我院临床抗菌药物使用调查

目的了解我院住院患者日抗菌药物使用情况,为指导临床合理使用抗生素提供依据。方法 2011年6月9日院感科组织进行了住院患者抗菌药物使用情况调查,调查6月8日0:00~24:00住院患者(包括当日出院患者、新入院患者)使用抗菌药物情况。逐一查阅医嘱,填写调查表后,交由医院感染科汇总,计算抗菌药物使用率,联合使用情况,用药目的及病原体送检率等。结果调查日全院临床科室抗菌药物使用率为65.5%,其中治疗用药占50.70%,预防性用药占24.65%,治疗+预防性用药占24.65%,联合用药占62.33%.治疗用药患者中标本送检率为0.结论全院住院患者日抗菌药物使用率较高,联合用药比例较大,预防性用药比例正常,微生物标本送检率低。应采取综合措施,加强抗菌药物临床应用的管理,严格控制和规范使用抗菌药物。     

现患率调查我院病原微生物送检及抗菌药物使用情况分析

目的：通过现患率调查了解我院病原微生物送检及抗菌药物使用情况,为提高病原微生物正确送检,推动临床合理使用抗菌药物提供依据。方法：采取床旁调查和同期住院病历调查相结合的方法,调查2010年7月26日我院所有住院患者病原微生物送检及抗菌药物使用情况。结果：病原微生物送检率为29.07%;抗菌药物当日使用率为66.74%。使用最多的抗菌药物为头孢菌素类、氟喹诺酮类和青霉素类,分别占抗菌药使用总数的44.56%、25.44%和8.10%。结论：强化病原微生物送检和加强抗菌药物使用的培训及管理是以后医院感染管理工作的重点。     

住院患者抗生素使用横断面调查与管理对策

目的了解我院抗生素使用情况,以期提出抗生素合理使用管理对策。方法对2005年3月9日零时至24时206例住院患者的抗生素使用情况进行横断面调查。结果全院抗生素使用率为61.7%,各科室的抗生素使用率以儿科为高(70.0%),最低是成人外科(35.7%);在使用抗生素的患者中预防性用药占44.1%;联合用药中,以单用为主的科室有产科、外科系统,妇科以二联为主;各科共使用了6类34种抗生素,应用频率最高的为头孢菌素类(43.5%),其次为青霉素类(14.5%);病原学送检率为17.5%。结论加强抗生素使用的管理,积极开展对医务人员的教育培训,加强临床科室与检验科、药剂科的合作,综合治理医疗卫生大环境,以求多方面解决抗生素合理使用的难题。     

抗生素专项整治对我院临床用药的影响

目的:分析"抗生素专项整治"活动对于我院临床用药情况的影响。方法:2014年1月,我院在全院范围内容开展"抗生素专项整治",本文中将以我院医院信息管理系统(HIS)中2013年1月(整治前)至2015年12月(整治后)期间门诊、住院、Ⅰ类切口围术期抗生素使用率、抗生素使用强度(DDD)以及药敏试验送检率等情况进行对比观察,分析抗生素专项整治工作对抗生素使用的影响。结果:整治后,我院门诊抗生素使用率、住院患者抗生素使用率、DDD、Ⅰ类切口围术期抗生素使用率以及药敏试验送检率均达到相关要求标准。结论:通过开展"抗生素专项整治"活动能够促进抗生素合理使用,提高抗生素治疗效果与用药安全。     

抗生素使用情况分析

目的:了解我院住院患者抗生素使用情况。方法:随机抽查我院2007年6月至2007年10月出院病历。结果:调查500例病历,使用抗生素399例,使用率为79.80%,其中20岁～59岁260例,占66.16%,居首位。结论:我院抗生素使用率较高,要加强抗生素的管理,严格掌握用药指征,做到合理用药。     

某医院2003-2005年抗菌药物应用情况分析

目的:了解医院抗菌药物的整体使用情况,分析其使用合理性,为临床合理用药提供参考.方法:对医院2003年1月1日至2005年12月31日期间抗菌药物的使用情况进行统计分析.结果:2003-2005年抗生素类药物占药品销售总金额的比率有逐年降低趋势,经查阅2005年间的出院病历600份统计出使用抗菌药物的病历数为470份,抗菌药物的使用率为78 %,再从470份使用抗菌药物的病例中随机抽出100份病历,统计得出住院期间一联用抗生素的占52 %,使用二联抗生素的占31 %,使用三联抗生素的占8 %,使用三联以上抗生素的占9 %,联合用药率为48 %,而药敏实验率仅为8 %.结论:医院抗生素的使用中还存在许多问题,应加强对抗生素合理使用的监督、检查及规范化管理.     

