预防性护理减少坠积性肺炎发生的临床观察

目的预防性护理对临床长期卧床患者坠积性肺炎发生率的效果。方法采用前瞻性研究方法,收集2016年5月到2016年11月的75例长期卧床(入院时间2个月)的住院患者,分为预防护理组(纳入病例38例)和常规护理组(纳入病例38例)。预防护理组采用交常规护理更积极的护理,主要包括增加依从性的专人护理监督、预防饮食呛咳和加强口腔护理。结果预防性护理组35例完成项目,常规护理组完成研究34例。预防性护理组5例(14.29%)、常规护理组有8例(23.53%)发现坠积性肺炎发生,两组比较,差异没有统计学意义(X~2=0.964,P=0.326);预防性护理组的依从性高于常规护理组(74.28%vs 50.00%,X~2=,P=0.037);预防性护理组的满意度明显优于常规护理组(91.43%vs 70.59%,X~2=4.899,P=0.027)。结论预防性护理提高护士的工作依从性,增加患者满意度;但是否减少长期卧床患者坠积性肺炎的发生尚需要更多病例观察。     

信息动机行为技巧模型用于股骨粗隆间骨折患者防控坠积性肺炎

目的探讨信息-动机-行为技巧(IMB)模型防控股骨粗隆间骨折患者坠积性肺炎的效果。方法将58例股骨粗隆间骨折行骨牵引术患者随机分为对照组和观察组各29例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上,使用IMB模型对患者实施干预。结果观察组防控坠积性肺炎的依从性显著高于对照组,焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P0.05,P0.01);对照组坠积性肺炎发生率为13.79%,观察组为0。结论利用IMB模型可有效提高患者依从性,降低坠积性肺炎发生率,并有效缓解患者负性情绪。     

卧床功能锻炼预防低血小板状态老年血液病患者并发症的效果

目的探讨卧床功能锻炼预防低血小板状态老年血液病患者长期卧床并发症的效果。方法将60例血小板计数低于20×109/L的老年血液病患者随机分为两组各30例。对照组给予常规治疗与护理,观察组在此基础上增加床上功能锻炼,包括口面部运动、四肢运动和呼吸锻炼。结果干预30d后,观察组小腿周径减少2cm及坠积性肺炎发生率显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论卧床功能锻炼可预防低血小板状态老年血液病患者肌肉萎缩及坠积性肺炎的发生。     

渐进式护理对手外伤患者皮瓣移植术后成活率的影响

目的:探究渐进式护理干预在手外伤患者皮瓣移植修复中的临床应用效果及对皮瓣成活率的影响。方法:选取2016年1月-2016年12月于笔者医院手外科行皮瓣移植术的患者220例,随机分为观察组和对照组,每组110例。对照组实施围手术期常规护理,观察组实施渐进式护理。比较两组患者皮瓣成活情况、伤口感染情况、手功能预后以及患者满意度。结果:观察组皮瓣移植成活率为97.3%(107/110),高于对照组的93.6%(103/110),差异有统计学意义(χ~2=4.26,P0.05)。观察组伤口感染发生率为2.7%(3/110),低于对照组的5.5%(6/110),差异有统计学意义(χ~2=4.37,P0.05)。观察组患者手功能恢复优良率为91.8%高于对照组的82.7%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者对护理工作质量和病房舒适程度及总体满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:手外伤皮瓣移植术围手术期实施渐进式护理干预能够有效提高皮瓣成活率,减少感染发生率,改善术后手功能恢复,提高患者满意度,值得临床推广应用。     

整体护理干预在结直肠肿瘤患者围手术期护理中应用的效果观察

目的探讨护理干预在结直肠肿瘤患者围手术期护理中的应用效果。方法选取本院于2016年12月至2017年12月收治的56例围术期结直肠肿瘤患者,随机分成对照组和观察组,每组各28例。对照组给予常规护理,观察组给予整体护理。比较两组患者的护理满意度、并发症发生率、不良情绪及生活质量情况。结果观察组的护理满意度为96.43%,高于对照组(χ2=9.9623,P=0.0079),观察组的不良反应发生率为3.57%,低于对照组(χ2=12.2321,p=0.0025);观察组的饮食改善、睡眠改善、心理改善、精神改善等生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论整体护理干预能有效提高结直肠肿瘤患者围术期手术护理的应用效果,降低不良反应,提高患者生活质量。     

心理护理在人工流产术中的应用

目的探讨心理护理在人工流产术中的应用效果。方法将126例实施人工流产者随机分2组,每组63例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上,实施心理护理干预。根据焦虑自评量表(SAS)和自制护理调查问卷,比较2组患者手术前后的心理状况变化和护理满意度。结果护理后观察组SAS评分明显低于对照组,2组比较,差异具有统计学意义(P0.05);护理满意度观察组96.83%(61例),对照组85.71%(54例),2组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对人工流产患者实施心理护理干预,能明显缓解患者焦虑状态,提高护理满意度。     

