白细胞 C-反应蛋白肌酸激酶同工酶在小儿支原体肺炎诊断中的价值

目的：通过比较三种肺炎患儿外周血白细胞（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、肌酸激酶同工酶（CKMB）特点,来评价三个指标对判断小儿支原体肺炎的诊断意义。方法回顾分析121例小儿MPP的外周血白细胞、C-反应蛋白、肌酸激酶同工酶检测结果,并与90例细菌性肺炎和72例病毒性肺炎患儿检测结果进行比较分析。结果121例MPP患儿中,外周血WBC计数为（7．04±3．12）＆#215;109/L,CRP为（9．10±3．66）mg/L,基本在正常范围;CKMB （52．00±3．75）U/L,高于细菌性肺炎和病毒性肺炎组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 MPP患儿外周血WBC、CRP大多正常,血清CKMB水平明显高于正常及细菌性肺炎和病毒性肺炎。     

C反应蛋白和WBC联合检测对小儿肺炎支原体肺炎的诊断价值

目的探讨C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)联合检测对小儿肺炎支原体肺炎感染的诊断价值。方法选取我院2017年1月～2019年3月期间诊断为肺炎支原体肺炎(MMP)的患儿60例(MPP组),细菌性肺炎患儿63例(细菌性肺炎组),健康体检儿童50例(健康对照组),回顾性分析CRP和WBC检测结果。比较两种指标的阳性率并采用t检验比较三组研究对象两种指标的浓度水平。结果 (1)CRP和WBC的阳性率在细菌性肺炎组和MPP组中均显著高于对照组(P0.05),其中细菌性肺炎组阳性率更高。(2)细菌性肺炎组WBC和CRP水平浓度分别为(15.4±2.9)×10~9/L、(38.7±4.5)mg/L,明显高于MPP组的(11.7±2.2)×10~9/L、(14.5±1.6)mg/L,差异有统计学意义(P0.05);MPP组与对照组相比较WBC和CRP水平均明显升高(P0.05)。结论 CRP和WBC对肺炎支原体感染均有较好的辅助诊断价值,两者联合检测有助于临床对小儿肺炎支原体的鉴别诊断和治疗。     

细胞角蛋白 19、血清癌胚抗原与恶性肿瘤特异性生长因子联合检测在婴幼儿肺炎早期诊断中的应用价值

目的 探讨细胞角蛋白19（CYFRA21-1）、血清癌胚抗原（CEA）与恶性肿瘤特异性生长因子（TSGF）联合检测对早期诊断肺炎的临床应用价值.方法 选择2009年7月～2012年7月温岭市妇幼保健院儿科住院部收治的193例肺炎患者作为研究对象[按肺炎类型分为细菌性肺炎组（78例）、病毒性肺炎组（53例）、支原体肺炎组（62例）],选择在温岭市妇幼保健院幼儿园入园体检的健康幼儿50名作为对照组.采用酶偶联吸附免疫分析法对细菌、病毒、支原体感染的婴幼儿肺炎患儿及正常幼儿进行血清CEA、CYFRA21-1、TSGF检测,分析三者联合检测在诊断和鉴别肺炎中的作用.结果 细菌性肺炎组、病毒性肺炎组、支原体肺炎组血清CEA[（5.51±2.13）、（4.05±1.75）、（6.69±2.91）ng/mL]、CYFRA21-1 [（9.41 ±4.95）、（6.33±2.49）、（5.74±1.13）ng/mL]、TSGF[（67.48±14.49）、（88.46±21.36）、（74.52±19.37）ng/mL]水平均显著高于对照组[CEA：（0.7 1±0.04）ng/mL;CYFRA21-1：（0.81±0.07）ng/mL;TSGF：（13.41±4.77）ng/mL],差异有统计学意义（P＜0.05）;其中支原体肺炎组血清CEA含量最高,细菌性肺炎组血清CYFRA21-1含量最高,病毒性肺炎组血清TSGF含量最高.在支原体肺炎组中,CEA阳性检出率（91.94％）较高,CYFRA21-1在细菌性肺炎组阳性检出率（97.44％）最高,病毒性肺炎组中TSGF阳性检出率（96.23％）最高.三者联合检测后敏感性和阴性预测值明显升高,与单检CEA和单检CYFRA21-1相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 血清CEA、CYFRA21-1、TSGF检测可以作为肺炎初步诊断的指标之一.     

