超声引导下肾脏活检穿刺的临床应用

在肾脏疾病的诊断中,由于分类复杂,临床诊断常有困难.肾脏活检是肾病的重要确诊手段,而实时超声辅助肾脏穿刺,使肾活检技术有了长足的发展,使之更安全、准确、更有效,大大提高了临床的诊断率.     

超声普通探头定位经皮肝穿刺胆管置管引流术的临床价值

目的 评价普通超声探头定位经皮经肝穿刺胆管置管引流术(percutaneous transhepatic cholangial drainage．PTCD)的临床价值。方法 应用彩色超声多普勒诊断仪定位，普通3．5MHz探头引导，对124例梗阻性黄疸患者进行经皮肝胆管穿刺置管引流术(PTCD)。结果 超声引导经皮肝穿刺胆管一次穿刺成功率达94．4％(117／124)，二次穿刺成功率达100％(124／124)。结论 超声引导经皮肝胆管穿刺准确性高；PTCD术应首选超声引导；同时使用普通探头定位，使PTCD术更加灵活、准确、安全、实时，是固定穿刺探头所不能比拟的。     

超声引导下自动肾活检穿刺角度的选择

目的 通过对518例超声引导下自动肾活检穿刺角度的分析,探讨超声引导下肾活检穿刺的最佳角度.方法 在彩色多普勒超声引导下,使用配有穿刺架的3.5 MHz探头,分别与水平面成40°(X组)、45°(Y组)、60°(Z组)和70°(P组),进行肾活组织检查穿刺.结果 518例患者总成功率为100%,其中,Y组和Z组一次成功率均达100%(Y组164/164;Z组186/186);X组一次成功率为47.8%(22/46),P组一次成功率为84.4%(103/122).结论 超声引导下自动肾活检角度在与水平方向成45°～60°之间安全、成功率较高,且可避免并发症的发生.     

超声引导穿刺及替硝唑冲洗治疗肝脓肿的临床应用

目的：探讨彩色超声实时监视引导经皮穿刺抽吸肝脓肿以及替硝唑冲洗的治疗方法和疗效。 方法：彩色超声引导下经皮穿刺对66例肝脓肿进行脓液抽吸、替硝唑脓腔冲洗治疗。 结果：66例全部穿刺成功,细菌培养阳性28例,阴性38例,66例患者经超声介入治疗1—8周后,总有效率100%(66 /66),治愈率97%(64/66),治疗次数1—5次,未发生并发症。结论：彩色超声引导下经皮穿刺治疗肝脓肿是一种简便易行、安全有效、微创的手术方法。     

加大静脉穿刺角度的临床初探

目的：探讨静脉输液者静脉穿刺角度为50度～60度时对患者疼痛程度的影响及对表皮的损伤。方法：回顾性分析200例次患者,随机分为观察组（静脉穿刺角度为50度～60度）和对照组（静脉穿刺角度为15度～30度）各100例。分别观察静脉穿刺时患者的疼痛程度及对局部表皮的损伤。结果：观察组患者的疼痛程度较对照组小,P〈0.05,而静脉穿刺一针成功率差异无显著性,P〉0.05。结论：静脉穿刺时角度为50度～60度时能减少患者的痛觉,更能减少局部表皮的损伤,而对静脉穿刺成功率无影响。     

超声引导"十字"定位法肝穿刺抽吸治疗肝脓疡临床体会

近年来介入性超声得到迅速发展及完善,为临床疾病的诊治提供了可靠的依据,我们用超声引导“十字”定位法治疗肝脓疡作了进一步探讨,它操作简便,定位准确,适用于基层介入治疗的开展。现将我们自1986~1998年对于7例肝脓疡定位穿刺治疗结果报告如下。1 一般资料37例均为B超或CT确诊为肝脓疡患者,其中男3例,女14例,年龄16~67岁,平均42岁。脓疡位于右半肝30例,左半肝5例,左右肝均有者2例,2个脓腔的6例,多发性脓腔1例。6例脓腔>10cm,7例脓腔<4cm,每个脓腔穿刺次数为1~3次,平均为1.5次。2 仪器日本产：Aloka SSD-1100实时超声诊…     

