266件铸造(牙合)支托对基牙磨损的临床分析

[目的]观察铸造活动义齿(以下简称义齿)(牙合)支托对基牙造成磨损的可能原因,提出相应处理方法.[方法]观察采用铸造活动义齿修复牙列缺损的患者216例,共266件铸造活动义齿.观察时间4～10年,观察(牙合)支托对基牙造成的各种磨损及产生的症状.[结果]266件铸造活动义齿中轻度牙本质过敏146件,继发龋46件,牙纵折18件,基牙磨损发生率为79.0%.[结论]铸造活动义齿会造成基牙的磨损,设计不合理,制作粗糙,戴牙时间越长等牙磨损越严重.     

266件铸造支托对基牙磨损的临床分析

[目的]观察铸造活动义齿(以下简称义齿)支托对基牙造成磨损的可能原因,提出相应处理方法。[方法]观察采用铸造活动义齿修复牙列缺损的患者216例,共266件铸造活动义齿。观察时间4~10年,观察支托对基牙造成的各种磨损及产生的症状。[结果]266件铸造活动义齿中轻度牙本质过敏146件,继发龋46件,牙纵折18件,基牙磨损发生率为79.0%。[结论]铸造活动义齿会造成基牙的磨损,设计不合理,制作粗糙,戴牙时间越长等牙磨损越严重。     

112件活动义齿的(牙合)支托对基牙磨损原因初探

用活动义齿修复牙列部分缺陷时，由于制作者忽略了(牙合)支托凹的预备和(牙合)支托的弯制，常给基牙造成严重磨损。鉴于目前这类报道较少，故将我科98例（112件）活动义齿对基牙磨损的原因进行探讨。临床资料1．本组98例活动修复体，按王征寿氏分类法统计：第一类48件，占42.86％；第二类3件，占2.86％：第五类29件，占25.89％；第六类32件，占28.87％。其中男性66人77件，女性32人35件。年龄最小34岁，最大68岁。112件修复体中34岁～45岁9件：45～55岁38件，55岁以上65件。2．活动     

精密铸造技术在活动桥义齿修复中的应用

<正>我们采用高频精密铸造技术,将义齿设计成无基托,整体铸造式活动义齿,并在基牙轴面即相当于卡环臂未端处制备浅凹,加强义齿的稳定性和固位性,经临床应用及追踪观察,获得了较为满意的修复效果,报告如下。 1.设计和制作 1.设计及基牙制备要点 (1)将桥体、(牙合)支托、卡环设计为整体便于整体铸造;(2)胎支托凹的制备:用常规操作方法,在尖牙区两端基牙(牙合)面上,进行胎支托凹的制备,尽量利用咬(牙合)间隙,增加(牙合)支托在基牙胎面上的覆盖面积,加强义齿的支持固位;(3)基牙轴面固位性倒凹的制备:用球钻分别在基牙轴面,相当于颊舌侧卡环臂末端处的基牙上,制备成半球形的浅凹,其直径约为1.0mm,深度约为0.3mm,边缘要圆滑。     

活动义齿修复中铸造金属面及舌侧卡环的制作

在活动义齿修复中 ,对于对牙合牙伸长移位 ,使牙合龈距离过小者 ,间隙两侧牙移位 ,使间隙的近远中距离过小者 ,以及咬合力过大者 ,均可适用铸造金属牙合面及舌侧卡环。其制作优点是金属牙合面强度大 ,可承受较大牙合力耐磨损 ,不易咬断 ,常用于前磨牙及磨牙的修复。其颊舌面以白色树脂形成 ,与天然牙颜色协调 ,现简单介绍其代型上制作的方法如下 :1、①在石膏模型上准备活动义齿修复的基牙及缺失牙区均匀地涂上一薄层分离剂 ,待其干燥后再在基牙舌侧抹一层石蜡油。按常规铸造牙合支托及舌侧卡环法 ,在基牙的牙合支托凹及其舌侧观测线上方 ,…     

支托在条件欠佳的残根残冠固定修复中的应用

支托在口腔活动义齿修复中应用广泛，是活动义齿的主要组成部分。支托因其所在位置不同分为[牙合]支托、舌支托，节支托。近几年，笔者把支托灵活运用于条件欠佳的残根残冠固定修复中，取得了较满意的临床效果，现将报告如下。     