手外伤康复护理中应用延伸护理对生活质量和满意度的影响

目的探究延伸护理在手外伤康复护理中的临床应用。方法 2016年11月-2018年12月,选取住院治疗的手外伤患者24例,随机分为对照组(n=12)和观察组(n=12),对照组进行常规康复护理,观察组应用延伸护理,分析两组生活质量、护理满意度和手功能恢复情况。结果观察组的生活质量评分总分(267.85±34.03)、护理满意率(91.67%)和术后手功能评分总分(186.00±26.82)均高于对照组(213.65±32.95、50.00%、155.74±28.63),P0.05。结论应用延伸护理可以帮助手外伤患者更好的功能康复,改善患者的生活质量,提高患者对护理的满意度,对护患关系的改善有明显的促进作用。     

心理干预在胸腺肿瘤患者中的应用分析

目的:探讨心理干预对胸腺肿瘤及肿瘤样病变患者的影响,分析其护理应用价值。方法:将我院2010年4月～2012年6月救治的65例胸腺肿瘤及肿瘤样病变患者,按随机抽样原则分为对照组(n=30例)和观察组(n=35例),对照组采用常规护理方法,观察组在做好常规基础护理的同时,加强心理护理干预措施,应用HAMA量表及护理满意度测评量表评价两组患者心理状态,对比观察两组护理满意度。结果:观察组焦虑和抑郁得分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),提示观察组心理状态显著优于对照组,观察组患者护理满意度总体评分为(3.50±0.09)分,对照组为(2.95±0.12)分,差异有统计学意义(P<0.05),提示观察组患者护理满意度优于对照组。结论:实施心理干预可以解除或减轻患者焦虑抑郁情绪,让患者积极配合治疗,安全度过围术期,值得在临床实践中积极应用。     

系统化护理干预骨关节炎手术后患者的临床效果及对神经功能影响

目的：研究系统化护理干预骨关节炎手术后患者的临床效果和对神经功能影响。方法：研究对象选取我院2015年5月到2016年1月间收治的骨关节炎手术后患者118例,采用随机数字法将所有患者分为对照组和观察组,每组各59例,对照组患者采用常规护理干预,观察组患者则采用系统化护理干预,观察两组患者的护理效果和并发症发生率,同时比较护理前后两组患者的神经功能缺损评分(NIHSS)差异。结果：观察组的治疗总有效率(91.53%)明显高于对照组(76.27%)(χ2=5.08,P=0.02),观察组护理后2周和4周的NIHSS评分均明显低于对照组(P<0.01),观察组的住院时间、首次下床活动时间及总并发症发生率均明显低于对照组(P<0.01)。结论：采用系统化护理干预可明显提高骨关节炎手术后的康复效果,加快患者术后的康复速度,促进患者神经功能恢复,同时较好的预防并发症的发生,护理安全性较高,值得在临床推广。     

支气管肺癌患者术后气道护理对降低窒息及肺部感染发生率的价值

目的探讨支气管肺癌患者术后气道护理对降低窒息及肺部感染发生率的价值。方法选取2012年5月至2013年5月于本院就诊的80例支气管肺癌患者为观察对象,应用随机数字表法将患者分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组患者实行常规气道护理,观察组患者手术后期实行优质气道护理,比较两组患者窒息、肺部感染发生率及患者护理满意度。结果观察组患者窒息发生率为12.50%(5/40),对照组患者窒息发生率32.50%(13/40),差异具有统计学意义(χ2=4.59,P0.05);观察组患者肺部感染发生率为10.00%(4/40),对照组患者肺部感染发生率为27.50%(11/40),差异具有统计学意义(χ2=4.25,P0.05);观察组患者家属满意度达到75.00%(30/40),显著高于对照组的50.00%(20/40),差异具有统计学意义(χ2=7.56,P0.05)。结论支气管肺癌患者术后优质气道护理能够大大降低窒息及肺部感染发生率,提高患者的满意度,改善患者的预后,临床价值巨大,应受到广泛重视。     

出院护理指导模式在肿瘤患者植入式静脉输液港的运用

目的观察出院护理指导在肿瘤患者植入式静脉输液港的运用效果。方法筛选我院100例使用植入式静脉输液港的肿瘤患者,按照不同护理方法将其分为常规组(50例)与观察组(50例),常规组运用常规护理,观察组强化出院护理指导,对比两组的护理效果。结果两组均未见皮下气肿、血肿及气胸等并发症,而导管堵塞、感染并发症中,常规组发生率是14.0%,观察组是6.0%,观察组低于常规组,对比差异有统计学意义(P0.05);常规组的护理满意度是86.0%,观察组是98.0%,观察组高于常规组,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论出院护理指导在肿瘤患者植入式静脉输液港的运用效果显著,可有效降低导管堵塞、感染等并发症,显著提升护理满意度。     

