P ＞0．05）,干预后研究组健康信念得分为（127．63±11．64）,高于对照组的（121．76±12．53）分,差异有统计学意义（t＝2．944,P＜0．05）。干预1年后,研究组有53．57％糖代谢恢复正常,对照组31．25％恢复正常,差异有统计学意义（ Z＝2．560,P＜0．05）。结论医院社区联合式干预可以改善糖尿病前期人群异常的糖代谢状态,降低糖尿病的发病率。     

糖调节受损患者血清超敏C反应蛋白和细胞间黏附分子-1水平的变化

目的检测空腹血糖调节受损(IFG)及糖耐量减低(IGT)人群空腹血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平,探讨血清hs-CRP、ICAM-1与胰岛素抵抗(IR)之间的关系。方法选取健康对照组30例,IFG组30例,IGT组30例,IFG并IGT组30例,新发2型糖尿病组(T2DM)30例。对所有受试者空腹测血清hs-CRP、ICAM-1、血糖、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素等(FINS)项目,应用稳态模型评估法评价胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果各试验组的FINS、空腹血糖(FBG)、HOMA-IR均高于正常对照组,差异有显著性(P<0.05);IGT组、IFG并IGT组、T2DM组的CRP、ICAM-1高于正常对照组,差异有显著性(P<0.05);CRP、ICAM-1在IFG组与正常组之间无显著性差异(P>0.05)。T2DM组的FINS、FBG、HOMA-IR、CRP、ICAM-1高于IGT组,差异有显著性(P<0.05),IFG并IGT组与IGT组比较,上述指标均无显著性差异(P>0.05)。逐步多元回归分析显示,BMI、hs-CRP、ICAM-1是影响HOMA-IR的重要危险因素。结论 (1)T2DM组、糖调节受损人群(包括IFG、IGT、IFG并IGT)存在明显的胰岛素抵抗,CRP、ICAM-1、BMI是胰岛素抵抗的危险因素;(2)随着糖耐量受损的加重,血清hs-CRP、ICAM-1水平逐渐升高;(3)糖调节受损时期即可能存在内皮功能损伤,并出现大血管病变的一些病理生理改变(如急性时相蛋白CRP,ICAM-1)。     

替米沙坦对葡萄糖调节受损合并高尿酸血症和微量白蛋白尿患者的影响

目的 观察替米沙坦干预12个月对糖调节受损(IGR)合并高尿酸血症(HUA)和微量白蛋白尿(MAU)患者的影响以及糖代谢转归情况.方法 对60例IGR合并HUA及MAU患者随机分为替米沙坦组30例和对照组30例,分析干预12个月后两组HUA和MAU的变化及IGR患者的糖代谢转归情况.结果 干预12个月后替米沙坦组和对照组HUA和MAU均明显降低,HUA(372.3±61.7) μmol/L vs (447.2±49.4) μmol/L(P＜0.01),MAU(47.9±38.1) μmol/L vs (75.2±37.4) μmol/L,与对照组比较,替米沙坦组HUA和MAU下降更明显(P＜0.01),且替米沙坦组转为正常葡萄糖耐量(NGT)的人数比对照组多,73.0%(19/26)vs 42.9%(12/28)(P<0.05).结论 对IGR合并 HUA和MAU的患者,在生活方式及危险因素干预的基础上积极应用替米沙坦可降低早期肾病和糖尿病的发生率.     

生活方式干预对糖耐量减低患者干预效果的Meta分析

目的 评价生活方式干预对糖耐量减低(IGT)患者的干预效果.方法 计算机检索PubMed,中国期刊全文数据库等资源,收集对IGT患者进行1年或1年以上生活方式干预的随机对照试验,采用RevMan5.0软件进行统计处理.结果 干预组空腹血糖(1年后P＜0.01,2年后P＜0.01),餐后2h血搪(1年后P＜0.01,2年后P＜0.01)和糖尿病累计发病率均显著降低(第3年P＜0.01,第6年P＜0.01).结论 对IGT患者进行生活方式干预可预防或延缓糖尿病的发生和发展.