胰腺癌肿瘤标志物单项和联合检测的评价

目的 应用受试者工作特征(ROC)曲线,对肿瘤标志物CA199,CEA在胰腺肿瘤诊断中的应用价值进行评价.方法 采用电化学发光免疫分析法检测胰腺癌患者、胰腺良性疾病患者及健康对照者血清中的CA199,CEA含量,分析并比较单项检测和联合检测的意义,通过ROC曲线评价CA199,CEA在胰腺肿瘤诊断中的应用价值.结果 与良性胰腺疾病组及健康对照组相比,胰腺癌组血清CA199,CEA含量差异均有统计学显著性意义(P<0.01);CA199+CEA,CA199,CEA的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.89,0.80,0.68.结论 通过ROC曲线评价CA199,CEA联合检测对胰腺肿瘤诊断有显著意义.     

应用ROC曲线评价5种血清肿瘤标志物对肺癌的鉴别诊断价值

目的应用受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC)分析评价血清肿瘤标志物癌胚抗原(Carcino-Embryonic Antigen,CEA)、细胞角蛋白19片段(Cytokeratins 19,CYFRA211)、糖类抗原125(Cytokeratins 125,CA125)、神经元特异性烯醇化酶(Neuron Specific Enolase,NSE)和鳞状上皮细胞癌抗原(Squmaous Cell Carcinoma Antigen,SCC)对肺癌的鉴别诊断价值。方法采用化学发光法对肺癌组164例、肺良性疾病组64例的血清CEA、CYFRA211、CA125、NSE和SCC五项肿瘤标志物进行检测及统计学分析。结果 CEA、CA125、CYFRA211在肺癌组显著高于肺良性疾病组。CEA、CA125在肺腺癌中的表达水平较高,NSE在小细胞肺癌中的表达水平较高,而SCC在肺鳞癌中的表达水平较高。以肺良性疾病为对照,在最佳分界点时,对肺癌的诊断敏感度依次为CYFRA211>CA125>CEA>NSE>SCC,SCC曲线下面积为0.510,无统计学意义(P>0.05)。CEA、CYFRA211、CA125、NSE的曲线下面积分别为0.656、0.793、0.611、0.579,相对来说,CYFRA211的诊断价值最高。联合检测可以明显提高肺癌诊断敏感性(81.7%)。结论 SCC、NSE、CEA、CYFRA211对肺癌的诊断均有一定意义,不同病理类型各有特点,联合检测有利于对肺癌的鉴别诊断。     

血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的意义

目的探讨肿瘤标志物在肺癌患者血清中的水平及其在肺癌鉴别诊断中的价值。方法应用放射免疫法和酶联免疫法、化学发光法检测98例肺癌患者、30例肺良性病变患者及42例健康者的血清中糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原19-9(CA19-9)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、鳞癌抗原(Scc)的水平。结果肺癌组血清7项肿瘤标志物含量均高于肺良性病变组及健康组;CEA、CA15-3、CA125在肺腺癌中的水平最高,NSE在肺小细胞癌中的水平最高,CYFRA2-1在肺鳞癌中的水平最高,5项联合检测肺鳞癌、肺腺癌、肺小细胞癌的一项阳性率可分别达97.7%、100.0%、95.6%。结论各项肿瘤标志物对肺癌的检测都有一定意义,不同病理类型各有特点,联合检测多种肿瘤标志物可以提高肺癌诊断的敏感性,同时对于确定其临床分期和鉴别病理类型具有一定的意义。     

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、神经元特异烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测在肺癌诊断中的价值。方法用化学发光法检测135例肺癌患者、40例肺部良性疾病患者及40例健康人血清CEA、CA125、NSE及CYFRA21-1的含量,并分析其敏感性和特异性。结果肺癌患者血清CEA、CA125、NSE及CY-FRA21-1水平及阳性率均明显高于良性肺病组及健康对照组(均P0.01),敏感性分别为47.4、60.7、41.5和55.6,4项联合检测可将敏感性提高至87.4。CEA和CA125对肺腺癌、NSE对小细胞肺癌、CYFRA21-1对肺鳞癌的敏感性最高,分别达到65.2和78.2、74.2、70.4。结论 CEA、CA125、NSE及CYFRA21-1联合检测可提高肺癌的临床诊断率,并可为肺癌的病理分型提供帮助。     

