晚期卵巢癌的联合化疗

本文随机将术后复发伴恶性腹水的卵巢浆液性囊腺癌病人分成３组，１组给予常规全身化疗；２组静脉及腹腔单独用ＤＤ穹疗，３组给予静脉及腹腔联合化疗。结果显示，治疗后２、３组病人腹水完全缓解及ＣＡ１２５值的降低明显优于１组，且有极显著差异，２组与３组之间差异无显著性；３组病人化疗后临床表现好转，食欲增进，全身状况好转，骨髓抑制程度轻，与１组、２组相比，３组治疗方法疗效好，毒副作用小。     

原发性肝癌伴门静脉癌栓双重灌注化疗30例近期疗效观察

目的　探讨原发性肝癌并门静脉癌栓的化疗方案及近期疗效；方法　分腹腔灌注化疗和腹腔灌注加肝动脉灌注化疗两组，单灌组１３ 例，双灌组１７ 例；结果　单灌组、双灌组肿瘤缩小率分别为５３．８％ 、８８．２％ （ Ｐ＜ ０．０５） ，腹水控制率分别为４６．１ ％ 、８２．３％ （Ｐ＜０．０５）；结论　双重灌注化疗对有伴门静脉栓塞和腹水的原发性肝癌的疗效明显优于单灌组。     

大肠癌腹腔化疗及护理

目的　观察大肠癌腹腔化疗的临床疗效，总结护理方法，提高护理质量；方法　将９６ 例大肠癌患者随机分成两组，治疗组用腹腔化疗及静脉化疗，对照组单纯用静脉化疗，所获数据经卡方检验；结果　治疗组总有效率（７３．３ ％） 明显高于对照组（４７．２ ％），Ｐ＜０ ．０５；结论　腹腔化疗能有效抑制肿瘤生长，提高患者生活质量。     

腹腔内局部用药及静脉扩容法治疗恶性腹水的体会

恶性腹水临床上较为常见,它严重影响病人的预后,治疗极为棘手。本文应用放腹水后腹腔内注射多巴胺及小剂量卡铂,配合静脉输注扩容剂治疗恶性腹水,取得了较为满意的疗效,现报告如下。１　资料和方法１．１　一般资料　确诊为癌性腹水３８例,其中原发性肝癌２６例,胃癌６例,结肠癌２例,胰腺癌１例,转移性癌３例。男２７例,女１１例,年龄３２～７２岁,平均５４岁。大量积液３１例,中量积液７例。治疗前曾接受全身化疗３０例,未经全身化疗８例。均先通过综合性治疗,症状不缓解。１．２　治疗方法　行腹腔穿刺术,取右下腹或左下…     

胃肠道癌术后腹腔静脉双途径化疗临床研究

目的 探讨腹腔内温热淋巴化疗联合静脉双途径化疗对提高生存率及防治腹膜复发和淋巴转移的作用。方法 38例侵及浆膜或有腹腔淋巴结转移的胃肠癌患者术后行温热腹腔淋巴化疗（腹腔化疗同时静脉点滴垂体后叶素）联合全身化疗（治疗组）；42例仅予温热腹腔内化疗＋全身化疗（对照组）而未行腹腔淋巴化疗。结果 治疗组患者1，2，3年生存率分别为97．4％，86．7％，78．9％；对照组为83．3％，73．8％，64．2％。治疗组患者1，2，3年生存率明显优于对照组，2组差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组患者3年内腹膜复发率15．3％，淋巴结转移率为18．4％，明显低于对照组42．1％，38．1％，2组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 温热腹腔淋巴化疗联合静脉双途径化疗可降低胃肠道肿瘤术后腹腔内及腹膜后淋巴转移率。提高术后生存率。     

晚期腹腔肿瘤双通道化疗

目的 探讨腹腔化疗配合全身化疗用于晚期腹腔肿瘤的临床疗效。方法 术后腹腔转移或失去手术机会的晚期腹腔肿瘤随机分为治疗组和对照组。治疗组以四氢叶酸钙、5-氟脲嘧啶、顺铂联合应用，行腹腔及静脉化疗。对照组行四氢叶酸钙、5-氟脲嘧啶、顺铂联用，单纯静脉化疗。结果 治疗组有效率为60．41％，1年生存率为57％；对照组有效率为35．41％，1年生存率为35％。不良反应治疗组较轻微。结论 腹腔联合静脉双通道化疗治疗晚期腹腔肿瘤较单纯静脉化疗副作用明显减轻，有效率及1年生存率有所提高。     

