30只眼的白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术的临床报道

本文报道了30例(30只眼)白内障超声乳化吸除及人工晶体植入手术,老年性白内障30例(30只眼),其中,皮质性混浊11例(11只眼),核性混浊9例(9只眼),后囊性混浊6例(6只眼),皮质、后囊混合性混浊4例(4只眼)。结果显示:术前、术后24h裸眼视力对比,27例(27只眼)术后24h裸眼视力提高,占90%,3例(3只眼)术后24h裸眼视力未提高亦未下降,占10%。术后仅1例(1只眼)出现角膜水肿及内皮线状混浊,1例(1只眼)出现一过性眼压升高,术眼胀痛伴头痛,2例患者均给予对症治疗后分别好转及痊愈。超声乳化吸除术具有切口小、安全、术后并发症少、视力提高明显的特点。     

超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术106例临床分析

目的：分析超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术临床疗效及并发症。方法：106例（111眼）白内障行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术，其中老年性白内障81眼，先天性白内障3眼，并发性白内障11眼，白内障并高度近视16眼。结果：术后裸眼视力恢复情况，以老年性白内障组效果最好，其中裸眼视力达1》0以上22眼，占27％，总有效率达88％。术中及术后并发症较少，后囊破裂11例，仅2例需缝线固定人工晶体，其余均顺利植入人工晶体。结论：超声乳化白内障除联合植入PMMA一体型后房型人工晶体，可明显减少术后并发症，视力恢复较理想，明显优于传统大切口白内障手术。     

糖尿病患者白内障手术的疗效分析

目的分析白内障现代囊外摘除人工晶体植入术和超声乳化白内障吸除人工晶体植入术治疗糖尿病性白内障的疗效及并发症。方法选择2001年1月．2006年1月期间确诊为糖尿病白内障患者55例（68眼），51眼Ⅱ．Ⅲ级核，采用超声乳化白内障吸除后房型人工晶体植入术；17眼Ⅳ．Ⅴ级核，采用现代白内障囊外摘除后房型人工晶体植入术。结果55例（68眼）糖尿病患者白内障术后视力均有不同程度的提高，其中58眼（85．29％）术后1wk裸眼视力≥0．4。术中术后主要并发症经处理对术后视力无影响。结论对糖尿病性白内障患者采取恰当的术式,施行白内障现代囊外摘除人工晶体植入术或超声乳化白内障吸除人工晶体植入术疗效肯定。     

超声乳化白内障吸除术治疗白内障的临床评价

目的：探讨超声乳化白内障吸除术治疗白内障的临床效果。方法选择白内障患者200例（200只眼）;通过随机取样法完成所有白内障患者的分组。B 2组（对照组100例,100只眼）：临床选择小切口非超声乳化白内障吸除术的方法进行治疗;B 1组（观察组100例,100只眼）：临床选择超声乳化白内障吸除术的方法进行治疗。比较所有患者在裸眼视力、角膜散光度的差异。结果 B1组患者术后1天裸眼视力>0.5的患者84例,裸眼视力≤0.5的患者16例;术后1周裸眼视力>0.5的患者90例,裸眼视力≤0.5的患者10例,术后1个月裸眼视力>0.5的患者96例,裸眼视力≤0.5的患者4例;B 2组患者术后1天裸眼视力>0.5的患者68例,裸眼视力≤0.5的患者32例;术后1周裸眼视力>0.5的患者76例,裸眼视力≤0.5的患者24例,术后1个月裸眼视力>0.5的患者82例,裸眼视力≤0.5的患者18例;B 1组患者术前角膜散光度为（0.90±0.32）D、患者术后1周为（1.24±0.39）D以及术后1个月为（0.88±0.30）D;B 2组患者术前角膜散光度为（0.91±0.30）D、患者术后1周为（1.29±0.40）D以及术后1个月为（1.23±0.31）D;所有白内障患者完成临床治疗后,在裸眼视力、角膜散光度方面,同B 2组患者进行比较,B 1组表现出显著优势（P<0.05）。结论针对白内障患者,临床选择超声乳化白内障吸除术的方法进行治疗,能够获得显著效果,可以有效促进患者的视力恢复,成功降低患者出现疾病并发症的概率,凸显超声乳化白内障吸除术的临床应用价值。     