6种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨6种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值。方法选取2010年2月至2012年2月肺癌患者、肺良性疾病患者各40例为甲组、乙组,选取40例同期体检正常患者作为丙组,采用电化学发光法对各组研究者血中甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、鳞状细胞癌相关抗原（SCCAg）、糖链抗原125（CA125）、细胞角质蛋白19片段（CY—FRA21—1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）含量。结果甲组CEA、CA125、CYFRA21—1、NSE含量明显高于其他两组;3种标志物联合检测中CEA＋CA125＋CYFRA21—1敏感性明显高于其他联合检测方法,其次为CEA＋CA125＋SCCAg;两种标志物联合检测中,CEA-4-CA125敏感性高于其他联合检测。结论通过标志物联合检测能够提高肺癌诊断敏感性及准确性,从而为临床尽早治疗提供准确依据,提高治愈率。     

6种肿瘤标志物联合检查对肺癌的诊断价值

目的：探讨肿瘤标志物神经特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原153（CA153）和铁蛋白（Ferritin）对肺癌的诊断价值。方法采用电化学发光法分别检测151例肺癌（肺癌组）、100例肺良性疾病患者（肺良性疾病组）及50例健康对照组的血清 NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125、CA153、Ferritin 水平并进行分析。结果肺癌组患者6种肿瘤标志物水平明显高于肺良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。小细胞肺癌的 NSE 水平高于鳞癌和腺癌,差异有统计学意义（P ＜0．05）,而鳞癌和腺癌 CYFRA21-1水平高于小细胞肺癌,差异有统计学意义（P ＜0．05）。6种肿瘤标志物中 NSE 的灵敏度最高,为82．8％。6项肿瘤标志物中3项阳性时,肺癌组阳性率较高,假阳性显著降低。结论血清肿瘤标志物的水平和阳性率与肺癌的病理类型有关。联合检测血清肿瘤标志物可提高早期诊断肺癌的灵敏度和特异度,首选 CEA、NSE 和 CYFRA21-13种肿瘤标志物联合检测。     

5种肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的临床应用研究

目的评价癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原CA-125、CA-242、神经原特异性烯醇化酶(NSE)五种肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的临床价值。方法回顾性分析708例住院病人5项血清肿瘤标志物水平和临床病理资料。结果肺癌5种血清肿瘤标志物阳性检出率明显高于与肺良性疾病,差异有统计学意义(P<0.05);鳞癌、腺癌、小细胞癌阳性检出率分别是CYFRA21-1、(CEA、CA-242)、NSE最高,相比其他标志物均有统计学意义(P<0.05)。腺癌CEA、CA-125、CA-242肿瘤标志物水平明显高于鳞癌、小细胞肺癌(P<0.05),鳞癌CYFRA21-1水平明显高于腺癌、小细胞肺癌(P<0.05);小细胞肺癌NSE水平明显高于腺癌、鳞癌(P<0.05)。肿瘤标志物水平与肺癌临床分期相关,标志物水平越高,分期越晚。结论 CEA、CYFRA21-1、CA-125、CA-242及NSE仍是诊断肺癌的重要肿瘤标志物,鳞癌、腺癌、小细胞肺癌的实验室诊断可分别优先选择CYFRA21-1,CEA、CA-242,NSE。     

血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断及疗效评估中价值

目的:评价血清肿瘤标志物在肺癌诊断及疗效判断中的应用价值.方法:检测105例肺癌(肺癌组)和24例肺部非肿瘤性疾病(非肺癌组)患者治疗前、后血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、神经元特异性烯醇化酶(neurone-specfic enolase,NSE)、细胞角质蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)水平,并进行分析和评价.结果:肺癌患者血清CEA,NSE,CYFRA21-1水平明显高于肺部非肿瘤性疾病患者,其中肺腺癌患者血清CEA水平最高,小细胞癌患者血清NSE水平最高,鳞癌患者血清CYFRA21-1水平最高;在化疗有效与无效者之间,血清肿瘤标志物水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肺癌患者血清CEA,NSE,CYFRA21-1测定有助于肿瘤细胞类型的判断,化疗前、后血清水平的变化与治疗效果密切相关.     

