益肾活血汤治疗气阴两虚兼血瘀证糖尿病肾病疗效观察

目的:评价益肾活血汤对糖尿病肾病(气阴两虚兼血瘀证)的疗效及治疗前后主要症状和舌脉及各临床生化指标变化。方法:将糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,在常规治疗的同时(降糖、降脂、降压、抗凝等),对照组(42例)加用盐酸贝那普利;治疗组(60例)采用益肾活血汤加盐酸贝那普利治疗,治疗时间2月后评价两组治疗前后主要症状/舌脉(按积分法)改善情况,以及测服药前后尿蛋白定量、血肌酐、尿微量白蛋白排泄率、尿素氮等。结果:治疗组在临床症状改善方面优于对照组;两组尿蛋白定量、血肌酐、尿微量白蛋白排泄率下降幅度均有统计学意义,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾活血汤联合西医治疗糖尿病肾病疗效显著,能延缓病情进展。     

益脾芪连汤治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病临床研究

目的:观察益脾芪连汤治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的110例气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,各55例。所有患者均接受糖尿病基础治疗,对照组加服渴络欣胶囊治疗,研究组加服益脾芪连汤治疗。比较两组患者治疗前后临床症状、24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率、尿素氮、血肌酐的变化情况,评价两组患者临床疗效及安全性。结果:研究组临床疗效总有效率为92.73%(51/55),高于对照组72.73%(40/55),差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组患者中医症候积分、24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率在治疗后均下降,且研究组下降幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组患者尿素氮、血肌酐水平在治疗后均未见明显变化,差异无统计学意义(P0.05);两组患者在治疗过程中均未出现不良反应。结论:采用益脾芪连汤治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病可显著提高临床疗效,缓解临床症状,降低24 h尿蛋白定量,且安全无毒副作用,促进患者身体恢复,优势显著,具有临床推广意义。     

参麦注射液结合前列地尔治疗糖尿病肾病Ⅳ期气阴两虚血瘀证临床研究

目的:观察分析参麦注射液结合前列地尔治疗糖尿病肾病Ⅳ期气阴两虚血瘀证的临床效果。方法:选取76例糖尿病肾病Ⅳ期气阴两虚血瘀证患者作为研究对象,随机分为对照组与实验组各38例,对照组患者采用常规方案治疗,实验组加用参麦注射液结合前列地尔治疗。连续治疗4周,观察两组患者治疗前后尿蛋白、血肌酐、尿素氮等指标改善情况。结果:治疗后两组患者尿蛋白、血肌酐、尿素氮等指标均有所下降,且实验组患者各指标下降幅度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:参麦注射液结合前列地尔治疗糖尿病肾病Ⅳ期气阴两虚血瘀证疗效确切,值得临床推广应用。     

丹芪益肾汤治疗糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证72例

目的:观察丹芪益肾汤治疗糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证的临床疗效。方法:将144例糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者采用随机数字表法随机分为两组,每组72例。两组均采取降压、降糖、调脂等对症治疗,并给予健康宣教、饮食指导、运动指导等常规护理。治疗组给予丹芪益肾汤(丹参、黄芪、熟地黄、枸杞子、墨旱莲、牛膝、山药、萆薢、补骨脂、泽泻、巴戟天、当归、山萸肉、灵芝),每日1剂,水煎服;对照组给予渴络欣胶囊,每次2 g,每日3次,口服。两组均以4周为1个疗程,共治疗3个疗程。结果:治疗组显效43例,有效25例,无效4例,有效率为94.44%;对照组显效33例,有效26例,无效13例,有效率为81.94%。两组对比,差别有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组中医证候积分及24 h尿蛋白定量水平均较对照组明显降低(P0.01)。结论:丹芪益肾汤治疗糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证疗效确切,可有效改善患者临床症状,改善肾功能。     

健脾益肾祛瘀汤治疗糖尿病肾病46例临床观察

目的:观察健脾益肾祛瘀汤对糖尿病肾病的临床疗效。方法:将46例糖尿病肾病患者随机分为治疗组24例和对照组22例,治疗4周后观察治疗前后两组疗效、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮和血液流变学的变化。结果:两组治疗后疗效、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮、血液流变学均较治疗前有所改善(P<0.05或P<0.01);但治疗组在疗效、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮、血液流变学方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:健脾益肾祛瘀汤联合常规西医治疗糖尿病肾病能取得较单纯西药治疗更好的临床疗效。     

