中西医结合治疗外阴白色病变31例

外阴白色病变是指外阴皮肤粘膜营养障碍所致的组织变性及色素改变是妇科常见疾病。从１９９３年至１９９６年６月我们采用中药煎剂外阴熏洗坐浴配合局部涂药治疗外阴白色病变３１例取得良好效果。现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组３１例中,年龄最小２０岁,最大...     

中西医结合治疗外阴白色病变31例

<正> 1993年～1996年6月,我们采用中药煎剂外阴熏洗坐浴配合局部涂药治疗外阴白色病变31例,取得良好的效果,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组31例,年龄20～70岁,平均41.9岁。其中20～35岁9例,36～50岁16例,50岁以上6例。病程最短3个月。最长20年,以1～10年最多见。31例均行病理检查证实,根据病理可分为三型:增生型营养不良23例,硬化苔癣型营养不良5例,混合型营养不良3例。患者均有不同程度的外阴     

中西医结合治疗外阴白色病变114例临床分析

１１４例外阴白色病变中西医结合效果分析，方法西药内服外涂，中药内服外洗相结合结果“治愈９６例占８４．２％。结论：西药加中医辨证基础上以疏肝解郁活血止痒为主比单纯西医手术治疗或中医利湿，祛风，解毒法效果更好。     

外阴白色病变局部封闭治疗体会

外阴白色病变系指女性外阴皮肤和粘膜组织发生变化及色素改变的一组慢性疾病 ,包括外阴鳞状上皮细胞增生和硬化性苔癣。病变涉及表皮层及真皮层 ,其病因不明 ,为难治性疾患。我科一年多来治疗本病 98例取得较好疗效。现总结如下 :1 .临床资料病例来源于我科 2 0 0 1 - 2 0 0 2年门诊及住院患者 ,年龄 1 0 - 67岁 ,平均 39岁 ;病程 3月 - 2 5年 ,平均 7年 ;其中病变面积 <3cm2 、组织柔软者 48例 ;病变面积 3- 8cm2 、组织硬、粗糙或水肿者 33例 ,累及大小阴唇、阴蒂、肛周或面积 >9cm2 者 1 7例 ;外阴鳞状上皮细胞增生 42例 ,外阴硬化苔癣5 …     

中西医结合治疗外阴白色病变94例临床观察

外阴白色病变是指女阴皮肤和粘膜组织发生变性的一组慢性疾病,又称外阴营养不良症。主要临床表现为外阴奇痒难忍,局部湿疹样变,病变区增厚或变薄,失去弹性,肤色变白,外阴多有萎缩。我院采用中西医结合治疗外阴白色病变９４例,效果较好,现就其结果分析如下。１材料与方法１．１对象：自１９９２年４月～１９９９年４月到我院妇科门诊就诊的外阴白色病变患者共９４例,年龄最小２０岁,最大６４岁,平均３８岁。病程最短者２个月,最长者１２年。并根据郑怀美［１］等标准分为增生型４１例,硬化苔藓型３７例,混合型１６例。１．２药…     

中西医结合治疗外阴白色病变60例

外阴白色病变，又称“慢性外阴营养不良”，系指女阴皮肤和粘膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病。根据其组织病理变化的不同而分为增生型营养不良、硬化苔癣型营养不良、混合型营养不良。外阴瘙痒为本病主要症状，抓破后伴有局部疼痛，痒痛难忍，影响工作和休息。增...     

光疗配合中药治疗外阴白色病变102例

20 0 0年以来,采用泰亨光热治疗仪(北京市泰亨生物医学技术开发公司)配合中药治疗外阴白色病变患者10 2例。1 对象与方法:门诊患者2 0 2例均为已婚妇女,年龄2 3～6 2岁,平均4 2岁。病程最短1年,最长2 6年。根据郑怀美主编《妇产科学》诊断,增生型84例,硬化苔癣型5 0例,混合型6 8例。随机分为2组,泰亨红外光配合中药外敷(治疗组) 10 2例,1%丙酸睾酮鱼肝油软膏外敷(对照组) 10 0例。治疗组:丹参、鸡血藤各30 g ,当归、赤芍、何首乌、丹皮、桂枝、巴戟天各15g ,白术12 g ,淫羊藿2 0 g ,甘草10 g。少气无力,局部萎缩明显者加黄芪、陈皮;局部肥厚…     