2011年我院住院患者抗生素针剂用药情况分析

目的:调查我院抗生素应用情况,评价抗生素应用的合理性.方法:调查2011年全年全部住院患者使用抗生素的情况,分上半年(1月～6月)和下半年(7月～1 2月).对抗生素的使用率、联合应用、用药指征等进行对比性评价.结果:通过上、下半年抗生素的使用情况进行调查对比,结果是显示,下半年抗生素的使用率明显降低,但抗生素联用尚不够合理,无指征使用率偏高.结论:我院要加强对抗生素临床应用的管理,尤其是加强用药指征和合理性方面的管理.     

2004~2015年中国儿童抗生素使用情况分析

目的 描述中国儿童抗生素的使用情况,分析儿童抗生素使用的合理性,为进一步加强儿童抗生素使用的管理提供参考依据。方法以中国期刊全文数据库(CNKI)、万方、维普数据库(VIP)、Springer link、Medline、Science Direct及PubMed外文数据库为检索源,按照纳入与排除标准搜集2004年01月01日~2015年06月20日期间公开发表的关于中国儿童抗生素使用情况的文献进行分析。结果纳入文献280篇,儿童总数为1 237 446名。中国儿童抗生素使用率为58.37%;使用种类主要为头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类及氨基糖苷类等;单用比例为71.14%,联用比例28.86%;静脉滴注给药率为67.36%;门诊儿童抗生素使用率为55.37%;住院儿童抗生素使用率为77.56%;不合理使用率为19.95%。结论儿童抗生素种类选择相对合理。儿童抗生素使用率、联用比例、静脉滴注给药率、不合理用药率偏高,抗生素不合理使用现象明显,应得到相关部门进一步的重视,加强对儿童抗生素使用的规范化管理。     

儿科支气管肺炎抗生素应用分析

目的 调查分析近8 a来内蒙古自治区人民医院儿科收治的支气管肺炎患儿抗生素应用情况的变化, 提高儿科医师在临床工作中合理使用抗生素的意识及水平.方法 应用回顾性调查研究方法, 随机选取内蒙古自治医人民医院2008年1月至2011年12月儿科支气管肺炎住院患儿800例, 2012年1月至2015年12月儿科支气管肺炎住院患儿800例, 对抗生素使用情况进行统计和分析.从病历中调取病例及相关数据, 对儿科支气管肺炎住院患儿抗生素用使用率、抗生素联合使用率、白细胞及中性粒细胞水平、病原送检率、住院时间及出院治愈率等进行调查统计分析.结果 在上述两时间段儿科支气管肺炎住院患儿白细胞及中性粒细胞水平、出院治愈率差异无统计学意义 (P>0.05) 的情况下, 2012年至2015年较20082011年抗生素使用率、抗生素联合使用率明显下降, 三代头孢使用率下降, 阿奇霉素使用率升高, 病原送检率提高, 住院时间缩短, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .结论 儿科医生应加强对支气管肺炎患儿抗生素用药的重视, 在保证相同的治疗效果, 根据病原学检测结果, 安全、有效、合理选择抗生素品种, 使疾病治疗方式更注重针对病原治疗, 减少不必要使用抗生素, 从而减少对患儿不必要的损害.     