CRP和WBC检测在小儿细菌性肺炎、病毒性肺炎中的临床价值

目的探讨不同疾病患儿体内CRP与WBC含量的区别,为临床鉴别小儿细菌性肺炎以及病毒性肺炎提供可靠依据。方法对细菌组肺炎患儿以及病毒组肺炎患儿分别给予临床医学检验,从而测定患者体内C-反应蛋白含量以及白细胞计数情况。指定1～2名固定的具有专业知识的检查人员严格按照说明书对血液样本进行检测。观察并记录两组患儿血液中CRP以及WBC含量情况,并进行统计学分析,得出结论。结果细菌组肺炎患儿体内血液中CRP与WBC含量明显高于病毒组患儿以及对照组健康儿童,且P〈0.05,差异有统计学意义;病毒组肺炎患儿体内血液中CRP、WBC含量与对照组健康儿童对比差异无统计学意义,且P〉0.05。结论对肺炎患儿进行CRP与WBC检测,可根据检测结果准确判断患儿所发生的肺炎类型,从而为医生提供确诊疾病的可靠依据,避免出现误诊漏诊等现象贻误患儿病情,最终提高患儿治疗效果与生存质量,值得临床推广应用。     

急性时相蛋白在小儿肺炎鉴别诊断和疗效判定中的意义

目的 探讨急性时相蛋白（APP）在小儿肺炎鉴别诊断及疗效判定中的意义。分别对32例病毒性肺炎、24例细菌性肺炎和30例支原体肺炎患儿进行血清C反应蛋白（CRP）、α1酸性糖蛋白（α1-GAP)、触珠蛋白（HP）及铜蓝蛋白（CP）检测。结果 细菌性肺炎组和支原体肺炎组急性期4项APP水平均显著高于病毒性肺炎组及正常对照组（均P＜0．01）,而病毒性肺炎组与正常对照组差别无显著性意义（均P＞0．05）细菌性肺炎组CRP水平明显高于支原体肺炎组（P＜0．01）,急性期APP水平增高至者至恢复期均显著下降,但仍高于正常对照组（P＜0．01或＜0．05）。结论 血清APP水平可作为病毒性肺炎与细菌性肺炎及支原体肺炎鉴别的指标,其中CRP升高程度不同对细菌性肺炎与支原体肺炎的鉴别有意义。动态检测血清APP水平对于判定抗生 素疗效及确定疗程有价值。     

C反应蛋白对小儿急性呼吸道感染的意义

目的探讨c反应蛋白（CRP）检测在小儿急性呼吸道感染中的临床价值。方法选择呼吸道感染患儿203例作为观察组和健康儿童80例作为对照组,分别测定其血清CRP水平和白细胞总数（WBC）。结果细菌性肺炎的CRP值（F：346．83,P〈0．01）、CRP阳性率（x0=241．36,P〈0．01）和WBC（F：952．88,P〈0．01）、WBC阳性率（x2=186．27,P〈0．01）均高于病毒性肺炎和对照组,差异有统计学意义;而病毒性肺炎和对照组比较差异无统计学意义。细菌性肺炎治疗前后CRP（x2=188．70,P〈0．01）、wBC阳性率（x。=180．14,P〈0．01）明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血清CRP水平在小儿肺炎的鉴别诊断中具有重要的临床意义。     