糖尿病性白内障合并高度近视手术疗效分析

目的分析小切口白内障摘除人工晶状体植入术和超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术治疗糖尿病性白内障合并高度近视的疗效及并发症。方法选择2002年1月～2006年10月期间确诊为糖尿病的白内障患者合并高度近视126例（144眼），112眼Ⅱ～Ⅲ级核，采用超声乳化白内障吸除后房型人工晶状体植入术；32眼Ⅳ～Ⅴ级核，采用小切口白内障囊外摘除后房型人工晶状体植入术。结果144眼糖尿病性白内障合并高度近视术后视力均有不同程度的提高，其中112眼（〉80％）术后1周裸眼视力≥0．4。结论白内障小切口摘除人工晶状体植入术和超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术治疗糖尿病性白内障合并高度近视疗效肯定。     

双手微小切口超声乳化白内障吸除术的疗效观察

目的：观察双手微小切口超声乳化白内障吸除术的临床疗效。方法：83例（92只眼）白内障患者随机分为对照组43例（48只眼）与治疗组40例（44只眼）。对照组采用常规超声乳化吸除术,治疗组采用双手微小切口超声乳化白内障吸除术,观察术中平均超声乳化能量、时间、术后视力及手术并发症,比较术后角膜内皮细胞密度。结果：两组患者术中超声乳化能量及时间比较有显著性差异（P〈0.05）;术后1 d裸眼视力,治疗组明显优于对照组,有显著性差异（P〈0.05）;术后1 w及1个月视力,两组比较无显著性差异（P〉0.05）;术后第1周,治疗组平均角膜内皮密度明显高于对照组,有显著性差异（P〈0.05）;术后第1个月平均角膜内皮密度则无显著性差异（P〉0.05）;两组术后并发症的发生率相当。结论：双手微小切口超声乳化白内障吸除术具有安全、有效、微创等特点,为白内障患者的首选手术方式。     

粘连性小瞳孔白内障超声乳化人工晶体植入术

目的 探讨粘连性小瞳孔白内障超声乳化人工晶体植入术的手术方式及疗效。方法 对23例25只眼粘连性小瞳孔白内障施行超声乳化人工晶体植入术，经巩膜隧道自闭式切口，应用推注粘弹剂的钝针头及囊膜剪刀松解粘连瞳孔，通过人工晶体在囊袋内的旋转，清除残留皮质。结果 25只眼成功松解粘连瞳孔，23只眼术后瞳孔呈生理圆形或近圆形，术后1个月裸眼视力17只眼≥0．5(68％)，矫正后视力22只眼≥0．5(88％)。结论 对粘连性小瞳孔白内障，应用本手术方式能有效松解粘连瞳孔，吸净残留皮质，术后保持生理性圆瞳孔，改善视力。     

高度近视白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术

目的：评价高度近视白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术,观察术中、术后并发症,术后视力,随访6月～26月,平均17.6月.方法：对我院2001年1月～2004年8月收治48例（56眼）患者行高度近视眼白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术,观察评价该术式的效果.结果：本组眼轴26.5mm～32.8mm,平均29.2mm.术后55只眼视力有不同程度提高,视力≥0.3者46眼（82.14%）.以视力≥0.5为标准,眼轴26.5mm～30mm组有13眼（40.06%）,优于30mm组（4眼,16.67%,差异有显著性,x2=5.36,P〈0.05）.本组术中无并发症发生,术后早期有轻度角膜水肿13眼（23.2%）,前房纤维素性渗出2眼（3.57%）,急性迟发性葡萄膜炎1眼（1.78%）.随访其内26眼（46.43%）发生后囊混浊,仅2眼（7.69%）需行Nd：YAG激光切开术,无视网膜脱离、黄斑囊样水肿发生.结论：高度近视白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术安全、有效,但眼轴＞30mm者术后视力恢复程度较差.     

高度近视白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术

目的：评价高度近视白内障超声乳化及人工晶体植入术的临床疗效。方法：对眼轴大于20mm的101例（144只眼）高度近视并发白内障患者施行超声乳化摘除及人工晶体植入术,平均年龄64.5岁（43-90岁）,核型混浊88只眼,后囊下混浊33只眼,皮质型混浊23只眼,结果：术后1月裸眼视力≥0.5者71只眼（48.61%),矫正视力≥0.5者90只眼（62.5%),并发症主要包括后囊膜破裂5只眼（3.47%),后囊膜不同程度混浊9只眼（6.25%),葡萄膜后应3只眼（2.08%),角膜水肿12只眼（8.33%),结论：超声乳化及人工晶体植入术也适合于高度近视并发白内障患者,但对棕色或黑色的Ⅳ-Ⅴ级核应持慎重操作的态度,操作者还应具备熟练、准确,动作轻巧的能力以减少术中并发症的发生。     

超声乳化吸除加折叠式人工晶体植入术治疗儿童白内障(附25例报告)

