以“视物不清”为首发症状的脑出血1例报告

临床上，脑出血的患者以肢体瘫痪及意识障碍为首发症状，但以“视物不清”为首发症状的脑出血较少见，且临床上容易误诊，现将我科收治的1例患者报道如下。 1一般资料 患者，女性，50岁。以“头痛、双眼视物不清1d”为主诉入院。该患者入院前1d下午活动中自觉头痛、双眼视物不清，无恶心呕吐、无语言障碍及意识障碍，无肢体瘫痪。     

特发性葡萄膜大脑炎误诊视神经炎1例

1病例报告 患者，男，29岁，双眼突然视物不清、眼球痛，视力进行性下降10天。曾在外院诊断为视神经炎，给予0．9％生理盐水250ml、青霉素800万单位、地塞米松10mg，静点3天，视力仍进行性下降，于2005年12月3日转我眼科。当时矫正视力右眼0．12，左眼0．15，追问病史：1个月前无明显诱因出现耳鸣，20天前出现过头痛、恶心未呕吐，10天前双眼突然视物不清伴眼球痛。     

高血压性视网膜病变误诊误治一例

患者女，15岁，因头痛头晕3年，加重1个月，近期发生晕厥后双眼视物不清，于2005年11月14日就诊于当地市级医院眼科，并以“双眼视乳头网膜炎”收住院。患者当时最佳矫正视力双眼均为1．0。入院后以静脉滴注或口服大剂量糖皮质激素治疗为主，辅以改善眼底循环及代谢的药物共15d，期间患者头痛加重，恶心、呕吐剧烈，转我院就诊。     

神经白塞病1例报告

患者 女,38岁,因间断反复发热伴口腔、外阴溃疡1年,头痛、视物模糊1个月,视物成双1周于2002年4月20日入院。患者自6岁常出现口腔溃疡。查体：体温38．4℃。双眼视乳头水肿,有出血、渗出,复视。颈抵抗阳性,双侧腱反射亢进,双侧巴氏征阳性。口腔、外阴部多处溃疡,皮肤结节性红斑,针刺皮肤可见多处痤疮样丘疱疹。     

Devic病1例

1　典型病例患者男 ,5 8岁 ,双目失明 1周伴双下肢无力 5d ,右上肢无力 1d ,于 2 0 0 3年 1月 14日收入院。患者 1周前晨起后无明显原因出现双眼视物模糊并渐加重 ,于当晚视力全部丧失。次日就诊于当地医院 ,头颅CT未见异常 ,并在眼科进行了眼部检查 ,除双眼视力黑朦外 ,未发现     

蝶鞍区肿瘤误诊1例

1 临床资料 患者,女,52岁,因双眼视物不清1 年,头痛3月入院.患者感右眼视物不清,在某医院眼科就诊,眼底检查发现双眼视乳头苍白,双眼CT扫描未见异常,诊断为视神经炎,经治疗,病情无好转,并逐渐出现左眼视物不清.     

小切口白内障摘除并人工晶体植入术中继发恶性青光眼1例

1临床资料 患者,女,77岁。因双眼视物模糊1年于2009年11月19日入院。入院前1年患者无明显原因出现双眼视物模糊,逐渐加重,否认眼外伤史及眼痛史。4个月前来我院门诊检查,诊断为双眼老年性白内障。     

脑膜癌病与静脉窦血栓形成2例

例1,男性,54岁,主因头颈痛15d,发作性抽搐7d,视物成双4d入院.患者缘于15d前大汗后突然出现头颈痛,呈全脑胀痛,伴恶心呕吐,为非喷射性,呕吐物为胃内容物,就诊于当地医院,给予输液治疗(具体不详),效果不明显.7d前患者突然出现抽搐,双眼上吊、四肢屈曲、口吐白沫、无口舌咬伤、无二便失禁.     

小柳-原田综合征伴眼球震颤眼外斜1例

1 病例资料 患者,男,24岁,因双眼红痛、视力下降外斜20d,于2008年12月5日入院.患者入院前20d,自觉双眼红痛、视物模糊变形,伴头痛、头晕、耳鸣、听力下降、头皮感觉异常,未给予治疗.于入院前1d开始出现恶心、呕吐、心悸症状.既往体健.入院时神经系统检查:四肢腱反射稍活跃,无病理征,无脑膜刺激征.头颅MRI未见异常.心率:102次/min.呈痛苦病容,面色苍白,精神萎靡,步态不稳.双眼球快速顺时针旋转性震颤,原位注视时右眼外斜25°.     

基底动脉尖综合征2例

1 病例报告 例1,男,42岁,2007年6月7日18:30以"双眼视物模糊1个月,嗜睡2d"为主诉入院.该患1个月前发现双眼视物模糊,呈阵发性,伴头昏,一过性左下肢活动不灵.于中国医大附属一院做头颅CT后诊断为"脑血栓形成".     

