早期干预对早产低体重儿智能发育的影响

目的观察实施有效、系统临床及家庭早期干预对早产合并低体重小儿智能发育的影响,为妇产科工作者提高对围产期高危因素的认识、完善围产期保健体系提供科学依据。方法把研究对象随机分为早产干预组、早产对照组及正常对照组,每组30例,干预组出生后在医院内即进行系统干预,直至12个月;早产对照组和正常对照组只给予一般喂养指导,三组研究对象均在3、6、12月龄采用国内标准化Gesell婴幼儿发育检查方法进行智能发育测量。结果三组小儿至12个月龄时,早产干预组各能区DQ值明显优于早产对照组(P<0.05),但与正常对照组则无显著性差异(P>0.05)。结论临床及家庭早期干预可以有效促进早产低体重儿的智能发育。     

早期干预对早产儿智能发育的影响

目的探讨早期干预对早产儿智能发育的影响，旨在降低其伤残率。方法将62例早产儿分为干预组（35例）和对照组（27例）。干预组早产儿出生后即提供发育支持护理，接受早期环境干预和综合康复功能训练，定期随访，对照组仅接受常规治疗及定期评估，用CDCC婴幼儿智能量表进行评估。结果6、9、12个月时干预组患儿智能发育指数（MDI）及心理运动发育指数（PDI）均优于对照组（P〈0．05）。12个月时干预组患儿智能发育指数（MDI）及心理运动发育指数（PDI）达到正常百分数85．7％，高于对照组（P〈0．05）。结论早期干预是促进早产儿智能发育的有效方法，可降低其伤残率。     

3900例婴幼儿智能发育及影响因素

为了充分开发婴幼儿潜能 ,早期发现和矫治智能发育缺陷 ,本文对全市婴幼儿从 3个月开始定期进行智能发育筛查 ,并对影响因素进行调查与分析。对象　我市 1998～ 2 0 0 1年出生的 3个月～ 3岁入保婴幼儿 3 90 0例。方法　 1 使用 0 -6岁发育筛查量表 (简称ＤＳＴ) [1 ] ,由经过专门培训的医师 ,对 3～ 3 6个月婴幼儿进行智能发育筛查 ,根据结果将心理指数 (ＭＩ ,ｍｅｎ ｔａｌｉｔｙｉｎｄｅｘ)、发育商 (ＤＱ ,ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｑｕｏｔｉｅｎｔ)分为正常、可疑、异常三个等级[2 ] ;将实际月龄与发育月龄相比 ,分析结构中运动能力、…     

家庭早期教育对0-3岁小儿智能发育的效果观察

目的了解系统早期教育对0-3岁小儿智能发育的影响。方法将就诊于本院儿保门诊的正常足月新生儿随机分为训练组和对照组,训练组小儿从出生开始即进行小儿发育训练指导。医生指导家长对婴幼儿实施早期系统教育。两组小儿1-12月内每月来医院体检1次,1-3岁每3个月来医院体检1次,进行体格检查及智能发育评估。训练组小儿家长还要接受训练指导。在12、24、36月时,对两组小儿进行Gesell婴幼儿发育量表的测试。结果两组小儿在12、24、36月时,体格发育指标无差异,训练组小儿在12、24、36月时发育商均高于对照组（P〈0.05）,在24、36月时差异有显著性（P〈0.01）。结论早期教育可以促进小儿智能发育。     

低出生体重儿童智能发育及其影响因素分析

目的:了解低出生体重儿智能发育状况及其影响因素.方法:采用Gesell婴幼儿智能发育量表,对190例低出生体重儿进行测试,并与正常对照儿童进行比较,同时对可能影响智能发育的相关因素进行了逐步回归分析.结果:1岁和2岁时低出生体重儿童动作能、应物能、应人能等发育商数均低于对照组,2岁时言语能发育商数也低于对照组,差别在统计学上有显著性(P<0.05、P<0.001),逐步回归分析结果提示与儿童智能发育相关的因素是:儿童的年龄、性别、头围、是否为低出生体重儿、父母亲文化水平及喂养方式.结论:低出生体重儿童1岁及2岁时智能发育均落后于正常对照儿童.儿童智能发育水平受多种因素的影响.     

