甲氨喋呤抑制寻常型银屑病患者外周血MMP-9及VEGF的表达

目的探讨甲氨喋呤(Methotrexat,MTX)对寻常型银屑病患者外周血中基质金属蛋白酶9(Matrix metalloproteinase 9,MMP-9)及血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的调控作用。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA),检测22例寻常型银屑病患者外周血治疗前、MTX治疗4周后及20例正常对照者外周血MMP-9及VEGF的表达。结果MMP-9及VEGF在寻常型银屑病外周血中治疗前的表达水平分别明显高于健康对照者的表达(t=6.59,P<0.001;t=8.98,P<0.001);患者经过MTX治疗4周后,MMP-9及VEGF的表达明显下降(t=5.79,P<0.001;t=7.06,P<0.001),与正常对照者的表达水平差异无统计学意义(t=1.24,P=0.2237;t=1.38,P=0.1755)。结论MTX抑制寻常型银屑病外周血MMP-9及VEGF的表达,可能是MTX治疗银屑病的作用机制之一。     

寻常型银屑病全身治疗临床观察

目的探讨全身治疗寻常型银屑病的疗效。方法 100例寻常型银屑病患者采用全身治疗临床资料进行分析,结果治疗后,效率分别为83%以上。结论改善临床症状、延长缓解期为目的 。     

丹槐银屑浓缩丸治疗家兔寻常型银屑病的机制研究

目的建立兔寻常型银屑病动物模型,探讨丹槐银屑浓缩丸对其血管内皮生长因子及受体表达的影响。方法将40只家兔随机分为对照组、模型组、阿维A组、丹槐组。测定4组家兔耳病变组织VEGF蛋白及VEGF mRNA的表达,以及受体1(FLT-1)、受体2(KDR)的表达量,检测真皮乳头血管密度(MVD)、外周血T淋巴细胞百分率及肝功能三项[胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]。结果治疗后,与模型组比较,丹槐组VEGF蛋白及VEGF mRNA、受体FLT-1、受体KDR表达、MVD、T淋巴细胞百分率均显著下降(P<0.05);与阿维A组比较,丹槐组VEGF蛋白及VEGF mRNA、受体FLT-1、受体KDR表达明显下降。丹槐组与阿维A组间MVD、T淋巴细胞百分率比较差异无统计学意义(P>0.05)。丹槐组肝功能指标均在正常范围内。结论丹槐银屑浓缩丸在不影响动物肝功能的情况下,可降低实验性寻常型银屑病家兔耳病变组织VEGF的过度表达,阻断VEGF与其受体结合,抑制病变组织皮下血管新生与重建,并具有与阳性阿维A类似的抑制T细胞增殖的作用,可抑制T细胞介导的皮损局部炎症反应,进而降低真皮乳头微血管的异常增生,减轻寻常型银屑病对皮肤组织的破坏。     

阿维A对寻常型银屑病患者血浆内皮素水平的影响

［摘要］目的探讨阿维A治疗寻常型银屑病的临床疗效和安全性,及其对血浆内皮素水平的影响。方法寻常型银屑病患者48例,给予阿维A 20～30 mg与餐同服,至无新发皮疹、原皮疹基本消退时减量为10～20 mg继服,共治疗12周。根据治疗前后患者的银屑病皮损面积及严重度指数（PASI）评分的改变评价疗效,并用放射免疫法检测其血浆内皮素水平。结果治疗第8周时总有效率91.7%,12周时为95.8%,未发现严重不良反应。治疗前后血浆内皮素水平分别为（62.91±16.32）和（56.94±17.62） pg&#8226;mL 1,差异有显著性（P＜0.05）。结论阿维A治疗寻常型银屑病有较好疗效,不良反应小。治疗后血浆内皮素水平明显下降,降低内皮素水平可能为其治疗机制之一。     

护理干预在寻常型银屑病治疗中的作用

目的 探讨实施护理干预对寻常型银屑病患者疗效的影响.方法 对35例寻常型银屑病患者在严格药物治疗的同时,对患者进行护理技术、心理支持等护理干预,并与对照组进行比较.结果 经过严格药物治疗及实施护理干预8周后,干预组和对照组有效率分别为80.00%和45.71%,两组比较差异有显著性（P＜0.05）.结论 护理干预对寻常型银屑病是一种切实可行的护理措施,也是治疗寻常型银屑病的有效方法之一.     

