室间隔缺损合并心力衰竭患儿血浆脑利钠肽水平分析

目的 探讨脑利钠肽(BNP)在VSD合并心力衰竭患儿心功能评估中的价值及其改变发生的机理。方 法 15例VSD合并心力衰竭的患儿,分为Qr／Qs≥3.0和Qr／Qs<3.0两组,分别测定手术前后血浆BNP,观察 BNP与Qp／Qs、Pp／Ps及超声心动图测得的反映心室功能及负荷的心功能指标间的关系。结果 ①手术后BNP较 手术前明显降低,下降百分比与术后时间有正相关趋势;②BNP与Qr／Qs呈正相关,Qp／Qs≥3.0组明显高于Qp／Qs <3.0组,而BNP与Pp／Ps间无明显相关性;③BNP与超声心动图测得的LVEDVI、LVESWS呈正相关,与LVEF、 LVFS、mVcFc、Con无相关性。结论 ①BNP与反映心室容量及压力负荷的指标间呈正相关,可反映心室负荷的改 变,可用于VSD患儿心功能的评估;②容量及压力负荷过重是造成VSD合并心力衰竭患儿BNP水平升高的主要 原因。     

哮喘患儿血浆内皮素水平变化及其影响因素的探讨

哮喘患儿血浆内皮素水平变化及其影响因素的探讨尚云晓赵淑琴袁壮内皮素（ＥＴ）是近年发现对哮喘可能有重要影响的内源性多肽类物质。为系统观察体内ＥＴ含量变化与小儿哮喘间的关系并探讨其影响因素，我们动态测定了不同类型、不同程度哮喘患儿各期血浆ＥＴ水平变化，并...     

有高血压家族史青少年血浆内皮素及相关因素分析

目的 研究有高血压家族史的正常血压青少年及有肥胖症时血浆内皮素（ET）和饮食习惯，体重、身高，克托莱指数，心率、血压等相关因素。方法 采用放射免疫法检测有高血压家族史青少年及正常对照组血浆ET浓度。结果 有高血压家族史青少年的体重、身高、克托莱指数，心率，血压与正常对照组比较无显著性差异，而饮食习惯中喜食咸肥者明显高于对照组，血浆ET有增高趋势，但无统计学意义，有高血压家族史正常血压肥胖症者血浆ET明显增高。结论 原发性高血压的发生可能与不良饮食习惯有关。有高血压家族史肥胖症者血浆ET增高表明有发生原发性高血压的危险。需积极干预。     

肺炎血浆内皮素测定及意义

肺炎血浆内皮素测定及意义（浙江医科大学附属儿童医院３１０００３）张晨美，陆航血浆内皮素（ＥＴ）是一种由２１个氨基组成的活性多肽，人体许多器官都存在ＥＴ。最近我们测定了６０例肺炎儿的血浆ＥＴ浓度，报告如下。对象与方法一、对象肺炎６０例，男３９例，女２１...     

哮喘患儿血浆降。钙素基因相关肽与内皮素水平相关研究

用放免分析法，对１８例婴幼儿哮喘患儿血浆降钙素基因相关肽（ｃａｌｃｉｔｏｎｉｎｇｅｎｅ－ｒｅｌａｔｅｄｐｅｐｔｉｄｅ，ＣＧＲＰ）及内皮素（ＥＴ）水平做了同期动态测定。结果哮喘急性发作期血浆ＣＧＲＰ含量较其临床缓解期、轻型肺炎组及正常对照组均显著降低（Ｐ＜０．０１）；而同期测定血浆ＥＴ含量的变化规律则与之相反，即哮喘急性发作期ＥＴ含量明显高于其临床缓解期、轻型肺炎组和正常对照组（Ｐ＜０．０１），统计学处理显示血浆ＣＧＲＰ与ＥＴ间呈显著负相关（Ｐ＜０．０５）。提示血浆ＣＧＲＰ含量降低和ＥＴ含量增高对婴幼儿哮喘的发生发展可能有一定的促进作用。还对其可能的作用机理进行了探讨。     

肺炎患儿血浆内皮素和心钠素及动脉血氧分压间关系初探

肺炎患儿血浆内皮素和心钠素及动脉血氧分压间关系初探浙江医科大学附属儿童医院（３１０００３）内科实验室王旭儿内科潘存女每陆航为了解内皮素（ＥＴ）和心钠素（ＡＮＦ）在肺炎病理生理变化中的作用，我们观察了６０例肺炎患儿血浆ＥＴ、ＡＮＦ水平的变化，并探讨其临...     