不同病原体感染小儿肺炎降钙素原C-反应蛋白白细胞计数变化情况

目的 观察降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)在不同病原体导致的小儿肺炎中的变化情况,以期为小儿肺炎的类型鉴别提供诊断依据.方法 选取2014年1月至2016年10月阜阳市第二人民医院确诊的小儿肺炎病例120例,按临床诊断标准分成支原体肺炎组、细菌性肺炎组、病毒性肺炎组,其中确诊的支原体肺炎(MPP)患儿45例、细菌性肺炎患儿 34例、病毒性肺炎患儿 41 例,观察各组患儿PCT、CRP、WBC变化情况.此外,对细菌性肺炎患儿按照治疗前后的不同病程分为急性感染期和恢复期,比较PCT、CRP、WBC水平变化.结果 PCT在细菌性肺炎中升高最为显著[(3.25±0.51) ng/mL],与病毒性肺炎组[(0.24±0.12) ng/mL]、支原体肺炎组[(0.11±0.09) ng/mL]比较差异有统计学意义(P<0.05),病毒性肺炎组和支原体肺炎组PCT水平差异无统计学意义(P>0.05).CRP浓度变化依次为细菌性肺炎组[(36.84±18.27) mg/mL]>支原体肺炎组[(32.53±15.62) mg/mL]>病毒性肺炎组[(5.98±3.29) mg/mL],其中支原体肺炎组的CRP水平与病毒组差异有统计学意义(P<0.05),与细菌性肺炎组差异无统计学意义(P>0.05).WBC的结果趋势与CRP相似.进一步对不同病程细菌性肺炎PCT、CRP、WBC水平分析发现,急性期与恢复期PCT、CRP、WBC差异均有统计学意义(P<0.05).结论 联合PCT和CRP有助于区别不同病原体导致的肺炎,可提高早期肺炎病原体的诊断准确率.     

C反应蛋白在临床中的应用

目的探讨C反应蛋白（CRP）检测在细菌性肺炎、病毒性肺炎和支原体肺炎鉴别中的意义。方法采用透射比浊法测定血清CRP。结果 103例细菌性肺炎患者（A组）CRP〉7mg/L,阳性率为90.0%;35例支原体肺炎患者（B组）阳性率为80%;38例病毒性肺炎患者（C组）CRP阳性率为13.1%;35名健康儿童（D组）CRP阳性率为4.1%。A、B组与D组相比差异有显著性（P〈0.05）,而C组与D组相比差异无显著性（P〉0.05）。康复前后检测细菌性肺炎、支原体肺炎CRP差异有显著性（P〈0.05）,而病毒性肺炎差异无显著性（P〉0.05）。结论CRP的检测在肺炎病原体的诊断上有辅助作用,并作为指导临床用药的一个指标。     

新生儿肺炎病原和C反应蛋白检测分析

目的研究新生儿肺炎（NP）的病原,探讨C反应蛋白（CRP）与不同病原所致NP的关系。方法气管吸取物细菌培养,间接荧光法进行咽拭子病毒抗原测定,PCR技术检测咽拭子肺炎支原体DNA,乳胶增强免疫比浊法检测血清中CRP含量。结果167例NP中,细菌性肺炎41例,病毒性肺炎94例,肺炎支原体性肺炎12例,混合感染性肺炎20例。细菌性肺炎、肺炎支原体性肺炎和混合感染性肺炎患儿血清CRP阳性率明显高于正常新生儿（P均〈0．05）,细菌性肺炎患儿血清CRP阳性率明显高于肺炎支原体性肺炎患儿（P〈0．05）。病毒性肺炎患儿血清CRP阳性率与正常新生儿间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论引起NP的病原有多种,而细菌是引起NP的主要病原,CRP的测定有助于细菌性肺炎的鉴别诊断及指导临床用药。     