郁金银屑片联合复方氨肽素片治疗寻常型银屑病的临床研究

目的探讨郁金银屑片联合复方氨肽素片治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法收集2015年5月—2016年5月在延安大学附属医院收治的寻常型银屑病患者82例,根据治疗方案的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组患者口服复方氨肽素片,5片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服郁金银屑片,6片/次,3次/d。两组患者均连续治疗8周。观察两组患者临床疗效,比较两组PASI评分、血清炎性因子和促血管生成因子水平变化。结果治疗后,两组患者的总有效率分别为80.49%和95.12%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗4、8周,两组银屑病面积与严重性指数(PASI)评分均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05),且治疗后治疗组PASI评分降的更低,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-17、IL-23和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组血清炎性因子水平比对照组降的更低(P0.05)。治疗后,两组患者血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)水平均明显降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组促血管生成因子水平降低程度更显著,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论郁金银屑片联合复方氨肽素片治疗寻常型银屑病的疗效显著,可明显降低机体炎性因子和促血管生成因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

寻常型银屑病患者生活质量调查

目的:对寻常型银屑病患者的生活质量进行调查研究。方法:对266例寻常型银屑病患者进行皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)问卷调查;同时对患者病情进行评分,根据银屑病皮损面积及严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)分值情况判断病情严重程度,并针对不同严重程度患者的生活质量进行比较。结果:寻常型银屑病患者DLQI分值从大到小排序为:治疗(2.00±0.87),心理(1.76±0.93),穿衣(1.59±0.90),生理(1.52±0.81),社交娱乐(1.59±0.90),家庭(1.43±0.76),饮食(1.31±0.87),工作学习(1.30±0.75),日常活动(1.29±0.79),性生活(0.93±0.91),运动(0.91±0.89)。且不同严重程度患者的DLQI分值相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:寻常型银屑病患者在治疗和心理方面受影响较大,并且病情越严重可能会对患者的生活质量影响越大。     

氧化苦参碱对银屑病小鼠模型血清中IL-2、IL-10、TNF-α水平的影响

目的 研究氧化苦参碱对银屑病小鼠模型IL-2、IL-10、TNF-α水平的影响,探讨其保护银屑病小鼠的机制.方法 采用注射雌激素刺激小鼠阴道上皮组织增生的方法复制银屑病小鼠模型,同时给予不同剂量的氧化苦参碱干预,10 d后,取小鼠血清测定IL-2、IL-l0、TNF-α的含量,并观察氧化苦参碱对小鼠阴道上皮细胞有丝分裂的影响.结果 80、40、20mg·kg-1氧化苦参碱均可抑制小鼠阴道上皮的有丝分裂(P＜0.01),并降低雌激素周期小鼠血清中IL-2、TNF-α的含量(P＜0.01);80、40 mg·kg-1氧化苦参碱可升高雌激素周期小鼠血清中IL-l0的含量(P＜0.0l,P＜0.05).结论 氧化苦参碱对实验性银屑病具有保护作用,可能与其抑制表皮细胞增殖并降低血清IL-2和TNF-α水平,升高IL-10水平有关.     

浅谈寻常型银屑病的发病机制和治疗体会

<正>银屑病又称牛皮癣,是一种红斑、丘疹、并覆有多少不等鳞屑,病程长,慢性反复发作的顽固皮肤病。1中医学的认识我们通过临床辩证诊断,银屑病血分有热是主要病因,是发病的主要依据。而血热的形成可有多种原因,可以因外感六淫之邪入肌肤,留于腠理,入里化热;也可因过食辛辣鱼虾厚味、脾胃失和、久     