流行性腮腺炎与其并发脑炎患儿血浆内皮素水平比较

采用放免法测定血浆内皮素(ET)水平变化,结果显示26例流行性腮腺炎并脑炎患儿血浆ET水平(73.419±10.30 pmol/L)明显高于健康儿童(52.31±5.26 pmol/L)及无并发症的流行性腮腺炎患儿(50.733±4.937pmol/L)。21例流行性腮腺炎患儿血浆ET水平与健康儿童无显著差异。提示流行性腮腺炎并发脑炎患儿有血管内皮及神经组织的损伤,可能导致血浆ET增高。     

感染性腹泻病患儿血浆内皮素水平变化的临床意义

内皮素(ET)是近年来从血管内皮细胞中分离纯化的生物活性多肽，具有强烈的缩血管作用。迄今有关小儿感染性腹泻病血浆ET变化的研究国内报道甚少。我们对62例患儿进行了血浆ET-1的动态观察，探讨其机理及临床意义。     

婴幼儿肺炎血浆内皮素与肺动脉高压相关研究

婴幼儿肺炎血浆内皮素与肺动脉高压相关研究刘雪芹，李树政，吴希如对４８例（３８例轻症、１０例重症）婴幼儿肺炎患儿，以多普勒超声心动测定的ＲＰＥＰｌＡＴ及ＡＴｃ值为指标估测肺动脉压，应用放射免疫分析方法测定血浆免疫活性内皮素（ｉｒＥＴ）水平。结果表明：肺...     

支气管肺泡灌洗术对肺炎支原体肺炎伴肺不张患儿治疗效果的影响因素分析

目的 研究支气管肺泡灌洗术（BAL）对肺炎支原体肺炎（MPP）伴肺不张患儿治疗效果的影响因素。方法 将75例MPP伴肺不张患儿根据BAL疗效分为效果明显组（51例）和效果不明显组（24例）,进行LASSO logistic回归分析,探讨影响BAL疗效的因素,并利用受试者工作特征（ROC）曲线及限制性立方样条模型评估BAL治疗时的病程对BAL疗效的预测价值。结果 BAL治疗效果不明显组与效果明显组相比,支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞比例更低,多个肺叶不张比例及支气管管腔或开口炎性狭窄比例更高,BAL治疗时的病程及阿奇霉素治疗时的病程更长（P < 0.05）。LASSO logistic回归分析显示：BAL治疗时的病程较长（OR=1.23）、多个肺叶不张（OR=11.99）、支气管管腔或开口炎性狭窄（OR=5.31）为BAL疗效不佳的独立危险因素（P < 0.05）。ROC曲线分析显示,行BAL治疗时的病程≥11.5 d提示BAL疗效不佳,其灵敏度和特异度分别为91.7%和54.9%。限制性立方样条分析结果显示,BAL治疗时的病程连续性变化与BAL疗效的关联强度呈非线性剂量反应关系（P < 0.05）。结论 对于MPP伴肺不张的儿童,早期BAL治疗效果更佳;多个肺叶不张及支气管管腔或开口炎性狭窄等支气管镜下表现提示BAL治疗效果不佳。     