孕期使用氯氮平或其他非典型抗精神病药对儿童早期发育的影响

目的:研究母孕期暴露于氯氮平或其他非典型抗精神病药对后代躯体和智能发育影响的差异。方法:招募孕期服用氯氮平或其他非典型抗精神病药的孕妇各20名,其后代出生后随访12个月。后代躯体发育指标为Ap-gar评分、身高和体重。智能发育指标为贝利婴幼儿发育量表-第三版评分。结果:两组儿童躯体发育指标间的差异均无显著性。智能发育指标中,两组儿童认知和适应行为评分的差异始终无显著性;氯氮平组在2月和6月的语言和运动评分显著低于对照组(P均0.05),但12月时,两组差异无显著性;氯氮平组儿童在各测评时点社交情感的评分均显著低于对照组(P均0.05)。结论:孕期暴露于氯氮平对后代早期智能发育的不良影响较大,部分影响会持续到出生后12个月。     

不同月龄Peabody运动发育量表与Bayley婴幼儿发育量表相关性研究

目的了解不同月龄Peabody运动发育量表(PDMS-2)与Bayley婴幼儿发育量表(BSID)对脑瘫高危儿运动发育评估结果的相关性,指导脑性瘫痪的早期诊断和治疗。方法随机抽取3个月和6个月的脑瘫高危儿(宫内窘迫或窒息)各30例,在专家的指导下,由两名经过专业培训的治疗师在同一测试条件下,对同一患儿分别进行PDMS-2与BSID中运动发育量表的评分,然后交叉评分,取其平均值,利用SPSS13.0统计软件将PDMS-2中粗大运动发育商(GMQ),精细运动发育商(FMQ)和总体运动发育商(TMQ)分别与BSID中精神运动发育指数(PDI)进行相关性的分析。结果3个月组中PDMS-2中GMQ,FMQ和TMQ与BSID中PDI的相关系数分别为0.471(P=0.009),0.334(P=0.071),0.492(P=0.006);6个月组中PDMS-2中GMQ,FMQ和TMQ与BSID中PDI的相关系数分别为0.674(P=0.000),0.555(P=0.001),0.701(P=0.000)结论Peabody运动发育量表与Bayley婴幼儿发育量表具有相关性,6个月组比3个月组相关性更密切。谨慎选择量表和时期对脑性瘫痪做出早期诊断和治疗。     

早期干预对高危儿智能发育影响的研究

目的探讨定期随访高危儿,进行早期发育评价及干预,对高危儿智能发育的影响。方法将82例高危儿随机分成干预组42例和常规组40例,干预组接受早期干预,两组患儿定期随访,以中国婴幼儿发育量表（CDCC）和《Ge-sell发育诊断量表》进行智能发育评估。结果3、6、9月龄时干预组患儿智力发育指数（MD I）和运动发育指数（PD I）均显著高于常规组;1岁时Gesell智能检查,干预组除大运动能区与常规组有显著性差异外（P〈0.05）,其他四大能区均存在非常显著性差异（P〈0.01）。结论早期干预可促进高危儿的智能发育,改善其预后。     

早期干预对智力发育低下婴幼儿智能发展的作用

目的探讨早期干预对智力发育低下婴幼儿智能发展的作用。方法以自愿来早教中心进行早期干预的智力发育低下婴幼儿（总发育商〈70）30名为试验组,另选择与其基本条件相同的婴幼儿30名为对照组。试验组除进行早期干预的培训工作外,还于培训前和培训3、6、9个月后各测评发育商（DQ）1次。对照组无培训工作,于入组时和9个月后各测评DQ1次。两组入组时均隔天肌肉注射脑活素2ml共30次,大于1岁的小儿则同时口服尼莫地平和叶酸。结果①试验组经培训9个月后,其总发育商平均值提高27.6分,高于对照组观察9个月后总发育商平均值提高3.7分,试验组总DQ值增加明显高于对照组（H=40.13,P〈0.01）。②试验组培训9个月后,24例总DQ值达中下水平以上（总DQ值〉80）,24例中14例达中等水平以上（总DQ值〉90）。③在30例试验组的智力发育低下婴幼儿基础总DQ值中5个能区的DQ值比较发现,大运动能力影响较其它4个能区的能力影响最少（P〈0.01）。结论早期干预对智力发育低下婴幼儿的智能发展有显著效果,其中药物干预的作用较小,培训工作的作用较大,早期干预是降低智力残疾发生率的有效措施。     

胎儿宫内发育迟缓孕妇经高压氧治疗出生后新生儿1年随访结果分析

目的 探讨高压氧治疗胎儿宫内发育迟缓(IUGR)胎儿的远期疗效。方法 经高压氧治疗和正常出生的新生儿48例分二组分别在出生后3个月、6个月、9个月、12个月为期一年的随访，对照新生儿的身长、体重、智能发育情况。结果 经高压氧治疗后的新生儿发育正常，各观察指标与正常出生的新生儿比较无明显差异。结论 高压乳治疗IUGR孕妇不但宫内治疗疗效可靠，且远期效果好，值得推广使用。     

