初发2型糖尿病早期胰岛素治疗

研究发现,高血糖本身对胰岛B细胞的功能和胰岛素的靶细胞有毒性作用,但在维持短期血糖正常后,高血糖的某些毒性作用是可逆的。因此,对初发的2型糖尿病患者进行短期胰岛素强化治疗,控制血糖在正常范围,可阻止胰岛B细胞功能下降。     

初诊2型糖尿病胰岛素两种治疗方法的比较

高血糖对胰岛β细胞功能有毒性作用，初诊2型糖尿病患者经短期胰岛素强化治疗，使血糖很快达到正常水平，可改善胰岛β细胞功能，并可重建饮食控制和运动治疗对血糖控制的反应性。本研究分析胰岛素泵治疗组和诺和灵50R治疗组血糖达到良好控制所需时间及胰岛素治疗两周后新诊断2型糖尿病缓解率。     

短期胰岛素强化治疗对2型糖尿病高血糖毒性作用的影响

目的探讨短期胰岛素强化治疗对2型糖尿病高血糖毒性作用的影响。方法对53例空腹血糖≥13．9mmol／L、餐后血糖≥16．8mmol／L的2型糖尿病患者进行4周胰岛素强化治疗，治疗前后行糖负荷试验，检测空腹及餐后2h血糖并以放免法测C肽水平。结果强化治疗组餐后2hC肽水平明显增加，改善胰岛素β细胞功能。结论短期强化治疗可以改善胰岛β细胞的功能，从而减少了高血糖的毒性作用。     

短期胰岛素强化治疗糖尿病临床分析

针对2-DM患者使用口服降糖药物继发失效，血糖控制不理想，为解除高血糖对胰岛β-细胞的毒性，促使胰岛功能的恢复，可采用短期胰岛素强化治疗，本试验对该种治疗方法带来的益处进行了分析和讨论。     

初诊2型糖尿病短期胰岛素强化治疗疗效观察

在2型糖尿病早期,胰岛β细胞除了有部分功能受损外,高血糖本身可以使胰岛β细胞处于葡萄糖失敏感状态,加重了胰岛β细胞功能障碍。因此要保护胰岛β细胞功能,延缓β细胞的衰竭就必须尽早给予严格的血糖控制,逆转高血糖对胰岛β细胞的毒性作用,使β细胞的功能得到最大程度的恢复。我们自2005年1月-2007年3月对初诊的2型糖尿病患者采用多次皮下注射胰岛素短期强化治疗,取得良好的疗效,现报道如下。     

2型糖尿病早期胰岛素强化治疗

2型糖尿病早期,胰岛β细胞功能损害是部分可逆的,胰岛素是作用最强的降糖药物,可使任何程度的高血糖得到有效控制,最大程度地解除糖毒性的影响。国内外部分临床研究显示,2型糖尿病早期胰岛素治疗可以使胰岛β细胞恢复部分功能,但也存在争议,认为目前尚缺乏胰岛素强化治疗获得短期良好血糖控制对健康长期影响的报道。     

优泌乐25治疗新诊断2型糖尿病的疗效观察

目前对新诊断的2型糖尿病（T2DM）患者主张进行短期胰岛素强化治疗,在较短的时间内使血糖得到满意控制,以解除高血糖的毒性作用,使受抑制的胰岛β细胞功能得到恢复。我们应用优泌乐25治疗新诊断2型糖尿病32例，取得了良好的治疗效果，现报告如下：     

短期持续胰岛素输注对2型糖尿病患者胰岛B细胞功能的影响

目的:观察短期胰岛素输注(CSII)治疗明显高血糖的2型糖尿病患者的降糖效果和对胰岛B细胞功能的影响。方法:对87例空腹血糖>12.0mmol/L的2型糖尿病患者进行为期1周的胰岛素治疗,分析比较治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹C肽、胰岛B细胞功能、Homaβ、胰岛素敏感指数HomaIR的变化。结果:经过1周的CSII治疗后,85例患者空腹及餐后2小时血糖达到良好的控制,FBS、FPS2h较治疗前明显下降(P<0.01),空腹C肽较治疗前无明显改变(P>0.05),Homaβ较治疗前增高(P<0.05),HomaIR较治疗前下降(P<0.05)。结论:对伴明显高血糖的2型糖尿病患者短期CSII强化治疗后,取得了较理想的血糖控制,并且明显改善了胰岛B细胞功能。     