可摘局部义齿牙合支托的计算机辅助设计

目的：探讨可摘局部义齿牙合支托的设计方法,为进一步开发可摘局部义齿专用设计软件探索路线。方法：应用层析扫描仪扫描牙列缺损石膏模型获得三维点云数据。以三维设计软件唐龙系统为平台,用C++语言开发牙合支托设计模块。提取基牙点云数据,首先以投影法确定牙合支托组织面轮廓线,然后分别构建组织面及抛光面,形成由两张曲面相互拼合成的一个封闭实体。结果: 应用新开发的牙合支托设计模块设计牙合支托操作简单,形成的牙合支托表面光顺平滑,外形凸度与牙体表面一致,可达到临床要求。结论: 以唐龙系统为平台开发的牙合支托设计模块设计自动程度比通用软件大幅提高,设计者不需要掌握专门的计算机知识,适合口腔医生使用。牙合支托建模技术路线具有一定普遍性,对最终完成可摘局部义齿专用设计软件的开发具有重要意义。     

隐形义齿修复前牙缺失使用舌侧U形支托临床观察

目的:探索一种较为理想的隐形义齿修复单个或双个前牙缺失的方法。方法:基牙舌侧预备牙支托窝于前牙舌隆突中间位置。结果:单个或双个前牙缺失,应用舌侧U形支托修复60例,经过2a的临床观察,成功有效率98.3%。结论:隐形义齿修复前牙缺失使用舌支托是一种较为理想的修复方法。     

不同类型卡环对基牙受力影响的光弹应力分析

用光弹实验应力分析方法,对设计弯制、铸造圈卡及“Ⅰ”型三种固位卡环臂的下颌单侧游离端义齿进行了垂直加载测试,观察了邻缺隙侧基牙根周应力情况。结果表明,在垂直负荷下,游离端义齿的固位或平衡卡环臂不影响近基牙受力的大小和方向;在近基牙受力方面,弯制卡环臂、铸造圈卡环臂及“Ⅰ”型卡环臂三者之间无明显差异;作用于可摘部分义齿的(牙合)力主要通过(牙合)支托传递至近基牙。     

托牙修复中不锈钢丝连体正型卡环的弯制

局部活动义齿主要依靠卡环将义齿固定在基牙上。正型卡环最为常用。而传统的正型卡环弯制方法是将颊、舌侧的卡环先分别弯制,然后焊接成整体;或将一侧卡环连同一端(牙合)支托一起弯制而成。这些方法虽较简单且易掌握。但常会发生塑料牙部位的折裂,或在连接部位出现脱焊,     

胶联法制作活动义齿铸造合支托的设计

胶联法制作活动义齿铸造合支托的设计和秋梅（第二附属医院口腔科）刘贵锁（医学二系口腔教研室）为了提高胶联法修复技术，铸造支托是其关键。因此，我们提介有条件的单位少用钢丝弯制支托。因为，钢丝弯制的支托存在着很多问题，如：与基牙只能是线形的接触，密合度差，...     

单侧游离端义齿不同固位体的应力分布

末端游离缺失在临床上较为常见 ,由于游离端缺牙的特殊性 ,修复时所选择的基牙只能局限于缺牙侧某一端 ,另一端呈游离状态 ,因而形成悬臂梁的受力方式。基牙所受的杠杆力较大 ,常常带来义齿固位不良、下沉、翘动等问题 ,设计的缺陷往往导致基牙及基托下支持组织负载过重、基牙移位、松动 ,牙槽嵴加速吸收的严重后果。如何保证患者戴用的义齿在行使功能中舒适稳定、固位良好、有利于周围软硬组织的健康 ,一直为国内外口腔修复工作者研究探讨的重要课题之一 ,本文就单端游离缺失的有关研究加以综述。1　可摘局部义齿的应力分析研究1.1　支托…     

氟化氨银溶液对牙本质作用的研究

<正> 牙本质知觉过敏症临床多见,如义齿基牙的支托窝,不仅易发生牙本质过敏,而且易发生龋齿;又如(牙合)面及牙颈部磨损,牙周病龈退缩形成的牙根外露及其他外伤等原因所造成的牙本质过敏。此症疗法繁多,其中一些疗法效果不理想,一些疗法虽然效果尚好,但操作比较复杂。     

可摘局部义齿基牙牙周状况分析

目前,可摘局部义齿因其广泛的适应证和相对低廉的费用仍是修复牙列缺损的主要方法。但是,戴用可摘局部义齿后由于义齿卡环、支托、基托和连接体影响基牙自洁,利于菌斑沉积,而导致基牙菌斑微生物数量、种类发生变化。另外,它还可使基牙的负荷增加。因此,戴用可摘局部义齿可使基牙增加患牙周病变的危险[1]。为进一步了解可摘局部义齿对基牙牙周健康的影响,我们对62例可摘局部义齿患者中基牙与非基牙的菌斑指数、龈沟出血指数、牙周袋探诊深度、附着丧失以及龈下菌斑细菌的构成比进行比较,报告如下。1对象与方法1.1病例选择观察对象均为牙周科…     

