阿奇霉素序贯疗法治疗社区获得性肺炎临床观察

目的探讨阿奇霉素序贯疗法治疗社区获得性肺炎的临床效果。方法选择2007年6月－2009年10月社区获得性肺炎患者120例随机分为观察组和对照组各60例,两组患者均采用常规治疗（如解痉、平喘、止咳、化痰、纠正酸碱平衡和离子紊乱）等;对照组：阿奇霉素500mg加入0．9％氯化钠注射液500mL,每天1次静脉滴注,滴注时间3～4h,持续静脉用药;观察组：上述剂量阿奇霉素,静脉给药3～5d,体温正常、外周血白细胞正常、病情稳定改为口服阿奇霉素分散片,0．25g顿服。结果两组患者临床治疗效果比较无显著性差异（P〉0．05）,观察组静脉滴注时间短、药物不良反应少（P〈0．05）。结论阿奇霉素序贯疗法治疗社区获得性肺炎是较经济、有效的治疗方法,值得临床应用。     

小儿支原体肺炎序贯治疗的成本及效果分析

目的评价阿奇霉素的两种不同给药方案在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的成本及效果。方法将217例小儿肺炎支原体肺炎患者随机分为常规治疗组（98例）、序贯治疗组（119例）。其中常规治疗组采用注射用乳糖酸阿奇霉素按7d用药方案连续静脉滴注,序贯治疗组采用注射用乳糖酸阿奇霉素静脉注射4d,后改用阿奇霉素颗粒剂口服序贯给药治疗3d,并对两种方案进行成本及效果分析。结果两组在有效率及不良反应发生率方面无显著差异性（P〉0．05）,但常规治疗组的治疗成本却明显高于序贯治疗组（P〈0．001）。结论对小儿肺炎支原体肺炎,采用阿奇霉素静脉给药治疗,患者病情稳定后及时改用口服序贯给药治疗不但安全、有效,而且费用明显减少。     

阿奇霉素序贯治疗幼儿社区获得性喘息性肺炎的临床疗效观察

目的探讨阿奇霉素序贯治疗幼儿社区获得性喘息性肺炎的临床疗效、毒副作用，并对其医疗费用进行评价。方法将40例幼儿社区获得性喘息性肺炎患儿随机分为甲、乙两组，每组各20例。甲组采用阿奇霉素静脉注射一口服序贯治疗；乙组采用阿奇霉素连续静脉滴注，并对两种治疗方案的临床疗效及医疗费用进行比较分析。结果临床疗效两组差异无显著性（P〉0．05）；但甲组的医疗费用及不良反应发生率却明显低于乙组，（P〈0．05）。结论对于幼儿社区获得性喘息性肺炎患儿采用阿奇霉素序贯治疗．不但有效、安全、副作用少．且经济方便．     

阿奇霉素序贯疗法治疗45例儿童支原体肺炎临床观察

目的探讨阿奇霉素序贯疗法治疗儿童支原体肺炎效果临床效果。方法肺炎支原体肺炎患儿90例按照随机数字分配原则分为观察组和对照组各45例,对照组采用注射用乳糖酸阿奇霉素,剂量为10mg·kg-hd～,加入5％～10％葡萄糖液配成每毫升含lmg的浓度静滴,疗程10d;对照组应用上述剂量阿奇霉素,静脉给药3～5d,体温正常、外周血白细胞正常、病情稳定之后予阿奇霉素颗粒口服10mg·kg-1·d-1,共10d。两组患儿均常规给予同样液体疗法及对症治疗。结果两组患儿临床治疗效果无差异（P〉0．05）,与对照组比较观察组患儿平均住院时间短、发生药物不良反应比例低（P〈0．05）。结论阿奇霉素序贯疗法治疗儿童支原体安全、简便,具有可行性,值得临床应用。     

莫西沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎的疗效研究

目的研究莫西沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎的疗效,安全性和治疗费用。方法80例老年社区获得性肺炎患者先予以莫西沙星注射液400mg／250ml静脉滴注,每天1次,治疗5～7d。临床症状改善后,随机分成序贯组和对照组。序贯组40例改口服莫西沙星片荆400mg,每天1次。对照组40例继续静脉滴注莫西沙星注射液400mg／250m1,每天1次。两组总疗程10d。观察疗效、药物的不良反应和治疗费用。结果两组的有效率无明显差异（P〉0．05）,分别为90．00％和92．50％。两组细菌清除率分别为88．23％和88．89％,无明显差异（P〉0．05）。序贯组的治疗费用、不良反应均明显低于对照组（P〈0．05）。结论莫西沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎疗效确切、安全,且节约费用。     

莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎的临床分析

目的研究莫西沙星序贯治疗礼区获得性肺炎的临床疗效与安全性。方法127例社区获得性肺炎患者随机分为莫西沙星研究组和头孢曲松／阿奇霉素对照组,治疗10d后,复查胸部CT、痰培养、痰支原体DNA检测进行疗效评估。结果治疗组与对照组临床有效率、细菌清除率分别为96．88％、84．13％和96．43％、85．19％,两组临床有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,但细菌清除率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎效果可靠,可作为社区获得性肺炎抗菌治疗优选方案。     

阿莫西林克拉维酸序贯联合阿奇霉素治疗成人社区获得性肺炎疗效观察

目的：探讨阿莫西林克拉维酸序贯联合阿奇霉素在成人社区获得性肺炎治疗中的疗效。方法：78例社区获得性肺炎患者,随机分治疗组和对照组,治疗组给予阿莫西林克拉维酸钾1.2 g静滴、2次/d、连续3 d,继而给予阿莫西林克拉维酸钾457 mg口服、2次/d、连续4 d,联合阿奇霉素0.5 g口服、1次/d、连续7 d;对照组给予阿莫西林克拉维酸钾1.2 g静滴、2次/d、连续7 d,联合阿奇霉素0.5 g口服、1次/d、连续7 d;观察2组治疗前后痰培养、临床症状、体征及疗效。结果：治疗组治疗后痰培养清除率78.95%,临床痊愈率66.67%;两组比较对照组治疗后痰培养清除率78.05%,临床痊愈率64.10%,两组比较疗效无显著差异（P〉0.05）。结论：阿莫西林克拉维酸序贯联合阿奇霉素治疗成人社区获得性肺炎疗效确切,可作为一种可靠选择,序贯治疗安全、经济、方便,值得临床推广。     

莫西沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎疗效及成本分析

目的：研究莫西沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎的疗效及成本。方法：82例老年社区获得性肺炎患者随机分为两组,A组（40例）接受常规莫西沙星静脉输液治疗;B组（42例）给予莫西沙星注射液静滴,治疗3～5天病情稳定后,换用莫西沙星片剂口服。结果：A组治疗临床有效率87．5％,B组83．3％。P〉0．05;细菌清除率A组88．2％,B组89．5％,P〉0．05;两组住院费用比较,P〈0．01。结论：莫西沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效可,治疗费用低。     

阿奇霉素序贯疗法治疗轻-中度社区获得性肺炎临床评价

目的:探讨阿奇霉素序贯疗法治疗轻-中度社区获得性肺炎临床价值。方法:轻-中度社区获得性肺炎患者84例随机分为序贯组与常规组各42例,两组患者一般治疗(休息,供给充足水分及营养)及对症治疗(降温、止咳、化痰等),常规组予静脉输注阿奇霉素0.5 g,1次/d,连用应用;序贯组应用阿奇霉素0.5 g,静脉滴注,1次/d,3~5 d临床表现明显改善后,改用阿奇霉素0.25 g口服2次/d。结果:序贯组与常规组治疗总有效92.86%、95.24%,差异无统计学意义(P>0.05);序贯组静脉滴注阿奇霉素平均(3.60±0.77)d、ADR发生率21.43%,均低于序贯组的(12.11±1.48)d、47.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素序贯治疗轻-中度社区获得性肺炎有效、安全,有利于缩短就诊或静脉应用抗生素时间,节省医疗资源,减少院内感染的机会,减少细菌耐药性和抗生素长期静脉注射的不良反应,值得临床推广。     

阿奇霉素序贯治疗肺炎支原体感染疗效分析

目的探讨阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体感染的临床疗效。方法将78例支原体感染患者分为观察组与对照组,观察组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,对照组按常规应用阿奇霉素静脉滴注,比较两组的临床疗效及不良反应发生率。结桌两组患者总有效率分别为90．4％和92.3％,无明显差异（P〉0．05）;与对照组相比,观察组药物不良反应发生率低（P〈0．05）。结论阿奇霉素序贯疗法治疗MP感染安全有效。     