婴幼儿重症肺炎PCT测定的临床研究

目的：探讨PCT测定在婴幼儿重症肺炎中的临床意义。方法：选取重症肺炎75例,其中细菌性肺炎40例,病毒性肺炎25例,支原体肺炎10例,分别在急性期及恢复期给予PCT检测,并进行对比分析。结果：细菌性肺炎患儿PCT值显著高于病毒性肺炎及支原体肺炎患儿（P〈0．05）;病毒性肺炎患儿CRP显著低于细菌性与支原体性肺炎患儿（P〈0．05）;病毒性肺炎患儿WBC显著低于细菌性肺炎（P〈0．01）。重症细菌性肺炎上述三项指标恢复期显著低于入院时（P〈0．01）。结论：临床检测血清PCT值,有助于细菌性肺炎的早期诊断,并指导治疗。血清PCT浓度与婴幼儿肺炎严重程度呈正相关,同时可随病情的控制而逐渐降低,PCT可作为婴幼儿重症肺炎诊断、鉴别诊断、病情判断及预后评估的可靠指标．     

几种炎性标记物在小儿支原体肺炎早期诊断中的意义

目的:研究血液C反应蛋白(CRP)、前降钙素(PCT)、血沉(ESR)、WBC及中性粒细胞(NE)在小儿支原体肺炎早期诊断中的意义.方法:根据临床症状怀疑支原体肺炎者320例,痰培养确诊为肺炎链球菌肺炎及病毒性抗体检测诊断为病毒性肺炎患儿各20例作为对照组.结果:确定支原体感染组87例,非支原体感染者233例.非感染组PCT、CRP较非感染组明显升高(P＜0.05),但均低于肺炎链球菌组,并高于病毒性肺炎组.ESR、WBC及NE在感染组及非感染组之间无明显升高,统计学比较差异无显著性(P＞0.05).结论:PCT、CRP对早期诊断支原体肺炎有很好的参考价值,但不能区分能确定是否是支原体感染.CRP是MPP急性期炎症反应的敏感检测指标,动态监测CRP可判断MPP病情轻重、判断治疗效果.ESR无助于早期支原体肺炎的诊断,但有利于鉴别细菌性肺炎与非细菌性肺炎;WBC及NE可作为一般排查感染及检测指标.     

血清C反应蛋白测定在儿童肺炎中的应用价值

目的探讨C反应蛋白在小儿细菌性肺炎、支原体肺炎和病毒性肺炎诊断中的应用价值。方法采用白细胞（WBC）计数和全自动透射比浊法测定200例感染性肺炎患者和180名健康者C反应蛋白（CRP）水平,并根据结果进行分组统计。结果在肺炎急性期时,112例细菌性肺炎患者中（A组）C反应蛋白阳性率为96.4%,WBC增高72例,阳性率64.3%;58例支原体肺炎患儿中（B组）阳性率为67.0%,WBC增高28例,阳性率48.2%;30例病毒性肺炎患儿（C组）中阳性率为13.3%,WBC增高2例,阳性率6.7%;180名健康对照组（D组）阳性率8.3%,WBC增高2例,阳性率1.1%。A组、B组C反应蛋白的阳性率差异具有统计学意义（P〈0.05）,均高于C组、对照组（P〈0.05）;而C组与对照组C反应蛋白阳性率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;A组白细胞计数及分类阳性率较B、C组明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组血清CRP阳性率较白细胞计数及分类明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清C反应蛋白可作为儿童肺炎的辅助鉴别指标,其升高程度的高低对细菌性肺炎、支原体肺炎及病毒性肺炎的鉴别有临床意义,与WBC计数相结合在肺炎病原体的诊断上有较好的辅助作用,可减少误诊。     

sTREM-1在新生儿肺炎诊断和治疗中的意义

目的：探讨可溶性髓系细胞触发受体-1（s TREM-1）在新生儿细菌性肺炎早期诊断和治疗中的价值。方法：将40例符合新生儿肺炎诊断标准且痰培养检出细菌的患儿归为肺炎组,以40例非感染性疾病新生儿归为对照组。肺炎组患儿于入选当天及出院前、对照组患儿于入选当天抽取静脉血标本,采用ELISA法测定血清s TREM-1,并检测C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）。结果：肺炎组患儿急性期及恢复期血清s TREM-1、CRP、WBC均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。肺炎组急性期期血清s TREM-1水平高于恢复期,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血清s TREM-1水平升高可以作为诊断新生儿细菌性肺炎的有效指标。     