支气管肺炎患儿血清一氧化氮水平的变化及意义

为探讨一氧化氮（ＮＯ）在小儿支气管肺炎中的变化及其作用,测定了２８例患儿血甭ＮＯ２／ＮＯ３含量,结果表明：肺炎急性期患儿血甭ＮＯ水平较较对照组显著增高（Ｐ〈０．０５）,重症型较普通型更明显（Ｐ〈０．０５）,并且血清ＮＯ的变化与丙二醛（ＭＤＡ）的变化趋向相同。无论普通型肺炎还是重症肺炎,患儿血清ＮＯ、ＭＤＡ水平在恢复期均降至对照组水平,本文提示在小儿支气管炎发生发展中起重要作用。本文还对ＮＯ水平升高     

支气管肺泡灌洗术对肺炎支原体肺炎伴肺不张患儿治疗效果的影响因素分析

目的 研究支气管肺泡灌洗术（BAL）对肺炎支原体肺炎（MPP）伴肺不张患儿治疗效果的影响因素。方法 将75例MPP伴肺不张患儿根据BAL疗效分为效果明显组（51例）和效果不明显组（24例）,进行LASSO logistic回归分析,探讨影响BAL疗效的因素,并利用受试者工作特征（ROC）曲线及限制性立方样条模型评估BAL治疗时的病程对BAL疗效的预测价值。结果 BAL治疗效果不明显组与效果明显组相比,支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞比例更低,多个肺叶不张比例及支气管管腔或开口炎性狭窄比例更高,BAL治疗时的病程及阿奇霉素治疗时的病程更长（P < 0.05）。LASSO logistic回归分析显示：BAL治疗时的病程较长（OR=1.23）、多个肺叶不张（OR=11.99）、支气管管腔或开口炎性狭窄（OR=5.31）为BAL疗效不佳的独立危险因素（P < 0.05）。ROC曲线分析显示,行BAL治疗时的病程≥11.5 d提示BAL疗效不佳,其灵敏度和特异度分别为91.7%和54.9%。限制性立方样条分析结果显示,BAL治疗时的病程连续性变化与BAL疗效的关联强度呈非线性剂量反应关系（P < 0.05）。结论 对于MPP伴肺不张的儿童,早期BAL治疗效果更佳;多个肺叶不张及支气管管腔或开口炎性狭窄等支气管镜下表现提示BAL治疗效果不佳。     

支气管肺炎患儿CD23水平的研究

目的：探讨肺炎患儿外周血淋巴细胞(PBL)CD23阳性值的变化及临床意义。方法：利用间接玫瑰花结法测定了20例支气管肺炎患儿(A组)及9例毛细支气管炎并心衰的重症肺炎患儿(B组)PBL的CD23阳性值，并用ELISA方法测定了B组血清总IgE水平。结果：A组CD23阳性值增高，其中A组急性期(17.70±1.95)高于恢复期(10.50±1.36)，两者比较有显著性差异(P<0.01)。B组CD23阳性值(23.21±2.65)增高更明显，且B组血清总IgE水平亦明显增高。结论：PBL的CD23阳性值的变化可作为肺炎急性期以及重症肺炎的一项监测指标。     

PaCO2对肺炎呼吸衰竭患儿血浆ET和NO水平的影响及意义

高碳酸血症是肺炎呼吸衰竭(简称呼衰)发生发展的重要机理之一,临床上检测动脉二氧化碳分压(PaCO_2)水平是反映呼衰程度的重要指标。现报道,随着呼衰的发展,血浆内皮素(ET)呈上升趋势,血浆一氧化氮(NO)呈下降趋势,但PaCO_2对两者影响的报道涉及不多。本文对肺炎呼衰时PaCO_2和血浆ET及N0含量变化的关系进行分析,旨在探讨PaCO_2对呼衰时血浆ET和NO的影响及临床     

婴幼儿室间隔缺损术后心律失常的相关因素及处理

目的　探讨 3岁以内患儿室间隔缺损 (VSD)心内直视手术后心律失常的原因及治疗措施。方法　对 1 994年 1月～2 0 0 2年 1 2月收治 389例VSD心内直视手术患儿临床资料进行回顾性分析。结果　年龄≤ 1岁、心胸比值 (C/T)≥ 0 .5、室缺直径≥ 1cm、并肺动脉高压、补片修复缺损、主动脉阻断时间≥ 30min及术后低血钾与术后心律失常有密切关系。结论　心律失常是室缺术后早期严重并发症 ;早期手术、缩短主动脉阻断时间、维持术后 2 4h内循环稳定、防止电解质紊乱和缺氧、酸中毒的发生 ,是防止 3岁以内患儿VSD手术后心律失常发生的有效措施。     