78例外阴白色病变治疗的临床分析

目的：探讨中药联合激光＋维生素B12＋竹红菌素治疗外阴白色病变的临床疗效。方法：将我院2001～2005年收治的78例外阴白色病变患者随机分为观察组（48例）和对照组（30例）。对照组采用激光＋维生素B12＋竹红菌素局部治疗,观察组在对照组的基础上加用中药局部治疗。并根据两组治疗结果进行临床疗效分析。结果：总有效率观察组为100.0%,对照组为86.7%,两组比较,有显著性差异（P〈0.01）;复发率观察组为10.4%,对照组为23.3%,两组比较,有显著性差异（P〈0.01）。结论：中药联合激光＋维生素B12＋竹红菌素局部外敷治疗外阴白色病变效果显著,值得临床应用。     

超声治疗外阴白色病变的疗效观察与护理

目的：探讨超声治疗外阴白色病变的疗效观察与护理。方法：对收治的30例患者,按＂外阴白色病变临床疗效评分表＂进行疗效观察。结果：近期疗效明显,远期疗效有待进一步观察,其临床应用和研究正在深入进行。结论：超声治疗外阴白色病变是一种新的、有效的治疗技术与方法,为了更好的达到预期疗效,临床治疗中作好护理工作十分重要。     

超声对外阴白色病变组织血管内皮生长因子、神经生长因子蛋白表达的影响

目的探讨超声治疗外阴白色病变的机制。方法采用免疫组化SABC法研究外阴白色病变病人超声治疗前后外阴组织中VEGF和NGF蛋白表达。结果一定剂量超声治疗外阴白色病变，一段时期以后，外阴组织中VEGF和NGF蛋白表达降低（P〈0．05）。结论超声治疗后病变皮肤基本恢复正常，组织所受刺激减少，导致VEGF、NGF产生减少，表达相对较低。说明超声治疗外阴白色病变是有效的。     

高强度聚焦超声联合竹红菌素软膏对外阴上皮 非瘤样病变组织中P16、CD34 的影响

目的 探讨聚焦超声联合竹红菌素软膏治疗对外阴上皮非瘤样病变组织P16、CD34 的影响。方法 选取2010 年12 月-2015 年12 月在衡水市人民医院进行治疗的80 例外阴上皮非瘤样病变（NNED）患者为 研究对象。其中,2013 年12 月以前入院的40 例患者作为对照组,选择与其状况相似的2013 年12 月以后入院 的40 例患者作为观察组。对照组患者接受聚焦超声治疗,观察组患者接受聚焦超声联合竹红菌素治疗。比 较两组患者治疗效果和治疗前后病变组织P16、CD34 水平。结果 治疗后两组患者外阴瘙痒评分、皮肤弹性 评分和外阴白色病变面积均变小（P <0.05）,观察组患者外阴瘙痒评分、皮肤弹性评分和外阴白色病变面积 小于对照组（均P <0.05）。治疗后两组患者外阴组织P16 蛋白水平均上升（P <0.05）,但观察组患者治疗后 P16 水平较对照组更高（P <0.05）,CD34 蛋白水平下降（P <0.05）,但观察组患者治疗后CD34 蛋白水平更低 （P <0.05）。结论 聚焦超声联合竹红菌素软膏治疗NNED 疗效好,能增加病变组织中P16 蛋白含量,降低CD34 蛋白含量,提示NNED 的发生发展可能与细胞周期失调和微循环障碍有关。     

