ER、PR、C-erbB-2、P53及 Ki-67在乳腺癌组织中表达的相关性研究

目的 探讨乳腺癌组织中 ER、PR、C-erbB-2、P53及Ki-67 的表达情况及它们的相关性.方法 采用免疫组化检测138 例乳腺癌组织的ER、PR、C-erbB-2、P53及 Ki-67 的表达,并对它们与临床病理特征的关系以及它们之间的表达相关性进行分析.结果 ER、PR、C-erbB-2、P53和Ki-67 阳性表达率分别为62.31%、59.42%、50.72%、43.47%、60.14%.ER、PR 阳性表达与肿瘤大小,淋巴结转移无相关性,与组织学分级和病理分期相关.C-erbB-2 、Ki-67与有无淋巴结转移、肿瘤病理分期相关( P 均< 0.05),Ki-67还与肿瘤组织分级相关( P< 0.05).而P53与乳腺癌组织病理特征无明显相关性.ER 与PR 表达呈正相关,与P53阳性表达无明显相关性,与C-erbB-2、Ki-67 表达呈负相关(P均<0.01).Ki-67、P53、C-erbB-2表达呈正相关(P<0.05).结论 检测乳腺癌组织的ER、PR、C-erbB-2、P53及 Ki-67 的表达情况有助于了解乳腺癌的生物学行为,为乳腺癌的个性化治疗提供依据,对预后评估有重要意义.     

p16、Ki-67在宫颈良性病变与CIN中的表达差异及意义

目的：探讨p16、Ki-67在宫颈良性病变与CIN中的表达差异及意义。方法选择该院病理科保存的宫颈组织石蜡包埋蜡块108例,包括正常宫颈组织22例,宫颈上皮内瘤样变（CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ）86例,采用SP免疫组织化学法检测p16、Ki-67在宫颈良性病变与CIN中的表达情况。结果 p16及Ki-67蛋白在宫颈炎性组织及CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ中表达阳性率呈逐渐增高趋势,CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ中p16蛋白阳性表达率明显高于正常宫颈组织,差异有统计学意义（P〈0.05）,CINⅠ中,Ki-67蛋白阳性表达率与宫颈炎性组织差异无统计学意义（P〉0.05）,但CINⅡ、Ⅲ中Ki-67蛋白阳性表达率明显高于宫颈炎性组织,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 p16及Ki-67蛋白在宫颈炎症与CIN组织中表达,差异有统计学意义（P〈0.05）, p16联合Ki-67可用于鉴别宫颈良性病变及CIN,以及CIN病变程度的判定,对临床早期预防治疗宫颈癌有重要价值。     

Ki-67、MMP-7、MMP-2在宫颈CIN和宫颈癌中的表达及意义

目的:检测Ki-67、MMP-7、MMP-2在宫颈CIN及宫颈癌中的表达情况,探讨Ki-67、MMP-7、MMP-2与宫颈癌的发生、发展,增殖和侵袭转移之间的关系.方法:采用免疫组化S-P法和图像分析技术检测Ki-67、MMP-7、MMP-2在已确诊的50例宫颈癌(Invasive cervical cancer,ICC)、23例宫颈上皮内瘤样变(Cervical intraepithelial neoplasm,CIN)和正常官颈(Normal cervical epithelium,NCE)对照20例的表达情况.结果:50例宫颈癌中ki-67、MMP-7、MMP-2的阳性表达分别为72.00%、78.00%、76.00%;CIN组ki-67、MMP-7、MMP-2的阳性表达分别为47.83%、60.87%、56.52%;正常对照组ki-67、MMP-7、MMP-2的阳性表达分别为10、0、0;Ki-67在子宫颈癌组和CIN组明显高于正常官颈上皮组,在腺癌中的表达高于鳞癌(P<0.05),在CIN Ⅰ和CIN Ⅱ、CIN Ⅲ中表达无明显差异,在低分化癌的表达明显高于高分化癌(P<0.05),在淋巴结转移组中的表达明显高于非淋巴结转移组(P<0.05);MMP-7、MMP-2在宫颈癌组织中的表达水平高于CIN及正常宫颈组织(P<0.01),MMP-7、MMP-2的表达与宫颈癌的病理类型及分化无关,在淋巴结转移组中表达高于非淋巴转移组.结论:Ki-67、MMP-2、MMP-7与宫颈癌肿瘤细胞的侵袭转移行为相关.     