寻常型银屑病患者血清IL-22水平与治疗转归的关系

目的：探究寻常型银屑病患者血清IL-22水平与治疗转归的关系。方法选取寻常型银屑病患者240例,设为观察组,选取健康人240例,设为对照组。用酶联免疫吸附法（ELISA）检测对照组患者,以及观察组治疗前与治疗后2周、4周及6周血清中的IL-22水平;评估观察组患者的疾病严重程度指数（PASI）。应用Pearson直线相关分析对观察组治疗期间IL-22水平与PASI评分进行相关性分析。结果观察组在治疗前血清中IL-22水平显著高于对照组（P＜0.05）,观察组治疗后血清中IL-22水平显著低于治疗前（P＜0.05）。应用Pearson直线相关分析显示血清IL-22水平与PASI评分呈正相关关系（r=0.832,P=0.001）。结论寻常型银屑病患者体内血清IL-22水平与疾病进展程度和预后转归相关性。     

VEGF和TNF-a在子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中的表达及意义

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤坏死因子(TNF-a)在子宫内膜异位症(EMS)患者血清和腹腔液中的表达及其对临床的指导意义。方法采用双抗体夹心EL lSA法检测子宫内膜异位症患者血清中VEGF和TNF-a水平,并进行相关性分析。结果 EMS组患者血清和腹腔液中TNF-a和VEGF水平较对照组高,差异有显著性(P<0.05)。两组患者血清和腹腔液中TNF-a水平和VEGF水平在Ⅲ~Ⅳ期均明显高于Ⅰ~Ⅱ期,差异有显著性(P<0.05)。结论 EMS患者血清和腹腔液中TNF-a和VEGF水平明显升高,且随疾病的发展而逐步升高,说明VEGF和TNF-a在EMS的发生发展中起重要作用,并有望成为EMS的辅助性诊断指标。     

VEGF及其受体FIK-1在鼻咽癌中的表达及意义

目的研究VEGF及其受体FLK-1在鼻咽癌中的表达,探讨VEGF与鼻咽癌生长的关系,为临床治疗鼻咽癌提供理论依据。方法采用免疫组化sP法检测30例鼻咽黏膜慢性炎和40例鼻咽癌组织中VEGF、FLK-1的表达。结果VEGF和FLK-1在鼻咽黏膜慢性炎中的阳性率分别为20．00％（6／30）和13．33％（4／30）;在鼻咽癌中的阳性率分别为82．50％（33／40）和75．00％（30／40）,与鼻咽黏膜慢性炎组比较差异均有显著性（P〈0．001）。在鼻咽癌中VEGF和FLK-1的表达有显著相关性（r=0．582,P〈0．001）。结论在鼻咽癌中,VEGF及其受体FLK-1均呈高表达,VEGF可能通过旁分泌和自分泌方式对鼻咽癌的生长、增殖起着重要的调控作用,抑制VEGF的表达可以是治疗鼻咽癌的一个靶点。     

慢性阻塞性肺病患者诱导痰中血管内皮生长因子水平测定

目的:观测慢性阻塞性肺病(COPD)患者诱导痰中血管内皮生长因子(VEGF)的水平。方法:采用ELISA法分别检测COPD急性加重期50例,COPD稳定期30例和健康对照组20例诱导痰中VEGF水平,并同时测第1秒钟用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)和第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)。结果:COPD急性加重期诱导痰中的VEFG(3945.06±1207.09)pg/ml较健康对照组(2140.63±1091.71)pg/ml明显升高,P<0.001。COPD稳定期VEGF(455.64±260.18)pg/ml,较健康对照组和COPD急性加重期组明显较低(P<0.001)。结论:VEGF可能影响COPD的发病机制,且也可作为COPD急性加重的判断指标之一。     

Novel investigational vascular endothelial growth factor (VEGF) receptor antagonists for psoriasis

Introduction: Affecting 1 million people in the UK, psoriasis is a commonly diagnosed inflammatory disease arising from autoimmune processes that are triggered by environmental factors in genetically susceptible individuals. The pathophysiology of psoriasis has been widely studied and there is evidence that angiogenesis is a key component.

Areas covered: In this review the role of vascular endothelial growth factor-A (VEGF), as a key angiogenic mediator in psoriasis pathogenesis is discussed. VEGF is found in higher levels in plaques, normal skin and plasma of patients with psoriasis. The level of VEGF also fluctuates in accordance with disease activity and in response to conventional treatments. There are several VEGF inhibitors currently licenced for use; primarily in the fields of oncology and there are case reports of patients being treated with these therapies for metastatic cancer who have demonstrated significant improvement in their psoriasis. VEGF inhibitory agents have suggested promising utility for the treatment of psoriasis following animal studies.

