提上睑肌缩短术治疗中重度先天性上睑下垂的效果分析

目的探讨应用提上睑肌缩短术治疗中重度先天性上睑下垂的效果.方法对凹例（41眼）中重度先天性上睑下垂患者采用经皮肤-睑结膜入路提上睑肌缩短术,并对术后效果进行随访观察.结果本组凹例（41眼）随访2～18个月,除2例矫正不足外,余均获得良好效果.上睑缘弧度及双重睑形成良好,术后仅部分病例早期有轻度睑裂闭合不全,无暴露性角膜炎等并发症发生.结论提上睑肌缩短术可适用于中重度先天性上睑下垂患者,在矫正畸形和改善外观方面均能达到良好的效果.     

上睑解剖结构及其在上睑下垂矫正术中的价值

目的:探究上睑解剖结构及其在上睑下垂矫正术中的价值,提高矫正效果。方法:选择80例上睑下垂患者,采用上睑提肌肌腱折叠矫正术或上睑提肌缩短矫正术两种手术方式。上睑提肌肌腱折叠矫正术以手术方式切开分离上睑提肌腱膜,根据上睑提肌需要上提的高度,折叠缝合腱膜;上睑提肌缩短矫正术是通过手术切开分离眼睑周围组织,并切断上睑提肌,缩短上睑提肌长度,从而达到矫正上睑下垂的目的。结果:80例上睑下垂患者经矫正治疗后均取得了良好的效果,其中1例患者重睑线不完全对称,1例患者矫正过高,2例患者矫正不足,4例患者经进一步处理治疗后获得满意效果。结论:根据解剖结构采用科学的方法分离上睑提肌肌瓣,缩短上睑提肌长度,提高上睑下垂矫正的成功率和患者的满意度。     

提上睑肌缩短术治疗上睑下垂的疗效观察

目的：观察提上睑肌肌力低于5 mm的上睑下垂患者行提上睑肌缩短术后的手术疗效及并发症。方法：采用内外联合入路方法进行提上睑肌缩短术。结果：本组患者24例,40眼,该组病例中提上睑肌肌力为1～4 mm者20例,32眼（80%）,术后1个月睑裂均闭合。提上睑肌肌力为0 mm者4例,8眼（20%）,其中有1例重度上睑下垂患者,术中充分游离提上睑肌后发现肌力仍为0 mm,改行额肌瓣直接下移术;余3例中1例于术后3个月睑裂始闭合,2例睑裂于术后1个月闭合。结论：提上睑肌肌力于1～4 mm上睑下垂者行提上睑肌缩短术是安全可靠的手术方法,提上睑肌肌力为0 mm的上睑下垂患者仍应当慎重选择该术式。     

提上睑肌缩短加调整缝线术矫治上睑下垂(附44例54眼报告)

作者用提上睑肌缩短加调整缝线术矫治上睑下垂44例54眼,优良矫正率达88％(48眼)。本术的优点是简化操作,缩短手术时间,减轻患者痛苦;术中术后均能调整睑裂大小和形状,提高了一次手术成功率;增强医者和患者信心;拓宽了手术适应症。作者用具体事例阐明三个较新颖的观点:(1)调整缝线移用于提上睑肌缩短术能使上睑下垂的治疗效果显著提高;(2)提上睑肌缩短加调整缝线术对该肌肌力弱的病例也同样获得显效;(3)提出上睑下垂疗效评定标准的意见。     

提上睑肌折叠术联合额肌力悬吊术治疗中重度上睑下垂

目的 探讨提上睑肌折叠术联合额肌力悬吊术治疗中、重度上睑下垂的疗效。方法 随机抽取40例(68眼)中、重度上睑下垂进行上述方法手术治疗。结果 随访1～3年,68眼上睑下垂完全矫正60眼(88．23％),基本矫正8眼(12．77％);双睑裂对称度：平视时对称62眼(91．18%);双睑缘弧度满意68眼(100％);睑裂闭合度恢复好,上睑迟落现象轻度或消失;无一例发生暴露性角膜炎。结论 提上睑肌折叠术联合额肌悬吊术治疗中、重度上睑下垂的疗效满意     

上睑提肌缩短术在治疗重度上睑下垂中的临床疗效分析

目的探讨上睑提肌缩短术在治疗重度上睑下垂中的临床疗效。方法选取临床诊断为重度先天性上睑下垂的患者30例(36眼),均为我院眼科2016年6月至2017年5月收治,分别局麻后,行经皮肤上睑提肌缩短术。结果 30例(36眼)随访2-18月,经上睑提肌缩短术治疗均获满意效果,双侧睑裂大小及双重睑高度基本一致,睑缘弧度自然流畅,睑闭合无结膜暴露,耸眉皱额姿态消失。结论经皮肤面的上睑提肌缩短术术野暴露好,可最大限度地充分游离上睑提肌,从而矫正重度先天性上睑下垂,临床治疗效果确实可行。     

