免疫酶染色法检测克山病患儿血清柯萨奇B组病毒的特异性IgM

<正> 克山病的病因至今尚未明确,研究者们认为有水土因素,生物因素以及两者的综合因素。生物因素方面有不少研究者报道病毒感染与克山病关系密切,尤其柯萨奇B组(CoxB)病毒较多。目前病毒感染的常规诊断方法主要是依靠分离病毒或恢复期抗体效价高于急性期四倍,这些方法不仅需要特殊设备还需时较长,只能作为回顾性诊断。为此,     

东北、西南地区小儿克山病病理学研究

近年来,由于群众性综合防治工作的开展,克山病的发病数和病死率逐年下降,但小儿克山病所占比例则相对有所增加。尤其是西南的部分地区,小儿克山病病情还较为严重。小儿克山病在病理上有哪些特点?我国南、北方克山病的病变有何异同?小儿克山病的病理形态研究能给病因和发病学提供些什么线索?为了弄清这些问题,我们对东北、西南地     

克山病患区、非患区人群血、发中钼、铜含量的测定

<正> 从七十年代初开始,微量元素钼与克山病的关系得到了有关人们的关注,成为克山病病因研究的又一新课题。洪业汤等曾提出克山病可能与缺钼有关;王凡等发现病区粮食中加入钼酸铵可减轻实验动物的心肌病变;有人还发现克山病患区人群尿中钼排泄量比非患区大。克山病患区、非患区人群血、发中钼含量的调查分析资料尚不多见。从已有     

克山病人与健康人血中钡、锶、铜、锌、钾、钠、钙、镁含量的测定

文化大革命以来,克山病的病因研究取得了很大进展。在水土病因研究方面,地学、化学、医学的许多学科团结协作,对病区与非病区的水、土、粮等多种样品进行了对比分析,得到了一些有意义的线索。克山病发病是外环境中致病因子作用于人体的结果,如病因确在水土方面,则外环境中某些化学组成的变化应在体内有所反映,故在重视外环境的调查研究的同时,对人体内的有关元素进行定量分析很有必要。我们按照全国克山病病因研究协作计划,于1973年末至1976年初,对几个克山病患区各型克山病人及健康人进行了血液中钡、锶、铜、锌、钾、钠、钙、镁含量的原子吸收光谱测定。     

乳酸脱氢酶同功酶的临床意义的研究 Ⅲ、克山病人血清乳酸脱氢酶同功酶谱及其诊断意义的探讨

克山病是一种以心肌损害为主的原因不明的地方病。为了探索克山病早期诊断的客观指标,近年来对克山病人SLDH同功酶谱的分析研究方面,已有一些报导。本文报告1978年2～3月,对敦化县贤儒公社克山病患区55例克山病人所作的SLDH同功酶谱的初步分析结果。     

中药煎剂治疗潜、慢型克山病9例疗效观察

我室于1975年12月至1976年2月在陕西黄陵县店头公社用“中药煎剂”对潜、慢型克山病9例病人进行了初步治疗观察,现将结果报告如下。病例概况临床上确诊为克山病者,均按1974年西安会议制定的克山病诊断指标试行草案诊断。性别:男2例,女7例。年龄:20至30岁3例,40至50岁6例。分型:潜在型克山病3例,慢型克山病6     

克山病病区与非病区人群饮食、尿、粪、血液及头发中钾、镁和锌的测定

缺钾可引起心肌病变已为人们所知,曾有报告指出克山病患区居民及患者在冬季有隐性缺钾现象;克山病和缺镁的关系问题亦引起了人们的重视;至于锌元素,中国科学院地理研究所曾指出克山病患区水、土、粮中锌含量偏低;有的报导,潜在型克山病人有粒中性白血球内镁、锌均低于健康人。为了进一步摸清克山病病区人群此三种元素究竟是否缺乏,我们曾于1963～64年和1973年在克山病患区与非患区采集了膳食、尿、粪和头发等样品作了分析,对此三种元素的分析情况分述于后。     

从克山病的病理学特点探讨克山病病因

自1935年黑龙江省克山县发现克山病以来,虽然东北老克山病区的急性克山病发病率有所降低,但新的克山病区却不断被发现。作者于1956年赴黑龙江省进行了10年克山病研究,尸检500多例。其中儿童克山病59例、克山病胎儿心脏多例,1966年在四川省大竹县行儿童克山病尸检30多例。此外还对山东、河南、河北、安徽、内蒙古自治区、西藏自治区若干可疑的克山病尸检例进行复查,从而认为克山病病理学有如下特点: 1.克山病的主要病变在心肌,而其     