乳腺癌术后皮肤张力性水泡的预防性护理和处理经验

目的 探讨预见性护理在降低乳腺癌术后患者张力性水泡发生率中的运用。方法 选取2018年1月~2018年12月本科室收治的274例乳腺癌患者,分为观察组（135例）和对照组（139例）,两组均同时行乳腺癌根治术后予弹性胸衣加压包扎7天,对照组采用常规性的护理,而观察组行预见性护理干预,术后运用纱绢毛巾,预外涂赛肤润。对已发生张力性水泡的皮肤除常规抽吸水泡之外,外涂喜疗妥和聚维酮碘乳膏。比较两组患者予弹性胸衣穿戴后发生张力性水泡的发生率的情况。结果 观察组经过预见性护理干预之后,观察组水泡发生率为15.29%,对照组水泡发生率为28.35%;水泡消除平均天数中,观察组平均消除天数为4天,对照组为8天,两组结果差异有统计学意义（P<0.05）。结论 乳腺癌根治术后患者应用预见性皮肤护理可有效降低张力性水泡的发生。     

乳腺癌术后皮肤张力性水泡的预防性护理和处理经验

目的 探讨预见性护理在降低乳腺癌术后患者张力性水泡发生率中的运用。方法 选取2018年1月~2018年12月本科室收治的274例乳腺癌患者,分为观察组（135例）和对照组（139例）,两组均同时行乳腺癌根治术后予弹性胸衣加压包扎7天,对照组采用常规性的护理,而观察组行预见性护理干预,术后运用纱绢毛巾,预外涂赛肤润。对已发生张力性水泡的皮肤除常规抽吸水泡之外,外涂喜疗妥和聚维酮碘乳膏。比较两组患者予弹性胸衣穿戴后发生张力性水泡的发生率的情况。结果 观察组经过预见性护理干预之后,观察组水泡发生率为15.29%,对照组水泡发生率为28.35%;水泡消除平均天数中,观察组平均消除天数为4天,对照组为8天,两组结果差异有统计学意义（P<0.05）。结论 乳腺癌根治术后患者应用预见性皮肤护理可有效降低张力性水泡的发生。     

FTS 理念的护理干预对跟骨骨折患者术后康复锻炼依从性及VAS 评分的影响

目的 探讨快速康复外科（FTS）理念的护理干预在跟骨骨折患者中应用效果。方法选取我院跟骨骨折患者 67 例,将 2016 年 6 月~2017 年 4 月 33 例患者作为对照组实施同期门诊治疗护理,将 2017 年 5 月~2018 年 1 月 34 例患者作为观察组（于对照组基础上进行 FTS 理念的护理干预）,比较两组康复锻炼依从性及术后不同时间点（术后1 d、2 d、3 d）疼痛程度（VAS）评分,并统计两组护理满意度。结果 观察组康复锻炼总依从率为 91.18%（31/34）,高于对照组 69.70%（23/33）（P<0.05）;术后 1 d、2 d、3 d 观察组 VAS 评分低于对照组（P<0.05）;观察组护理满意度为94.12%（32/34）,高于对照组72.73%（24/33）（P<0.05）。结论 FTS 理念的护理干预可提高跟骨骨折患者术后康复锻炼依从性,减轻术后疼痛,提高护理满意度。     

快速康复外科理念在闭合性跟骨骨折患者护理中的临床应用

［摘要］ 目的 探究快速康复外科理念（ERAS）在闭合性跟骨骨折患者护理中的应用效果。方法 选取本院2017年7月~2018年12月的全部闭合性跟骨骨折患者27名纳入ERAS系统的为ERAS组;2015年3月~2016年12月的全部30名闭合性跟骨骨折患者未进行ERAS管理的为传统组。其中传统组应用常规的围手术期护理,ERAS组应用ERAS快速外科理念对其进行干预护理。57例跟骨骨折患者均行手术治疗,其Sanders分型为Ⅱ型12例、Ⅲ型27例、Ⅳ型18例。对这57例闭合性跟骨骨折患者从术后疼痛评分、术后康复训练耐受时间、术后伤口肿胀消退时间、住院天数、住院费用、患者满意度等方面进行对比研究分析。结果 ERAS组术后1 d、3 d、1 w的疼痛评分均低于与传统组（P<0.05）;术后康复训练时间上ERAS组优于传统组（P<0.05）;术后肿胀消退时间ERAS组与传统组比较明显缩短（P<0.05）,住院天数上ERAS组短于传统组（P<0.05）,患者对护理满意度调查ERAS组评分高于传统组（P<0.01）。结论 ERAS快速康复外科理念在治疗闭合性跟骨骨折患者中能够降低住院天数,提高患者对护理治疗的满意度。     