2007年对我院住院患者抗生素使用情况的调查与分析

目的:调查我院抗生素应用情况,评价抗生素的合理性。方法:调查2007年全年全部住院患者使用抗生素的情况,分上半年(1月～6月)和下半年(7月～12月)。对抗生素的使用率、联合应用、用药指征等进行对比性评价。结果:通过上下半年抗生素的调查对比,下半年抗生素的使用率明显降低,但抗生素的联用尚不够合理,无指征的使用率偏高。结论:我院要加强抗生素临床应用管理,尤其是加强用药指征和合理性方面的管理。     

我院抗菌药物使用情况调查

目的:了解我院住院病人抗菌药物的使用情况。方法:对2014年1月1日—6月30日和2015年1月1日-6月30日出院的患者病历抗菌药物使用情况汇总,进行对比分析。结果:2014年出院5495人,使用抗菌药物1940人,使用率35.30%,2015年出院4789人,使用抗菌药物1517人,抗菌药物使用率31.68%,符合卫计委规定标准(40%)~([1]),我院抗菌药物的使用整体合理,并没有出现滥用的情况。     

住院患者抗菌药物临床应用横断面调查

目的：了解我院住院患者抗菌类药物临床应用情况,分析存在的问题。方法对我院2012年6月21日000-2400住院患者采用横断面方法调查抗菌药物的使用情况、DDDs值、病原微生物送检率,并对其进行分析。结果住院患者768例中有1274例使用抗菌药物,平均使用率为48.98%;抗细菌药物中,使用频率占前3位的依次为头孢菌素类（57.97%,其中第2、3代头孢菌素占49.64%）、氟喹诺酮类（28.68%）和青霉素类（13.35%）;有401例微生物送检,病原学送检率52.21%。结论我院抗菌药物使用率符合卫生部规定要求,但外科系统使用率较高,预防用药送检率较低,存在盲目用药的现象,需进一步规范抗菌药物的使用规范。     

2617例住院患者抗生素使用分析

目的:探讨临床中抗生素的使用情况,为合理使用抗生素提供依据。方法:采用回顾性调查,利用药房软件系统综合分析我院2009年1月1日～3月31日2 617份出院病历患者抗生素使用情况。结果:住院患者抗生素使用率为73.3%,口服抗生素费用占整个抗生素使用费用的0.372%,抗菌药物应用频率最多的种类是头孢菌素类,尤以第3代头孢菌素为最多,一联、二联、三联、四联用药率分别为35.58%、40.01%、21.07%和3.34%,结论:该院抗生素药物的总体使用率偏高,存在部分不合理用药的情况,应落实抗生素的分级管理,加强细菌培养和药敏试验,搭建合理用药的监测平台,促进抗生素的合理使用。     

综合干预对我院抗菌药物临床应用的影响分析

目的:评价我院综合干预前后抗菌药物的使用情况和合理用药水平。方法:利用HIS系统统计我院2013~2015年门、急诊处方和住院病区出院病历,对抗菌药物的使用请况、I类切口手术抗菌药物预防使用率和病原微生物送检率等方面评价综合干预的效果。结果:干预后抗菌药物使用率,急诊处方从51.76%降至30.83%;I类切口手术预防抗菌药物使用率由27.45%下降至24.52%;住院患者从57.31%降至47.88%,使用强度(DDDs)每100人天的48.28降至38.25;特殊抗菌药物用前微生物送检率由86.3%升至95.8%。结论:综合干预措施可有效改善我院抗菌药物的使用,提高微生物送检率,促进医院抗菌药物合理应用。     

关于医院临床抗生素合理应用管理分析

目的:研究并探讨综合干预措施在医院临床抗生素合理应用中的重要作用。方法:采取制定抗生素的使用率及其费用比的量化标准,其后便制定了相关的抗生素合理使用制度的综合干预措施,对比运用该干预措施之前与运用该干预措施之后医院临床抗生素的应用情况。结果:在运用综合干预措施的前后,其抗生素的使用率及联合使用率均呈现了下降的趋势,而病原微生物的送检率则呈现出了上升的趋势。结论:有效的运用综合干预措施,能够有效的降低临床抗生素及联合抗生素的使用率,提高病原微生物的送检率,有效的促进医护人员合理的使用临床抗生素。     