雾化吸入IL-2联合化疗对原发性非小细胞肺癌疗效观察

观察雾化吸入ＩＬ－２联合化疗对非小细胞肺癌的临床疗效并与静滴ＩＬ－２及单纯化疗进行对比。方法：ＩＬ－２的雾化１０万ｕ／次，２次／ｄ，连用１月，化疗后３ｄ开始用；ＩＬ－２静滴４０万ｕ／次，１次／ｄ，加入５００ｍｌ液体中静滴，连用１月；化疗采用动脉灌注或全身化疗，药物及剂量为环磷酰胺４００ｍｇ／ｍ２＋ＤＤＰ８０ｍｇ／ｍ２。结果：用ＩＬ－２的两组ＣＲ＋ＰＲ显著高于单纯化疗组（Ｐ＜０．０１）；雾化ＩＬ－２组ＣＲ＋ＰＲ与静滴ＩＬ－２差别无显著性（Ｐ＞０．０５），但不良反应的发生率显著低于后者，而与单纯化疗类似，结论：雾化吸入ＩＬ－２联合化疗对非小细胞肺癌有较好的疗效，且副作用小，值得扩大样本进一步验证其疗效。     

腹腔及静脉联合化疗治疗晚期胃癌腹膜转移疗效及不良反应

目的:分析腹腔及静脉联合化疗治疗晚期胃癌腹水疗效及不良反应.方法:选择我院确诊为胃癌晚期腹腔转移伴腹水的病人共62例,随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组予腹腔加静脉联合化疗,对照组予单纯静脉化疗,至少完成以上治疗两个周期,观察两组患者的近期疗效、腹水治疗效果及不良反应.结果:治疗组和对照组的近期有效率分别为64.5％和35.5％;疾病控制率分别为80.6％(25/31)和51.6％(16/31);治疗组的腹水治疗有效率为51.6％,对照组为22.6％,治疗组优于对照组,差异均具有统计学意义(P均＜0.05).两组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔及静脉联合化疗对晚期胃癌腹水较单纯静脉化疗近期疗效及腹水的治疗均较好,并不增加不良反应.     

温阳利水方结合腹腔化疗治疗消化道肿瘤合并恶性腹水

目的：探讨中药结合腹腔免疫化疗治疗消化系统肿瘤合并癌性腹水的近期疗效及相关机制。方法 A组治疗组患者30例,采用全身静脉化疗（方案根据病理类型选择）,加中药温阳利水方内服,再加局部化疗,放腹水后予以DDP 40~60 mg、5-Fu1.0 g,地塞米松5 mg,腹腔内注射,每周1次;B对照组组患者30例,不加中药,同样采取全身静脉化疗加局部腹腔化疗。结果 A组有效率80.00%,B组有效率56.7%,二者有显著性差异（P<0.05）。其中2组患者均以胃癌、结肠癌所致的腹水治疗效果较好,而肝癌所致的腹水效果较差。结论中药内服配合腹腔化疗治疗恶性腹水效果满意,比单纯的腹腔化疗效果要好,且副反应少。     

老年胃癌腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗恶性腹水的临床疗效

目的:探讨老年胃癌腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗恶性腹水的临床疗效。方法:将92例老年胃癌合并恶性腹水患者随机分为两组。对照组46例给予静脉化疗联合腹腔抽液,而试验组46例采用腹腔热灌注化疗联合静脉化疗。比较两组临床疗效、不良反应的差异。结果:试验组临床总有效率为93.5%,显著高于对照组的76.1%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者出现1例Ⅲ度骨髓抑制,试验组化疗后的不良反应较对照组稍重,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年胃癌腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗恶性腹水效果显著,其具有较高的临床有效率,不良反应也较轻,进而提高患者生存质量及治疗依从性,值得临床选择。     

腹腔化疗联合微波热疗治疗腹腔积液临床研究

目的：探讨腹腔化疗联合微波热疗治疗恶性腹腔积液的近期疗效及对患者生活质量的影响。方法：将65例恶性腹腔积液患者,按随机数字表法分为治疗组33例和对照组32例。治疗组腹腔内灌注顺铂40mg-m12＋地塞米松10mg,30min后行全身热疗。对照组只给予腹腔灌注化疗。治疗4周后g-4定临床疗效和生活质量并进行组间比较。结果：治疗后临床疗效比价,治疗组有效率为90．91％,对照组有效率为65．53％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组生活质量比较,治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔化疗联合微波热疗治疗腹腔积液疗效显著。     

