老年病毒性肝炎50例临床分析

<正> 我院传染科自2001年1月～2002年12月共收治老年人病毒性肝炎50例,现分析如下:1 临床资料1.1 一般资料 2001年1月～2002年12月共收治病毒性肝炎402例,其中老年人肝炎症50例,占12.44％。男43例,女7例;年龄60～77岁,平均66.85岁。全部病例均符合1995年     

老年病毒性肝炎49例临床分析

目前，老年病毒性肝炎有增多趋势，近5年我科收治了49例，现对其临床特点总结分析如下。     

小儿病毒性肝炎226例临床分析

目的了解小儿病毒性肝炎的病原、临床分型和临床特点。方法回顾性调查1992年1月-2002年12月我科收治的小儿病毒性肝炎226例。结果226例中甲型肝炎119例，乙型肝炎68例，丙型肝炎5例，戊型肝炎1例，巨细胞肝炎1例，甲型乙型肝炎重叠感染12例，病原不明20例。按临床型别分类，126例为急性黄疸型肝炎，急性无黄疸型肝炎5例，慢性肝炎56例，重型肝炎32例，肝硬化5例，淤胆型肝炎2例。结论小儿病毒性肝炎以急性黄疸型肝炎多见，且以甲型肝炎病毒感染为主，慢性肝炎，以乙型肝炎病毒感染为主。     

误诊为病毒性肝炎38例临床分析

诊断病毒性肝炎并不难,在诊断中误诊情况并不少见,近几年治疗各种病毒性肝炎1006例,其中误诊38例,共计12种疾病,其中肝癌10例,胆石症7例,斑疹伤寒,酒精性肝炎各2例,胆囊癌、胆囊炎、肾综合征出血热各3例.充血性心力衰竭,胆管癌,系统性红斑狼疮,肝豆状核病变各1例.下面把误诊原因分析如下:例1:患者男,58岁.食欲不振、乏力、发热,右上腹持续性疼痛1周.体检:T38℃,巩膜中度黄染,心肺(一),腹平软无压痛,肝肋下2cm,剑下3cm,质韧、触痛,脾未扪及.检验;WBC 12.0×10~9/L,N 0.70,L0.30.尿胆红素( ),胆素原( ).AVT 180u,T、Bici 11oμmol/L.HBVm血清标志物除 HBsAg阳性外其余均阴性.诊断为急性病毒性黄疽型肝炎(乙型).人院后第3天出现剧烈右上腹痛,高热寒战,黄疽加深,右上腹压痛,经手术证实为胆石症并感染.     

老年和老年前期戊型肝炎患者临床分析

病毒性肝炎在老年传染病中居首位,近年来颇受国内学者关注,然而有关老年戊型肝炎少有报道,本文通过109例老年和老年前期首次发病临床诊断为急性病毒性肝炎患者进行分析,侧重介绍老年和老年前期戊型肝炎患者的重要临床特点。     

妊娠合并病毒性肝炎49例分析

目的 探讨肝炎与妊娠的关系。方法 分析49例妊娠合并毒性肝炎病例,并与期育龄非妊娠病毒性肝炎比较。结果 妊娠合并料以乙型为主,随妊娠娠周数增加,肝炎发病率和病死率增加。妊娠合并肝炎组血酶原时间（PT）明显延长,白蛋白（ALB）显著降低,并发肝性脑病和肝肾综合征均高于非妊娠肝炎组,妊娠组重症肝炎发生率和病死率高于非妊娠肝炎组（P＜0．05）。结论 对妊娠合并肝炎患者的处理,需视不同的病程、病情采取相应的措施。     

伤寒误诊为病毒性肝炎9例临床分析

伤寒和病毒肝炎均是本地区常见的传染病,病程中均有发热,肝肿大及恶心、呕吐等消化道症状,有时两者易混淆,特别是伤寒并肝损害时更是如此。自1986年以来,我们遇到伤寒误诊为病毒性肝炎9例(院外误诊5例),为吸取教训,总结经验,兹将误诊病例分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 9例患者中男6例,女3例。年龄5～20岁,其中10～20岁6例(占66.7％)。农村患者8例(占88.9％)。8～11月发病者8例。 1.2 误诊情况 自就医到确诊时间,误诊2～7天7例(占77.8％),误诊时间最长1例为15天。 1.3 诊断标准 ①血液、骨髓、粪、尿、胆汁等其中之一培养出伤寒杆菌。②肥达氏反应阳性(C滴度H1:160,O1:80以上)连续二次以上者。③合并症经手术或病理检查证实者,本组病例均符合①、②两项中的其中一项或二项。     