新诊断2型糖尿病短期胰岛素泵强化治疗24例临床分析

新诊断的2型糖尿病患者胰岛β细胞约衰竭50％，在糖尿病的发生发展过程中，β细胞功能的逐渐下降是高血糖逐渐发展的驱动力，早期胰岛素强化治疗可以解除高血糖毒性，减少β细胞负担，有利于血糖长期良好控制。而胰岛素泵能够模拟人体生理方式进行胰岛素输送，较少的胰岛素就能达到血糖控制目标。     

短期持续胰岛素输注治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的观察短期持续性皮下胰岛素输注（CSII）治疗对伴明显高血糖的初诊2型糖尿病患者的降糖效果和胰岛β细胞功能的影响。方法对空腹血糖〉11.1 mmol/L的32例初诊2型糖尿病患者进行为期2周的CSII强化治疗,分析比较其治疗前后空腹血糖（FPG）及餐后2h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素和餐后2 h胰岛素,由Homa模型计算Homa-β功能指数和Homa-IR（胰岛素抵抗指数）,并对治疗成功组患者随访3个月。结果患者空腹血糖及餐后2 h血糖分别在治疗（3.6±1.7）d、（5.6±1.8）d达到控制标准,胰岛β细胞功能显著改善。结论对伴明显高血糖的初诊2型糖尿病患者,短期CSII强化治疗具有快速稳定控制血糖和显著改善胰岛β细胞功能的作用。     

高葡萄糖毒性临床观察

检测42例随机血糖〉17．0mol／L2型糖尿病患者空腹胰岛素，c-肽及餐后2小时胰岛素，c-肽，经用胰岛素治疗血糖控制后进行比较c-肽水平，结果高血糖状态下胰岛B细胞功能明显低下，血糖控制后B细胞功能多有改善．     

短期强化胰岛素治疗初诊2型糖尿病

1型或 2型糖尿病主要的代谢紊乱是高血糖。高血糖对胰岛B细胞功能和胰岛素作用的组织有毒性作用 ,但在维持短期血糖正常后 ,高血糖的某些毒性作用可以改变[1] 。我们采用短期强化胰岛素治疗初诊的 2型糖尿病患者 ,效果较好。现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 2 0 0 2年 8月— 2 0 0 3年 5月在我科住院经临床确诊的初诊 2型糖尿病患者 15例 ,其中男 13例、女 2例 ,年龄 30～ 6 7岁、平均 (44 .0 0± 12 .0 0 )岁。体重指数 2 2 .30～32 .0 0kg/m2 、平均 (2 5 .0 0± 2 .80 )kg/m2 ,体重下降为 0～10kg ,平均 (5 .80± 2 .37)kg ,…     

短期胰岛素强化初诊2型糖尿病的疗效分析

目的 探讨短期持续皮下胰岛素输注（CSII）治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和血糖控制的影响因素。方法采用自身前后对照,对30例新诊断2型糖尿病患者进行2周CSII强化治疗,观察治疗前后血糖水平、静脉葡萄糖耐量试验时第一时相分泌变化及随访6个月时血糖控制情况。结果经过2周强化治疗,均能使患者血糖控制在理想范围内,静脉葡萄糖耐量试验中胰岛素曲线下面积增加,急性胰岛素反应（AIR）有不同程度恢复,随访6个月时有23例患者血糖维持在正常水平。结论对伴有明显高血糖的初诊2型糖尿病患者,短期CSII强化治疗具有快速、稳定控制血糖和显著改善胰岛B细胞功能,较大部分患者在其后6个月内仅需饮食和运动就能获得良好的血糖控制。     

早期胰岛素治疗与口服降糖药治疗对初诊2型糖尿病患者β细胞功能的影响

持续高血糖可直接损伤β细胞,加重胰岛素抵抗。早期胰岛素治疗可使血糖在短时间内达到或接近正常,积极控制血糖对胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性将产生有利影响[1-4]。我们对比初诊2型糖尿病患者采用胰岛素治疗和口服降糖药治疗前后息者胰岛β细胞功能的变化。     