青黛膏外涂治疗外阴白色病变临床疗效分析

目的：观察外用青黛膏治疗外阴白色病变的临床疗效。方法27例经外阴活检证实的外阴白色病变患者,鳞状细胞增生型12例,硬化性苔藓型8例,硬化性苔藓型伴鳞状细胞增生型（混合型）4例,不典型增生型3例,经青黛膏治疗1个疗程后,观察其外阴皮肤黏膜色素变化及临床症状改善情况。结果27例外阴白色病变患者经青黛膏治疗后的有效率为100％,治疗后鳞状细胞增生型、硬化苔藓型、混合型及不典型增生型病变外阴局部皮肤弹性评分与本证型治疗前比较差异均有统计学意义（P 均＜0．05）。结论外用青黛膏治疗外阴白色病变是一种无创、无毒副作用、经济、安全的治疗方法,值得临床推广应用。     

聚焦超声治疗外阴白色病变97例疗效观察

目的：探讨聚焦超声治疗外阴白色病变的临床疗效。方法：对97例外阴白色病变患者采用聚焦超声治疗并进行随访,观察治疗后患者的症状变化,并分析其疗效。结果：97例患者治疗后,症状均有明显改善。不同病理类型外阴白色病变的治疗效果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。鳞状细胞增生型患者51例,聚焦超声治疗总有效率为90.2%,痊愈率为60.8%;硬化苔癣型患者39例,聚焦超声治疗总有效率为92.3%,痊愈率为60.0%;混合型患者7例,聚焦超声治疗总有效率为85.7%,痊愈率为57.1%。不同病程患者聚焦超声治疗效果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：聚焦超声治疗外阴白色病变是一种无创的、行之有效的新方法。     

泰亨光热治疗仪治疗外阴白色病变的疗效观察及体会

This paper reported that 30 white lesions of vulva patients were treated with the photothemfie therapeutic equipment, who were confirmed histologically with biopsy.All the Iocal lesion range were disappeared or got better than before after 1-3 curative periods.Among them 13 cared, 10 effective and 7 recovered. Tiffs method was simple and satisfied to perform without adverse effect.     

脑白质病变患者受损脑区白质微结构改变与执行功能的相关性

目的应用弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术探讨脑白质病变(white matter lesions,WML)患者白质微结构改变与执行功能障碍的相关性。方法研究对象来源于2012年3月至2019年5月于北京天坛医院接受头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)扫描并证实存在WML病灶的34例患者。采用汉密尔顿抑郁量(Hamilton depression scale,HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)排除焦虑抑郁,利用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、临床痴呆评定量表(clinical dementia rating,CDR)对所有WML患者进行评分,将其分为WML无认知功能障碍组(WML-cognitive normal,WML-CN)、WML非痴呆型血管性认知功能障碍组(WML-vascular cognitive impairment-non dementia,WML-VCIND)、WML伴痴呆组(WML-dementia,WML-VAD),并使用Stroop色词干扰测验、数字连线测验、数字符号测验、言语流畅性测验等量表对其执行功能进行评价。另外选择MRI扫描无WML病灶的17例性别、年龄、受教育程度相匹配的健康对照组(normal control,NC);所有入组对象均采用德国西门子3.0 T磁共振成像系统进行全脑DTI扫描,对原始数据进行全脑基于体素的分析(voxel based analysis,VBA),分析四组被试全脑及感兴趣脑区DTI的部分各向异性(fraction anisotropy,FA)、平均扩散系数(mean diffusivity,MD)值,并与WML患者执行功能评分进行相关性分析。结果(1)在执行功能测验中,与认知功能正常者(WML-CN组、NC组)相比,WML伴认知障碍的患者(WML-VAD组、WML-VCIND组)在Stroop色词干扰B时间[(65.54±6.24)s和(43.67±0.95)s、(76.75±2.13)s和(43.67±0.95)s、(65.54±6.24)s和(43.66±1.81)s、(76.75±2.13)s和(43.66±1.81)s]、Stroop色词干扰C时间[(88.58±6.76)s和(61.63±1.31)s、(96.37±1.47)s和(61.63±1.31)s、(88.58±6.76)s和(66.31±8.19)s、(96.37±1.47)s和(66.31±8.19)s]、TMTA时间[(40.47±2.76)s和(30.92±0.47)s、(44.24±1.43)s和(30.92±0.47)s、(44.24±1.43)s和(31.99±2.07)s、(40.47±2.76)s和(31.99±2.07)s]、TMTB时间[(88.66±6.55)s和(80.34±0.61)s、(96.70±1.72)s和(80.34±0.61)s、(88.66±6.55)s和(83.10±5.91)s、(96.70±1.72)s和(83.10±5.91)s]、数字符号测验得分[(39.25±5.63)分和(47.00±2.55)分、(31.27±3.93)分和(47.00±2.55)分、(39.25±5.63)分和(48.86±4.34)分、(31.27±3.93)分和(48.86±4.34)分]、言语流畅性测验得分[(8.94±1.00)分和(11.71±0.47)分、(6.64±0.81)分和(11.71±0.47)分、(8.94±1.00)分和(10.86±0.69)分、(6.64±0.81)分和(10.86±0.69)分]组别差异有统计学意义(P<0.05);在WML伴认知障碍的患者中,WML-VAD组在Stroop色词干扰B时间、Stroop色词干扰C时间、TMTA时间、TMTB时间、数字符号测验得分、言语流畅性测验得分较WML-VCIND组差异有统计学意义(P<0.05);WML-CN患者部分执行功能评分如Stroop色词干扰C时间、言语流畅性试验得分较健康对照组差异有统计学意义(P<0.05)。(2)胼胝体膝部、下纵束等的FA值与Stroop色词干扰B测验、Stroop色词干扰C测验、TMTA时间呈负相关(r=-0.436^-0.471),与数字符号测验、言语流畅性测验得分呈正相关(r=0.428~0.573);胼胝体膝部、上/下纵束、下额枕束等MD值与Stroop色词干扰B测验、Stroop色词干扰C测验、TMTA时间呈正相关(r=0.432~0.609),与数字符号测验、言语流畅性测验得分呈负相关(r=-0.424^-0.630,经校正,均P<0.003125)。结论WML伴认知障碍患者执行功能显著下降,且白质微结构破坏越严重,执行功能损害越严重。     