Expert opinion: VEGF may represent a novel treatment target in psoriasis. However, VEGF inhibitors can cause significant side effects such as hypertension and left ventricular dysfunction. The risks of treatment must be carefully evaluated before VEGF inhibitors are trialled or advocated for psoriasis.     

西洛他唑对小鼠慢性缺血性脑损伤的保护作用及机制

目的：观察西洛他唑对小鼠慢性缺血性脑损伤的保护作用,探讨其与促血管生成的关系。方法：以大脑中动脉栓塞方法诱导小鼠局灶性脑缺血,缺血后1、4、7h和术后1～14d腹腔注射西洛他唑（10mg／kg）,每天一次,观察缺血后35d西洛他唑对神经症状评分、斜板角度、脑梗死体积、神经元密度和缺血侧血管内皮生长因子（VEGF）、血管内皮生长因子受体2（Flk-1）表达的作用。结果：西洛他唑能降低缺血后神经症状评分,提高斜板角度,减少脑梗死体积,增加存活神经元密度和VEGF、Flk-1表达的数目。结论：西洛他唑对小鼠慢性局灶性脑缺血具有保护作用,其作用机制可能与诱导缺血侧VEGF、Flk-1表达,促进血管生成有关。     

小儿急性白血病患者血清VEGF水平和外周血B细胞及T淋巴细胞亚群水平检测的临床意义

目的探讨小儿急性白血病患者血清血管内皮生长因子（VEGF）水平和外周血B和T淋巴细胞亚群水平及临床意义。方法应用酶联免疫法（ELISA）和单克隆抗体法对31例小儿急性白血病患者进行了血清VEGF和外周B和T淋巴细胞亚群水平的检测，并与30名正常健康儿童作比较。结果小儿急性白血病患者血清VEGF、B淋巴细胞数均显著地高于正常人组（P〈0．01），而CD3、CIM、CIM／CD8比值则显著地低于正常人组（P〈0．01）。结论检测血清VEGF和外周血B细胞和T淋巴细胞亚群水平的变化对观察病情和预后均有十分重要的临床价值。     

膀胱癌患者血清血管内皮生长因子水平测定的临床意义

目的探讨膀胱癌(BC)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平与BC分期、分级的关系及手术前后变化的临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对62例BC患者术前、术后1个月、术后出现复发(19例)或远处转移(2例)者、50例正常人血清中VEGF水平进行检测。结果BC组的血清VEGF水平(269·2±58·3)ng/L明显高于正常对照组(125·5±22·3)ng/L(P<0·01),并与肿瘤的分期、分级相关;其中浸润性癌T2-T3(275·7±41·2)ng/L组明显高于浅表性癌Tis-T1(214·6±32·4)ng/L组(P<0·01),浸润性癌T4(338·8±43·7)ng/L组明显高于T2-T3组(P<0·01),G3级VEGF水平(332·9±45·6)ng/L显著高于G1级(231·2±38·5)ng/L和G2级(252·6±45·3)ng/L,G1级和G2级之间差异无统计学意义。与术前相比,术后血清VEGF水平(142·4±31·8)ng/L明显下降(P<0·01),而术后复发及转移组血清VEGF水平(256·3±93·2)ng/L再次明显上升高于正常对照组(P<0·01)。结论VEGF表达与膀胱癌的临床分期及病理分级相关,血清VEGF水平可作为膀胱癌患者手术前后病情监测及判断复发的一个新瘤标。     

阿维A联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的效果观察

目的：观察阿维A联合窄谱中波紫外线(NB-NVB)治疗寻常型银屑病的临床疗效情况。方法选取2013年1~12月收治的寻常型银屑病患者112例,随机分为观察组与对照组,对照组患者给予阿维A进行治疗,观察组联合应用NB-NVB进行治疗,对比观察两组临床疗效情况。结果观察组患者治疗后PASI评分明显低于对照组,治愈率、总有效率明显高于对照组,临床起效时间较对照组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿维A与NB-NVB联合治疗寻常型银屑病,能够加快药物发挥,缩短治疗时间,明显提高临床疗效,具有理想的临床应用价值。