滋阴益肾汤治疗糖尿病肾病31例

目的:探讨滋阴益肾汤治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病的临床疗效.方法:将62例该病患者随机分为治疗组和对照组各31例,两组均进行西医基础治疗,在此基础上,治疗组口服滋阴益肾汤治疗,对照组口服六味地黄丸治疗.两组均以治疗10d为1个疗程,3个疗程后观察比较疗效.结果:总有效率治疗组为90.32％,对照组为51.61％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:滋阴益肾汤治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病安全有效.     

益气敛微汤联用贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的：观察益气敛微汤联用贝那普利对早期糖尿病肾病的作用并探讨其机制。方法：将早期糖尿病肾病患者86例随机分成治疗组与对照组,每组43例,对照组给予糖尿病饮食、控制血糖等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用益气敛微汤口服治疗,2组均以2周为1个疗程。观察2组治疗前后尿素氮、血肌酐、血脂、糖化血红蛋白、丙二醛、超氧化物歧化酶、CRP、24小时尿蛋白排泄率等指标的变化。结果：治疗组治疗后除尿素氮、血肌酐、糖化血红蛋白外其他各项指标与治疗前比较均有明显改善（P〈0.01）,作用明显优于对照组（P〈0.01）。结论：益气敛微汤、贝那普利两者合用有协同作用,治疗早期糖尿病肾病的疗效优于单用贝那普利。     

中西医结合治疗糖尿病肾病33例临床观察

目的:观察中西医结合治疗肾虚血瘀、脉络瘀阻型糖尿病肾病Ⅲ期患者的临床疗效。方法:66例肾虚血瘀、脉络瘀阻型糖尿病肾病Ⅲ期,随机分为观察组和对照组各33例。两组均予以西医常规治疗,对照组予以盐酸贝那普利(洛丁新)口服,观察组加健脾补肾、活血利水法中医治疗,疗程为3个月。结果:观察组中医症候总积分、24h尿蛋白定量比较均优于对照组(P0.05);一氧化氮(NO)、内皮素(ET)等实验室指标与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01);两组治疗过程中均未见明显不良反应。结论:采用健脾补肾活血利水汤结合西药治疗糖尿病肾病Ⅲ期肾虚血瘀、脉络瘀阻型患者,临床疗效较好,值得临床推广运用。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察百令胶囊联合盐酸贝那普利(洛汀新)、胰岛素治疗糖尿病肾病的临床疗效方法:选择糖尿病肾病患者68例随机分成2组,各34例.对照组常规给予盐酸贝那普利和胰岛素,治疗组在对照组用药的基础上加用百令胶囊2 g,3次/d,疗程为4周,结果:治疗前2组各项指标差异无统计学意义(P＞0.05),2组治疗后的血肌酐、血压下降的差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后的尿蛋白下降的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:观察百令胶囊联合盐酸贝那普利、胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效,结果表明治疗组加用百令胶囊后,较对照组可明显降低尿蛋白水平,改善临床症状.     

益肾化瘀汤联合西医常规疗法治疗糖尿病肾病临床研究

目的观察益肾化瘀汤治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将120例糖尿病肾病患者随机分为治疗组、对照组,各60例。对照组仅予降糖、降压及饮食控制治疗;治疗组口服益肾化瘀汤,同时使用降糖、降压及饮食控制治疗;两组疗程均为90天。观察两组治疗前后临床症状变化情况及空腹血糖、糖化血红蛋白、24 h尿蛋白定量、尿微量蛋白、血尿素氮、血肌酐水平。结果治疗组、对照组总有效率分别为90.0%和73.3%,组间临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组空腹血糖、24 h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐水平与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组空腹血糖、血尿素氮、血肌酐水平与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较,24 h尿蛋白定量、尿微量蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论益肾化瘀汤治疗糖尿病肾病疗效良好。     

