小汗腺汗管纤维腺瘤1例并文献复习

患者男,49岁,双手足角化性斑块30年,双足新生物伴痛15年。皮肤科情况:双手足见角化性斑块,以跖部为重,双足可见较多黄豆至蚕豆大小的皮色疣状增生物,部分融合成片,足跟部皮损呈菜花样增生,其间可见大小不等的糜烂、溃疡,伴黄白色渗出物。皮损组织病理示:角化过度,表皮显著增生,皮突延长,向真皮内呈条索状延伸并相互吻合,主要由鳞状细胞组成,部分区域可见小管腔结构,管腔内侧缘可见嗜伊红的带状护膜;真皮间质疏松,见小血管增生及少许炎细胞浸润。诊断:小汗腺汗管纤维腺瘤。     

黏液性小汗腺痣1例

患者女,11岁。左小腿内侧斑块伴疼痛10年。皮肤科情况:左小腿内侧可见多处黄豆大小的咖色丘疹、结节,部分融合成约3~5cm大小的斑块,沿Blaschko线状分布,有毛发分布,局部可见散在汗液,压之无退色,有轻微压痛感。皮损组织病理示:表皮角化过度伴不全角化,棘层呈轻度乳头瘤样增生,真皮深层可见大量结构正常的小汗腺增生,周围间质黏液沉积。诊断:黏液性小汗腺痣。     

血管内乳头状内皮细胞增生

报告1例血管内乳头状内皮细胞增生.患者女,24岁.左侧季肋部丘疹伴疼痛3个月余.系统检查无异常.皮损组织病理检查示一隆起性损害,部分表皮增生肥厚,表皮突伸长增宽,真皮内可见增牛的血管腔隙呈网状排列.腔内可见较多红细胞,管壁为单层内皮细胞,包绕多少不等的胶原组织.诊断为血管内乳头状内皮细胞增生,予手术切除治疗.     

钙化性纤维性肿瘤

报告1例钙化性纤维性肿瘤.患者女,68岁.骶尾部出现肿块伴疼痛12年.皮肤科检查见肤色肿块.肿块组织病理检查:皮下脂肪层可见胶原纤维显著增生,以及钙化性物质沉积,并可见淋巴细胞和浆细胞浸润.给予肿块手术切除,随访至今无复发.     

单发性早熟性皮脂腺增生一例

报道一例单发性早熟性皮脂腺增生。患者女,17岁,因左颊部丘疹2年余就诊,无自觉症状。左颊部一黄豆大小皮色丘疹,分叶、表面光滑、触之质硬。组织病理：表皮角化过度伴角栓形成,棘层肥厚,表皮突伸长增宽。真皮可见增生的皮脂腺小叶,皮脂腺多为成熟期。诊断单发性早熟性皮疹腺增生。     

小汗腺血管瘤样错构瘤1例

患儿男,3岁2个月。左大腿出现皮疹伴疼痛1年。皮肤科情况:左股伸侧多个丘疹、结节,融合成境界清楚斑块,可见散在毛发分布,按压疼痛明显,无明显多汗。皮损组织病理示:表皮角化过度伴灶性角化不全,棘层呈轻度乳头瘤样增生,真皮浅中层血管成簇、密集增生,深层大量小汗腺腺体和腺管增生。诊断:小汗腺血管瘤样错构瘤。     

泛发性毛囊角化病1例

患者男,17岁。颈部、前胸、腹部脐周及下肢毛囊性丘疹1年。组织病理示:表皮角化过度伴角化不全,可见毛囊角栓,颗粒层及棘层肥厚,轻度乳头瘤样增生,可见局灶性基底层上裂隙,裂隙上棘层及颗粒层内可见角化不全细胞,真皮内有较多的淋巴细胞浸润,诊断为:毛囊角化病。     

UROD基因纯合错义突变肝性红细胞生成性卟啉病1例及文献复习

患者女,78岁,头面部及双手反复红斑、水疱、大疱73年,加重伴疼痛1年.面部皮损组织病理示:表皮单纯性增生伴角化不全,部分表皮缺失,可见坏死炎性渗出,局部表皮下裂隙形成;真皮浅层胶原变性,小血管增生伴管周少量中性粒细胞浸润.外周血Sanger测序,结果示:UROD基因c.919C＞G(p.P307A)纯合突变,编码区第...     