目的评价超声乳化吸除折叠式人工晶体植入术治疗儿童白内障的效果及安全性。方法对28例43眼3.6~12岁的儿童白内障行超声乳化折叠人工晶体植入术。结果术后矫正视力≥0.5者11眼,视力在0.1~0.4者26眼,视力<0.1者2眼,视力检查不合作者4眼,伴有眼球震颤5眼。术中前房发生不同程度纤维素性渗出者2眼,术后前房纤维素性渗出者6眼。术后随访出现瞳孔明显变形者2眼,人工晶体夹持1眼,后囊混浊10眼。结论超声乳化吸除加折叠式人工晶体植入术治疗儿童白内障是安全、有效的。     

超声乳化吸除加折叠式人工晶体植入术治疗儿童白内障

目的评价超声乳化吸除折叠式人工晶体植入术治疗儿童白内障的效果及安全性。方法对28例43眼3．6～12岁的儿童白内障行超声乳化折叠人工晶体植入术。结果术后矫正视力≥0．5者11眼,视力在0．1～0．4者26眼,视力〈0．1者2眼,视力检查不合作者4眼,伴有眼球震颤5眼。术中前房发生不同程度纤维素性渗出者2眼,术后前房纤维素性渗出者6眼。术后随访出现瞳孔明显变形者2眼,人工晶体夹持1眼,后囊混浊10眼。结论超声乳化吸除加折叠式人工晶体植入术治疗儿童白内障是安全、有效的。     

超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼临床观察

目的：探讨超声乳化白内障吸除治疗闭角型青光眼的临床效果。方法：选择原发性闭角型青光眼合并晶体混浊病人32例46眼。急性闭角型青光眼22例34眼,慢性闭角型青光眼10例12眼。合并皮质性白内障24例36眼,合并核性白内障8例10眼。术前视力：光感～0.4。眼压：25.00mmHg±14.75mmHg。行常规白内障超声乳化手术。结果：术后随访3～6月。所有患者术后眼压明显下降（〈21mmHg）,较术前有显著性差异（t=8.75,P〈0.01）。最佳矫正视力均有不同程度提高,前房深度加深,房角增宽,其中40眼房角完全开放,6眼房角开放〉1/2周。结论：超声乳化白内障吸除治疗闭角型青光眼临床效果满意。     

小切口白内障摘除术和超声乳化白内障吸除术的疗效比较

目的:比较小切口白内障摘除术(M ICS)和超声乳化白内障吸除术的疗效。设计:前瞻性、随机性、连续性病例研究。受试者:50例核性或皮质核性白内障患者的100只眼,根据晶状体混浊分类系统Ⅲ分为2+～4级。方法:对100只眼(50例患者)通过清洁角膜切口随机地进行以下两种手术操作方法:小切口白内障摘除术(50只眼)和超声乳化白内障吸除术(50只眼)。主要观察指标:平均超声乳化时间、总的超声乳化百分比、有效超声乳化时间(EPT)(短时间内总的超声乳化时间乘以平均所用能量百分比)、术中总的平衡盐溶液(BSS)量、术前和术后1d、1个月及3个月的视力情…     

白内障超声乳化吸除加人工晶状体植入联合前玻璃体切除手术在儿童先天性白内障治疗中的应用

目的：分析白内障超声乳化吸除加人工晶状体植入联合玻璃体切除术对儿童先天性白内障的疗效,探讨其有效性和安全性。方法：选择本院收治的43例（49眼）3~7岁先天性白内障患儿作为研究对象,按照治疗方法不同将研究对象分为对照组23例（26眼）和治疗组20例（23眼）。对照组患儿行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入,治疗组患者施行白内障超声乳化吸除加人工晶状体植入联合前玻璃体切除术。观察2组患儿术后视力,采用非接触式眼压计和超声生物显微镜比较2组患儿术后眼压（IOP）、前房深度、后囊浑浊程度及术中、术后并发症发生情况。结果： 2组患儿术后平均随访12个月,术后随访49眼;与对照组比较,治疗组患儿视力明显提高,术后矫正视力≥0.5者构成比明显增加（P<0.05）,前房深度明显升高（P<0.05）,后囊混浊程度明显减轻（P<0.05）。2组患儿IOP及角膜内皮水肿（CE）、前房闪辉（ACF）和前房纤维素样渗出（ACCE）等并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：儿童先天性白内障术中行白内障超声乳化吸除加人工晶状体植入联合前玻璃体切除术,能够有效改善患儿视力、前房深度和后囊混浊程度,更有助于患儿术后视功能重建。     