卵巢上皮癌伴腹水术前化疗的作用和意义

卵巢上皮癌伴腹水患者34例，随机分为2组。A组：采用术前PAC方案化疗加腹腔化疗，2－3个周期；B组：单纯腹腔化疗2周期。结果：A组22例患者经治疗后，完全缓解（CR）5例，部分缓解（PR）12例，无变化（NC）5例。B组12例患者经腹腔化疗后CR0例，PR4例，NC82例。表明采用术前全身化疗和腹腔化疗相结合的方法，疗效较好，为手术创造了条件。     

晚期卵巢癌术后顺铂与卡铂腹腔化疗的近期作用比较

目的探讨顺铂（DDP）与卡铂（CBP）在卵巢癌腹腔术后治疗的近期作用。方法对我院2007年1月至2009年9月期间的36例卵巢癌病例进行回顾性分析,随机分成2组,A组为DDP组18例,B组为CBP组18例。结果 A组与B组术后第1次化疗前后的CA125水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;第1次化疗后,A组比B组CA125降到更低水平（P〈0.05）,但第2次后的几次化疗前后CA125水平比较,2组的差异无统计学意义（P〉0.05）,而且2组在白细胞减少、消化道反应、肝功能损害、肾功能损害、脱发以及中止腹腔化疗等方面比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,但在腹痛方面发生率A组（40%）与B组（24%）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在经过理想的肿瘤细胞减灭术的晚期卵巢癌患者中,选用顺铂或卡铂行腹腔化疗都有效可行,但对仍有肉眼残余病灶的病例选用顺铂能在近期内起效。     

腹腔游离癌细胞测定在大肠癌治疗中的临床意义

目的：评价腹腔游离癌细胞测定的临床价值。方法：126例进展期大肠癌患者，术中探查前先用100ml生理盐水冲洗腹腔，然后从Douglas窝中取出50ml生理盐水进行细胞离心检测，共检测出癌细胞阳性72例（57.14%)，将其随机分成两组，一组接受早期腹腔温热化疗及静脉化疗，另一组接受静脉化疗，结果：静脉化疗组腹腔内复发9例，肝转移4例；早期腹腔温热化疗组，腹腔内复发2例，肝转移3例，两组复发率有显著差异；两组均未见严重并发症。结论：腹腔游离癌细胞测定有助于指导大肠癌术后早期进行腹腔温热化疗并对判断大肠癌预后有一定的价值。     

氟尿嘧啶植入剂在进展期胃癌术中应用的临床研究

目的探讨进展期胃癌术中使用氟尿嘧啶植入剂对术后患者生存率的影响。方法将100例进展期胃癌患者随机分为两组,治疗组于病灶切除及淋巴结清扫后在腹腔内给予氟尿嘧啶植入剂800 mg,术后4周进行6个周期常规化疗;对照组术中不进行腹腔内干预性治疗,术后化疗方案同治疗组。结果两组患者术后3年生存率分别为42.39%、30.54%,3年无瘤生存率分别为28.52%、8.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中使用氟尿嘧啶植入剂可以降低进展期胃癌根治术后肿瘤局部复发率并提高患者的生存率。     

盐酸格拉司琼胶囊配合健脾理气中药预防化疗所致呕吐观察

目的　观察盐酸格拉司琼胶囊 (国产 )配合健脾理气中药预防肿瘤化疗所致的恶心、呕吐的疗效。方法　采用临床随机分组方法 ,将符合纳入标准的 12 1例病人 ,按进入临床的先后顺序 ,随机地分配到盐酸格拉司琼胶囊 +中药组、恩丹西酮组。盐酸格拉司琼 +中药组用盐酸格拉司琼胶囊加健脾理气中药治疗 ,恩丹西酮组予恩丹西酮治疗。结果　盐酸格拉司琼胶囊 +中药组急性呕吐控制率为 86 %。恩丹西酮组急性呕吐控制率为 71 4 %。两组比较其差异有统计学意义 (P <0 0 5 )。盐酸格拉司琼胶囊 +中药组第 2、 3、 4、 5日呕吐控制率分别为 94 3%、 95 7%、 10 0 %、 10 0 % ,恩丹西酮组分别为 80 %、85 7%、 87 1%、 90 % ,两组比较其差异有统计学意义 (P <0 0 5 )。两组毒副反应发生率比较其差异亦有统计学意义 (P <0 0 5 )。结论　盐酸格拉司琼胶囊配合中药能有效预防肿瘤化疗所致的急性呕吐及迟发性呕吐 ,减轻毒副反应的发生。     