阿奇霉素治疗儿童社区获得性细菌性肺炎临床观察

目的观察阿奇霉素治疗轻、中度儿童社区获得性细菌性肺炎的疗效和安全性。方法74例社区获得性肺炎患儿随机分为两组,治疗组34例口服阿奇霉素每日5mg／kg,10k／d;连续5～7d;对照组40例予阿莫西林／克拉维酸30mg／kg静脉滴注,2次／d,连续应用5—7d。结果治疗组总有效率为85．3％,对照组总有效率80．0％,两组总有效率比较差异无统计学意义（r=0．36,P〉0．05）。结论阿奇霉素是治疗社区获得性细菌性肺炎安全、有效的药物。     

阿奇霉素持续静脉滴注及序贯疗法治疗小儿支原体肺炎比较

目的：比较阿奇霉素持续静脉滴注及序贯疗法治疗小儿支原体肺炎,探讨序贯疗法可行性。方法：90例支原体肺炎患儿按就诊时间顺序分为观察组与对照组各45例,予口服止咳、化痰,并根据不同情况支持治疗;对照组阿奇霉素10mg· kg-1· d-1,静脉滴注1次/d,病情好转则继续静脉滴注,总疗程为8-12d;观察组阿奇霉素10mg· kg-1· d-1,静脉滴注,应用3-5d,病情好转后改为口服阿奇霉素分散片10mg· kg-1· d-1。结果：两组患儿治疗总有效93．33％VS95．55％,无统计学差异（ P＞0．05）;但对照组静脉滴注抗生素（10．11±1．28）d短于观察组的（3．76±0．76）d,不良反应发生率6．67％低于对照组35．56％（ P＜0．05）。结论：阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎效果满意,不良反应机会少,节约医疗成本,顺应性提高,值得临床推广。     

阿奇霉素治疗社区获得性肺炎疗效观察

目的观察阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法将60例社区获得性肺炎病人随机分为阿奇霉素组30例和对照组注射用头孢呋辛钠30例,比较两组的治疗效果。结果治疗组疗效显著优于对照组,治疗组总有效率为93．3％,对照组总有效73．3％,经Х^2、t检验P〈0．05,疗程缩短,无明显的不良反应发生。结论阿奇霉素治疗社区获得性肺炎疗效满意,疗程缩短,值得临床推广。     

加替沙星治疗社区获得性肺炎的疗效观察

目的观察加替沙星治疗社区获得性肺炎的临床疗效及安全性。方法将168例社区获得性肺炎患者随机分为治疗组（85例）和对照组（83例），治疗组给予加替沙星400mg／d共10d，对照组予阿奇霉素500mg／d加头孢曲松钠2g/d共10d，结果治疗5d后观察，治疗组痊愈率为65．8％，总有效率为88．2％；对照组痊愈率为43.4％，总有效率为62．6％，两组有显著性差异（P均〈0．01）；治疗组的平均热退时间和平均住院13均明显短于对照组，差异具有显著性意义（P均〈0．05）。结论加替沙星治疗社区获得性肺炎疗效确切、安全，且临床效果优于阿奇霉素加头孢曲松钠。     

联用阿奇霉素及头孢曲松治疗社区获得性肺炎362例观察

目的：比较联合应用头孢曲松和阿奇霉素与单用头孢曲松治疗社区获得性肺炎的疗效及不良反应。方法：将362例社区获得性肺炎患者随机分成头孢曲松联合阿奇霉素组（治疗组）和单用头孢曲松组（对照组）,治疗8天后,观察两者的临床疗效和不良反应。结果：治疗组181例,痊愈127例（70．1％）,好转46例（25．4％）,总有效率95．5％,不良反应发生率6．6％;对照组181例,痊愈82例（45．3％）,好转27例（14．9％）,总有效率60．2％,不良反应发生率3．9％。2组临床疗效有统计学差异（P〈0．05）,不良反应无统计学差异（P〉0．05）。结论：头孢曲松联合应用阿奇霉素治疗社区获得性肺炎临床疗效优于单用头孢曲松。是社区获得性肺炎初始经验治疗的良好选择。     

阿奇霉素序贯疗法与常规方法治疗社区获得性肺炎的临床疗效对比分析

目的:分析阿奇霉素序贯疗法以及常规治疗对社区获得性肺炎的临床疗效。方法:选择85例社区获得性肺炎患者作为研究对象,进行随机分组,40例对照组患者给予常规治疗,45例观察组患者给予阿奇霉素序贯疗法进行治疗,进行临床效果对比。结果:观察组患者治疗效果以及各项治疗指标优化程度均要显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过阿奇霉素序贯疗法来进行社区获得性肺炎的治疗过程中,能够获得良好的治疗效果,值得临床应用推广。     

阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎38例临床体会

目的探讨阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎的疗效。方法将76例我院确诊的支原体肺炎患儿随机分作2组：A组（静脉给药组）阿奇霉素10mg/（kg·d）,静滴10d为1个疗程;B组（序贯治疗组）先予阿奇霉素10mg/（kg·d）,静滴3d,继用阿奇霉素口服制剂10mg/（kg·d）,连续用3d,停服4d,1个疗程。结果 B组与A组比较差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论阿奇霉素序贯治疗组疗效明显优于静脉给药组,疗程缩短,不良反应少。     

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效观察

目的探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎（MP）的临床疗效。方法将84例支原体肺炎患儿随机分为两组,观察组与对照组各42例,观察组采用5％葡萄糖液＋阿奇霉素针10mg／（kg·d）,每日1次,5d后给予阿奇霉素口服,连服3d,停药4d为1个疗程,共2个疗程。对照组采用5％葡萄糖液＋红霉素针30mg／（kg·d）连续静脉滴注,疗程均为14d。结果观察组治愈41例（97．6％）,总有效率100％;对照组治愈35例（833％）,总有效率100％,两组比较总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）,但观察组治愈率明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组不良反应发生率12．5％,对照组不良反应发生率38．1％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎有效、安全、经济。     

阿奇霉素治疗小儿下呼吸道感染60例

目的：观察阿奇霉素序贯治疗小儿下呼吸道感染的有效性及安全性。方法：选择中、轻度下呼吸道感染患儿158例，随机分为3组。A组给予阿奇霉素10mg／（kg·d），静脉滴注3d后改口服阿奇霉素干混悬剂10mg／（kg·d）；B组予全程静脉滴注阿奇霉素10mg／（kg·d）C组予静脉滴注头孢曲松钠50-80mg／（kg·d）。结果：A组与B组疗效差异无统计学意义（P〉0．05），A、B组与C组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。不良反应发生率3组无显著差异。结论：阿奇霉素序贯治疗小儿下呼吸道感染具有安全、高效、方便、节省费用等优点。     

红霉素联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎效果观察

目的观察红霉素联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的效果。方法选择66例小儿支原体肺炎患儿作为临床研究对象,根据患儿的年龄、性别以及临床表现等,均分为3组,分别为联合序贯治疗组、阿奇霉素治疗组、红霉素治疗组（n=22）。对联合序贯治疗组患儿主要采用阿奇霉素联合红霉素序贯治疗,具体给药方法为红霉素20-30 mg/kg加5%葡萄糖注射液静滴,1次/d,连用3 d,改口服阿奇霉素10 mg/kg,1次/d,连续用药3 d后,停用4 d,按此规律服药服药3个周期。阿奇霉素治疗组具体给药方法为阿奇霉素10 mg/kg加5%葡萄糖注射液静滴,1次/d,连用3 d,停药4 d后改口服阿奇霉素,10 mg/kg,1次/d,连续用药3 d后,停用4 d,按此规律服药服药3个周期。红霉素治疗组具体给药方法为红霉素20-30 mg/kg加5%葡萄糖注射液静滴,1次/d,连用2周。根据相关的小儿支原体肺炎疗效标准,对3组患儿的临床治疗效果进行统计与对比,并观察3组患儿在用药治疗过程中的不良反应。结果通过对3组患儿实施不同的临床治疗措施后,联合序贯治疗组、阿奇霉素治疗组和红霉素治疗组患儿的治疗有效率分别为95.45%（21例）、86.36%（19例）、77.27%（17例）。联合序贯治疗组患儿的临床治疗效果要明显优于阿奇霉素治疗组和红霉素治疗组患儿,差异有统计学意义（P〈0.05）;阿奇霉素治疗组患儿的治疗效果又优于红霉素治疗组患儿,差异有统计学意义（P〈0.05）。红霉素治疗组、联合序贯治疗组和阿奇霉素治疗组的不良反应率分别为45.45%（10例）、27.27%（6例）、13.63%（3例）。红霉素治疗组的不良反应发生率最高,其次为联合序贯治疗组,阿奇霉素治疗组的不良反应发生率最低。结论红霉素联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎,治疗效果良好,是一种具有推广价值的临床治疗方法。