异位妊娠行药物流产24例误诊分析

目的:通过对异位妊娠误诊为宫内妊娠行药物流产后发生异位妊娠流产或破裂的时间、出血量等临床表现进行分析,寻找误诊原因,提高异位妊娠诊断准确率,降低误诊率。方法:采用回顾性分析方法对我院2002年7月￣2006年8月收治因异位妊娠误诊宫内妊娠行药物流产24例患者的临床资料进行整理分析,寻找误诊原因。结果:24例患者皆未行详细检查确诊宫内妊娠即行药物流产。结论:药物流产前不仅要行尿HCG检查,还应仔细进行妇科检查、B超检查等确诊宫内妊娠方可服药。药物流产时一旦发现无妊娠囊排出,一定想到异位妊娠可能,尽早行相关检查,尽快明确诊断,尽量避免异位妊娠流产或破裂内出血,避免给患者造成不必要的损害。     

异位妊娠误诊为宫内妊娠行药物流产31例临床分析

药物流产因其高效、方便、痛苦小深受广大育龄妇女的欢迎。目前，临床上因药物流产使用不当给患者造成不良后果的时有发生。其中，异位妊娠误诊行药物流产致休克的病例不乏其数。本文对异位妊娠误诊为宫内妊娠行药物流产者加以分析，旨在提醒广大医务工作者的注意。     

22例异位妊娠误诊宫内妊娠行药物流产分析

受精卵在子宫腔以外着床称异位妊娠，习称宫外孕。药物流产（药流）亦称药物抗早孕，是用非手术措施终止早孕的一种方法。效果肯定的药物为米非司酮配伍米索前列醇，完全流产率可达95％～98％。药物流产首要条件必须是宫内妊娠，由于异位妊娠误诊宫内孕而行药流的病例时有发生。我院2000年1月～2006年12月收治的3655例药物流产病例中有共22例误诊为异位妊娠，现对22例异位妊娠误诊的原因进行分析如下。     

异位妊娠误诊宫内妊娠行药物流产1例

1　临床资料患者 36岁 ,以“药流术后 1个月 ,阴道流血 1周 ,腹痛 2天”为主诉于 1999年 5月 14日入院。 1个月前因停经 50ｄ ,在我院诊为早孕。Ｂ超宫腔内见妊娠囊 ,行药物流产。观察过程中及清宫均未见绒毛组织。嘱其随诊。术后 2ｄ血干净。本次入院11ｄ前阴道少量流血 ,持续 7天 ,入院 2ｄ前出现下腹阵痛。平素月经规律 ,经量、经期正常。检查 :脉膊、血压正常。心肺正常。腹平坦 ,下腹有压痛及反跳痛 ,移动性浊音阴性。妇科检查 :宫颈举痛明显 ,后穹窿饱满 ,宫体常大 ,双附件区因压痛、肌紧张扪不清。Ｂ超示子宫右侧混合性占位 ,疑宫外…     

异位妊娠误诊行药物流产11例临床分析

我院１９９６年１月至１９９７年１２月共收治异位妊娠误诊行药物流产１１例，报告如下。临床资料一、一般情况：本组１１例，平均年龄２５岁，孕次２次。药流前误诊宫内早孕的依据：停经４０～５０天，子宫增大如孕５～６周，尿ｈＣＧ（＋）。均未作Ｂ超检查。药流方法：...     

异位妊娠误诊行药物流产27例临床分析

<正> 异位妊娠是妇科常见病,近几年来由于未婚先孕、性病感染、多次流产导致异位妊娠发病上升趋势。典型的异位妊 娠诊断并不难,对未破裂的早期异位妊娠症状体征不明显,则常难以诊断,极易漏治,延误治疗。本文从1998年12月～2001年12月共收入异位妊娠204例。其中27例异位妊娠误诊为宫内妊娠均经药物流产。药流后明确诊断最早5d,最迟     

异位妊娠误诊行药物流产致内出血1例

患者,女性,36岁,C4P1,停经41d,于2012年7月13日来本站要求终止妊娠。平素月经规则（5／30）,末次月经：2012年6月2日,停经后37d出现明显早孕反应,     

异位妊娠误行药物流产5例分析

米非司酮配伍前列腺素当前公认是一种较好的药物终止早孕方法.但该方法不适用于异位妊娠.我院自1994年3月至1997年10月收治异位妊娠误行药物流产病人5例,其中输卵管壶腹部妊娠2例,输卵管间质部妊娠2例,宫颈妊娠1例,报告如下.     

