异位妊娠48例超声诊断体会

回顾分析本院1995至2000年经手术及病理证实的异位妊娠48例,对其声像图特征进行分析、探讨,总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 48例患者,年龄18～44岁,平均31岁,均有停经史。就诊原因:突发腹痛37例,阴道不规则少量出血6例,早期妊娠反应5例。尿妊娠实验多为阳性。     

阴道超声诊断异位妊娠60例分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一，其中以输卵管妊娠最常见，现在随着超声技术的提高，异位妊娠能尽早的诊断，诊断率也有很大的提高，本文总结60例异位妊娠的超声诊断结果，对异位妊娠的声像图特征及漏误诊原因进行分析。     

58例异位妊娠的超声诊断

目的探讨分析异位妊娠患者的声像图表现,以此将其分型.方法使用AU3多功能超声仪,凸阵变频探头(3.5～7.5 MHz),对58例异位妊娠患者进行超声检查.结果超声诊断符合率89.6%,误、漏诊率10.4%.结论超声检查有助于异位妊娠尽早及时的正确诊治.     

异位妊娠的超声诊断-附93例病例分析

目的 分析异位妊娠(EP)的声像图特征及相关实验室检查，探讨异位妊娠的超声诊断价值。方法 对93例疑诊异位妊娠患进行B超检查，对比超声诊断与术后及病理检查结果。结果 B超诊断异位妊娠55例，术后病理检查确诊52例，B超确诊率为94．5％；误诊3例，误诊率为5．5％；B超诊断非异位妊娠38例，有2例最后确诊为异位妊娠，漏诊率3．7％。结论 B超检查可作为目前诊断异位妊娠的有效方法。     

异位妊娠的超声诊断现状

异位妊娠 (ｅｃｔｏｐｉｃｐｒｅｇｎａｎｃｙ)是指受精卵在子宫腔以外的器官或组织中着床发育。早期临床不易发现 ,一旦发生破裂 ,可引起大出血 ,危及病人生命。对异位妊娠的诊断 ,超声检查是最有效和准确的首选方法〔1〕 。超声检查可排除宫内妊娠 ,又可确定附件区有无妊娠囊的包块 ,以及盆、腹腔有无积液 ,对异位妊娠诊断很有帮助 ,现将目前超声诊断异位妊娠的现状作一综述。1　超声诊断的途径和方法1.1　超声诊断异位妊娠的途径有经腹、经阴道和经直肠的检查途径。经腹检查最简便 ,无须特殊探头 ,但须膀胱充盈或加用水囊检查 ;经阴道或…     

超声对异位妊娠的诊断与分析

目的:探讨异位妊娠的超声诊断及声像图特点。方法:3.5 MHz～5 MHz凸阵探头对92例异位妊娠患者进行图像分析。结果:破裂型诊断阳性率较高,未破裂型诊断阳性率次之,停经43 d之前的异位妊娠检查阳性率不高。结论:通过检查技巧及结合停经史、尿HCG试验可及早作出诊断,使患者及早治疗。     

超声诊断异位妊娠85例分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,临床上对其早期诊断较困难。异位妊娠的超声检查具有简便、迅速、准确率高的特点,对临床早期诊断很有帮助。但不同的病变可有相同的声像图表现,因此,过分依赖超声检查可导致误诊。现将我院１９９５年１月～１９９９年１月经Ｂ超检查诊断为异位妊娠的８５例患者的Ｂ超检查及手术结果报告如下。１　资料和方法１－１　一般资料　８５例患者均为我院住院病人,年龄为２１～４６岁,平均３０岁。有停经史６９例（８１－２％）,停经时间３７～５８ｄ,无停经史者１６例（１８－８％）。８５例患者均有不…     

超声对异位妊娠的诊断分析

目的 总结分析异位妊娠的声像图特征及鉴别诊断要点.方法 回顾性分析经临床、手术病理证实的46例异位妊娠的超声声像图特点.结果 超声诊断异位妊娠符合率为87%.结论 异位妊娠声像图具有一定特征性,超声对其的诊断价值.     

异位妊娠的超声诊断价值

选择2003年1月至2004年12月在我院门诊就诊的240例可疑宫外孕患者,对其行超声检查,总结异位妊娠的超声图像特征,以探讨声像图对异位妊娠的诊断价值,报告如下.     