Clinical Study on Early Post-operational Intraperitoneal Chemotherapy and Salviae in Treating Patients of Gastric Cancer

Ｇａｓｔｒｉｃｃａｎｃｅｒｉｓｏｎｅｏｆｔｈｅｄｉｇｅｓｔｉｖｅｍａｌｉｇｎａｎｔｔｕｍｏｒｓｗｉｔｈｔｈｅｈｉｇｈｅｓｔｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅｒａｔｅ．Ｗｈｅｎｐａ ｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｄｉａｇｎｏｓｅｄ，90 %ｏｆｔｈｅｍｈａｄｅｎｔｅｒｅｄｔｈｅａｄｖａ     

术中温热化疗对大肠癌预后的观察

目的 :探索大肠癌术后腹腔内复发转移的防治手段。方法 :对 84例大肠癌患者随机分组 ,观察组行术中腹腔内温热化疗 ,并对其化疗后 1a～ 3a生存率追踪观察对照。结果 :4 0例实施术中腹腔温热化疗后 ,1a、2a、3a生存率分别为 :88.7%、82 .2 %、6 8.3%明显高于对照组 83.1%、6 2 .5 %、4 5 .8%。结论 :腹腔温热化疗对预防大肠癌术后复发转移有良好作用 ,且两组之并发症及副作用明显差异。     

应用抗恶性肿瘤化学药物的护理

目的　探讨恶性肿瘤病人在化疗期间的护理。方法　加强病人的心理护理、饮食护理、常见化疗药物毒性反应的护理、口腔护理及肝功能损害的护理等 ,所获数据经 χ2 检验。结果　每个疗程的治疗完成率 ,治疗组均高于对照组 ;完成第二、三个疗程的比较有显著性差异 (P <0 .0 5,P <0 .0 1)。结论　化疗期间应认真进行心理护理 ;加强营养支持 ,增强机体免疫力 ;针对化疗药物毒性反应采用不同护理措施。     

丙氨酰谷氨酰胺及双歧杆菌三联活菌胶囊在结直肠癌术后辅助化疗中对肠道屏障功能的影响

目的 探讨结直肠癌术后化疗对患者肠道屏障功能的损害及丙氨酰谷氨酰胺、双歧杆菌三联活菌胶囊对肠道屏障功能的影响。方法 将安徽医科大学附属六安医院接受术后辅助化疗的结直肠癌患者120例,随机分为3组,每组40例。对照组：使用奥沙利铂+卡培他滨（CapeOX）化疗。谷氨酰胺组：化疗方案与对照组相同,在化疗开始前1天静脉滴注丙氨酰谷氨酰胺注射液,连续用5?d。益生菌组：化疗方案与对照组相同,在化疗前1天口服双歧杆菌三联活菌胶囊,口服5?d。3组患者在化疗前后分别检测血液中二胺氧化酶、D-乳酸、细菌内毒素等肠道屏障功能指标,并评价3组患者化疗后恶心、呕吐、腹泻、腹胀、肠鸣音减弱、食欲不振等化疗不良反应。结果 谷氨酰胺组及益生菌组化疗后二胺氧化酶、D-乳酸、细菌内毒素等指标水平较对照组低（P?<0.05）;对照组化疗前后二胺氧化酶、D-乳酸及细菌内毒指标水平比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,化疗后较化疗前升高;化疗后谷氨酰胺组腹泻及腹胀症状评分较对照组低（P?<0.05）。结论 CapeOX方案化疗对肠道屏障功能具有损伤作用;丙氨酰谷氨酰胺及双歧杆菌三联活菌胶囊对结直肠癌患者CapeOX方案化疗后肠道屏障功能具有一定改善作用;丙氨酰谷氨酰胺对CapeOX方案化疗所致腹泻及腹胀症状具有改善作用。