彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉窃血综合征55例分析

目的探讨彩色多普勒超声对锁骨下动脉窃血综合征的诊断价值。方法对55例临床诊断为动脉硬化或大动脉炎患者的颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉、无名动脉、上肢动脉进行彩超检查。结果彩超显示椎动脉完全逆流43例,椎动脉部分逆流8例,椎动脉血流速度明显减慢4例;直接显示锁骨下动脉斑块38例,锁骨下动脉管壁增厚3例,另14例虽然不能直接显示锁骨下动脉斑块,但提录锁骨下动脉窃血。结论若患侧椎动脉、锁骨下动脉、上肢动脉的二维超声、彩色多普勒血流显像、脉冲多普勒有典型特征,结合临床,可直接确诊锁骨下动脉窃血综合征;对不能直接确诊的病例,彩超也可为临床提供有价值且重要的信患。     

48例锁骨下动脉窃血综合征的彩色多普勒超声诊断分析

<正>锁骨下动脉窃血综合征(subclavian steal syndrome,SSS)是由各种病因引起锁骨下动脉近心端或无名动脉重度狭窄导致锁骨下动脉远心端管腔压力下降,患肢血压低于椎-基底动脉压力时,在虹吸作用下致同侧椎动脉血流逆行进入锁骨下动脉,从而导致椎-基底动脉供血不足及患肢缺血等一系列症状。其病因多样,包括动脉粥样硬化、大动脉炎、动脉先天性畸形、受压及血栓形成等。本研究旨在通过多普勒     

彩色多普勒超声在诊断锁骨下动脉窃血综合征中的应用价值

锁骨下动脉窃血综合征（SSS）与动脉粥样硬化、动脉受压、动脉畸形、大动脉炎、以及锁骨下动脉发病不全等密切相关,其发病机制在于：锁骨下动脉或无名动脉的起始段发生狭窄闭塞,引发同侧椎动脉内血液逆行,进而流入锁骨下动脉,形成了椎与基底动脉的供血不足,影响患者健康,还可能致上肢缺血及脑缺血,严重者可能致残致死。传统的诊断方法需手术切开确认,造成创伤,还加大了诊断与治疗的难度。随着彩色多普勒超声在临床应用的不断普及,其对SSS的诊断与鉴别也具有着重要意义。本文以我院2011年1月至2013年6月间50例病例为研究对象,探讨SSS的超声影像特征及诊断价值。     

锁骨下(动脉)窃血综合征检查的彩色多普勒超声回顾性分析

目的探讨彩色多普勒超声(CDU)在锁骨下(动脉)窃血综合征(SSS)中应用价值。方法对31例SSS的超声表现进行回顾性分析。结果31例患者中,28例为完全性SSS,3例部分性SSS。锁骨下动脉起始处闭塞18例,均为完全性SSS;狭窄13例,内径1～3.4mm,最大流速270～430cm/s。患侧上肢动脉血流频谱为单峰、低速、低阻波形。结论CDU是评价SSS的一种有价值方法。     

经颅多普勒联合彩色多普勒超声在诊断锁骨下动脉盗血综合征中的应用价值

目的探讨经颅多普勒(TCD)与彩色多普勒超声联合检查对诊断锁骨下动脉盗血综合征的应用价值。方法对2013年至2014年筛选经颅多普勒(TCD)与彩色多普勒超声联合检查诊断锁骨下动脉盗血综合征42例,进行回顾性分析。结果经颅多普勒检测:Ⅰ期盗血20例(47%),Ⅱ期盗血16例(38%),Ⅲ期盗血6例(14%)。彩色多普勒超声检查示:34例(81%)锁骨下动脉起始处可见低回声或偏高回声斑块,管腔不同程度变窄,7例(17%)仅可见锁骨下动脉管壁不均匀增厚,局部血流速度增快,频谱紊乱,1例(2%)无名动脉与锁骨下动脉管腔内可见低回声斑块;34例(80%)患侧椎动脉管腔可探及双向血流信号;6例(14%)患侧椎动脉管腔内可探及与同侧颈总动脉方向相反的血流信号。2例(5%)患侧椎动脉管腔血流信号未见明显异常。结论经颅多普勒对锁骨下动脉盗血综合征患侧椎动脉频谱形态有较高的敏感性,彩色多普勒超声则能清楚显示管腔及狭窄部位,二者联合检查可提高锁骨下动脉盗血综合征的诊断准确率,并可指导治疗。     