B超应用于宫外孕诊断中的临床价值

目的 探讨B超应用于宫外孕诊断中的，临床价值。方法 对本院妇产科门诊（包括急诊）患者中有停经史，HCG阳性或弱阳性，不规则阴道出血的病例均行B超检查。结果 经B超检查诊断为宫外孕的105例患者中，流产型9例，占8．5％，破裂型45例，占42．9％，未破裂型21例，占20％，陈旧型30例，占28．6％，均行手术治疗。B超诊断总符合率94％（99／105），误诊率为5．7％（6／105）。21例未破裂型宫外孕患者中，5例行腹腔镜下输卵管保守性手术治疗，后均再孕并足月顺产。结论 B超诊断宫外孕准确率高，方便，快捷，并可根据声像图表现不同给予初步病理分型，帮助临床采取相应的手术方式及治疗措施提供有效的依据，有较高的临床价值。     

B超应用于宫外孕诊断中的临床价值

目的探讨B超应用于宫外孕诊断中的临床价值。方法对本院妇产科门诊(包括急诊)患者中有停经史,HCG阳性或弱阳性,不规则阴道出血的病例均行B超检查。结果经B超检查诊断为宫外孕的105例患者中,流产型9例,占8.5%,破裂型45例,占42.9%,未破裂型21例,占20%,陈旧型30例,占28.6%,均行手术治疗。B超诊断总符合率94(%99/105),误诊率为5.7(%6/105)。21例未破裂型宫外孕患者中,5例行腹腔镜下输卵管保守性手术治疗,后均再孕并足月顺产。结论B超诊断宫外孕准确率高,方便,快捷,并可根据声像图表现不同给予初步病理分型,帮助临床采取相应的手术方式及治疗措施提供有效的依据,有较高的临床价值。     

阴道超声在89例异位妊娠诊断中的价值探讨

目的探讨阴道超声（TVS）在异位妊娠者诊断中的应用价值。方法对本院2007年2月～2011年6月收治的89例经开腹或腹腔镜手术证实为异位妊娠的患者其腹部超声及阴道超声的检查结果进行对比。结果89例异位妊娠患者中,经腹超声TAS检测诊断异位妊娠62例,与手术病理对照符合率为69．7％;经阴道超声TVS检测诊断异位妊娠85例,诊断符合率为95．5％,二者相比差异具有高度统计学意义（X^2=20．66,P〈0．01）,且二者在破裂型、未破裂型方面差异也具有统计学意义。结论经阴道超声诊断异位妊娠具备阳性率高、患者耐受好、操作容易便捷、能较早诊断异位妊娠、并具备分辨力较高、清晰显示盆腔脏器的细微病变等显著优势,因而为诊断异位妊娠提供了技术基础。     

特殊部位异位妊娠超声检查的特点分析

目的分析特殊部位异位妊娠超声检查的特点。方法回顾性分析本院2018年1月至2019年12月经临床手术证实的80例特殊部位异位妊娠患者的临床资料,所有患者均给予超声(经腹联合经阴道)诊断,以手术结果为标准,分析超声诊断对特殊部位异位妊娠诊断与手术结果的一致性及特殊部位异位妊娠的超声影像特征。结果经Kappa检测,超声诊断不同类型特殊部位异位妊娠与手术诊断结果的一致性较好(Kappa=0.810,P=0.000),超声诊断的特殊部位异位妊娠的误诊率为13.75%;瘢痕妊娠孕囊型的超声特点:孕囊完全或部分着床于子宫瘢痕位置,血流信号可见环状或条索状滋养血流,局部肌层存在缺损或肌层较薄;混合型包块的超声特点:瘢痕位置可见不均匀回声,浆膜层局部外凸或不完整,包块周边可见低速低阻血流信号。输卵管间质部的超声特点:宫腔内未见孕囊,子宫旁一侧可见孕囊或不均匀包块,孕囊周边肌层厚度<5 mm,孕囊周边可见环状高回声,呈间质线样征,周边肌层较薄弱或有缺损。宫角妊娠的超声特点:孕囊位于一侧宫角且宫角增大膨出,孕囊或包块与宫腔内膜互通,且周边存在完整肌层包绕。卵巢妊娠的超声特点:宫腔内未见孕囊,孕囊型一侧卵巢内可见孕囊、卵黄囊、胚芽及胎心管搏动,囊壁较厚且绒毛膜光环明显,包块型可见混合型回声,周边卵巢实质内可见卵泡或黄体,包块内可见条状、点状血流信号。腹腔妊娠:原发性腹腔妊娠超声特点,子宫大小、形态、回声正常,宫旁一侧可见孕囊样回声,周边呈增强厚壁回声,可探及胚芽且可见心管搏动,甚至可探及不均匀的胎盘回声,内散在斑点状强回声,腹腔可探及腹腔积液,内见条索状分隔,且胎盘周边可见丰富蓝红色血流包绕;继发性腹腔妊娠超声特点,子宫增大、子宫内膜增厚且呈不均匀回声,可见腹腔积液,大网膜上可探及羊膜囊、内见胎儿、胎心搏动、胎盘组织,羊膜囊与膀胱间未见子宫肌壁层。结论不同类型特殊部位异位妊娠的超声特点存在较大差异,但仍存在误诊情况,故临床上应充分了解患者病史,扩大扫查范围,以提高临床诊断的准确性。     