异位妊娠误诊早孕并行药物流产13例

1996～1999年我院收治异位妊娠误诊早孕行药物流产患者13例,现报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料本组13例患者年龄21～33岁,平均25岁.13例服药时停经均在49天以内,尿hCG均阳性,其中9例在停经40天以内,均未做B超检查.初产妇10例,经产妇3例.     

异位妊娠误诊并行药物流产1例报告

我院自2000年2月-2003年2月行早孕药物流产共38例,其中异位妊娠误诊并行药物流产1例。例:29岁,停药45天,尿妊娠试验( ),子宫增大,自以为早孕,自己在家服米非司酮及米索前列醇,行药物流产,服药后8小时阴道少量流血,未见胚胎组织排出,腹痛剧烈不能自立行走,头晕,并发生晕厥1次。拟诊为异位妊娠。入院进行临床观察,体格检查:P118次/分,BP82/50mmHg,精神萎靡,     

异位妊娠误诊行药物流产17例临床分析

药物流产因其具有疼痛轻微、方法简便、并发症少及效果肯定等优点 ,目前已成为临床终止早孕的主要方法之一 ,如病例选择得当 ,完全流产率可达 95 %左右 ,但如果使用不当可以产生严重并发症。临床上较多见为误用于异位妊娠造成不良结局 ,甚至危及生命。我院自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 6月共收治此类病人 17例 ,现分析总结如下 ,以期引起重视 ,从而安全地进行流产 ,并探讨其防治措施。1　临床资料1.1　一般资料　本组 17例 ,年龄 2 0～ 30岁 ,孕次 1～ 4次 ,初孕 4例。所有病例服药前均有停经史 (35～ 6 0天 )及尿ＨＣＧ阳性 ,其中 4例来自我…     

异位妊娠行药物流产11例分析(摘要)

1992年5月～1997年5月,我们收治异位妊娠行药物流产失败病人11例,现报告如下。临床资料　本组11例,年龄17～42岁。已婚5例,未婚6例,未婚者均有同居史。全部病人均有停经史和药物流产史。停经36～67d.服药后发病时间12h～16d.临床表现:不规则阴道流血9例,腹痛8例,肛门坠胀感5例,     

异位妊娠误诊并行药物流产1例报告

我院自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月行早孕药物流产共 38例 ,其中异位妊娠误诊并行药物流产 1例。1　临床资料患者 ,35岁 ,停经 4 2天 ,尿妊娠试验 (+) ,子宫增大 ,诊断为早孕 ,服米非司酮及米索前列醇 ,行药物流产 ,服药后 6小时阴道少量流血 ,未见胚胎组织排出 ,行吸宫术 ,术中未见典型的绒毛。病理检查结果 :部分退变的蜕膜样组织和分泌期子宫内膜。拟诊断为异位妊娠。进行临床观察 ,吸宫后第 10天 ,突然下腹剧痛、肛门坠胀并晕厥 1次 ,急诊入院。体格检查 :Ｐ12 0次 /分 ,Ｒ2 6次 /分 ,ＢＰ83/ 4 5ｍｍＨｇ(11/ 6ｋＰａ) ,精神萎靡 ,…     

子宫肌瘤合并异位妊娠误诊为宫内妊娠行米非司酮药物流产1例

患者35岁,孕3产1,人工流产1次,药物流产1次,因停经45天,来我院检查。既往月经周期规律,有痛经史。体格检查：T 36.5℃、P 70/min、R 20/min、Bp 110/70 mm Hg,妇科检查：外阴已婚经产型,阴道通畅,子宫颈光滑,子宫前位,鸡卵大小,双附件未触及异常。尿hCG阳性,未做B超检查。初步诊断：宫内妊娠。行米非司酮＋米索前列醇药物流产术,服药3天后,自诉阴道流出大量血块,来院。     

异位妊娠误行药物流产导致失血性休克2例

例1：患21岁，因停经50天，突然下腹痛，查尿β-HCG阳性，行药物流产，服药后50小时开始下腹痛伴少量阴道流血，未见排出烂肉样物。腹痛逐渐加重，伴恶心及大便感，急来我院。查体：青年女性，重度贫血貌、神志清、脉搏细弱，BP：9.33／5．33kPa。下腹部稍膨隆，下腹部压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音阳性。妇科检查：外阴、阴道血迹，宫颈举痛、子宫大小触不清，双侧附件区压痛。辅助检查：