老年高血压患者86例临床分析

目的：探讨老年人高血压的临床特点。方法：对86例老年高血压患者的临床特点进行分析，并与62例非老年患者进行比较。结果：单纯收缩期高血压老年组占61．6％，非老年组占19．4％(P＜0．01)。脉压＞60mmHg老年组占70．9％，非老组占17．7％(P＜0．01)；老年组中合并冠心病占64．0％，糖尿病占31．4％，血脂异常占52．3％，慢性呼吸道疾病占25．6％，慢性肾功能不全占10．5％，均明显高于非老年组；采用2～3种降压药联合治疗的老年组(66．3％)多于非老年组(48．4％)，差异有显著性(P＜0．05)。结论：老年高血压以单纯收缩期高血压类型多见，且脉压增宽，同时，老年高血压患者常合并冠心病、糖尿病、血脂异常、慢性呼吸道疾病、慢性肾功能不全等疾病，使老年人高血压的治疗变的复杂。因此，对老年人高血压的治疗应强调个体化原则。     

深圳地区妊娠期病毒性肝炎138例临床与病原学研究

1994年5月至1998年4月我院共收治妊娠期病毒性肝炎147例,现将其中138例病原学检测阳性的病例与同期非妊娠病毒性肝炎147例进行对比研究,旨在了解深圳地区妊娠期肝炎病原的型别情况及其临床特点。1 资料和方法1.1 病例 13日例妊娠期肝炎均为住院患者,年龄22～36岁,平均年龄27.6岁。138例中,初产妇126例,经产妇12例。发病于妊娠早期11例,妊娠中期28例,妊娠晚期99例。另从同期同     

近年广州地区散发性急性病毒性肝炎743例的血清流行病学观察

目的：探讨目前广州地区急性病毒性肝炎的血清流行病学特征。方法：对７４３例散发性急性病毒性肝炎的病原学分型和流行病学特点进行综合分析。结果：７４３例中，甲、乙、丙、戊型分别占４５．２％、７．５％、１０％和３５．７％，甲型加戊型、未定型各占０．８％。重叠感染有２１４例（２８．８％），甲、乙、丙、戊型肝炎重叠感染发生率分别为２３．５％、３．６％、１６．２％和４５．７％，其中与慢性乙型肝炎（乙肝）病毒重叠     

糖尿病伴脂肪肝,病毒性肝炎40例临床分析

为探讨糖尿病患者伴脂肪肝或病毒性肝炎的临床特点和预后,回顾分析我科近6年中确诊的伴肝脏疾病的40例糖尿病患者.     

妊娠期病毒性肝炎42例临床分析

目的观察妊娠期各型病毒性肝炎的临床特点。方法回顾性分析42例妊娠期各型病毒性肝炎在早、中、晚孕中各项指标异常改变的临床资料。结果晚期妊娠合并肝炎者有4例发生早产,3例死胎,其中1例死胎及1例早产均发生于甲、乙型肝炎病毒重叠感染。晚期妊娠2例发生重症肝炎,其中1例死亡,1例戊肝早产死婴。结论对妊娠期肝炎应早发现、早治疗。     

小儿病毒性肺炎的病原学诊断与治疗

1 引 言小儿肺炎中,病毒性肺炎约占50％,故应重视病毒性肺炎的诊治问题。对病毒性肺炎的诊断,理论上说从病变部位培养或分离出病原体是最有价值的“金标准”。然而,由于其费时费力而多采用血清学或分子生物学技术进行早期快速诊断。2 传统的实验室诊断技术2．1 病毒分离 是研究病毒性肺炎的重要手段,可采集咽拭子、鼻咽分泌物、肺灌洗液等标本,用敏感细胞分离病毒。但一种细胞系不能分离全部病毒。作者在长期应用试管法的基础上,用对大多数引起呼吸道感染的病毒敏感的细胞系,如人胚肺二倍体细胞、Hep-2、vero及狗肾细胞,使其集中…     