以交叉性瘫痪为表现的多发性硬化1例报告

1病例报告 女，29yr，农民。因双眼视力下降45d，肢体无力5d于2005-06-02到我科住院。入院前45d患者无明显诱因出现双眼视力下降，视物模糊，未作特殊治疗，持续3—5d后视力恢复正常。5d前出现左上肢无力，持物时明显，伴麻木。进行性出现右下肢无力，以上坡、上楼明显，偶有跌倒。神经系统检查：神志清楚，对答切题。双眼向左侧凝视有水平眼震，余颅神经正常。左上肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级。     

枕叶癫痫致幻视1例

患者,男,83岁,因"头痛、视物模糊10 d,发作性视幻觉3 d"于2009年6月16日入院.入院前10 d,晨起后感头痛,为阵发性胀痛,伴眼花,视物模糊,站立不稳,易向两侧倾斜,需搀扶行走,无呕吐或眩晕.     

水痘病毒所致葡萄膜炎2例报告

1　临床资料病例 1:患者男 ,15岁 ,未婚 ,以右眼畏光、流泪、视物模糊 2d于 2 0 0 1年 12月 16日到门诊就医。该患就诊前1周发烧 ,同时全身起水疱。就诊前 2d水疱结痂 ,同时晨起发现右眼红 ,伴轻微疼痛、畏光、流泪、视物不清。查 :视力 :右 :0 5 ,左 :0 6 ,眼压 :右 :12mmHg     

烟雾病合并皮质盲1例

患者，男，29岁，主因头痛伴视物模糊14d于2008年11月26日入院。缘于14天前，患者突发头痛，为持续性额顶部涨痛，无恶心、呕吐，自感头晕、视物模糊，对症治疗头痛好转，视物模糊加重，无意识障碍。既往体健。入院查体：血压140／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神经系统检查：神志清，语言正常，定向力、计算力正常。双眼左侧同向性偏盲，双眼外展露白3mm，双眼可见水平加旋转眼震，向右视明显。     

原发性甲状腺功能减退症合并恶性突眼1例

<正>1临床资料患者男,58岁,因"双侧眼球突出伴活动受限6月"就诊。患者入院前6月出现双侧眼球突出,伴视物模糊、视物成双、眼球活动受限,以左眼为著。否认高血压病、糖尿病、冠心病及甲状腺疾病史。查体:血压110/80mmHg,双眼突度为20mm,眶间距99mm,双眼视力均为0.3,左眼压42mmHg,右眼压33mmHg,双眼上视、外展、内聚明显受限,下视尚可,Stellwag(+),上睑挛缩,睑裂增宽,Von     

锁骨下动脉窃血综合征介入治疗术后脑水肿1例

1 临床资料 患者男性,66岁,因"反复头晕两年,跌倒发作1 d"于2009年10月23日入院.入院前两年,患者无明显诱因开始出现头晕,无恶心、呕吐、视物旋转、耳鸣、耳聋及听力下降,无意识丧失及大小便失禁.入院前1 d,患者在提物行走时突然头晕发作,双眼视物不清,全身冷汗,当即跌倒在地.数分钟后症状自行缓解.发作过程中患者意识不清,无肢体抽搐及大小便失禁.     

干燥综合征合并视神经脊髓炎谱系疾病2例

<正>例1.女,20岁。因口干1年,头晕、视物双影6 d,于2013年4月20日入院。患者于1年前出现口干,无眼干及少泪。6d前出现头晕,左右视物时出现双影,上下视物时正常。入院查体:一般情况良好。双眼内收、外展障碍,复视,水平垂直眼震,无面舌瘫,四肢肌力V级,肌张力正常,共济运动、感觉正常,双侧病理征未引出,脑膜刺激征阴性。入院检查:尿蛋白弱阳性,血常规正常,肝功能全项、肾功能全项正常,抗核抗体1:320颗     

视网膜色素变性合并青光眼1例

病例介绍:患者,男,52岁,双眼晚间视物模糊8年,伴反复右眼痛8个月;现病史,患者8年前无明显诱因始出现双眼夜间视物模糊,曾于外院诊为双眼视网膜色素变性,并予保守治疗,具体不详,患者自觉症状无缓解,并逐渐出现右眼视野范围缩窄,8个月前右眼胀痛,反复发作。偶伴同侧头痛。发作时无虹视、畏光、流泪。于2005年10月2日入院。既往史:无眼外伤及全身病史。家族史:否认青光眼及视网膜色素变性家族史。     

蝶鞍区肿瘤误诊1例

1临床资料 患者，女，52岁。因双眼视物不清1^＋年，头痛3月入院。患者感右眼视物不清，在某医院眼科就诊，眼底检查发现双眼视乳头苍白，双眼CT扫描未见异常，诊断为视神经炎，经治疗，病情无好转，并逐渐出现左眼视物不清。入院前3月始，出现头痛、呕吐、意识模糊、大小便失禁。来院就诊，行头颅MRI检查示：蝶鞍区肿瘤，临床确诊为蝶鞍区肿瘤。由于病变广泛、病情重，家属放弃治疗。     

兄弟共患白塞病2例报告

患者男,38岁,因发热、寒战1个月于1986年4月13日以发热待查入院.3年前患者曾出现双小腿疼痛.同年2次出现双眼视物不清,诊为双眼视乳头炎、视网膜炎,对激素治疗敏感.近3～4年来反复口腔黏膜、阴部溃疡.入院前1个月出现不规则发热、寒战,伴双下肢疼痛.