短期强化治疗对初发2型糖尿病第1时相胰岛素分泌功能的影响

目的:探讨短期胰岛素强化治疗对初发2型糖尿病患者第1时相胰岛素分泌功能以及对血糖的影响。方法:采用自身前后对照,观察31例有较严重高血糖的初发2型糖尿病患者经过2周胰岛素泵(CSⅡ)强化治疗前后,精氨酸刺激的第1时相胰岛紊分泌的变化,探讨短期强化治疗对初发2型糖尿病患者的第1时相胰岛素分泌功能以及对血糖的影响。结果:强化治疗2周后患者第1时相胰岛素分泌明显升高,患者血糖明显下降。结论:短期强化治疗可以较好恢复初发2型糖尿病患者的第1时相胰岛素分泌,改善胰岛B细胞功能,有利于血糖控制。     

优泌乐25治疗新诊断2型糖尿病的疗效观察

目前对新诊断的2型糖尿病(T2DM)患者主张进行短期胰岛素强化治疗,在较短的时间内使血糖得到满意控制,以解除高血糖的毒性作用,使受抑制的胰岛β细胞功能得到恢复.我们应用优泌乐25治疗新诊断2型糖尿病32例,取得了良好的治疗效果,现报告如下:     

不同血糖水平下2型糖尿病胰岛B细胞分泌功能临床探讨

目的:分析不同血糖水平下,2型糖尿病胰岛B细胞分泌功能的变化情况。方法:将115例2型糖尿病患者按空腹血糖水平分为3组,即FPG<7.8mmol/L(A组)、11.1mmol/L>FPG≥7.8mmol/L(B组)及FPG≥11.1mmol/L(C组),对3组胰岛素抵抗指数(HomA-IR)、胰岛B细胞分泌功指数(HomA-B)、胰岛素水平及血糖水平进行对比分析。结果:B组、C组与A组相比,胰岛B细胞分泌功能随空腹血糖的升高而下降。血糖水平与胰岛素抵抗指(HomA-IR)呈正相关。与HomA-B呈负相关。3组空腹胰岛素水平无显著性差异。结论:2型糖尿病患者普遍存在不同程度的胰岛素抵抗(IR),导致血糖升高,持续高血糖既加重IR的程度,又抑制B细胞分泌功能。糖尿病发病的主要机制是胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能缺陷,而高血糖对B细胞的损伤作用是导致B细胞功能缺陷的重要因素,良好的血糖控制可以逆转B细胞的功能损伤,甚至可以使B细胞功能得到不同程度的改善。     

胰岛素泵治疗糖尿病高血糖状态的比较

0引言 严重高血糖患者为及早控制血糖，克服葡萄糖毒性，重新调节失代偿的β细胞功能，可考虑短暂使用胰岛素，以利于胰岛β细胞功能的尽快恢复和胰岛素抵抗的改善．我们将胰岛素泵连续皮下注射胰岛素（CSII）和每13多次皮下注射胰岛素（MSII）方法用于治疗2型糖尿病严重高血糖状态，并作对比研究如下．     

新诊断2型糖尿病患者的短期胰岛素强化治疗

胰岛B细胞功能缺陷和胰岛素抵抗是2型糖尿病（DM）发病的中心环节，前者是其发病的必要条件，后者贯穿疾病发生发展的始终。我们对2003年2月至2006年2月于我院就诊的39例初诊2型糖尿病患者行短期胰岛素强化治疗，观察血糖控制后胰岛B细胞功能及血糖的变化，现报告如下。     

短期胰岛素泵治疗伴腹型肥胖的初诊2型糖尿病的效果及对胰岛β细胞功能影响的观察

目的:观察短期胰岛素泵治疗对伴腹型肥胖和明显高血糖的初诊2型糖尿病患者的降糖效果及对胰岛β细胞功能的影响。方法:对同时伴有腹型肥胖和明显高血糖的40例初诊2型糖尿病患者进行为期2周的胰岛素泵治疗,比较治疗前后FPG、2hPG、GHbA1C、空腹血浆胰岛素及OGTT时胰岛素曲线下面积(AUC)和胰岛素敏感性指数(ISI)的变化情况。结果:治疗后显示出快速稳定的降血糖效果,且未见明显低血糖现象;胰岛β细胞功能获得显著改善,AUC和ISI均较治疗前明显升高,空腹血浆胰岛素无明显变化。结论:对伴腹型肥胖和明显高血糖的初诊2型糖尿病患者,采用短期胰岛素泵治疗具有快速稳定控制血糖和显著改善胰岛β细胞功能的作用。