提上睑肌缩短联合睑板部分切除术治疗中重度上睑下垂临床研究

目的:评价提上睑肌缩短联合睑板部分切除术治疗中重度上睑下垂的临床疗效。方法:40例中重度上睑下垂患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各20例,对照组行额肌瓣悬吊术治疗,观察组行提上睑肌缩短联合睑板部分切除术治疗。随访术后1月近期治疗效果及术后1年远期并发症发生情况。结果:观察组患者上睑缘恢复至正常位置,双重睑的外形和弧度较自然,拆线后1月仅1例出现轻微过矫。术后随访1年,观察组患者重睑弧度自然,观察组并发症发生率20%明显低于对照组的60%(P<0.05)。结论:提上睑肌缩短联合睑板部分切除术治疗中重度上睑下垂更符合眼部解剖结构及生理规律,临床疗效满意。     

提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂的临床观察

目的观察应用提上睑肌缩短术在治疗先天性上睑下垂的疗效。方法对23例（35眼）先天性上睑下垂患者采用经皮肤入路提上睑肌缩短术。术后进行随访观察。结果本组23例（35眼）随访1.5月～24个月,除3例出现矫正不足外,其余矫正效果良好。结论提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂可达到良好的矫正效果。     

提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂的临床观察

目的 观察应用提上睑肌缩短术在治疗先天性上睑下垂的疗效.方法 对23例(35眼)先天性上睑下垂患者采用经皮肤入路提上睑肌缩短术.术后进行随访观察.结果 本组23例(35眼)随访1.5月～24个月,除3例出现矫正不足外,其余矫正效果良好.结论 提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂可达到良好的矫正效果.     

提上睑肌缩短联合上横韧带加强术治疗重度先天性上睑下垂

先天性上睑下垂是眼科常见的一种外眼畸形，不仅明显影响外观，对心理、精神亦造成负担。重度上睑下垂还会影响儿童视觉发育，导致形觉剥夺性弱视的产生。单眼发病者还会妨碍立体视觉的建立，因此，尽早矫治是关键。但传统治疗重度上睑下垂多利用额肌手术，尽管能较好的改善睑裂开大程度，解除形觉剥夺，但因额肌只能垂直上提上睑，重睑弧度较僵硬，早期易出现睑内翻、睑球分离、角膜炎等并发症。远期内外侧重睑则往往消失，上睑迟滞明显，睁眼须抬眉、睑裂闭合不全等较严重，而经典的提上睑肌缩短术对于重度上睑下垂睑裂开大效果则差强人意，仅适用于轻、中度上睑下垂。近年来我院采用提上睑肌缩短联合上横韧带加强术治疗重度先天性上睑下垂21例28眼，取得良好效果，现报告如下。     

两种术式治疗重度先天性上睑下垂的效果观察

目的探讨应用上睑提肌缩短术、额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的疗效。方法重度先天性上睑下垂患者32例37眼,上睑提肌肌力≥4mm患者18例（22眼）行上睑提肌缩短术,上睑提肌肌力〈4mm患者14例（15眼）行额肌瓣悬吊术,比较术后效果、上睑弧度、双重睑成形情况及手术并发症。结果采用上睑提肌缩短术患者术后兔眼恢复时间短,外观自然,效果满意;采用额肌瓣悬吊术患者兔眼恢复时间长,外形欠自然。结论两种手术方式均能有效治疗先天性上睑下垂,但上睑提肌缩短术更符合生理状态,手术效果更好,且并发症少。     

提上睑肌缩短术治疗学龄前儿童先天性上睑下垂临床分析

目的分析提上睑肌缩短术在学龄前儿童先天性上睑下垂中的临床疗效。方法回顾性分析在该院治疗的先天性上睑下垂学龄前儿童手术及随访资料,根据术式分为观察组和对照组,观察组患儿采用提上睑肌缩短术治疗,对照组采用额肌悬吊术治疗,分析二组患者术后即时及长期疗效。结果术后即时疗效二组患者均出现不同程度的眼睑闭合不全、矫正过度及上睑迟滞现象。远期疗效提上睑肌缩短术要显著优于额肌悬吊术。结论采用提上睑肌缩短术治疗学龄前儿童先天性上睑下垂临床疗效显著,并发症少,值得推广应用。     

提上睑肌缩短术矫正重度上睑下垂的疗效探讨

目的：探讨提上睑肌缩短术矫正重度上睑下垂的疗效。方法选取2014年11月—2015年11月我院30例重度上睑下垂患者作为研究对象,按手术方法的不同将其均分为对照组与观察组,对照组予以额肌瓣悬吊术治疗,观察组予以提上睑肌缩短术治疗。比较2组患者的术后复诊情况以及满意度。结果观察组患者的总有效率（93.33%）明显优于对照组（46.67%）,且满意度（93.33%）也高于对照组（53.33%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论提上睑肌缩短术矫正重度上睑下垂疗效显著,可以有效改善患者的外观,患者满意度高,值得推广应用。     