异位妊娠超声诊断分析

目的:了解异位妊娠超声显像特征及临床诊断价值。方法:对临床已经确诊的异位妊娠93例病例进行回顾性分析。结果:输卵管壶腹部、峡部及伞部妊娠81例,符合率95.06%;间质部妊娠4例,符合率100%;卵巢妊娠1例,为误诊;宫角妊娠3例,符合率100%;宫颈妊娠4例,符合率100%;未破裂型异位妊娠54例,不典型39例。结论:超声检查是诊断异位妊娠的首选方法,是一种无创性、可重复检查方法,能及时准确的定位诊断,为临床诊治提供了有力证据,具有较高的临床应用价值。     

异位妊娠的超声诊断价值

目的分析超声诊断异位妊娠的特点及优势。方法选取我院2003年—2010年临床诊断异位妊娠或疑似异位妊娠患者,应用二维超声及彩色多普勒超声诊断264例。结果二维超声对破裂型异位妊娠诊断率高;彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断率较二维超声高;对未流产未破裂型异位妊娠利用阴道探头检查具有敏感性。结论随着超声设备及诊断技术的不断完善和提高,超声对异位妊娠的诊断将更准确、更及时。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠52例临床分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值。方法：对52例腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床资料进行回顾分析。结果：50例均成功行腹腔镜手术,2例转为开腹手术。50例腹腔镜手术中,47例为腹腔镜下输卵管切除,2例为输卵管部分切除,1例为输卵管切开取胚术。结论：腹腔镜手术可作为诊治输卵管异位妊娠非休克型的首选治疗方式,其具有手术时间短,术中出血少,恢复快,术后疤痕小,术后粘连少等优点,若有2次开腹手术,可以为其提供较好的腹腔环境及降低切口愈合不良的机率。     

118例异位妊娠的阴道超声诊断分析

目的总结阴道超声对异位妊娠的诊断价值。方法对118例经手术及病理证实的异位妊娠患者的阴道超声表现进行分析,并与手术病理结果进行对照。结果 118例患者中,超声诊断与手术相符者115例,诊断符合率为97.46%（115/118）;漏诊2例,误诊1例,漏误诊率为2.54%（3/118）;118例患者中,输卵管妊娠112例（壶腹部86例,峡部18例,伞部6例,间质部2例）,宫角妊娠4例,卵巢妊娠2例。结论阴道超声对诊断异位妊娠具有较高的准确性,可作为异位妊娠的首选普查方法。     

子宫内膜厚度及声像图特征在异位妊娠鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨子宫内膜厚度及超声声像图特征在异位妊娠鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析150例在我院就诊的疑似异位妊娠患者的声像图资料,包括异位妊娠组80例、正常宫内妊娠组30例,宫内妊娠自发流产组40例,观察各组研究对象子宫内膜声像图特征并测量子宫内膜厚度,同时进行对比分析.结果 异位妊娠的声像图特征以三线征多见,三线征诊断异位妊娠的特异性和敏感性分别为92.86％和56.25％,阳性预测值为90％,阴性预测值为65％;异位妊娠组平均子宫内膜厚度为(9.64±3.97) mm,较正常宫内妊娠[(13.49±4.53) mm]和宫内妊娠自发流产组薄[(12.62±6.99) mm](P＜0.05);评估子宫内膜厚度判断异位妊娠、宫内妊娠自发流产和正常宫内妊娠的价值,ROC曲线下面积分别为0.70,0.55和0.73.结论 异位妊娠的子宫内膜厚度较正常宫内妊娠和自发流产薄,声像图特征以三线征多见,该征象具有较高的特异性和预测价值,但敏感性欠佳.     

宫外孕54例临床分析

目的：探讨宫外孕的治疗。方法：选取54例宫外孕患者,对于症状较轻者行输卵管的分解粘连游离术或者是伞端的开窗复通术,病症较重者切除输卵管。结果：手术之后的3个月后接受复查,患者盆腔的复查均为正常。结论：影响受精卵进入宫腔的因素均可以导致宫外妊娠;输卵管的正常与否,直接影响着受孕的机率。