克山病(地方性心肌病)诊断、病区划定、疗效判定指标及治疗参考(1977年討論稿)

克山病(地方性心肌病)诊断指标一、克山病发病特点克山病在一定的地区、时间和人群(农民之断奶后学令前儿童和生育期妇女)中多发。外来人口在病区和当地农民连续同样生活三个月以上,方能发病。二、诊断指标临床所见: 1.急、慢性心功不全。     

中心研究室

内蒙克山病组实习大学生1961妊料汇编65一67内蒙古地办振和克山病的关系内蒙克山病研究资29·内蒙地病所内蒙古医学院克山病组1961蒙医治疗克山病的疗效观察1961年全国防治地方病经验交流会资料选编(克山病)313全国地方病研究资料选辑(克山病n》169一172 内蒙古医学院克山病组1     

肠道病毒感染和克山病病因关系的探讨

先后采用长片段RT-PCR、间接酶联免疫吸附法(ELISA)以及特异性柯萨奇病毒B3RT-PCR对四川省冕宁县、喜德县、德昌县克山病病区潜、慢型克山病患者血清中肠道病毒、血清中CVB1-6.IgM和CVB1-6IgG及血清IgM或IgG阳性者血中的柯萨奇病毒B3分别进行检测.结果显示①肠道病毒检出率较高,为60%;②潜在型、慢型克山病组血清CVB1-6IgM抗体阳性率明显高于健康对照组(33 % v50%,P＜0.05).结果提示病区潜、慢型克山病患者有肠道病毒感染存在,且有反复发作的现象.     

EV71-IgM抗体检测在婴幼儿肠道病毒感染早期诊治和防控中的意义

目的 探讨EV71-IgM抗体检测在婴幼儿肠道病毒感染早期诊治和防控中的意义。 方法 对2017年4月1日-9月30日来蚌埠医学院第一附属医院就诊的发热和(或)皮疹的101例婴幼儿行血清胶体金法EV71-IgM抗体检测。据检测结果进行快速分诊,对阳性患儿进行消毒隔离,保护易感患儿,防止院内交叉感染;据阳性检测结果,并结合病史、临床表现等进行诊断;对确诊的病例行针对性治疗,并及时填报传染病报告卡行网络直报。对101例患儿按性别、年龄段和检测月份的不同进行分组,比较各组间EV71-IgM抗体阳性检出率有无差异。 结果 101例患儿中EV71-IgM抗体阳性者17例,阳性检出率为16.83%。男性阳性检出率为20.69%(12/58),女性阳性检出率为11.63%(5/43),差异无统计学意义(χ2=1.448,P>0.05);各年龄段间阳性检出率差异有统计学意义(χ2=9.166,P<0.05);各月份均检出阳性病例,阳性检出率折线图呈现季节性趋势。对EV71-IgM抗体阳性患儿快速分诊和隔离,及时安排就诊,14例被确诊为EV71感染的手足口病;3例被确诊为EV71感染的疱疹性咽峡炎。3例较重患儿住院治疗,13例行门诊对症治疗,所有患儿均治愈,并均获门诊或电话随访,预后佳。14例确诊EV71感染的手足口病患儿的传染病疫情信息通过接诊医生工作站上传至医院预防保健科,完成网络直报,无漏报现象。 结论 EV71-IgM抗体检测对早期诊断手足口病病原体有良好的应用价值,实现了早期识别肠道病毒EV71感染、早期预检分诊、早期诊断治疗和早期干预。      

人细小病毒B19感染与小儿川崎病的关系

目的: 探讨人细小病毒B19感染与小儿川崎病的关系.方法: 用巢式PCR法对46例川崎病患儿进行B19-DNA检测,用ELISA法对其中的30例患儿进行B19-VP2-IgM检测.结果: 病例组46例,B19-DNA阳性14例(30%),对照组50例B19-DNA阳性2例,两组间差异显著(P<0.01).病例组B19-VP2-IgM阳性7/30例,对照组50例均阴性.两组间差异极显著(P<0.01).30例川崎病患者中B19-DNA,B19-VP2-IgM均阳性6例;1例仅B19-VP2-IgM阳性;4例仅B19-DNA阳性;B19-DNA和B19-VP2-IgM 同时阴性19例,B19-DNA和B19-VP2-IgM 一致率为83.3%,有一致性(P<0.01).B19阳性与阴性川崎病患儿在性别、年龄、常见临床表现、预后等方面无差别.结论: 我国川崎病患儿B19病毒感染率较高可能是导致川崎病的主要病原体之一.     