血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断及疗效评估中价值

目的:评价血清肿瘤标志物在肺癌诊断及疗效判断中的应用价值。方法:检测105例肺癌(肺癌组)和24例肺部非肿瘤性疾病(非肺癌组)患者治疗前、后血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、神经元特异性烯醇化酶(neurone-specific enolase,NSE)、细胞角质蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)水平,并进行分析和评价。结果:肺癌患者血清CEA,NSE,CYFRA21-1水平明显高于肺部非肿瘤性疾病患者,其中肺腺癌患者血清CEA水平最高,小细胞癌患者血清NSE水平最高,鳞癌患者血清CYFRA21-1水平最高;在化疗有效与无效者之间,血清肿瘤标志物水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺癌患者血清CEA,NSE,CYFRA21-1测定有助于肿瘤细胞类型的判断,化疗前、后血清水平的变化与治疗效果密切相关。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测在肺癌诊断中的价值

目的:探讨多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在肺癌诊断中临床应用价值。方法:应用化学发光法多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统,测定并分析254例病理或细胞学首次确诊的肺癌患者,以及276例健康体检者血清中12种肿瘤标志物(CA19-9、NSE、CEA、CA242、CA125、CA153、AFP、ferritin、f-PSA、PSA、β-HCG及HGH)的表达水平。结果:肺癌组的C-12芯片检测阳性率显著高于健康体检组(68.90%vs17.03%,χ2=152.95,P<0.01),敏感性和特异性分别为68.9%和82.9%;肺癌组中ferritin、CA125、CEA及CA19-9的阳性率分别为41.04%、35.86%、33.47%和13.15%。结论:多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在肺部恶性病变的诊断中有较高的临床应用价值。     

Efficacy of autoantibodies combined with tumor markers in the detection of lung cancer

BackgroundThe purpose of this study was to explore the detection value of seven autoantibodies (TAAbs): p53, PGP9.5, SOX2, GBU4‐5, MAGE A1, CAGE, and GAGE7 and three tumor markers: CYFRA21‐1, NSE, and SCCA in the diagnosis of lung cancer.MethodsELISA was used to detect the levels of the TAAbs, and chemiluminescence immunoassay was used to test the levels of the tumor markers. The diagnostic efficacy of the TAAbs combined with the tumor markers for lung cancer was evaluated by receiver operating characteristic (ROC) curves.ResultsThe positive rate of the combined detection of seven TAAbs and three tumor markers in lung cancer (37.8%) was higher than that in other three groups. The positive rates of SOX2, GAGE7, MAGE A1, CAGE, CYFRA21‐1, and SCCA had differences among the four groups. Compared with the benign lung disease group, only GAGE7, CYFRA21‐1, and SCCA differed among the groups. The combined sensitivity of the TAAbs was 29.07% (AUC, 0.594), the combined sensitivity of all the markers was 37.76% (AUC, 0.660 [p < 0.05]), and Youden''s index was 0.196. In the lung cancer group, CYFRA21‐1 had a significant difference in age and sex, and SOX2, MAGE A1, CYFRA21‐1, NSE, and SCCA were significantly different in pathological type and TNM. In contrast, p53 and GBU4‐5 showed no significant differences in age, sex, pathological type, and TNM.ConclusionsThe combined detection of seven TAAbs and three tumor markers could be useful in early diagnosis of lung cancer.     

高分辨率CT联合肺癌血清肿瘤标志物检测对早期肺癌的诊断价值

目的探究高分辨率CT（HRCT）联合血清肿瘤标志物检测对早期肺癌的诊断价值。方法选取2016年3月~2019年11月本院80例早期肺癌患者作为肺癌组,同期选取80例肺良性病变者作为良性组。所有患者均进行HRCT检查及肺癌血清标志物（癌胚抗原、CA125、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段）检测,比较两组HRCT影像结果及血清标志物水平,以病理结果为金标准,分析HRCT、血清标志物及二者联合检查的诊断效能。结果肺癌组与良性组影像特征中分叶征、毛刺征、界面、囊状透亮影比较差异有统计学意义（P < 0.05）,肺癌组血清癌胚抗原、CA125、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段水平均高于良性组（P < 0.05）。以病理结果为金标准,HRCT单独诊断肺癌灵敏度、特异度、准确度分别为75.00%、92.50%、83.75%,血清标志物分别为85.00%、78.75%、81.75%,二者联合分别为96.25%、77.50%、86.87%;HRCT、血清肿瘤标志物及联合检测诊断早期肺癌的受试者工作特征曲线下面积分别为0.838、0.819、0.875（P < 0.001）。结论HRCT与肺癌血清标志物对早期肺癌均有一定诊断价值,且二者联合检查能进一步提高诊断灵敏度及准确度,值得临床应用。     

肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的 探讨肿瘤标记物CEA、CA-50、CA242、CA125、NSE在肺癌诊断中的价值。方法 应用时间分辨荧光免疫法测定45例肺癌、31例肺良性病变、28例经体检证明是健康人的血清肿瘤标记物水平。结果 肺癌患者五项血清肿瘤标记物浓度均高于肺良性病变及健康组（P〈0．01，P〈0．05）。敏感性分别是CEA42．4％（19／45），CA-50 40．4％（18／45），CA242 33．3％（15／45），CA12．5 28．9％（13/45）、NSE 26．7％（12／45），联合检测敏感性达到91．1％。结论 联合检测CEA、CA-50、CA242、CA12．5、NSE可以显著提高肺癌血清肿瘤标记物的敏感性和特异性，为肺癌诊断提供科学的方法和依据。     

25例肺癌患者手术前后肿瘤标志物的检测分析

目的 探讨肺癌肿瘤标记物手术前后变化及其临床意义。方法 选经手术治疗25例肺癌患者，监测术前和术后第8天的肿瘤标记物CA125、CA153、CEA和AFP、的变化。结果 术后CA125、CA153和CEA水平较术前减低，而AFP手术前后变化不大。结论 通过监测肿瘤标记物水平改变可以协助肺癌手术疗效的判断，具有简便、经济的特点，在临床中具有一定的价值。     

血清肿瘤标记物在肺癌诊断中的意义

目的 探讨血清肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）、肿瘤相关抗原199（CA199）、肿瘤相关抗原125（CA125）、神经特异性烯醇化酶（NSE）水平及联合检测在肺癌诊断中的价值.方法 采用电化学发光法检测174例肺癌患者血清CEA、CA199、CA125和NSE水平,并与99例肺良性病变患者、42例健康体检者作对照,分析血清肿瘤标记物CEA、CA199、CA125和NSE在肺癌诊断中的价值.结果 ①肺癌组患者血清CEA、CA199、CA125和NSE水平明显高于肺良性病变组、健康体检组（P＜0.05）,肺良性病变组与健康体检组比较无显著性差异（P＞0.05）;②CEA、CA199、CA125和NSE诊断肺癌的灵敏度分别为49.13％、17.92％、31.79％、40.46％;4种肿瘤标记物联合检测诊断肺癌的灵敏度高达60.69％,与各个单项检测诊断肺癌的灵敏度比较差异有统计学意义（P＜0.05）;③血清CEA水平对肺腺癌与其他两种病理类型比较有统计学意义（P＜0.05）;血清NSE水平对肺小细胞癌与其他两种病理类型比较有统计学意义（P＜0.05）;血清CA199、CA125水平对3种病理类型比较差异无明显差异（P＞0.05）.结论 血清肿瘤标记物CEA、、NSE水平与肺癌的病理组织学类型相关,CA199、CA125水平与肺癌的病理组织学类型无关,联合检测可作为肺癌早期诊断的辅助手段,有利于临床的早期发现、早期治疗.     