锁骨下动脉盗血综合征彩色多普勒超声诊断的评价

目的探讨彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值。方法分析了18例疑似锁骨下动脉盗血综合征患者锁骨下动脉(SA)、椎动脉(VA)、无名动脉(IA)肱动脉(BA)的二维图像、彩色多普勒超声显像(CDFI)及脉冲多普勒(PW)表现。结果彩超诊断锁骨下动脉盗血综合征17例,其中动脉粥样硬化型14例,大动脉炎型3例。胸廓出口综合征1例。完全性盗血11例,不完全性盗血6例,其彩色多普勒超声检查特征为:锁骨下动脉(SA)近心段或无名动脉(IA)狭窄或闭塞;患侧椎动脉(VA)血液逆流;患侧上肢肱动脉(BA)血流颜色变暗,呈"阻塞样"频谱。结论彩色多普勒超声技术是锁骨下动脉盗血综合征诊断及病因判断可信赖的检查方法。     

彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值

目的:总结锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的二维与彩色及频谱多普勒的声像特点,评价超声诊断价值.方法:应用彩色多普勒超声检查对50 例SSS患者的颅外椎动脉、锁骨下动脉(SCA)、无名动脉及颈总动脉进行检测.结果:50 例SSS患者中,动脉硬化23 例,大动脉炎所致27 例.频谱多普勒超声表现为Ⅰ期轻度盗血6 例,收缩早期逆向血流;Ⅱ期部分盗血28 例,收缩期逆向,舒张期正向;Ⅲ期完全盗血16 例,收缩舒张期均为反向血流.病变的锁骨下动脉起始部或无名动脉斑块形成、管壁增厚致管腔狭窄或闭塞.结论:彩色多普勒超声是筛选诊断SSS的经济、简便、无创、可靠的首选检查方法.可对绝大多数SSS做出病因学诊断.     

彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征的临床价值

目的：探讨彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征（ SSS ）的临床价值。方法回顾性分析28例SSS患者的彩色多普勒超声表现。结果本组28例SSS患者,由动脉硬化斑块所致25例,大动脉炎所致3例;完全性窃血18例,部分性窃血10例。诊断准确率为92.9％。超声表现为患侧椎动脉血流反向,锁骨下动脉起始段斑块处呈强回声伴后方声影、低回声或混合性回声斑块,肱动脉、桡动脉频谱异常,血流速度减低,波峰圆钝。结论彩色多普勒超声可清楚显示SSS的病变部位及程度,诊断准确率高,且经济、无创、可重复检查,是临床诊断SSS的有效方法。必要时配合MRI或DSA等检查进一步明确诊断。     

经颅多普勒对锁骨下动脉窃血综合征的诊断价值

目的探讨经颅多普勒(TCD)对锁骨下动脉窃血综合征(SSS)的临床诊断价值。方法回顾分析84例经TCD诊断为锁骨下动脉窃血的血流动力学变化及频谱形态特征,可分为三期,窃血Ⅰ期为椎动脉收缩期有切迹;窃血Ⅱ期为椎动脉双向血流,即收缩期血流反向舒张期正向;窃血Ⅲ期为完全窃血,椎动脉血流完全反向。并于数字减影血管造影(DSA)及彩色多普勒检查对照分析。结果Ⅰ期窃血41例,Ⅱ期窃血28例,Ⅲ期窃血15例。其中DSA检查Ⅱ期窃血13例,Ⅲ期窃血5例结果显示与TCD结果相符。结论经颅多普勒检查对锁骨下动脉窃血综合征的诊断敏感而可靠,为临床诊断SSS的首选方法。     