补脾益肾活血汤治疗慢性肾小球肾炎气虚血瘀证临床观察

目的观察补脾益肾活血汤治疗慢性肾小球气虚血瘀证的临床疗效。方法将纳入的52例患者按随机数表法分为对照组(26例),治疗组(26例),分别给予基础治疗联合贝那普利及基础治疗联合补脾益肾活血汤治疗,治疗8周后观察两组患者的临床疗效、中医症状积分、尿蛋白定量及BUN、SCr、ALT的变化。结果对照组有效率为76.92%,治疗组有效率为88.46%;治疗组明显优于对照组(P0.01)。两组均能降低中医证候积分及24小时尿蛋白定量,治疗组优于对照组(P0.05)。两组的血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、谷丙转氨酶(ALT)治疗前后均无明显统计学差异(P0.05)。结论补脾益肾活血汤能显著提高治疗慢性肾小球肾炎气虚血瘀证的临床疗效,降低尿蛋白定量,改善患者临床症状,且无明显肝肾功能副作用。     

益肾活血汤治疗2型糖尿病疗效及对肾功能的影响

目的探讨中药组方益肾活血汤治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将114例气阴两虚血瘀型2型糖尿病患者随机分为2组,每组57例。对照组给予控制血糖等西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予中药益肾活血汤口服,疗程均为12周,比较2组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白排泄率(UAER)及血液流变学指标的变化,评价2组临床疗效。结果治疗后2组FPG、2hPG、HbA1c、SCr、UAER及全血高切、低切、血浆黏度均显著低于治疗前(P均0. 05),且治疗组各指标除BUN外均显著低于对照组(P均0. 05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P 0. 05)。结论益肾活血汤可有效控制2型糖尿病患者血糖水平,改善血液流变学指标,保护肾功能,治疗2型糖尿病疗效确切。     

复元保肾汤治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的：观察复元补肾汤治疗早期糖尿病肾病的,临床疗效。方法：98例早期DN患者随机分为治疗组和对照组。治疗组50例,对照组48例,两组患者均予饮食、运动及控制血糖、血压等常规治疗。在此基础上,治疗组加服复元补肾汤,每日一剂,对照组加服盐酸贝那普利10mg,每日1次。30日为1个疗程,连用3个疗程。观察两组治疗后尿蛋白定量、血肌酐的变化以及临床疗效。结果：治疗组、对照组治疗前与治疗后比较尿蛋白定量、血肌酐值降低（P〈0．01）;治疗组与对照组治疗后比较（P〈0.05）。结论：复元保肾汤治疗早期糖尿病肾病安全有效。     

益气补肾活血汤治疗糖尿病肾病Ⅲ期35例疗效观察

目的观察自拟中药益气补肾活血汤治疗气阴两虚兼瘀型糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效。方法将确诊为气阴两虚兼瘀型糖尿病肾病Ⅲ期的患者70例按随机原则分为两组,其中治疗组和对照组各35例。两组患者均给予常规治疗,对照组采用贝那普利片口服,治疗组采用自拟中药益气补肾活血汤口服治疗,疗程均为4周。观察两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白排泄率等变化以及中医症状积分的改善情况。结果治疗组总有效率优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后尿白蛋白排泄率(UAER)明显下降,与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论益气补肾活血汤能有效降低患者尿微量白蛋白,对糖尿病肾病Ⅲ期具有较好的防治作用。     

中西医结合治疗糖尿病肾病30例临床观察

目的:观察益气养阴通络方配合西医常规方法治疗糖尿病肾病(DN)的疗效.方法:选择2型糖尿病肾病(Ⅳ期)气阴两虚、瘀血阻络证患者60例,随机分为2组,治疗组在对照组常规治疗基础上加用益气养阴通络方,观察2组疗效与治疗前后血糖、尿白蛋白排泄率、24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮及血液流变学等指标.结果:治疗组临床疗效、证候疗效总有效率均优于对照组,治疗组在改善尿蛋白、血肌酐、尿素氮及血液流变学指标等方面亦优于对照组.结论:益气养阴通络方配合西医常规方法治疗DN具有改善主要临床症状、减少尿蛋白、改善肾功能等作用.     