先天性心脏病患儿血浆内皮素及降钙素基因相关肽的临床研究

目的　了解先天性心脏病患儿血浆降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）及血浆内皮素（ＥＴ）的变化,探讨其在先天性心脏病继发的病理生理改变中的作用及其临床意义。方法　左向右分流型先天性心脏病患儿２９ 例,其中１１例成功地行修补术,正常对照组２５ 例。用放射免疫均相竟争法分别检测血浆ＣＧＲＰ及ＥＴ水平。结果　先天性心脏病患儿术前血浆ＣＧＲＰ较对照组低（Ｐ＜ ０．０１）,而ＥＴ较对照组高（Ｐ＜ ０．０１）;患儿术后血浆ＣＧＲＰ较术前有增高趋势,但差异不显著（Ｐ＞ ０．０５）,而其ＥＴ 较术前低（Ｐ＜ ０．０５）;先天性心脏病患儿血浆ＣＧＲＰ与ＥＴ成直线负相关（ｒ＝ － ０．７１　Ｐ＜ ０．０１）。结论　左向右分流型先天性心脏病患儿血浆ＣＧＲＰ的降低与ＥＴ的增高可能共同参与了肺动脉高压的形成。     

先天性心脏病肺动脉高压患儿血浆内皮素水平的变化

先天性心脏病肺动脉高压患儿血浆内皮素水平的变化...     

重度哮喘患儿血浆内皮素水平变化及其临床意义探讨

内皮素(ET)是近年来从血管内皮细胞中分离纯化出的生物活性多肽，由21个氨基酸残基组成。现已证明。ET-1不仅存在于血管内皮细胞，而且气管、支气管黏膜、肺血管及肺泡上皮也含有ET。它不仅具有强烈的缩血管作用，而且是强烈的支气管收缩剂。近年来研究发现ET-1在肺内含量最高，并与某些心肺疾病密切相关。本文测定     

重度哮喘患儿血浆内皮素水平变化及其临床意义探讨

内皮素 (ET)是近年来从血管内皮细胞中分离纯化出的生物活性多肽 ,由 2 1个氨基酸残基组成。现已证明 ,ET 1不仅存在于血管内皮细胞 ,而且气管、支气管黏膜、肺血管及肺泡上皮也含有ET。它不仅具有强烈的缩血管作用 ,而且是强烈的支气管收缩剂[1] 。近年来研究发现ET 1在肺内含量最高 ,并与某些心肺疾病密切相关。本文测定了5 8例哮喘儿 ,2 4例正常儿ET 1水平并动态观察其变化 ,希冀从免疫学角度探讨ET 1在哮喘发病机制中的作用及临床意义。1　对象与方法1 1　对象及分组　观察组 :为 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 2年 3月在我院儿科住院的哮…     

新生儿肺炎患儿内皮素和表皮生长因子水平的变化

目的 探讨内皮素(ET)与表皮生长因子(EGF)在新生儿肺炎发病中的作用和临床意义。方法 应用放免法测定38例新生儿肺炎患儿血浆ET及26例患儿尿EGF水平。结果 肺炎急性期血浆ET及尿EGF水平均明显高于对照组(P值均<0<01);8例重症新生儿肺炎,恢复期血浆ET及尿EGF水平较急性期明显下降（P值均<0.01）。血浆ET与尿EGF水平在病程中的变化规律一致,两者呈正相关关系(r=0.481,P<0.05)。结论 ET和EGF对新生儿肺炎的发生发展可能有一定的促进作用,测定血浆ET及尿EGF可作为判断新生儿肺炎病情变化的参考指标。