满月交叉步态婴儿39例临床观察

目的观察满月出现交叉步态婴儿的神经运动发育及智能发育状况,为临床治疗提供理论依据。方法运用阿米尔-梯桑的1岁以内神经运动检查法对2005年4月至2006年4月出生的,满月出现交叉步态的婴儿39例进行定期（42天、3月、6月、9月、12月）追踪观察,了解这些婴儿在1岁以内的神经运动发育情况,并在1岁时运用贝利婴幼儿发展量表进行测验,随机选取同期出生的正常婴儿60例作为对照。结果交叉步态组婴儿1岁时智能发育指数（mental development index,MDI）与对照组存在明显的统计学差异（P〈0.01）,而运动发育指数（psychomotor development index,PDI）未见统计学差异（P〉0.05）,但交叉步态组PDI〈85者（n=5,13.2%）的比例较对照组明显增多（n=3,5.0%）。结论满月出现交叉步态的婴儿在1岁时平均智能发育指数较对照组低,出现运动发育落后的几率较正常婴儿为高。在生长发育监测的过程中若发现患儿合并其他运动发育落后的表现,需积极进行有效的干预治疗。     

早期干预对高危新生儿智能发育的影响

目的探讨早期干预对高危儿智能发育的效果。方法选择高危儿69例随机分为干预组与未干预组,并设正常新生儿对照组,干预组按计划采用一对一智能发育评估及训练指导,个体化早教方案的制定、亲子活动、家庭康复训练和健康教育等综合方法进行早期干预。未干预组按儿童保健常规进行体格检查和育儿指导。结果干预组在1岁、2岁智力发育指数和运动发育指数明显高于未干预组,差异有显著性（P均〈0.05）,可达正常儿对照组水平。结论早期干预可促进高危儿的智能发育,可降低脑瘫的发生率,对提高人口素质具有重要意义。     

脑损伤儿的疗效与家庭素质相关性的临床观察

目的 探讨家庭素质与脑损伤儿早期干预体现于神经、智能方面效果的相关性.方法 脑损伤患儿家庭情况分组1(城市或农村)、组2(父母文化)、组3(父母月总收入),经早期干预治疗,在6个月大时,用一岁以内52项神经运动检查法、0-4岁神经心理发育测试,进行疗效比较分析.结果 家庭处在城市、父母文化水平高、月总收入高的患儿,在6个月大时,神经反射恢复正常及异常项目少的例数较多、智能评分较高. 结论脑损伤儿在神经发育、智能方面的恢复与家庭素质有密切相关性.     

1104例早产儿1岁以内神经系统发育情况调查分析

目的 1104例早产儿1岁以内神经系统发育情况调查分析。方法研究对象选取我院2013年1月到2018年1月间出生的早产儿1104例,作为观察组,同期选取1000例出生的健康足月儿作为对照组。分别与早产儿纠正胎龄40w和足月儿出生后2～3天时,进行新生儿神经行为测定(NBNA)评分,同时随访1年,分别于早产儿纠正年龄/足月儿出生后3、6、9及12个月时,采用首都儿童研究所修订的《0～6岁小儿神经心理发育量表》进行发育商(DQ)测定,比较两组的各DQ指标差异。结果观察组的NBNA评分明显低于对照组(P0.05),早产儿纠正年龄/足月儿出生后3、6、9及12个月时,观察组的大运动、精细运动、语言评分和DQ评分均明显低于对照组(P0.05),观察组的DQ偏低/低下发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论早产儿出生后神经系统发育明显滞后于足月儿,尤其表现为大运动、精细运动及语言等功能发育落后,临床应早期及时追踪和干预早产儿神经系统发育滞后现状,以发挥早产儿早期神经系统发育最大潜能。     

早期干预对早产儿智力和运动发育影响的研究

目的探讨早期干预对早产儿智力和运动发育的影响。方法选取70例早产儿,随机分成实验组和对照组各35例,对实验组进行视觉、触觉、听觉和前庭功能早期干预,对照组常规新生儿科治疗护理,观察两组早产儿智力、运动发育指数。结果 3、6月,两组智力、运动发育指数无显著差异。12、18、24月,实验组智力发育指数呈明显上升趋势,运动发育指数在上升中18月时有波动,总体呈上升趋势;对照组智力、运动发育指数呈随月龄增加的趋势,但是上升幅度明显小于实验组,两组智力、运动发育指数差别有统计学意义。结论早期干预通过刺激机体的内分泌促进早产儿智力和运动能力发育。     