两种术式矫治不同程度先天性上睑下垂的临床效果

目的:探讨两种术式矫治不同程度先天性上睑下垂的临床效果。方法:采用回顾性分析的方法对2001年8月～2011年8月采用提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术这两种术式进行矫治的不同程度的先天性上睑下垂的患者98例126眼进行术后观察及手术拆线后4周进行随访。结果:轻度先天性上睑下垂患者进行提上睑肌缩短术临床疗效明显优于中度和重度先天性上睑下垂患者(P<0.05),而中度及重度先天性上睑下垂患者进行额肌瓣悬吊术临床疗效明显优于轻度和重度先天性上睑下垂患者(P<0.05)。结论:提上睑肌缩短术治疗轻度先天性上睑下垂患者,既能保持上睑功能又能达到美容的目的,适用于轻度先天性上睑下垂,而额肌瓣悬吊术直接以额肌为动力提起先天性上睑下垂患者的上睑可达到矫正上睑下垂的目的,适用于中、重度先天性上睑下垂。     

先天性上睑下垂合并泪腺脱垂手术探讨

目的：探讨应用提上睑肌缩短术联合泪腺脱垂内固定术,治疗中重度先天性上睑下垂合并泪腺脱垂的效果。方法：对11例（18眼）中重度先天性上睑下垂合并泪腺脱垂患者,采用经皮肤人路提上睑肌缩短术联合泪腺脱垂内固定术。并对术后效果进行随访观察。结果：本组11例（18眼）随访半年至2年,除术后4例早期有轻度睑裂闭合不全外,余均获得良好效果。上睑缘弧度及双重睑形成良好,无干扰泪液分泌,无暴露性角膜炎等并发。结论：先天性上睑下垂合并泪腺脱垂手术效果满意。     

额肌筋膜瓣悬吊术矫治重度上睑下垂27例临床分析

目的:探讨额肌筋膜瓣悬吊术矫治重度上睑下垂的临床效果。方法:对我院2001年9月～2007年3月收治的27例(9例双眼)重度上睑下垂患者的临床资料进行分析,按单一重睑切口额肌瓣下拉式悬吊矫治重度上睑下垂并进行术后6～24个月随访。结果:本组27例患者,切口均Ⅰ期愈合,术后1周矫正良好25例,基本矫正2例,所有患者术后早期均存在眼睑闭合不全,上睑上提功能良好,重睑线自然,对称,"兔眼"症轻微,效果满意。结论:此方法操作简单,效果持久稳定,是矫治重度上睑下垂的理想方法。     

上睑提肌加强联合额肌悬植术治疗重症上睑下垂

眼的上睑下垂既影响患者的视觉功能，又影响患者的容貌，还会给患者带来不良的精神刺激。目前多采用缩短上睑提肌或利用额肌力量来抬高下垂的上睑。近年来，我们开展了上睑提肌加强联合额肌悬植术治疗重症上睑下垂，收到较好的治疗效果和美容效果，报道如下。1对象与方法1．1对象对12例15只重症上睑下垂的眼睑进行本本式治疗，上睑提肌肌力均＜smm，其中男性8例，女性4例，单眼下垂9例，双眼下垂3例，曾作过额肌提吊术（F－G矫正术）2例。年龄最大38岁，最小Ic岁，平均月岁。随访时间8－25个月，平均18个月。1．2手术方法依健服重睑相应高…     

改良式提上睑肌缩短术治疗重症上睑下垂

目的探讨改良式提上睑肌缩短治疗重症上睑下垂.方法37例43眼均为先天性重症上睑下垂,行改良式提上睑肌缩短术,术后随访2月-2年3个月,平均13个月.结果43眼均上睑闭合自如,上睑缘可达正常位置,术后可获双重睑.结论改良式提上睑肌缩短术治疗重症上睑下垂疗效良好.     

儿童先天性重度上睑下垂手术时机及术式选择研究

目的研究儿童先天性重度上睑下垂的手术时机及不同术式的矫正效果。方法对68例（82只眼）3～12岁重度儿童先天性上睑下垂患者随机分为3组,分别采用改良提上睑肌缩短术、改良额肌瓣悬吊术和阔筋膜悬吊术,术后均随访3个月～3年,平均6个月。结果采用提上睑肌缩短术和改良额肌瓣悬吊术者,术后外观自然美观,效果满意;采用阔筋膜悬吊术者,上睑迟滞和眼睑闭合不全较明显,还较易发生矫正不足。结论改良提上睑肌缩短术及改良额肌瓣悬吊术是治疗儿童先天性重度上睑下垂的首选方法 。     

儿童先天性重度上睑下垂手术时机及术式选择研究

目的 研究儿童先天性重度上睑下垂的手术时机及不同术式的矫正效果.方法 对68例(82只眼)3～12岁重度儿童先天性上睑下垂患者随机分为3组,分别采用改良提上睑肌缩短术、改良额肌瓣悬吊术和阔筋膜悬吊术,术后均随访3个月～3年,平均6个月.结果 采用提上睑肌缩短术和改良额肌瓣悬吊术者,术后外观自然美观,效果满意;采用阔筋膜悬吊术者,上睑迟滞和眼睑闭合不全较明显,还较易发生矫正不足.结论 改良提上睑肌缩短术及改良额肌瓣悬吊术是治疗儿童先天性重度上睑下垂的首选方法 .