甲状腺乳头状癌中C-erbB-2、Ki-67的表达及意义

目的 探讨C-erbB-2基因蛋白、Ki-67基因蛋白在甲状腺乳头状癌的表达及临床意义.方法 应用免疫组织化学SP法检测C-erbB-2、Ki-67在45例甲状腺乳头状癌、50例结节性甲状腺肿伴乳头状增生组织的表达.结果 在甲状腺乳头状癌中C-erbB-2阳性表达率为46.67%（21/45）、Ki-67阳性表达率为42.22%（19/45）;C-erbB-2、Ki-67在甲状腺乳头状增生中均呈低表达,阳性率分别为18.00%（9/50）、12.00%（6/50）,两组间阳性表达率差异均有统计学意义（P＜0.01）.在甲状腺乳头状癌中,C-erbB-2阳性表达与淋巴结转移、分化程度及临床分期有关（P＜0.05）;Ki-67阳性表达与淋巴结转移及临床分期有关（P＜0.05）,分化较差者Ki-67阳性表达高于分化较好者,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 C-erbB-2、Ki-67在甲状腺乳头状癌中起重要的调控作用,是判断其预后的重要参考指标.     

癌基因产物c-jun的表达与宫颈癌、宫颈癌前病变、宫颈炎关系探讨

目的 探讨癌基因产物c-jun在宫颈癌、宫颈癌前病变(CIN)以及宫颈炎症组织中的表达及临床意义.方法 采用免疫组织化学S-P法检测23例宫颈癌、44例CIN及10例宫颈炎组织标本中c-jun蛋白的表达情况.结果 c-jun蛋白在宫颈癌、CIN Ⅲ级、CIN Ⅱ级、CIN Ⅰ级以及宫颈炎中的阳性表达率分别为78.3% (18/23)、 54.5% (6/11)、 38.5% (5/13)、 30.0% (6/20)、 0 (0/10); c-jun蛋白在宫颈癌、CIN和宫颈炎组织中的表达存在显著差异( P<0.05 ).c-jun蛋白在CIN各级中的表达无显著差异( P>0.05 ).结论 c-jun蛋白的表达可能与宫颈癌前病变、宫颈癌的发生密切相关.     

bcl-2、Ki-67和bax蛋白在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中的表达及临床意义

目的 检测bd-2、Ki-67和bax(蛋白在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌组织中的表达情况,并探讨其临床意义.方法 采用免疫组化栓测bd-2、Ki-67和bax蛋白在68例宫颈上皮内瘤变及55例宫颈癌及癌旁组织中的表送情况.结果 Ki-67、bcl-2和bax蛋白在宫颈癌组织中的阳性表达率分别为49.1%、56.4%和16.496,在宫颈上皮内瘤变(CIN)中阳性率分别为42.6%、33.8%和36.8%,而在癌旁组织中的阳性表达率分别为12.7%、14.5%和58.2%,差异有显著性(P＜0.05).bcl-2和Ki-67蛋白的表达在从子宫颈正常组织→上皮内瘤变一宫颈癌发展过程中呈逐渐上升的趋势.结论 Ki-67和bcl-2蛋白可能参与前宫颈癌的发生发展,有望成为宫颈癌诊断和判断预后的分子标志物.     