241例支原体肺炎患儿的临床检验分析

目的：对支原体肺炎及细菌性肺炎进行比较分析,探讨支原体肺炎患儿的临床诊断策略.方法：回顾性分析我院近两年收治的241例支原体肺炎患儿与230例细菌性肺炎患儿的临床检验结果,应用ELISA法测定两组患儿血清MP-IgM含量,同时检测C-反应蛋白（CRP）、ALT、AST、CK-MB.结果：支原体肺炎患儿血清MP-IgM阳性率为63.5％显著高于细菌性肺炎患儿5.2％（P＜0.01）;支原体肺炎患儿血沉与CRP检验结果均处于相对正常范围,而细菌性肺炎患儿两项数据均显著偏高,两组比较差异显著（P＜0.05）;支原体肺炎三种血清酶均较细菌性肺炎显著升高,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：MP-IgM测定结合血清酶、血沉与CRP检验是提高支原体肺炎诊断可靠性与准确率的理想方法。     

小儿肺炎血清CRP的水平变化及临床意义

目的探讨血清CRP在小儿肺炎中的变化及临床意义。方法将住院的95例小儿肺炎患者作为观察组。分别检测肺炎急性期和恢复期血清CRP的值，另将同期门诊体检的健康儿童30例作为对照组行血清CRP检测，并做对比分析。结果观察组中细菌性肺炎组和支原体肺炎组急性期血清CRP水平均明显高于病毒性肺炎组及正常对照组（P〈0．01），而病毒性肺炎组与正常对照组差别无显著性意义（P〉0．05），细菌性肺炎组CRP水平明显高于支原体肺炎组（P〈0．01），急性期CRP水平增高者至恢复期均显著下降，但仍高于正常对照组（P〈0．01或0．05）。结论血清CRP水平可作为病毒性肺炎与细菌性肺炎及支原体肺炎鉴别的指标，其中CRP升高程度不同对细菌性肺炎与支原体肺炎的鉴别有意义。动态检测血清CRP水平对于判定抗生素疗效及确定疗程有指导意义。     

外周血炎症标志物联合T淋巴细胞亚群检测在新型冠状病毒肺炎的临床价值探讨

目的 探讨白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）联合T淋巴细胞亚群检测在诊断新型冠状病毒肺炎（COVID-19）及细菌性肺炎中的临床价值。方法 回顾性分析COVID-19患者35例（COVID-19组）和细菌性肺炎患者40例（细菌性肺炎组）的临床资料,比较两组血常规、CRP、PCT、T淋巴细胞亚群值,并分析两组患者的临床资料及特征。结果 COVID-19组患者血WBC、淋巴细胞绝对值、CRP、PCT水平均低于细菌性肺炎组（P?<0.05）;COVID-19组CD3、CD4、CD8细胞绝对计数均低于细菌性肺炎组（P?<0.05）;而两组CD4/CD8比较,差异无统计学意义（P?>0.05）。结论 联合检测外周血常规、CRP、PCT及T淋巴细胞亚群有助于COVID-19、细菌性肺炎的鉴别诊断,尤其在COVID-19疫情期间,对临床症状不典型的严重急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）感染及疑似患者具有重要临床意义。     

降钙素原与C反应蛋白在小儿肺炎早期诊断中的临床意义

目的探讨小儿肺炎血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)检测在早期诊断中的临床意义.方法65例肺炎患儿中细菌性肺炎37例,病毒性肺炎28例.采用半定量固相免疫测定法、免疫透射比浊法分别测定患儿血清PCT、CRP含量.结果在小儿细菌性肺炎中,细菌性肺炎组PCT阳性33例,阳性率为89.1%;病毒性肺炎组PCT测定阳性1例,阳性率为3.12%,2组间差异有统计学意义(χ2=32.75,P<0.01).细菌性肺炎组CRP阳性率为43.2%,病毒性肺炎组CRP阳性率为3.57%,2组间差异有统计学意义(χ2=8.45,P<0.01).PCT、CRP组中均显著升高,且PCT特异性、阳性预测值、准确性均高于CRP.结论血清PCT可用于早期细菌感染的诊断,联合检测CRP水平变化有利于患儿病情检测和疗效评估.     