中西医结合治疗糖尿病肾病的临床研究

目的：探讨中西医结合方法治疗糖尿病痛病的疗效。方法：按照Mogensen糖尿病肾病分期方案。在西药常规治疗的基础上配合中药益肾活血方剪剂，对肝肾气阴两虚兼血阏型糖尿病肾病进行了治疗观察，并与单纯西基组作对照。结果：治疗组总有效率为83.33%，西药对照组总有效率为57.14%，两组疗效比较有显著性差异（P＜0.05），且在糖尿病肾病患者临床症状，降低血糖、血肌酐，减少尿蛋白，降低血、尿微球蛋白，调节脂代谢，改善血液流变学等,匀成优于单用西药的对照组（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗糖尿病肾病疗效良好，中药益肾活血方煎剂在改善糖脂代谢、减少尿蛋白、保护肾功能方面具有重要作用。     

药物配合心理疗法治疗糖尿病肾病的临床研究

[目的]探讨中西医结合配合心理疗法治疗糖尿病肾病的疗效。[方法]按照mogensen糖尿病肾病分期方案,在西药常规治疗的基础上配合中药益肾活血方煎剂及心理治疗,对肝肾气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病进行了治疗观察,并与单纯西药组作对照。[结果]治疗组总有效率为83.33%,西药对照组总有效率为57.14%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05),且治疗组在改善糖尿病肾病患者临床症状,降低血糖、血肌酐,减少尿蛋白,降低血、尿微球蛋白,调节脂代谢,改善血液流变学和病人心理状况等方面,疗效均优于单用西药的对照组(P<0.05)。[结论]中西医结合配合心理疗法治疗糖尿病肾病疗效良好。     

益气养阴活血汤联合贝那普利治疗气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病肾病随机平行对照研究

[目的]观察益气养阴活血汤联合贝那普利治疗气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组30例贝那普利,10~20mg/d,1次/d,口服。治疗组30例益气养阴活血汤(黄芪30g,太子参、生地各15g,麦冬12g,山茱萸、白术各10g,茯苓20g,川芎、当归、丹参各10g,大黄~制6g)1剂/d,水煎400mL,早晚分服;西药治疗同对照组。连续治疗2个月为1疗程。观测临床症状、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、血尿素氮、肌酐、尿白蛋白排泄率、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效18例,有效11例,无效1例,总有效率96.68%。对照组显效10例,有效14例,无效6例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白两组均有改善(P0.01,P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.01,P0.05);血尿素氮、肌酐、尿白蛋白排泄率两组均有改善(P0.01,P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05,P0.01)。[结论]益气养阴活血汤联合贝那普利治疗气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病肾病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

贝那普利联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察盐酸贝那普利联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将患者60例随机分为两组,治疗组（B组）服盐酸贝那普利联合百令胶囊,对照组（A组）单纯服盐酸贝那普利;均予糖尿病教育,饮食控制,适量运动,口服降糖药及胰岛素治疗。两组均以12周为1疗程。比较两组血压、24h尿蛋白、尿素氮指标。结果A组尿蛋白明显改善,B组尿蛋白的下降大于A组。结论贝那普利联合百合胶囊对早期糖尿病肾病有较好的疗效。     

益肾降糖饮治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀疗效及舌象观察30例

目的 观察益肾降糖饮对糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者的治疗疗效及治疗前后舌象的变化情况.方法 将60例入选的糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者,按简单随机法分成治疗组30例,对照组30例,治疗组在基础治疗的同时服用益肾降糖饮治疗.对照组采用基础治疗.治疗60天,观察治疗前后糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者中医证候变化情况,并对比治疗前后治疗组与对照组空腹血糖、餐后2小时血糖、尿微量白蛋白、肾小球滤过率、血脂等指标以及治疗前后舌象的改变.结果 益肾降糖饮组治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证总有效率为90.0％,两组治疗后空度血糖（FBG）、餐后2小时血糖（P2hPG）、尿微量白蛋白、肾小球滤过率、血脂比较,经统计学处理,治疗组优于对照组（P＜0.05）.两组治疗后舌象血瘀表现,经统计学处理,治疗组优于对照组（P＜0.05）.结论 ①通过本研究可见益肾降糖饮是治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证有效方剂,中西药联合治疗疗效优于单纯西医治疗,临床症状改善明显.能够有效地降低尿微量白蛋白,缓解肾功能进展.②舌象的改变可作为糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证临床疗效的一个观察指标.