厦门地区献血者细小病毒B19抗体检测及流行病学分析

目的了解厦门地区献血者细小病毒B19感染情况,为输血保障工作提供依据。方法对部分厦门地区献血者标本进行细小病毒B19抗体检测,并对抗体阳性献血者进行流行病学分析;对其中部分细小病毒B19-Ig M阳性标本进行细小病毒DNA检测,分析细小病毒B19-Ig M阳性与病毒血症的关系。结果在1 078名献血者中,细小病毒B19-Ig M阳性率为4.7%(51/1 078),细小病毒B19-Ig G阳性率16.7%(181/1 078),总抗体阳性率20.3%(219/1 078);总抗体阳性率随年龄段增大而升高(χ2=7.948,P0.05),本省籍献血者阳性率低于外省籍(χ2=6.994,P0.05),不同职业献血者中农民的阳性率最高占35.47%,不同性别、血型的献血者阳性率差异无统计学意义;33份细小病毒B19-Ig M阳性标本仅检出2份细小病毒DNA阳性,献血者细小病毒B19核酸阳性率不低于0.18%(2/1 078)。结论厦门地区献血者中存在细小病毒感染,在今后的输血保障工作中应引起重视。     

海口地区1826例孕妇TORCH-IgM检测分析

目的了解海口地区孕妇中TORCH-IgM的阳性率,探讨TORCH-IgM筛查的临床价值。方法采用酶联免疫法（ELISA）检测1 826例孕妇血清TORCH-IgM抗体水平,并根据有无高危因素比较不同孕妇的血清抗体阳性率。结果高危因素组的孕妇TORCH-IgM阳性率分别为TOX-IgM3.55%、RV-IgM3.91%、CMV-IgM6.76%、HSVⅠ-IgM 4.98%、HSVⅡ-IgM4.44%;无高危因素组的孕妇TORCH-IgM阳性率分别为TOX-IgM1.02%、RV-IgM1.58%、CMV-IgM 2.29%、HSVⅠ-IgM2.05%、HSVⅡ-IgM1.42%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对具有高危因素的孕妇应常规进行TORCH-IgM筛查,以便及早发现宫内感染,干预不良妊娠,提高出生人口素质。     

新生儿TORCH感染及血清IL-4、IFN-γ和TNF-α的变化

目的：了解TORCH中巨细胞病毒（CMV）、风疹病毒（RV）、弓形体（TOX）及单纯疱疹病毒（HSV）在住院新生儿中的感染情况及其血清细胞因子IL-4、IFN-γ和TNF-α的变化。 方法：应用ELISA法检测65例住院新生儿血清CMV-IgM、TOX-IgM、RV-IgM和HSV₂-IgM,对检出的18例TORCH-IgM阳性患儿及正常对照组15例出生正常的新生儿脐血(已检测TORCH-IgM为阴性),同样用ELISA法检测其血清中细胞因子IL-4、IFN-γ和TNF-α的含量。 结果：65例住院新生儿中CMV-IgM阳性14例,TOX-IgM阳性8例,HSV₂-IgM阳性5例,RV-IgM阳性3例。感染率分别占同期住院新生儿的21.54%、12.31%、7.69%及4.62%。TORCH-IgM阳性组（18例）IL-4、IFN-γ和TNF-α的含量分别为（20.47±2.55）、（292.6±73.9）和（219.11±22.127）ng•L^-1,正常对照组分别为（27.11±8.97）、（204.5±25.7）和（147.74±20.19）ng•L^-1。TORCH阳性组与对照组相比血清中IL-4水平低下(P<0.05),而TNF-α和IFN-γ含量均明显升高(P<0.05)。 结论：新生儿中TORCH感染较普遍,其中以CMV为主,TOX次之。TORCH感染后,免疫平衡遭到破坏,细胞因子分泌失衡,提示在TORCH感染时除单一抗病原治疗外,尚应重视免疫调节治疗。     