超声引导下经皮行肝内占位性病变穿刺活检术的临床应用

目的:探讨超声引导下经皮行肝内占位性病变穿刺活检术的临床应用。方法:在超声引导下对76例肝内占位性病变患者进行穿刺活检,通过取材成功率及病理诊断结果,对超声引导肝穿刺活检的诊断价值进行总结。结果:76例中72例成功取得组织条做病理检查,4例所取组织不成条,直接涂片检查,取材成功率为72/76(94.7%),无严重并发症发生。结论:超声引导下肝肿瘤穿刺活检术具有安全、简便、准确性高、并发症少等优点,术前决定好穿刺路径、术中操作仔细熟练并注意与患者的配合,是成功取材送检的关键,对肝脏占位性病变的诊断与鉴别诊断有重要临床应用价值。     

超声引导下肝脓肿穿刺治疗临床分析

目的探讨超声引导下肝脓肿穿刺治疗临床效果。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的肝脓肿患者50例,采用超声引导下穿刺治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果本次研究的50例患者穿刺均成功,脓液每次吸出(8～510)mL,平均(145±15)mL。均治愈,1次介入治疗治愈者15例,占30%;2次介入治愈者20例,占40%;3次介入治愈者8例,占16%;4次介入治愈者2例,占4%。脓腔越大,越需要多次治疗。其中25例在2w内治愈,占25%;24例在15～35d治愈,占48%;1例在45d内治愈,占2%。脓肿在治疗前形态饱满,内为实性与液性相结合或单纯实性,呈双环脓肿壁,治疗后期为脓肿区为低回声区,有少许液性暗区在中央分布,范围明显缩小。结论肝脓肿在超声引导下穿刺治疗,具有微创、手术时间短、费用低的优点,明显降低了并发症发生率,安全有效,改善了患者的生存质量。     

超声引导下肝脓肿穿刺引流术的临床价值

目的探讨超声引导经皮经肝穿刺引流术在细菌性肝脓肿中的临床价值。方法超声引导下对11例患者进行肝脓肿穿刺抽脓、冲洗、注药。结果穿刺及置管引流成功率较高,经超声复查,11例患者脓肿完全吸收,痊愈。结论超声引导下经皮经肝穿刺引流术可作为细菌性肝脓肿的首选方法,具有重要的临床应用价值。     

超声引导下穿刺活检术在肾脏疾病中的临床应用价值

肾脏组织学活检广泛用于。肾脏疾病的诊断、分型,它对疾病的诊断、鉴别诊断及治疗起着十分重要的作用,已往临床常采用盲穿,穿刺时间较长,且常常引起肾被膜下出血、肠道损伤等并发症,取材失败率高。我院自2004年应用自动活检枪、自动活检切割针,用PHILIPS HD11彩色超声实时引导下对46例肾脏疾病的患者进行穿刺活检,结果报告如下。     

纵隔肿瘤的超声诊断及超声引导穿刺活检的临床应用

目的研究纵隔肿瘤的超声诊断及超声引导穿刺活检的临床应用。方法对64例影像学体格检查结果显示纵隔占位者进行超声检查,同时记录其各自的特点,其中40例纵隔肿瘤穿刺活检在超声波引导下进行。结果该组64例患者经彩超检查能清晰显示病灶者占该组95.3%,共61例。其中进行超声引导下纵隔肿瘤穿刺活检患者62例,93.8%获得明确病理诊断,共56例,并发症为0例。结论超声检查纵隔肿瘤的优点在于及时观察肿块、内部构造、周邻关系及其大小回声,结合彩色血流频谱检查手段,观察肿块内血流分布情况及大血管、心脏与肿物的关系并检测动脉血流阻力的指数,给目前的临床诊治提供了更加全面的影像等多媒体信息。多普勒超声波检查能对部分中和后纵隔肿瘤、大多数前纵隔肿瘤作出准确定位,同时能更快更好地判断其肿瘤的囊、实性病变。     

超声引导下穿刺活检在胸部疾病中的应用

<正>介入性超声在腹部疾病已广泛应用,也得到了广泛的认可。由于胸膜的增厚、胸腔积液的衬托以及周围肺癌与胸膜的粘连,超声很容易观察到,这就使胸腔穿刺变为可能,因此,超声在胸部疾病中的应用也越来越多。1资料与方法1.1研究对象年月至年月我院住院患者例,其中     

普通超声探头引导经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿

随着诊疗技术的进步及B超引导穿刺的广泛应用，细菌性肝脓肿的预后有了明显的改善。目前，全身抗生素使用联合经皮肝脓肿穿刺引流已成为治疗细菌性肝脓肿的主要措施。现对我院2000年1月-2004年1月60例行经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿患者的情况报告如下。     