老年肺部感染189例临床分析

目的探讨老年人肺部感染的临床特点,以便指导诊治。方法回顾性分析了189例老年肺部感染患者,并与同期216例青壮年患者进行对照。结果老年肺部感染发热者占59.79%,青壮年占93.98%(P＜0.01),早期无呼吸道症状者老年组占41.26%,对照组为30.09%(P＜0.05);老年肺部感染呼吸衰竭的发生率为38.10%,对照组为0.29%(P＜0.01);老年组同时患有其他疾病者占肺部感染总人数的91.53%,青壮年组为56.48%(P＜0.01);老年组肺部感染中院内感染占19.57%,对照组为3.70%(P＜0.01);两次以上感染老年组为14.28%,对照组为1.39%(P＜0.01);病死率老年组为29.10%,青壮年组为1.39%(P＜0.01)。结论老年人肺部感染症状不典型多,易发生呼吸衰竭,伴随疾病及并发症多,院内感染及两次以上感染者多,病死率高。     

97例老年结核性胸膜炎临床分析

随着社会老龄化 ,老年人寿命延长 ,老年结核性胸膜炎逐年增多。为探讨老年结核性胸膜炎的临床特点 ,现将我院 1993～1999年收治的 60岁以上结核性胸膜炎 97例进行分析 ,并与同期住院患者 3 9岁以下青年组 5 0例进行对比。1　材料与方法1.1　一般资料　老年组 97例 ,男 69例 ,女 2 8例 ,男女之比 2 .5∶1。年龄 60～ 80岁 ,其中 60～ 64岁 45例 ,65～ 69岁 2 2例 ,70～ 74岁 2 3例 ,75～ 80岁 7例 ,平均 65 .9岁。青年组 5 0例 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ,男女之比 1.2∶1。年龄 16～ 3 9岁 ,平均 2 6岁。选例标准 :①有发热、咳嗽、胸痛、胸闷胸…     

老年糖尿病101例临床分例

我院从1990～1997年共收治60岁以上的非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)101例,诊断均符合1980年“WHO”标准。本文对其临床特点进行分析报道如下。 1 临床特点 1.1 就诊原因 101例NIDDM中,健康查体发现13例占12.8％,以体重减轻就诊11例占10.8％,以多饮就诊8例占7.9％,以冠心病就诊30例占29.7％,以高血压病就诊25例占24.8％,以缺血性脑卒中就诊14例占13.8％。     

戊型肝炎58例临床分析

目的探讨戊型病毒性肝炎的临床特点。方法 58例戊型病毒性肝炎患者中,男50例,女8例,分析其年龄分布、职业分布、季节分布特点。结果 58例患者中,中年人发病率较高(63.8%),男性发病明显高于女性。发病率以农民(36.2%)和工人(32.8%)为主,第三季度(41.4%)高。1例老年重叠感染者死于肝衰竭,其余均预后良好。结论戊型肝炎以男性农民和工人多见,经济条件差、卫生条件差者易患。大多数预后良好,但重叠感染者及老年者易出现病情加重,应引起临床足够的重视。     

误诊为病毒性肝炎24例分析

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的,以肝脏损害为主的常见传染病。主要临床表现为黄疤、消化道症状及肝、脾肿大,因此,具有以上症状的患者易误诊为病毒性肝炎。现将我院1990～1997年由外院及我院门诊误诊为病毒性肝炎的24例分析如下。1临床资料1．1一般资料24例系由外院或我院门诊按急性黄疸型肝炎、慢性肝炎、急性重型肝炎收治。其中男16例,女8例;年龄2～66岁。1．2误诊疾病分类误诊为病毒性肝炎的疾病为肝、胆系统疾病,药物性肝炎,血液系统疾病。其它传染病及少见病。分别为胆结石、胆囊炎5例,肝癌3例,胰头癌3例,胆囊癌1例,药物性…