宫颈鳞状上皮内病变中P16、Ki-67的表达与意义分析

目的:评价宫颈鳞状上皮内病变(CIN)中抑制基因蛋白(P16)、增殖细胞核蛋白(Ki-67)的表达与意义。方法:选取收治的58例CIN患者作为CIN组,选取同期就诊的20例宫颈鳞癌患者作为宫颈鳞癌组;对两组患者行免疫组化SP法检测,对比两组P16、Ki-67表达水平。结果:CIN组标本P16阳性表达率72.41%、Ki-67阳性表达率82.76%,宫颈鳞癌组P16阳性表达率100.00%、Ki-67阳性表达率100.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);不同级别CIN之间P16、Ki-67阳性表达,差异有统计学意义(P<0.05); P16、Ki-67阳性表达与正常组织、宫颈癌呈正相关性。结论:P16、Ki-67对宫颈鳞状上皮内病变具有一定的诊断价值,对宫颈鳞状上皮内病变分级判定具有辅助意义,临床价值高。     

RhoA/ROCK2信号通路在宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌组织中的临床意义

目的:研究RhoA?ROCK2在宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)及宫颈癌组织中的表达,探讨其与CIN疾病及宫颈癌进展的相关性?方法:应用免疫组化S-P法,检测10例宫颈炎?30例不同级别CIN?30例宫颈癌组织中RhoA?ROCK2蛋白的表达情况,分析比较其表达与临床病理特征的关系?结果:① RhoA?ROCK2蛋白在宫颈炎组织中的表达率均为0%,在CIN宫颈组织中的表达率分别为36.7%?30.0%,在宫颈癌组织中的表达率分别为83.3%?76.7%,两者在宫颈癌组织中的表达水平高于CIN及宫颈炎组织(P < 0.01),从CIN进展为宫颈癌,二者的阳性表达率呈递增趋势?② RhoA?ROCK2蛋白表达与宫颈癌病理组织分级及淋巴结转移相关(P < 0.05),与宫颈癌患者的年龄?临床分期无明显相关关系(P > 0.05)?③ RhoA?ROCK2蛋白二者表达水平呈正相关关系(P = 0.005)?结论:RhoA?ROCK2蛋白的表达水平与CIN疾病及宫颈癌进展呈正相关,检测RhoA?ROCK对了解CIN及宫颈癌生物学行为和评估预后具有一定的临床价值?     

P53和iASPP在子宫颈癌组织的表达及意义

目的探讨P53、P53凋亡刺激蛋白(iASPP)在子宫颈癌组织中的表达及意义。方法采用免疫组化PV-6000二步法,检测P53和iASPP在40例慢性子宫颈炎、60例宫颈上皮内瘤变(CIN)、65例宫颈癌组织中的表达。结果子宫颈癌、CIN及慢性子宫颈炎组织中iASPP阳性表达率分别为81.5%(53/65)、43.3%(26/60)、12.5%(5/26),3组比较差异有显著性(χ2=10.67～47.73,P<0.01)。慢性子宫颈炎、CIN及宫颈癌组织中P53的阳性表达率分别为10.0%(4/26)、33.3%(20/60)和58.5%(38/65),CIN及宫颈癌组织中P53蛋白的阳性表达率均高于慢性子宫颈炎组织,差异有显著性(χ2=7.16～124.23,P<0.05)。临床分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期宫颈癌组织的P53阳性表达率分别为48.6%(17/35)、57.9%(11/19)、90.9%(10/11),差异有显著性(χ2=6.181,P<0.05);高、中、低分化宫颈癌组织iASPP的阳性表达率分别为68.2%(15/22)、73.3%(11/15)、96.4%(27/28),差异有显著性(χ2=7.402,P<0.05)。宫颈癌组织中P53、iASPP的表达呈正相关(r=0.31,P<0.05)。结论 iASPP、P53在子宫颈癌组织中高表达,两者与子宫颈癌的发生、发展相关,iASPP的表达与子宫颈癌的恶性程度有关。     

C-erbB-2和Ki-67在子宫内膜癌组织中的表达及意义

目的：研究子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)组织中癌基因C-erbB-2、Ki-67的表达,探讨两者与临床病理特征之间的关系。方法用免疫组化法分别检测C-erbB-2、Ki-67在63例子宫内膜癌组织和20例子宫内膜不典型增生组中的表达。结果C-erbB-2、Ki-67在子宫内膜癌组织中的阳性率分别为82.5%、76.2%,明显高于子宫内膜不典型增生组的20.0%、15.0%(P<0.05)。 C-erbB-2、Ki-67的表达和手术病理分期、组织学分级及浸润肌层深度有关差异有统计学意义(P<0.05)。Ki-67的阳性表达与淋巴结转移有关差异有统计学意义(P<0.05),C-erbB-2的阳性表达与淋巴结转移无关差异无统计学意义(P>0.05)。结论在子宫内膜癌中C-erbB-2、Ki-67过度表达,与子宫内膜癌的侵袭性有关,可作为临床医师评估子宫内膜癌预后的重要指标。     