中晚期肺癌伴肺真菌感染临床分析及肿瘤标志物表达水平观察

目的探讨肺癌及并发肺部真菌感染的发病原因、诊断和治疗。方法 110例肺癌患者（肺癌组）中20例患者合并肺部真菌感染,随机抽取45例同期健康体检者为对照组。对肺癌伴肺真菌感染患者的症状、痰培养、影像学诊断、抗生素、激素等使用情况进行分析。检测所有患者血清肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE水平。结果 20例肺部真菌感染患者中,曾经化疗者18例,反复使用过广谱抗生素治疗者18例,使用过激素者12例。肺癌组血清CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE水平均明显高于对照组（P〈0.01）;4项肿瘤标志物联合检测灵敏度及准确性均高于单一检测。结论肺癌合并肺部真菌感染原因与化疗、体质差、大量广谱抗生素的反复应用、激素应用等有关,应及早行病原学检查,足量强效抗真菌治疗,并达到病原学完全缓解。CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE对肺癌血清学诊断具有重要意义。     

7种血清肿瘤标志物对原发性卵巢癌患者的临床诊断研究

目的研究7种血清肿瘤标志物对原发性卵巢癌患者的临床诊断效果。方法选取该院接受治疗的原发性卵巢癌患者、良性卵巢肿瘤患者、同期体检健康女性,各75例,分析7种血清肿瘤标志物对原发性卵巢癌患者的诊断效果。结果与良性卵巢肿瘤组和健康对照组比较,卵巢癌组患者血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)、甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)等水平显著升高,差异有统计学意义(P0.05);与健康对照组比较,良性卵巢肿瘤组患者血清HE4、CA125、CEA、CA199、CA153等水平也显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。血清HE4、CA125、CEA的敏感性与准确性最高;血清CA153、AFP、β-hCG的敏感性与准确性最低。血清HE4、CA125、CEA 3项指标联合检测的敏感性、特异性与准确性最高;血清HE4与CEA 2种指标联合检测的敏感性、特异性与准确性最低。结论联合检测原发性卵巢癌患者血清HE4、CA125、CEA肿瘤标志物,其敏感性、特异性、准确性最高,具有临床诊断价值。     

循环肿瘤细胞与肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值比较

目的探讨循环肿瘤细胞(CTCs)检测在肺癌中的诊断价值。方法选取35例肺癌患者为肺癌组,以同期入院的非结核肺良性疾病患者22例及健康体检者26例为对照组,分别检测两组患者外周血CTCs及传统血清肿瘤标志物的表达水平,并使用灵敏度、特异度及ROC曲线对CTCs在肺癌中的诊断价值进行评价。结果肺癌组CTCs的检出率为77.1%,显著高于对照组CTCs检出率(10.4%),差异具有统计学意义(P<0.05);CTCs诊断肺癌的灵敏度、特异度、ROC曲线下面积分别为77.1%、89.6%、0.865,均高于传统血清肿瘤标志物NSE(42.9%、77.1%、0.591),CA125(34.3%、87.5%、0.706),CA153(11.4%、89.5%、0.530),CYFRA21-1(62.9%、64.6%、0.674),SCCA(22.9%、66.7%、0.336);而CEA的特异度(93.8%)虽高于CTCs,但其灵敏度(45.7%)及ROC曲线下面积(0.793)均低于CTCs。结论CTCs检测可用于肺癌的诊断,且与传统血清肿瘤标志物相比具有更高的诊断价值。     

呼气冷凝液中3种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值研究

目的对呼气冷凝液（EBC）中3种肿瘤标志物进行联合检测,研究其在肺癌诊断中的临床价值,探讨该方法在临床应用的可能性,为今后的肺癌诊断和治疗效果评估提供可靠的参考依据。方法选择2011年1月15日至2012年12月15日该院肿瘤科收治的肺癌患者30例作为肺癌组,另抽取同期健康体检者30例作为健康对照组,对肺癌组患者治疗前后和健康对照组进行EBC及血清中癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19的可溶性片段（CYFRA21—1）、血管内皮生长因子（VEGF）水平检测,并对比分析检测结果。采用标准EBC收集器收集EBC,CEA、CYFRA21—1采用化学发光法,VEGF用酶联免疫吸附法测定。结果肺癌组患者EBC及血清中CEA、CY—FRA21-1、VEGF检测水平明显高于对照组（P〈0．05）,化疗后CEA、CYFRA21-1、VEGF水平较治疗前显著降低（P〈O．05）,EBC中cEA、CYFRA21-1、VEGF水平较血清中低（P〈0．05）。结论对EBC中CEA、CYFRA21—1、vEGF水平进行检测对于肺癌的诊断、病理分型和疗效判断均具有重要的参考价值,EBC检测结果与血清结果联合可实现相互补充,提高阳性率,值得关注。