早产和足月低体重儿的神经心理发育水平

目的:探究早产儿和足月低体重儿的神经心理发育情况,分析其原因。方法:选取2014年1月至2016年1月在本院出生的160例早产儿或足月低体重儿作为观察组,选取同时期在本院出生的137例正常足月儿作为对照组。采用中国标准化儿童发展量表(child development center of China,CDCC)中的智力量表和运动量表测试新生儿出生后6个月及18个月时神经行为发育情况,采用Gesell发育诊断量表对两组新生儿出生后6个月时和出生后18个月时的发育商(Developmental quotient,DQ)进行评价。结果:对照组新生儿出生后6个月和18个月的MDI评分与观察组新生儿之间的差异存在统计学意义(t=4.979,5.866;P0.01)。对照组新生儿出生后6个月和18个月时PDI分与观察组之间的差异存在统计学意义(t=5.946,6.896;P0.01)。观察组新生儿6月时DQ、适应性、语言、社会、大运动、精细运动得分均低于对照组新生儿,两组数据间差异均具有统计学意义(t=-7.209,-11.353,-13.072,-11.808,-9.588,-10.374;P0.05)。观察组新生儿18月时DQ、适应性、语言、社会、大运动、精细运动得分均低于对照组新生儿,两组数据间差异均具有统计学意义(t=-8.576,-2.494,-11.255,-9.657,-8.325,-9.689;P0.05)。观察组新生儿出生后18个月总发育障碍92例(57.50%),对照组新生儿出生后18个月总发育障碍27例(19.71%),两组数据间差异均具有统计学意义(χ~2=43.896,P0.05)。结论:早产儿和足月低体重儿的神经心理发育情况较正常新生儿有一定欠缺。     

对26例窒息儿进行智力监测及早期干预的效果观察

目的 探讨窒息儿智力发育及早期干预的效果。方法 26例窒息儿于出生时进行新生儿神经行为测定,6个月、1岁、1岁半时用0-6岁智能发育筛查测验(DST)随访患儿发育情况。同时教会父母婴儿抚触手法,提供自制的小儿生长各阶段应达到的发育水平评定表和科学育儿资料,并要求家长每日对小儿进行训练。结果 26例窒息儿智能发育水平明显提高。结论 早期干预对窒息儿智力恢复和提高效果明显。     

早期干预对窒息儿童智能发育的影响

目的探讨早期干预对足月窒息儿智能发育的影响,为临床进行有效的防治提供参考依据。方法将81例足月窒息患儿分为干预组(40例)和常规育儿组(41例),同时设立正常儿对照组(45例),按鲍氏早期教育方案制定干预计划,采用家庭式干预模式对干预组进行早期干预,定期随访,用Gesell进行发育评估,根据评估结果进一步指导干预。结果3个月时干预组与常规育儿组发育商没有差异(P>0.05),干预组与正常对照组发育商存在差异(P<0.05),随着干预时间的延长,18个月龄时干预组与常规育儿组发育商存在非常显著性(P<0.01),干预组与正常对照组发育商逐渐没有了差异(P>0.05)。结论早期干预对足月窒息儿智能发育有明显的促进作用,部分窒息儿经过早期干预发育商甚至超过正常儿。     

高压氧对婴幼儿脑损伤运动功能和智力发育的影响

目的观察高压氧对婴幼儿脑损伤的临床治疗作用并探讨其作用机制。方法符合入选标准的脑损伤综合症婴幼儿94例,分为观察组64例和对照组30例,均采用脑活素、VitB6和B12等药物治疗,并给予运动疗法（PT）和作业疗法（OT）等康复治疗,精细运动功能量表（FMFM）评定及发育商（DQ）评分。结果观察组FMFM及DQ评分明显高于对照组（P〈0.05）。结论婴幼儿脑损伤早期使用高压氧治疗明显提高患儿的运动功能和智力发育。高压氧促进有氧代谢的进行和能量的合成,损伤的脑细胞得到补修和康复,而达到治疗的目的。     

早期干预对先天性甲状腺低下症智力发育影响

目的探讨早期干预对先天性甲状腺功能低下症患儿的智力影响.方法随机将122例先天性甲状腺功能低下症病人,分为干预组62例和对照组60例.两组病人均给以L-甲状腺素治疗.干预组采用早期干预系统进行指导.结果干预组智能商在24个月和36个月时,明显高于对照组(P＜0.01).结论早期干预能促使先天性甲状腺功能低下症的智能发育,是一种必不可少的治疗的手段.