两种麻醉方式用于高强度聚焦超声治疗外阴白色病变171例疗效比较

目的比较两种麻醉方式用于高强度聚焦超声治疗外阴白色病变的疗效。方法收治外阴白色病变171例,分为局麻组126例,骶麻组45例,观察两组疗效。结果局麻组一次性治愈率68.25%（86/126）,重复治疗率31.75%（40/126）。骶麻组一次性治愈率93.33%（42/45）,重复治疗率6.67%（3/42）,P〈0.005。结论持续骶管麻醉具有麻醉效果好,维持时间长,增强聚焦超声疗效,减少重复治疗率等优点,值得临床推广使用。     

老年人不同程度脑白质损害脑血流定量研究

目的 观察老年人不同部位脑白质损害(WML)的严重性是否与脑缺血相关.方法 采用改良Fazelsa量表,将头颅磁共振FLAIR序列显示的WML分为2个部位:侧脑室周边区域及半卵圆区;4个等级:0级;1级;2级及3级.应用氙气增强CT技术测定不同级别脑白质损害者病损区域内及大脑各部位的局部脑血流(rCBF).结果 侧脑室周边区域、右侧及左侧半卵圆区病损区域内平均rCBF(ml·100 g-1·min-1)在0级分别为20.8±2.8,22.3±1.9,22.2±2.1;1级分别为20.3±2.5,21.3±1.0,21.0±1.8;2级分别为16.3±2.0,15.6±1.7,15.9±0.9;3级分别为14.1±2.6,14.5±2.2,14.2±1.9.无论是脑白质周边区域,还是半卵圆区,病损越严重,局部脑血流越低(P＜0.05).进一步分析发现,0级与1级之间各自质部位病损区域内rCBF差异无统计学意义;但2级和3级WML各白质部位病损区域内rCBF与0级和1级WML相比,差异有统计学意义(P＜0.05).我们还发现双侧颞叶及豆状核局部脑血流下降与白质病损程度有关(P＜0.05).结论 无论是半卵圆区,还是侧脑室周边区域,脑白质损害病损程度均与病损区域内局部脑血流显著相关.