加味升降散治疗糖尿病肾病76例

目的:观察加味升降散治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:将76例确诊为糖尿病肾病的患者随机分为对照组和治疗组,对照组予常规降糖、降压治疗,治疗组在对照组治疗的基础上服用加味升降散水煎剂,疗程均为4周。结果:治疗组总有效率为81.58%,对照组为57.89%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后尿蛋白、尿素氮和血肌酐与治疗前比较和与对照组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:常规治疗结合加味升降散治疗糖尿病肾病,在减少尿蛋白、改善肾功能方面均有较好疗效。     

升降散加味治疗肺炎105例

笔者从2003年8月～2005年3月用升降散加味治疗肺炎105例，并设对照组95例，取得满意疗效。现介绍如下：     

升降散加味主治火郁证

"升降散一方,系清代医家杨栗山制.载于其所著之<伤寒温疫条辨>一书中,传之于世启迪后人,其方虽为温病而立.然用治外感及杂病诸多火郁之证,亦颇为效验.本人治火郁证每多师其法而加减化裁用之.得心应手,疗效甚佳、其方剂组成为:     

加味升降散联合西药治疗糖尿病肾病对照观察

[目的]观察加味升降散联合西药治疗糖尿病肾病疗效。[方法]选取我院收治的80例糖尿病肾病患者,采用随机数字表法,分为治疗组和对照组,每组40例。对照组口服降糖药二甲双胍片,血糖控制目标为空腹血糖低于7.8 mmol.L-1,餐后2h血糖低于10.0 mmol.L-1。同时根据正规糖尿病患者饮食标准进餐。若血糖控制效果不满意,可换为胰岛素注射;对于合并有高血压的患者,可加用依那普利片进行降压治疗,血压控制目标位140～150/90～100mmHg;治疗组在对照组常规治疗方式的基础上,给予加味升降散(药用大黄、姜黄、蝉蜕、白僵蚕、当归、茯苓、黄芪等)。治疗4周判定疗效。[结果]治疗组临床疗效和24h尿蛋白量均显著优于对照组。[结论]加味升降散治疗糖尿病肾病,具有较为理想的临床疗效,因而临床应用价值较高。     

加味升降散治疗手足口病合并脑干脑炎1例

升降散是杨栗山治瘟疫的专用方,该方僵蚕清热解郁,能散逆浊结滞之痰,清化而升阳;蝉蜕善清虚散火;姜黄可祛邪伐恶,行气散瘀;大黄上能抑亢盛之阳,下可导蕴结之热邪。四药共用,使痰消热散,疏畅三焦气机,邪毒自去,邪热自除。笔者采用加味升降散治疗手足口病脑干脑炎1例,疗效显著,报道如下。     

玉泉散加味治疗2型糖尿病45例

笔者于2003年2月-2006年2月，采用玉泉散加味治疗2型糖尿病45例，并与采用西药治疗的45例对照，取得较满意疗效。现介绍如下：     

加味升降散治疗慢性荨麻疹30例临床观察

目的:观察加味升降散治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组30例,采用加味升降散治疗;对照组30例予以西替利嗪治疗。两组疗程均为2周。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为76.7%,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后症状积分及血清IgE水平明显降低,且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。随访半年,治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用加味升降散治疗慢性荨麻疹安全有效。     

升降散加味治疗小儿慢性扁桃体炎

2004年3月至2010年10月,笔者采用自拟升降散加味治疗小儿慢性扁桃体炎56例,疗效满意,报道如下。     

升降散加味对毒热内盛型肺部感染合并脓毒症患者炎症因子的影响

  目的：观察升降散加味治疗肺部感染合并脓毒症的临床疗效及其作用机制  方法：将50例肺部感染合并脓毒症患者随机分为对照组和治疗组,每组25例;对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用升降散加味,疗程7天。观察两组治疗前后中医证候积分、急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)变化情况  结果：治疗后两组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者APACHEⅡ评分、CRP、TNF-α、IL-6水平均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)  结论：升降散加味治疗肺部感染合并脓毒症的主要机制是降低炎症因子以减轻炎症反应。     

加味升降散对过敏性哮喘豚鼠黏膜sIgA免疫影响的实验研究

目的 探讨加味升降散对过敏性哮喘豚鼠黏膜sIgA免疫功能的影响。方法 健康豚鼠随机分为正常组、模型组、地塞米松组、加味升降散组。以卵白蛋白致敏激发豚鼠制作过敏性哮喘模型，正常组、模型组以生理盐水灌胃，其余两组分别给予相应的药物干预。采用ELISA法检测BALF中sIgA含量。结果 模型组豚鼠BALF中sIgA水平较正常组显著增高；与模型组比较，加味升降散组和地塞米松组BALF中sIgA水平显著下降。结论 IgA可通过介导嗜酸粒细胞激活和脱颗粒参与过敏性哮喘的病理过程。加味升降散对哮喘豚鼠肺内黏膜sIgA高免疫状态有下调作用，可能是其治疗过敏性哮喘的免疫机制之一。     