442例手足口病临床特点分析

目的分析442例手足口病患儿的临床特点。方法对我院自2013年1～10月收住院的442例手足口病患者进行回顾性分析,根据患者的年龄分为Ⅰ组317例,年龄2个月～3岁,Ⅱ组125例,年龄3～9岁。比较不同年龄患者的一般资料、实验室指标、临床表现。结果Ⅰ组患儿白细胞数、呼吸频率、EV71-IgM阳性率及CoxA16-IgM阳性率均高于Ⅱ组患儿,不同年龄患儿间差异有统计学意义（P〈0.05）,Ⅰ组患儿中发热、腹泻患者所占比例均高于Ⅱ组患儿,不同年龄患儿间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论手足口病患儿中以EV71、CoxA16感染为多见,当患儿出现发热、口腔疱疹、腹泻等症状时应积极治疗,重视3岁以内儿童手足口病的预防工作。     

145例患儿血清中人类微小病毒B19-VP2-IgM的检测

目的 :探讨人类微小病毒B19(HumanParvovirusB19)在患儿中的感染情况。 方法 :用ELISA法对14 5例患儿 (大部分来自血液组 )和 4 8例健康儿童 (来自儿保体检门诊 ,对照组 )的血清标本进行了B19 VP2 IgM检测。 结果 :B19 VP2 IgM阳性检出率ITP和AA最高 ,分别为 4 4 .4 % (12 / 2 7)和 4 0 % (10 / 2 5 ) ,与对照相比差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,其它病组与对照组相比差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。 结论 :儿童对B19有较高的感染率 ,尤其ITP和AA患儿与B19感染关系更为密切。     

类风湿关节炎患者血清中抗环瓜氨酸肽抗体不同亚型的临床意义

目的检测类风湿关节炎（RA）患者血清中不同亚型的抗环瓜氦酸肽（CCP）抗体,探讨其在RA中的相关临床意义。方法采用ELISA法检测135例RA患者、53例非RA的其他结缔组织病（CTD）患者和45例健康体检者血清中抗CCP抗体－IgA、IgG和IgM,并用比浊法检测类风湿因子（RF）－IgM。结果RA患者血清中的抗CCP抗体－IgA、IgG、IgM的检出率分别为57．8％、73．3％、30．4％,均高于CTD组和健康对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。RA患者的RF－IgM阳性者中的抗CCP抗体－IgA、IgG、IgM的阳性检出率均高于RF－IgM阴性者（P〈0．05）。抗CCP抗体一IgA、IgG亚型在≥24个月、7～23个月病程组中的阳性率高于≤6个月组（P〈005）,但≥24个月与7～23个月阳性率的比较差异无统计学意义（P〉005）。抗CCP抗体一IgM在≥24个月的阳性率低于≤6个月组（P〈005）,但7～23个月与≥24个月、≤6个月病程组间的阳性率比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。抗CCP抗体一IgA、IgM对RA的诊断敏感度均低于抗CCP抗体－IgG,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;而抗CCP抗体－IgA、IgM的诊断特异度分别与抗CCP抗体－IgG的比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论RA患者血清中存在不同亚型的抗CCP抗体,抗CCP抗体－IgA、IgM在RA诊断中与IgG亚型有相似的诊断特异度。     

儿童非典型呼吸道病原体感染与维生素D水平的相关研究

目的 探讨儿童非典型呼吸道病原体感染与维生素D(VitD)水平之间的关系.方法 应用呼吸道十一联检测试剂盒(间接免疫荧光法)对414例儿童呼吸道感染患者的血清样本进行11项非典型呼吸道病原体的IgM抗体检测,包括呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(Adv)、流感病毒A型(FluA)、流感病毒B型(FluB)、副流感病毒(PFlu)、肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、柯萨奇病毒B型(CoxB)、柯萨奇病毒A型(CoxA)和嗜肺军团菌(LP)等;同时应用电化学发光法检测血清样本的VitD水平.结果 414份标本中共有214份检出病原体IgM(51.69%),检出率居前3位的依次为FluB、FluA及MP,阳性检出率分别为32.13%、23.19%、13.77%.在IgM抗体阳性病例中,17.63%的患儿发生单一感染,34.06%的患儿为混合感染.IgM抗体阳性组的VitD水平(中位数23.60 ng/mL,3.37~71.50 ng/mL)与阴性组(中位数23.95 ng/mL,3.00~81.70 ng/mL)之间差异无统计学意义(P>0.05).VitD偏低组与VitD正常组之间总感染阳性率、单一感染阳性率和混合感染阳性率差异均无统计学意义(P>0.05),VitD偏低组与VitD正常组之间FluB、FluA及MP IgM抗体阳性率差异均无统计学意义(P>0.05).非典型呼吸道病原体与VitD之间无相关性(r=0.005,P=0.912).结论 非典型呼吸道病原体感染可能与VitD水平降低无关.