我院门诊抗生素用药分析

目的分析门诊抗生素用药情况,为合理使用抗生素提供参考依据。方法选取2012年6月-2014年6月期间我院门诊的960张有效处方,对处方中抗生素使用率、类型、疗程、给药方式及联合用药情况进行统计分析,综合评价门诊抗生素用药的合理性。结果 960张有效处方中,抗生素使用率为77.92%;其中治疗性抗生素使用率45.10%、预防性使用率18.75%、防治性使用率14.06%;头孢菌素类使用率、喹诺酮类使用率、青霉素类使用率及大环内酯类使用率均显著大于氨基糖甙类使用率、多粘菌素类使用率(P0.05);用药周期:疗程范围2~6 d,疗程平均范围(6.5±1.5)d;给药方式:口服给药率38.90%、肌肉注射给药率34.49%、静脉滴注给药率19.79%、外用给药率6.82%;抗生素联用情况:单用抗生素率67.78%、联用抗生素率32.22%,其中二联占24.06%、三联占8.16%;单用抗生素率显著大于联用抗生素率(P0.05)。结论我院门诊抗生素用药基础合理,可从用药类型、剂量、疗程、给药方式及联合用药方面,进一步提高抗生素使用的有效性、合理性及安全性。     

住院患者1436例抗菌药物使用情况及分析

目的:探讨住院患者抗生素药物使用情况及合理性.方法:随即抽查2009年1～10月出院病例1436份(其中儿科为全部出院病例149份),进行回顾性调查.结果:1091例使用抗菌药物,抗菌药物使用率76%,治疗用药率50.6%,预防用药率49.4%,内科系统治疗用药90.1%,外科预防用药率93.6%,妇产科预防用药率93.1%;单一用药率62.1%,二联用药率36.5%,三联用药率1.3%;治疗用药病原送检率15%,医院感染率1.5%.结论:抗菌药物的合理使用是全社会的问题,要加强抗菌药物合理使用制度的培训,提高医务人员合理使用抗菌药物的意识非常重要,提高抗菌药物合理使用率.     

疼痛科抗菌药物使用调查及分析

目的探讨疼痛科抗生素的合理应用。方法采用回顾性调查方法,对2005年1月~2007年2月份出院的疼痛科Ⅰ类切口手术病例预防采用抗菌药物使用情况进行调查分析。结果在802份病历中,2005年1月~2006年6月的手术用于预防的有138例,抗菌药物使用率17.88,Ⅰ类切口手术预防用药率100%,医院感染率4.24%。2006年6月~2007年2月手术121例,未再使用抗菌药物预防,抗生素治疗性使用率8.46%,医院感染率0.81%。结论抗菌药物的合理使用是一项宏观管理问题,应加强"抗菌药物临床应用指导原则"的学习和监控,规范抗菌药物的使用,使临床合理使用抗菌药物有章可循、有据可依。     

加强抗生素合理使用及监测提高医疗质量

目的:加强抗生素规范化管理与监督,保障患者用药安全,减少药物不良反应的发生。促进临床用药合理,提高医疗质量。方法:制订抗生素合理应用制度和标准化考评办法,通过查房、查病例、查处方等形式定期考核、上报。结果:考核前后抗生素使用率由79%降至68%,特殊限制抗生素使用率由8.48%降至4.25%;三联用药由原来的7.6%降到4.3%左右;不良反应发生率由2007年1月的月平均9例降到2008年1月的月平均4例,药物细菌敏感试验的送检率由23.5%上升至43.2%左右高于前期,临床能够根据病原学检查和药敏试验结果选用抗生素。结论:加强合理用药管理,对于提高医疗质量有十分重要的意义。     

儿科住院患者抗菌药物使用情况分析

目的了解我院儿科住院患者抗菌药物使用情况,评价其使用合理性。方法随机抽取我院2009年1月至2010年6月儿科出院病历180份,对抗菌药物使用情况进行统计分析。结果 180份病历中,122例使用抗菌药物,使用率为67.8%,其中82例联合使用抗菌药物。有12例作细菌培养,送检率为9.8%。出院带药43例(35.2%),带药量一般为3 d用量。结论必须重视抗菌药物对患儿的影响,严格按规定使用抗菌药物,提高抗菌药物的合理使用率。