中医疗法治疗2型糖尿病伴发抑郁疗效观察

目的:探讨中医疗法对2型糖尿病伴发抑郁患者的疗效,为中医疗法临床应用提供依据。方法:将入组的2型糖尿病患者114例分为中医治疗组、心理治疗组、对照组,采用空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素抵抗指数(ISI)评估疗效,症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定心理状态,采用中医证候评分判定疗效。结果:治疗前后比较:中医治疗组FBG、FINS、HbA1C、ISI4种生化指标的比较差异均有统计学意义(P<0.05),中医治疗组及心理治疗组SCL-90总分、躯体化、抑郁、焦虑因子分、HAMD总分、HAMA总分的比较差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较:治疗后,中医治疗组FBG、FINS、HbA1C、ISI4种生化指标显著低于心理治疗组及对照组(P<0.05),中医治疗组及心理治疗组SCL-90总分、躯体化、抑郁、焦虑因子分、HAMD总分、HAMA总分显著低于对照组(P<0.05);中医治疗组、心理治疗组及对照组中医证候疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医疗法可以有效治疗糖尿病伴发抑郁症状,改善情绪状态,降低血糖和胰岛素抵抗,值得临床医师注意。     

加味逍遥散治疗肝郁脾虚型2型糖尿病伴情绪障碍患者的临床观察

目的:观察加味逍遥散治疗肝郁脾虚型2型糖尿病伴焦虑、抑郁情绪障碍患者的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的肝郁脾虚型2型糖尿病伴焦虑、抑郁情绪障碍患者76例,随机分为对照组和治疗组,各38例。对照组给予基础药物二甲双胍缓释片联合黛力新治疗,治疗组在对照组的基础上联合加味逍遥散治疗。观察用药前后患者空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG),餐后2 h血糖(2 hours postprandial blood glucose,2 h PG),糖化血红蛋白(haemoglobin A1c,HbA1c),空腹血清胰岛素(FINS)水平及服糖后30 min血清胰岛素(30 min INS)水平,汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD),汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)等指标的变化。结果:与本组治疗前比较,两组患者FPG,2 h PG,HbA1c水平均明显降低(P 0. 05),FINS水平显著下降(P 0. 01),服糖后30 min INS水平明显升高(P 0. 05),HAMD评分,HAMA评分明显降低(P 0. 05);治疗后与对照组比较,治疗组患者FBG,2 h PG,HbA1c水平均显著降低(P 0. 01),治疗组FINS水平明显降低(P 0. 05),服糖后30 min INS水平明显升高(P 0. 05),治疗组HAMD,HAMA评分显著降低(P 0. 01),两组不良反应无明显差异。结论:加味逍遥散联合基础用药可以明显减轻肝郁脾虚型2型糖尿病伴情绪障碍患者的抑郁、焦虑程度,降低患者血糖、糖化血红蛋白,降低空腹胰岛素,升高服糖30 min INS水平,其作用可能与改善此类患者焦虑、抑郁等不良情绪有关。     

2型糖尿病胰岛素抵抗的中医辨证治疗临床观察

目的:为探讨胰岛素抵抗的中医病机特点和中药治疗效果,本研究选择2型糖尿病胰岛素抵抗病例进行了中医辨证施治的临床观察。方法:根据中医辨证原则对病例辨证分型,按证型对140例2型糖尿病患者采取分组治疗,随机选取20例患者为对照组,给予西药(二甲双胍)治疗,其余120例患者在西药基础上按证型分别加用相应中药汤剂,各组均8周为1个疗程,1个疗程后比较疗效。结果:全部病例主要辨为阴虚燥热型、湿热(痰浊)困脾型、气阴两虚型、瘀阻脉络型。两组患者治疗后各指标较治疗前均有显著变化,观察组指标变化程度均大于对照组,组内比较,阴虚燥热型和瘀阻脉络型疗效显著好于其他两型,P<0.05,差异有统计学意义。结论:2型糖尿病胰岛素抵抗的病机主要有阴虚燥热、湿热(痰浊)困脾、气阴两虚、瘀阻脉络等,中药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗疗效肯定,临床应结合中医辨证施治。     