全冠固位体在可摘局部义齿的临床应用

可摘局部义齿是修复牙列缺损的最常用方法之一，主要靠义齿的卡环和基托固位，常常是基托面积大，卡环数目多，影响口腔正常的生理功能和活动。锤造冠固位体的活动义齿是一种牙支持式义齿，全冠与基牙紧密配合，行使功能时，义齿与基牙合为一个整体，股力主要由天然牙承担，能充分发挥义齿的功能，同时基托面积小，甚至无基托，使患者异物感小，尤其适于少数牙缺失，牙体完整，适合作固定义齿修复的患者都适于用全冠固位体活动义齿修复，使患者易摘戴、清洗。我科自1995年以来共收治36名患者全冠固位体活动义齿修复，均取得满意的效果。1材…     

牙列末端磨牙残根的保留及其在修复中的应用

保存牙列末端的磨牙残根，作为牙列缺损修复中的基牙，以改善修复效果。方法：对牙列末端为残根或残冠的患者35例采用非传统的方法，利用牙列末端的磨牙残根，以桩冠修复后作为基牙，进行义齿修复。结果：随访3年，18例可摘义齿基牙和10例固定义齿基牙功能良好，牙周无病变。7例固定义齿基牙出现牙周萎缩与咬合不适。其中4例改为可摘义齿基牙后，得以保留；3例因残根病变发展而拔除。结论：通过测算残根的余留牙周膜面积与原有牙周膜面积的百分比，以估算该残根是否有足够的牙周储备力作为义齿基牙、以及作为何种义齿基牙，并确定修复体能面的颊舌径的方法是可行的；增加基牙时必须考虑到力的合理负担；牙列末端磨牙残根的保留具有重要意义。     

无卡环式可摘局部义齿的力学性能分析

卡环式可摘局部义齿是牙列大部分缺损时最普遍的修复方法 ,临床经常采用单臂卡环和带支托的双臂卡环做固位体 ,但修复后易对基牙产生不利的侧向拉力 ,引起基牙倾斜和松动。为使义齿在行使功能时基牙受力较小 ,接近生理刺激 ,本文采用基托代替卡环进行修复 ,通过测试3种义齿戴入前后基牙齿槽骨吸收的变化 ,证明此方法可使基牙整体受力 ,避免了偏心力矩所造成的牙支持组织受力不均的现象 ,保护了基牙及其周围组织。1资料与方法1.1临床资料自1997年3月～2001年3月 ,临床修复67例 ,其中男29例 ,女38例 ,年龄45～70岁。无卡环式义齿30例 ,基牙15…     

隐形义齿在牙列缺损修复中的临床观察

目的:探讨隐形义齿在牙列缺损修复中的应用及临床疗效。方法:2009年1月 2010年12月,我科采用隐形义齿修复牙列缺损患者196例,随访1年后进行效果评价。结果:上述196例患者,189例患者(96.4%)均诉义齿稳定,功能良好,咬颌均衡,基牙无松动,7例患者(3.6%)为初做时未放置支托而引起义齿下沉,造成牙龈组织创伤。结论:隐形义齿修复牙列缺损是一种较为理想的治疗方法。     

牙列末端磨牙残根的保留及其在修复中的应用

目的：保存牙列末端的磨牙残根，作为牙列缺损修复中的基牙，以改善修复效果。方法：地牙列末端为残根或残冠的患者３５例采用非传统的方法，利用牙列末端的磨牙残根，以桩冠修复后作为基牙，进行义齿修复。结果：随访３年，１８例可摘义齿基牙和１０例固定义齿基牙功能良好，牙周无病变。７例固定义齿基牙出现牙周萎缩与咬合不适。其中４例改为可摘义齿基牙后，得以保留；３例因残根病变发展而拔除。结论：通过测算残根的余留牙周膜     

基牙数目对太极扣基牙位移的影响

目的探讨基牙数目对下颌单侧游离端太极扣式活动义齿基牙位移的影响。方法选用单基牙、双基牙和三基牙支持的太极扣制作下颌单侧游离端活动义齿,在义齿侧上下牙列间放置食物片,咬合时用LB-72型高精度半导体激光位移测量仪,测量并计算出基牙在不同方向的位移量,并用随机方差分析法进行统计学分析。结果单基牙组的近远中向、颊舌向、垂直向的位移、倾斜、扭转均大于双基牙组,差异有统计学意义（P〈0.05）。双基牙组和三基牙组的各组数值,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论单侧游离端太极扣式附着体式义齿不宜应计单基牙,宜设计双基牙,不需增加第三基牙。