指端坏疽性脓皮病

报告1例发生于指端的坏疽性脓皮病。患者男,59岁,左手多发溃疡伴疼痛1年。皮肤科检查:左手拇指残端溃疡,无明显脓性分泌物,可见新鲜肉芽组织,压痛不明显。示指和小指可见类似皮损。皮损组织病理检查:表皮缺损,真皮全层炎性细胞浸润,以淋巴细胞、嗜酸性粒细胞及上皮样细胞为主,可见血管增生,部分血管壁明显增厚。诊断:坏疽性脓皮病。     

着色性干皮病伴发血管内皮细胞瘤1例

患儿女，9岁，全身皮肤色素斑8年余伴肿物3个月。检查：面部，颈部，胸背上部曝光部位及四肢皮肢欢迎光临性色素沉着斑，颜色呈暗棕色及黑色，深浅不一，间杂白色萎缩性斑点，鼻部，背部，前臂可见大小不等疣状赘生物，触之易出血，背部赘生物作组织病理检查示：真皮内毛细血管呈片状和结节状增生，排列紧密，内皮细胸增生，聚集成实性束或团块，部分呈短俊形，有轻度异形性，可见少量核分裂像，部分区域血管扩张，形状不规则，管壁较薄，内皮细胞增生不明显，管周可见稀疏淋巴细胞，免疫组化染色示：CD31呈灶性阳性（ ），CD34阳性（ ）。诊断：着色性上皮病伴发血管内皮细胞瘤。     

恶性增生性甲外毛根鞘样囊肿

报告1例恶性增生性甲外毛根鞘样囊肿。患者男,78岁。右手拇指指甲增厚、破溃30年,伴疼痛。组织病理检查见甲床下方大量囊肿样的肿瘤细胞团块,瘤细胞为鳞状上皮,异形性明显,中央可见毛鞘样角化,未见颗粒层,可见透明细胞,瘤细胞未侵入指骨。免疫组化结果显示肿瘤细胞CK1阳性,CK6阳性,CK10部分阳性,CK7阴性、CK15阴性、Ki-67增殖指数约20%。结合临床、组织病理及免疫组化结果诊断为恶性增生性甲外毛根鞘样囊肿。     

窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病

报告1例窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病.患者男,27岁.头皮、颈部、躯干部丘疹及结节半年,伴双侧颌下淋巴结肿大3个月.皮损组织病理检查示真皮内大量组织细胞增生,可见伸入运动.淋巴结组织病理检查示淋巴窦明显扩张,窦内可见大量组织细胞及伸人运动.免疫组化染色示S-100蛋白及CD68阳性,CD1a阴性.依据临床表现、组织病理改变和免疫组化检查,确诊为窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病.     

经典型Kaposi肉瘤合并获得性反应性穿通性胶原病一例

56岁老年男性,全身红斑、丘疹伴瘙痒1年余,四肢及外阴紫红斑8个月,加重伴肿胀2个月.阴囊及左小腿紫红斑组织病理示:真皮内梭形细胞团块样增生,纵横交错排列,瘤细胞有异形性,偶见核分裂像,梭形细胞团块中见裂隙样腔隙结构,梭形细胞间可见红细胞外渗,含铁血黄素沉积以及间质内可见慢性炎性细胞浸润.免疫组化染色显示梭形细胞CD3...     

老年经典型Kaposi肉瘤1例

患者女,88岁,汉族,左下肢紫红色斑块、结节1年。皮损组织病理示:真皮内胶原增生,可见多数血管增生,伴血栓形成,部分区域可见内皮细胞增生。免疫组织化学示:CD31(+)、CD34(+)、HHV-8(+)、D2-40(+)。诊断:经典型Kaposi肉瘤。     