降钙素原在儿童感染性肺炎诊断及治疗中的临床价值

目的探讨降钙素原（PCT）在小儿感染性肺炎诊断及治疗中的临床价值。方法检测90例细菌性肺炎患儿、70例支原体肺炎和65例病毒性肺炎患儿及50例健康儿童的血清PCT,对其结果进行分析。PCT的检测采用化学发光免疫分析法。结果细菌性肺炎组PCT浓度明显高于其他组,差异有显著统计学意义（P〈0．01）,PCT的浓度和预后呈负相关,支原体肺炎和病毒性肺炎组的差异无统计学意义（P〈0．05）。结论PCT不受年龄、性别的影响,在感染性肺炎时可用于细菌性肺炎的鉴别诊断以及预后判断,但不能用于肺炎支原体肺炎及病毒性肺炎的鉴别诊断。     

CRP、PCT及WBC与小儿细菌性肺炎的相关性分析

目的：观察C反应蛋白（ CRP）、降钙素原（ PCT）及白细胞（ WBC）在小儿肺炎诊疗过程中的的临床应用价值。方法：对我院150位肺炎患儿进行治疗前和治疗后CRP、降钙素原（PCT）、白细胞（WBC）及痰培养检测,并进行统计学分析。结果：治疗前细菌性肺炎患儿CRP水平显著高于8mg/L,阳性率达100％,治疗后显著降低,差异有统计学意义（P〈0．01）,且CRP的阳性率明显高于WBC和痰培养,差异有统计学意义（P〈0．05）。 C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）及白细胞（WBC）3者在小儿细菌性肺炎疾病中均有升高,但是PCT阳性率明显高于CRP和WBC,存在显著差异性（P〈0．01）。结论：C反应蛋白（CRP）、降钙素原（ PCT）、白细胞（ WBC）对小儿细菌性肺炎的诊断,鉴别诊断和指导临床早期用药有一定的价值,而且相比于CRP和WBC,PCT是一个能够更早,更灵敏地反映小儿细菌性肺炎的指标。     

降钙素原在儿童支气管肺炎病原诊断中的临床价值

目的评估降钙素原(PCT)在鉴别支气管肺炎细菌和病毒感染中的价值。方法选取2010年10月至2011年12月在深圳市儿童医院重症监护室住院的肺炎患儿50例,其中细菌性肺炎组27例,病毒性肺炎组23例,均在入选后行PCT测定和C反应蛋白(CRP)、痰培养等检测。结果细菌性肺炎组和病毒性肺炎组中的PCT在0.5～2μg/L、3～10μg/L和>10μg/L时的阳性结果显示,细菌性肺炎组的PCT阳性率明显高于病毒性肺炎组,分别为70.37%和21.74%,比较差异有统计学意义(χ2=48.07,P=0.000),同时细菌性肺炎组中PCT值的分布又明显高于病毒性肺炎组,差异具有统计学意义(Z=26.01,P=0.000),PCT在介于0.5μg/L和2.0μg/L之间时,在细菌性肺炎组和病毒性肺炎组中表达的比例分别为44.4%和8.70%,差异具有统计学意义(χ2=7.87,P=0.005),而CRP值在8～30 mg/L和≥30 mg/L两层面中,细菌性肺炎组和病毒性肺炎组之间无明显差异。结论PCT检测有助于区分肺炎的细菌和病毒感染,优于CRP。