彩超对锁骨下动脉窃血综合征32例的诊断分析

目的探讨锁骨下动脉窃血综合征的彩色多普勒超声特征和诊断价值。方法回顾性分析2010年1月至2014年3月经我院超声科诊断的32例SSS患者的声像图特征及血流动力学改变,并与DSA或MRA结果对照分析。结果 32例锁骨下动脉窃血综合征主要由动脉粥样硬化及大动脉炎引起,其中左侧锁骨下动脉病变21例,右侧锁骨下动脉病变11例,Ⅰ级窃血10例,Ⅱ级窃血9例,Ⅲ级窃血8例,Ⅳ级窃血5例。结论彩色多普勒超声是检测锁骨下动脉窃血综合征一种非常有效的无创性诊断方法。     

锁骨下动脉盗血综合征的超声诊断分析

目的分析锁骨下动脉盗血综合征患者的超声诊断。方法回顾2011—2013年在绵阳市第三人民医院检查确诊的54例锁骨下动脉盗血综合征患者的临床资料,分析其诊断结果。结果 54例患者中左侧病变23例,右侧病变31例。按部位分类,锁骨下动脉病变25例,无名动脉20例,多部位血管8例,其他血管1例。中度狭窄10例,重度狭窄36例,极重度狭窄8例。病因中动脉硬化53例,大动脉炎1例。超声的声像特征表现为血流方向异常、内中膜增厚、斑块存在、血管内径的改变。结论超声诊断锁骨下动脉盗血综合征无创、易重复。     

彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值

锁骨下动脉盗血综合征（Subclavian steal syndrome,SSS）俗称无脉症,常见的原因是多发性大动脉炎、动脉粥样硬化等,而由外伤、先天畸形、手术后、栓塞及锁骨下动脉瘤等引起的SSS较少见.本文总结了23例锁骨下动脉盗血综合征（SSS）患者的超声表现,分析其病因、频谱特点与狭窄程度.     

彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征诊断中的应用

目的分析比较14例锁骨下动脉盗血综合症患者锁骨下动脉、椎动脉和上肢动脉的血流动力学、频谱特点、狭窄程度与盗血关系,探讨如何提高锁骨下动脉盗血综合症的超声诊断符合率。方法应用Philips公司生产的iu22彩色多普勒超声诊断仪,回顾性分析我院检出的14例锁骨下动脉盗血综合症患者资料,选择高频探头探查颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉远端及上肢动脉,选择低频小探头探查锁骨下动脉起始段。将其分为三型:完全型(椎动脉频谱完全呈反向),部分型(椎动脉频谱收缩期出现反向血流),隐匿型(椎动脉频谱收缩期出现切迹)。结果14例患者均由动脉粥样硬化引起,其中锁骨下动脉闭塞4例,均引起完全型盗血,狭窄10例,完全型盗血2例,部分型盗血5例,隐匿型盗血4例。结论彩色多普勒显像可对完全型动脉盗血综合症做出诊断,部分型及隐匿型动脉盗血综合症可辅助于脉冲多普勒和束臂试验以明确诊断。锁骨下动脉盗血与狭窄程度相关。对隐匿型盗血应充分认识椎动脉频谱早期特征性改变,从而避免漏诊的发生。     

锁骨下动脉窃血综合征患者椎动脉多普勒频谱类型与动脉狭窄程度的相关性研究

目的探讨锁骨下动脉窃血综合征患者的椎动脉频谱类型与锁骨下动脉或无名动脉狭窄程度的关系。方法回顾性分析了经数字减影血管造影（DSA）证实的41例锁骨下动脉窃血综合征（SSS）患者的椎动脉多普勒超声表现,将锁骨下动脉或无名动脉的狭窄程度与椎动脉频谱类型进行对照分析。结果 41例SSS患者中,DSA诊断的轻度狭窄8例,中度狭窄16例,重度狭窄或闭塞17例,超声检查椎动脉频谱类型中窃血前期表现者11例,部分窃血表现者18例,完全窃血表现者12例,所有椎动脉窃血程度与同侧锁骨下动脉或无名动脉狭窄程度相关（r s=0.472,P〈0.05）。结论 SSS患者椎动脉的频谱表现与锁骨下动脉或无名动脉的狭窄程度密切相关,但对于多发狭窄的患者应综合分析,避免低估狭窄程度。     

彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征

锁骨下动脉盗血是一种少见但不罕见的临床疾病,以往检查多依赖血管造影检查。近年来,随着超声技术的发展,综合运用经颅多普勒．颈部血管及四肢血管多普勒检查,可对锁骨下动脉盗血综合征获得准确的诊断信息。     

锁骨下动脉盗血综合征的二维超声及彩色多普勒超声声像图表现

目的 二维超声及彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征声像图表现.方法 对11例锁骨下动脉盗血综合征的超声诊断均在北京协和医院及武汉协和医院手术治疗.结果 锁骨下动脉盗血综合征11例病例中,动脉粥样硬化9例,大动脉炎2例.结论 二维超声及彩色多普勒可以明确诊断锁骨下动脉盗血综合征的病变部位.     

经颅多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征的临床应用

目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)在锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的诊断价值.方法 对临床怀疑SSS患者应用TCD结合束臂试验检测颅内和颅外动脉,分析其血流动力学变化,并与数字减影脑血管造影(DSA)检查结果相比较.结果 TCD诊断SSS 15例,其中左锁骨下动脉盗血8例,右侧锁骨下动脉盗血7例,Ⅱ期盗血9例,Ⅲ期盗血6例,束臂实验均为阳性,后经DSA证实.结论 TCD为观察SSs盗血途径及盗血程度的敏感方法,是诊断SSS的主要依据,适用于临床诊治和长期随访.     

彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的血流动力学观察

目的:探讨32例锁骨下动脉盗血综合征(SSS)患者锁骨下动脉、椎动脉和桡动脉的血流动力学、频谱特点及狭窄程度与盗血的关系等.方法:32例患者均经临床检查、超声诊断以及相关检查确诊.彩色多普勒超声常规显示颈动脉、椎动脉、桡动脉、锁骨下动脉的内径、内膜和血流方向及速度,将其分为三型:完全型(椎动脉频谱完全呈反向),部分型(椎动脉频谱收缩期出现反向频谱),隐匿型(椎动脉频谱收缩期出现切迹).结果:32例患者中,锁骨下动脉狭窄24例,内径1.2～4.1 mm,血流速度120～480 cm/s,其中部分型盗血15例,隐匿型盗血9例;8例锁骨下动脉闭塞,引起完全型盗血.结论:彩色多普勒超声血流显像(CDFD可对完全型SSS做出诊断,部分型及隐匿型SSS可辅助于脉冲多普勒和束臂试验明确诊断.盗血与锁骨下动脉狭窄程度有关.对隐匿型盗血应注意椎动脉频谱早期的特征性改变,避免漏诊.     

彩超诊断左锁骨下动脉完全性窃血综合征1例

<正>1病例介绍患者女性,67岁,以"左侧上肢不适麻木、发凉无力、有沉重感、疼痛"就诊,查体:左侧脉搏较右侧明显减弱,测试血压右侧180/60mmHg,左侧106/60mmHg,左锁骨上可闻及血管杂音,让患者适当活动后出现头晕症状,故要求行"椎动脉及锁骨下动脉彩超"检查。彩超检查所见:左椎动脉内径0.24cm,PSV:61cm/s,血流方向为出颅血流,与左椎静脉血流方向一致(图1),脉冲多普勒示未见     

彩色多普勒超声在健康体检中诊断锁骨下动脉盗血综合征的临床价值

锁骨下动脉盗血综合症(subclavian steal syndrome SSS)是指一些病因引起椎动脉血液逆流,导致椎-基底动脉供血不足所产生的症候群.常见病因为锁骨下动脉近心段或无名动脉狭窄、闭塞,常由动脉粥样硬化或多发性大动脉炎引起[1];少见病因为主动脉缩窄、主动脉弓离断或上肢较大动静脉之间的动静脉瘘.左侧SSS较右侧多见.回顾性分析25例SSS患者的彩色多普勒超声(CDUS)表现,并探讨其在健康体检人群中的临床价值.