先天性色素痣伴增生性结节10例临床病理分析

【摘要】 目的 探讨先天性色素痣伴增生性结节的临床特点及组织病理特征。方法 收集第四军医大学西京皮肤医院2015—2019年经临床和病理确诊的10例先天性色素痣伴增生性结节患者的临床及病理资料，并进行回顾性分析。结果 10例患者年龄2～45岁（平均15岁），9例增生性结节发生于婴儿，1例发生于成人。皮损位于四肢4例，头面部3例，躯干2例，躯干及四肢同时受累1例。临床表现为黑色斑片或斑块中出现1个或多个结节，6例增生性结节为多发，4例为单发，单个结节直径0.2～1.5 cm，仅1例出现溃疡。组织病理检查显示增生性结节内黑素细胞均存在成熟现象，核分裂象少，细胞无明显异型性，无坏死现象，免疫组化检查显示痣细胞弥漫表达Melan-A，不表达或仅部分表达HMB45，Ki67增殖指数 < 5%。结论 先天性色素痣伴增生性结节可发生于四肢、头面部及躯干；临床表现为原先天性色素痣皮损上的单发或多发结节；病理上增生性结节内黑素细胞可见成熟现象，免疫组化HMB45及Ki67染色有助于诊断，其预后有待长期随访。     

肛周生殖器部位丘疹性棘层松解性角化不良1例

患者女,41岁。外阴、肛周出现丘疹伴瘙痒2年,无糜烂、疼痛不适。病理检查示:表皮角化过度,棘层肥厚,棘层松解,可见散在角化不良细胞,真皮浅层血管增生,少许淋巴细胞浸润。诊断为:肛周生殖器部位丘疹性棘层松解性角化不良。     

外生殖器部位的棘层松解性皮病1例并文献复习

患者女,20岁,外阴丘疹伴瘙痒5年,加重数月。皮肤科情况:大阴唇、会阴见多发性群集分布的绿豆至黄豆大小灰白色扁平圆形丘疹。皮损组织病理示:表皮角化过度伴角化不全,棘层增生肥厚,可见棘层松解,真皮浅层较多淋巴细胞浸润。诊断:外生殖器部位的棘层松解性皮病。     

骨膜增生厚皮症合并慢性光化性皮炎1例

患者男,56岁,头面部手足皮肤增厚5年,加重伴面部红斑、丘疹、结节伴痒1年。皮肤科情况：面部、双耳皮肤可见浸润性红斑,其上可见散在结节、丘疹,皮肤油脂较多;前额皮肤可见皱褶及沟纹,头皮增厚呈回状,双手及双足可见杵状指/趾,双踝关节肿胀。X片提示长骨骨膜不规则增生,面部皮损组织病理符合慢性光化性皮炎。诊断：骨膜增生厚皮症合并慢性光化性皮炎。予以抗炎、抗组胺等治疗后部分皮损缓解。     

非大疱性先天性鱼鳞病样红皮病1例

报告1例非大疱性先天性鱼鳞病样红皮病。患者男,15岁。全身皮肤潮红、脱屑15年,继发双手畸形。组织病理示:表皮角化过度伴角化不全,棘层增生,棘层上部可见部分细胞空泡样变性,真皮乳头层及浅层毛细血管增生,管周有少量淋巴细胞浸润。X线片示:双手指间关节屈曲、畸形。     

烧伤瘢痕继发鳞状细胞癌1例

临床资料患者男,68岁.左手背出现增生性结节伴溃疡2年,加重3个月,于2010年6月来我院就诊.患者20年前左手背被烟头烧伤,自愈后留有瘢痕.12年前瘢痕处出现数个粟粒大红色丘疹,伴轻微瘙痒,未予处理.2年前皮损逐渐增大成斑块状,伴糜烂渗出,曾于当地门诊抗感染治疗,效果不佳.体格检查:一般情况良好,系统检查未见异常,全身浅表淋巴结未触及肿大.皮肤科检查:左手背可见3 cm×4 cm暗红色不规则形状斑块,边界清楚,质地坚实,表面覆以脓血痂,结痂剥脱处可见溃疡形成(图1、2).皮损组织病理示:表皮角化过度,角化不全,鳞状细胞增生,侵及真皮网状层,可见角珠形成,棘层上皮瘤样增生,棘细胞排列紊乱,可见核分裂相,真皮内淋巴细胞浸润.病理诊断:鳞状细胞癌(I-II级)(图3、4).行手术切除,术后随访,未见复发.