基于互联网的延续性护理在尿道下裂修复术后的临床应用

目的探讨基于互联网的延续性护理在尿道下裂修复术后的临床应用疗效。方法回顾分析2016年1月至2017年12月期间在本院治疗的104例尿道下裂患者。根据护理方式的不同将患者分为两组:对照组给予常规护理,观察组进行延续性护理,每组各52例。对比分析两组患者的临床护理效果,包括疼痛程度、并发症、切口愈合情况及术后留置导尿时间。结果与对照组相比,观察组疼痛程度、并发症发生率、术后留置导尿时间均显著降低(P<0.05),而切口愈合率更高(P<0.05)。结论基于互联网的延续性护理应用于尿道下裂修复术后,能够取得显著的护理效果,应该在临床中推广使用。     

整体护理对于监测胸部恶性肿瘤术后使用低分子肝素患者的护理观察

目的整体护理对于胸部恶性肿瘤患者术后使用低分子肝素减少静脉血栓(VTE)的预防作用。方法研究选择对象为佛山市顺德区两家医院2014年4月至2016年12月收治拟行限期胸部恶性肿瘤根治术的患者110例,分为对照组和观察组,各55例。术后早期给予低分子肝素皮下注射。对照组患者给予常规护理方式,观察组患者给予整体护理模式。记录两组护理效果和患者高凝患者比例及术后血栓性疾病的发生率,观察两组患者不同时间凝血相关指标。结果该项目共有38名外科护士得到参与这项研究检查,平均年龄为32岁(21~55岁)。对照组患者依从性达42.3%,观察组患者为95.0%。在对照组评估中伴有下肢轻度肿胀的5位患者中只有1位被发现,并且6位患者的肢体中有温暖或热量增加的证据都没有记录在护理记录中。在观察组在评估中伴有下肢轻度肿胀的4位患者中全部被发现,8名有肢体温暖证据的患者中只有3名没有记录。两组血液高凝患者比例及血栓性疾病比例差异均无统计学意义(P0.05);两组患者PLT、APTT组间比较及与各自治疗前相比及无显著差异(P0.05);对照组患者PT、D-Dimer术后与术前相比差异均显著(P0.05),观察组PT与术前比较差异不显著,与对照组相比差异显著(P0.05);观察组患者D-Dimer术后1天较术前均上升(P0.05),术后14天与术前相比差异不显著(P0.05),观察组各时间点Fib与术前相比差异不显著(P0.05),对照组术后14天与术前相比增高显著(P0.05)。结论整体护理方式对胸部恶性肿瘤患者术后观察使用低分子肝素后的护理有利于预防术后VTE的发生。     

腹腔镜右半肝切除术的围手术期ERAS护理效果分析

目的探讨腹腔镜右半肝切除术的围手术期应用ERAS的护理效果。方法选择2016年10月至2017年12月在我院接受腹腔镜右半肝切除术治疗的68例患者按入院顺序进行分组,对照组34例采用传统护理方法,ERAS组在对照组基础上增加ERAS护理。对两组患者术后住院日、VAS评分、首次肛门排气和下床时间、生活自理能力评分、静脉血栓风险以及患者对护理的满意程度进行比较分析。结果术后与对照组比较,ERAS组患者首次下床时间、肛门首次排气时间及住院时间均有效减少;VAS评分低于对照组;Barthel指数评分和护理满意度高于对照组,数据统计均P0.05,差异具有统计学意义。两组患者术后静脉血栓风险评估及并发症比较,P0.05,差异无统计学意义。结论对腹腔镜右半肝切除术后患者采用ERAS护理临床效果良好,可以安全平稳加快患者的康复时间,住院时间较短,不增加并发症的发生,患者满意度高。     

化疗联合CIK治疗恶性肿瘤的护理干预

目的探讨化疗联合CIK治疗恶性肿瘤的护理干预疗效。方法选取2011年6月～2013年6月我院进行治疗的恶性肿瘤患者69例,随机分为观察组35例和对照组34例。对照组进行常规护理,观察组进行护理干预。观察两组患者的临床疗效、不良反应、护理满意度等。结果观察组总有效率及护理满意度明显高于对照组（P〈0.05）,不良反应总发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论对恶性肿瘤患者进行化疗联合CIK治疗的护理干预,可以提高临床疗效,减少不良反应发生,且患者对护理满意度高,值得推广应用。