加味玉屏风散治疗老年人 2 型糖尿病多汗症的临床疗效

〔摘 要〕 目的：观察加味玉屏风散治疗老年人 2 型糖尿病多汗症的临床疗效。方法：选取惠州市仲恺高新技术产业开发 区陈江街道办事处社区卫生服务中心 2019 年 2 月至 2020 年 2 月收治的 66 例老年 2 型糖尿病多汗症患者为研究对象,按照 是否应用加味玉屏风散治疗将患者分为对照组（33例,常规治疗）与观察组（33例,常规治疗基础上联合加味玉屏风散治疗）, 比较两组患者的治疗效果。结果：治疗后,观察组患者的治疗总有效率为 96.67 %,高于对照组的 78.78 %,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）;治疗 3 个疗程后,观察组患者 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 均显著高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：老年 2 型糖尿病多汗症患者应用加味玉屏风散治疗可显著改善患者症状,提升机体免疫力,有利于 患者病情的控制。     

补肾安神胶囊治疗糖尿病合并抑郁症

目的:观察补肾安神胶囊治疗糖尿病合并抑郁症的临床疗效.方法:将伴有抑郁症的糖尿病患者60例,随机分为治疗组与对照组,在糖尿病常规治疗基础上,对照组予氟西汀20 mg,1次/d口服,治疗组予补肾安神胶囊0.5g,3次/d,口服.疗程12周,采用汉密尔顿抑郁量表进行疗效评定,并观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白的变化.结果:治疗组与对照组均能改善患者抑郁症状及血糖水平,其中餐后2h血糖治疗效果治疗组(9.90±2.81) mmol·L-1优于对照组(10.85±2.16)mmol·L-1(P ＜0.05).结论:补肾安神胶囊可有效改善糖尿病合并抑郁患者的抑郁症状及血糖水平,临床疗效满意.     

葛根虎杖温胆汤治疗痰湿型2型糖尿病临床研究

目的：观察葛根虎杖温胆汤治疗痰湿型2型糖尿病临床疗效。方法：痰湿型2型糖尿病患者52例随机平均分为治疗组和对照组。对照组采用常规疗法,治疗组在对照组治疗的基础上给予葛根虎杖温胆汤,治疗2个月。观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖及中医证候积分。结果：两组治疗后,空腹血糖、餐后2小时血糖、中医证候皆较治疗前下降,差异有统计学意义（ P〈0.05）;治疗组明显优于对照组（ P〈0.05）。结论：葛根虎杖温胆汤治疗痰湿型2型糖尿病疗效确切。     

2型糖尿病中医治疗

认为2型糖尿病不属于"消渴"范畴;发病主因是脾失运化;基本病理是湿热内蕴、困阻胰岛;治疗大法是健运脾土、清化湿热,并制订了基本处方,从四个方面探讨了2型糖尿病的诊治思路与方法,对临床诊治水平的提高有所裨益。     

埋线治疗2型糖尿病临床报道

目的针对胰岛素严重抵抗,注射胰岛素并口服降糖药血糖控制不理想达6个月以上者,在原治疗基础上配合穴位埋线治疗,用维生素B1/B12注射液浸泡医用羊肠线4～6h后埋入胰俞等十穴,观察疗效,总有效率92.48%。     

加味温胆汤治疗单纯性肥胖症52例临床观察

目的：观察加味温胆汤治疗单纯性肥胖症的临床疗效。方法：给予52例单纯性肥胖症患者口服加味温胆汤,治疗12周后观察比较体重、体重指数、腰围、TC、TG、HDL、LDL的变化。结果：治疗后体重、体重指数、腰围、TC、TG、LDL下降,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。HDL升高有显著意义（P〈0．01）。结论：加味温胆汤治疗单纯性肥胖症疗效确切。     

香砂六君子汤加味治疗2型糖尿病性胃轻瘫35例

目的观察香砂六君子汤加味治疗2型糖尿病性胃轻瘫的临床疗效。方法将70例2型糖尿病性胃轻瘫患者随机分为2组,对照组35例予枸橼酸莫沙必利治疗,治疗组35例在对照组基础上加用香砂六君子汤加味治疗。4周后比较2组治疗前后主要临床症状变化及胃排空情况,判断临床疗效,对患者进行随访,统计复发率。结果治疗组总有效率(91.43%)优于对照组总有效率(74.28%,P0.05);治疗组治疗后各项临床症状积分均较本组治疗前及对照组治疗后明显降低(P0.05),且胃残留量少于对照组(P0.05),复发率低于对照组(P0.05)。结论香砂六君子汤加味治疗糖尿病性胃轻瘫能改善临床症状,促进胃排空,降低复发率,有较好的临床疗效。