Digoxin -- quinidine interaction

A patient with chronic paroxysmal atrial fibrillation, receiving maintenance doses of digoxin, was admitted for addition of quinidine therapy. With stable serum digoxin levels, the institution of oral quinidine sulfate resulted in a rise in the serum digoxin level in less than 24 hours. The serum digoxin concentration increased more than threefold before digoxin was discontinued. The rise and fall of the digoxin serum concentration appeared to correlate directly with an increase and decrease in the PR interval. With the reinstitution of digoxin at lower doses, apparently stable therapeutic levels of both digoxin and quinidine were achieved. However, discontinuation of quinidine alone was followed by a prompt fall in the serum digoxin level. This study demonstrates that quinidine produces a significant increase in the serum digoxin level. The increased digoxin concentration appears to correlate with enhanced electrophysiologic effects of digoxin and emphasizes the caution required when these two drugs are used simultaneously.     

Pseudothrombocytopenia -- a caveat

Pseudothrombocytopenia is an ex vivo thrombocytopenia, counted by an automated cell counter, but not configured by microscopic examination of a well prepared blood smear. Incidences of pseudothrombocytopenia reported in different studies range from 0.09-0.21%, which could account for 15-30% of all cases of thrombocytopenla. Failure to identify pseudothrombocytopenia has led to a lot of clinical problems like unnecessary platelet transfusion, glucocorticoid therapy and so on. Haematological cell counters count platelets as particles with volume between 2 and 20fl. Thus platelet clumps are counted as leucocytes while fragmented RBCs as platelets. This study found pseudothrombocytopenia due to causes like EDTA blood stored at less than 32 degrees C for more than 2 hours (35%), excess EDTA in sample (10.7%), hyperlipidaemia, auto-immune disease, pregnancy, etc. No apparent cause could be found in 52% of cases. Hence it is emphasised that direct microscopic examination of a well stained blood smear from EDTA-venous blood (within 1hour) and or direct counting under Neubauer chamber with 1% ammonium oxalate (in special cases) is almost mandatory before releasing a report of platelet count. Also factors related to ratio and storage of EDTA-blood, calibration of instruments, proper selection of reagents, supervision of laboratory staff are essential to rule out any error of report including pseudothrombocytopenia.     

小针刀-综合疗法-根型颈椎病治疗方案初探

目的 观察小针刀疗法治疗根型颈椎病临床疗效及安全性。方法 40例根型颈椎病患者随机分为2组。治疗组20例给子小针刀、牵引、中频理疗及辨证施针、推拿、拔罐、中药内服；并于治疗前三天给子静脉推注地塞米松10mg／天．次、快速静滴甘露醇250ml／天．次，前7日常规静脉点滴复方丹参注射液20ml（加入到250ml的5％G．S中），口服美洛昔康7.5mg Bid；对照组20例施用“伪小针刀”疗法，其余治疗均与治疗组相同。以疼痛、麻木等根性症状完全消失为观察终点时间，试验中每天观察疗效及治疗反应并作记录，记录治疗后7天及半月时主症缓解情况，并随访半年。结果 疗效比较，治疗组总有效率与对照组无显着差异（p〉0．05），但临床痊愈率明显优于对照组（p〈0．05）；两组治疗后较治疗前S、A、T、VAS、PPI均有显着改善加〈0．001．p〈0．05），且治疗后治疗组S、A、T、VAS、改善明显优于对照组（p〈0．05），治疗组显效时间明显缩短（p〈0．05）；但影像学指标无明显变化。同时，治疗组发生神经损害的潜在风险较高。结论 小针刀疗法具有显效快、疗效好的优势，但潜在风险不可低估。     

云芝多糖含量的比色测定——酚-硫酸法

本文利用酚-硫酸法测定云芝多糖的含量,并建立回归方程。