白内障超声乳化人工晶体植入术中后囊破裂的临床分析

目的：观察超声乳化白内障吸除人工晶体植入术中后囊膜破裂的发生原因及预防和处理方法。方法：对2580例2776眼白内障患者进行超声乳化白内障吸除人工晶体植入术。术中后囊膜破裂53例（53眼）：合并玻璃体脱出12例（12眼）。对后囊破裂发生的情况、术后疗效等进行临床分析。结果：后囊膜破裂最常发生在劈核过程（9．4％）、超声乳化晶状体核和核上皮质壳（58．5％）、注吸晶状体皮质（13．2％）、水分离（11．3％）。本组经及时、妥善的处理，均顺利植入人工晶体。术后视力0．5～1．0或以上者43只眼（81．1％）。结论：应积极预防术中后囊膜破裂的发生，对其给予及时、妥善、正确的处理，减少由此而产生的并发症，使患者术后获得满意的视功能。     

原发闭角青光眼小梁切除术后白内障超声乳化吸除术的临床观察

目的原发闭角青光眼小梁切除术后白内障超声乳化吸除术的临床效果。方法对原发性闭角型青光眼小梁切除术后白内障50例患者行连续环形撕囊,充分水分离,囊袋内超声乳化,囊袋内或睫状沟内植入折叠式人工晶状体。结果所有患者术后视力比较术前均有所提高。术后视力34只眼（70％）〉0．5;6只眼（14％）视力≤0．1。结论抗青光眼滤过术后,视功能未严重损害者行白内障手术可明显改善视力。     

糖尿病病人人工晶状体植入术后眼底变化临床观察

目的 观察糖尿病病人白内障摘除联合人工晶体植入术后晶体后囊混浊及眼底变化对视力的影响。方法 对63例(78只眼)糖尿病病人白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术后视力、晶体后囊及眼底改变进行观察。结果 术后1～3mo视力≥0．5有60只眼(76．90％)，术后12～18mo视力≥0．5有44只眼，占51．28％，两者存在显著差异。后囊混浊9只眼，占11．5％。糖尿病视网膜病变45只眼，占57．69％。结论 后囊混浊及糖尿病视网膜病变均可影响视力，而影响视力的主要因素是糖尿病视网膜病变。     

超高度轴性近视白内障超声乳化手术

目的 观察超高度轴性近视白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术的效果。 方法 对97例（103只眼）超高度轴性近视白内障超声乳化吸出,植入低度数人工晶体,观察术中,术后并发症及视力结果,随访平均2年1个月。 结果 术后纠正视力≧0.5者64眼(62.1%), 术中1眼后囊破裂,3年后1眼出现视网膜脱离。最后一次随访时8眼后囊混浊,其中3眼需激光治疗。 结论 超声乳化白内障摘除对超高度轴性近视白内障是一种较好的手术方式。     

超声乳化白内障吸除术中晶状体后囊膜破裂的处理方法

目的探讨超声乳化白内障吸除术中晶状体后囊膜破裂的处理方法。方法对1660例1880眼老年性白内障患者行超声乳化白内障吸出术,其中晶状体后囊破裂38例40眼。对于后囊膜破裂较小的用超声乳化注吸头残存的晶状体皮质及核,破裂较大的改用手工注吸清除晶状体皮质,必要时行玻璃体切除术。结果患者均顺利完成手术,植入后房型人工晶状体,术后视力0.1-0.3者4眼,0.4-0.8者20眼,1.0者16眼;无明显术后并发症。结论超声乳化白内障吸除术中晶状体后囊膜破裂只要处理及时得当,可获得较满意的视力。     

白内障非超声乳化小切口手术85例

目的总结开展白内障非超声乳化小切口手术的经验。方法对85例（100只眼）白内障患者,行局麻下非超声乳化小切口手术。结果术后3个月裸眼视力0．5以上53只眼（53％）,0．3—0．5有33只眼（33％）,0．1～0．3有7只眼（7％）,0．1以下有7只眼（7％）。矫正视力0．5以上有56只眼（56％）,0．3～0．5有37只眼（37％）,0．1～0．3有4只眼（4％）,0．1以下有3只眼（3％）。出核时后囊膜破裂、玻璃体溢出10例（10％）,注吸皮质时后囊膜破裂、玻璃体溢出2例（2％）。角膜内皮损伤、术后角膜内皮明显混浊7例（7％）。角膜线状混浊9只眼（9％）。葡萄膜炎4例（4％）,术中虹膜脱出2例（2％）,眼内炎1例（1％）,囊袋内放人工晶体88例（88％）。术后第5天视网膜脱离1例（1％）。结论白内障非超声乳化小切口手术在基层医院是行之有效的方法。但初学者施术时易致角膜内皮损伤;彩色B超量眼轴误差较大,应慎重。