超声引导穿刺在治疗结核性腹水中的应用

我院1999年以来使用普通探头超声引导穿刺治疗78例结核性腹膜炎腹水的情况作如下报道。     

超声引导下经皮肝穿刺活检的临床意义

本文在超声引导下经皮肝细胞细针穿刺活检二例结果表明：经皮肝细胞穿刺活检直接迅速获得细胞学的检查结果，对确定病因、提高鉴别诊断有较高的准确性和可靠性。资料与方法例１：住院号０１５１０６，××，男，藏族，４９岁，住址：莎加县农机站。首次住院于１９９２年１２月，主诉：右上腹胀痛鼻衄一个月。肝功检查：ＴＴＴ＞２０单位，ＺＮＴＴ＞２０单位，ＴＦＴ＋，ＨＢｓＡＧ＞１：１６。１２月４日ＡＫＰ２０金氏单位，ＡＦＰ＞４００ｎｇ／ｍｌ。９３年元月９日ＡＫＰ８金氏单位、ＡＦＰ２０—４０ｎｇ／ｍｌ，Ｂ超提示：肝右叶近右…     

研究分析肝囊肿患者应用超声引导下穿刺介入治疗的临床价值

目的:探究超声引导下穿刺介入治疗方法在肝囊肿患者中的临床治疗效果.方法:择取2018年3月～2019年3月收治的76例肝囊肿患者,随机分组法分成对照组和观察组各38例.对照组采用CT引导经皮腹部液体积聚引流术,观察组采用超声引导下介入穿刺治疗,比较两组生化指标、不良反应发生率和治疗总有效率.结果:不良反应发生率观察组相...     

超声引导下经皮肝穿刺胆道引流在梗阻性黄疸中的临床应用

目的探讨超声引导下经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）在梗阻性黄疸中的临床应用价值。方法在超声引导下对19例梗阻性黄疸患者行PTCD。结果PTCD术1次成功18例，2次成功1例，总成功率100％，未出现出血、胆漏等并发症。结论超声引导下PTCD是治疗梗阻性黄疸的有效方法。     

超声引导下经皮胸膜及肺穿刺活检的临床应用

我科2001年1月至2005年1月共行超声引导下经皮肺及胸膜穿刺403例,现报告如下。1资料与方法1·1研究对象:经X线、CT、超声检查发现的肺或胸膜占位病变并进行超声活检的病例403例。痰、胸腔积液的脱落细胞和支气管纤维镜未能明确诊断者。1·2仪器:使用EUB—555型超声诊断仪、百胜Du—8超声诊断仪,带有穿刺架的3·5 MHz或5-2 MHz凸阵探头常规扫查并作为穿刺引导。穿刺取材用美国Bard自动活检枪,日本八光18 G活检针。1·3方法:首先参考X线、CT片,确认肿瘤的大体位置,全面了解病灶的范围、形态、内部结构及与周围脏器、大血管、心脏的关系…     

超声造影引导减针靶向穿刺在前列腺癌穿刺活检中的应用研究

目的 探讨超声造影引导减针靶向穿刺在前列腺癌穿刺活检中的应用价值.方法 选取2018年2月至2020年5月我院急诊的84例疑似前列腺癌患者,按随机数字表法分为试验组(42例)和对照组(42例).试验组行超声造影引导减针靶向穿刺,对照组使用传统10点法穿刺.对比两组穿刺次数、穿刺并发症发生情况,以病理组织学检查结果 为金标准,分析两种穿刺方式对前列腺癌检出率.结果 试验组穿刺次数为(10.95±2.42)次,低于对照组的(12.57±2.54)次,差异有统计学意义(P<0.05);试验组穿刺并发症发生率为9.52％(4/42),低于对照组的26.19％(11/42),差异有统计学意义(P<0.05);两种穿刺方式对前列腺癌检出率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 前列腺癌穿刺活检中使用超声造影引导减针靶向穿刺能够减少穿刺针数和穿刺并发症发生,提高穿刺安全性.     

超声引导下颈内静脉穿刺置管的临床应用

目的 探讨超声引导下颈内静脉穿刺中心静脉置管术的应用价值.方法 将80例行颈内静脉穿刺中心静脉置管手术患者随机分为超声组(45例)和对照组(35例).超声组于超声引导下行穿刺,对照组采用传统体表解剖标志定位穿刺.比较两组穿刺时间、成功率和并发症发生率.结果 超声组穿刺时间短于对照组[(180±150)s vs(540±210) s](P＜0.05),成功率高于对照组(93.3％ vs.88.5％)(P＜0.05).超声组无并发症发生;对照组误插动脉造成皮下血肿4例.结论 超声引导下颈内静脉穿刺的效果明显优于传统体表解剖标志定位下穿刺.