病情程度划分与质效控制

现行病情严重程度的划分方法，多由临床角度考虑，很少涉及管理方面的内容，本研究采用有关数理统计方法，建立病情拟合模型与分级判定标准，并探讨了以新的病情划分方法为基础的质量效益控制办法。     

我院医疗会诊的主要做法

医学科学的发展对临床各专业学科技术水平要求越来越高，临床专科划分也越来越细，加上到较大型综合性医院就诊病人常常病情复杂或较重，单一专科处理困难。对此，我院多年来通过组织多专科高质量的医疗会诊，较好地解决了危重、疑难杂症的诊疗问题，充分发挥了多个学科、多位专家的技术优势，确保了医疗质量。主要有以下几点做法。1根据不同情况组织不同类型的会诊1．五院内会诊住院或门诊病人病情涉及其他专科情况，经本专科三级检诊或科内会诊认为需请其他专科协助诊治时，安排科间会诊；病情疑难、危重，需要多个专科协同诊治时，根据需…     

肾脏闭合性损伤的观察及护理体会

目的为肾脏闭合性损伤适合保守治疗的病例寻求全面、严密、有效的观察及心理护理方案，从而早日使患者恢复健康。方法对此类患者进行全面、严密的观察病情，及时了解病情的发展，避免病情延误并通过积极良好的心理护理，改善患者心理状态，树立战胜疾病的信心。结果本组病例，均及时了解病情进展，无病情延误发生，心理状态得到良好改善，病情恢复快。结论肾脏闭合性损伤适合保守治疗的病例，经过全面、严密、有效的病情观察以及心理护理，可以有效提高治疗效果。     

伤势回顾,评价与思考

通过卫勤文献的回顾复习，对伤势的命名，划分目的和作用，划分依据和方法以及各种伤势的比例等作简要综述，并加以评价。     

话说功能性疾病

临床上习惯将疾病划分为器质性疾病和功能性疾病两大类。功能性疾病的特点是：有临床症状，有的还不轻；病情多变，且时重时轻；主诉颇多，病人痛苦，药物疗效多不翌想；病人忧虑、恐惧、疑病等心理问题严重；经多次体格检查和实验检查却查不出相应器官的病理变化；病人生活质量、工作效率受到影响，但健康寿命并不会受到威胁。     

肝段的解剖学划分及其影像学显示

现代外科学及医学影像学的发展，要求更精确的肝病变定位与切除平面，因此需要有一个通用的肝段解剖划分标准。本复习了肝段解剖划分的历史演变，各种命名法的比较和各种成像方法对肝段解剖的显示。     

创伤性窒息的综合救治体会

创新性窒息发生突然，病情凶猛，如救治不及时或方法不当，易致死亡。我们采取综合性救治措施，均在短期内治愈，报告如下。     

螺旋CT三维重组技术参数优化在肋骨骨折中的应用

使用多层螺旋CT容积扫描胸部肋骨，制订合理的、规范的，及根据患者的实际病情和诊断需要的个体化的扫描参数，获得高质量的二维CT图像，并基于此分别进行多平面重组（MPR），容积再现技术（VRT），获得三维重组图像。根据几种方法在肋骨骨折诊断中各有的优缺点，结合患者病情和临床治疗的需要，多种方法联合应用，突出要点，获得最佳的肋骨三维和重组图像，达到最佳的诊断效果，为临床治疗提供可靠的影像学资料。     

糖尿病的饮食治疗

糖尿病的饮食治疗张胜兰每个糖尿病人，不论病情轻重，都必须采取饮食治疗。病情轻的病人只需控制饮食，就可有效控制糖尿病；而病情重的Ｉ型（胰岛素依赖型）病人在使用胰岛素治疗的同时，如不注意合理饮食，病情也不易控制。所以，控制饮食是治疗糖尿病的基本措施之一。...     

全身多处骨折合并中期妊娠患者休克1例的护理

全身多处骨折多由于强大外力所致，内出血多，常合并重要脏器损伤，患者病情变化快，而合并妊娠更是较少见。无论何种治疗方法对孕妇和胎儿都有一定程度的影响。这需要我们密切注意病情的变化，深入认识妊娠的生理、病理及骨折对孕妇的影响，并做好相应的处理。待病情平稳后实施骨折内固定术，促进骨折愈合。我科于2012年8月收治1例全身11处骨折并妊娠22^＋周休克的患者，经分秒必争、全面、细致、周到的积极救护，患者痊愈出院，现报告如下。     

速尿卡托普利治疗高原肺水肿患者的临床研究

目的：评价速尿、卡托普利对高原肺水肿（HAPE）的临床疗效。方法：采用右心漂浮导管的研究方法，观察了应用速尿、卡托普利对患者血流动力学的影响，同时采用Lake louise评分法对患者的病情进行定量评估。结果：速尿能明显降低HAPE患者的肺动脉压，而体动脉血压、心输出量、心率等血流动力学指标用药前后相比无明显变化。应用速尿后，HAPE患者的病情定量分数亦明显低于用药前；卡托普利虽然也能降低HAPE患者的肺动脉压，但无统计学意义，而患者的体循环平均压在用药后显著下降，患者的病情分数也未见明显改善。结论：速尿能明显改善HAPE的临床症状，且有选择性地降低HAPE患者肺动脉高压的作用。     

阿尔茨海默病的诊断方案与治疗方法（附198例分析）

目的：根据有关症状，对阿尔茨海默病画着进行相关诊断并且确定病情，以尽早进行病情治疗，帮助病人恢复健康。方法：采用随机抽取的方法，随机抽取198例疑似病例的资料，根据阿尔茨海默病的诊断标准确定病例。结果：共有132患者被诊断为阿尔茨海默病，医院需要根据病人的自身情况，制定有效的治疗方案，帮助病人治疗。结论：阿尔茨海默病的高发人群是65～80岁的老年人，如果出现意思症状必须进行科学的诊断。在日常生活中需要加强对老人的照看护理，避免患阿尔茨海默病。     

浅议脑出血患者的诊断与治疗（附197例临床分析）

目的：在对脑出血患者进行病情诊断后，制定有效的治疗方案和措施，帮助病人尽快恢复健康，减少死亡率。方法：选择197例脑出血病例，根据翻阅患者相关的临床资料，对患者病情进行分析探讨。结果：在医生和护理人员的共同努力下，153例脑出血患者治愈，恢复了正常生活。结论：与其他脑血管病的鉴别相比，由于脑出血与脑梗死在治疗上有所不同，因此两者鉴别很重要。在进行准确的鉴别后需要对病人实施有效的诊断方法，促进其恢复健康。     

培养护士临床病情观察能力的实践与思考

临床病情观察是对病人病情进行全面了解作出综合判断的过程，最能体现护理工作的科学性和重要性。护士病情观察能力，是认知疾病的全过程。是护理程序中的基础。通过观察能及时发现问题，为治疗护理提供依据，甚至可以为患者赢得抢救生命的宝贵时间。临床病情观察直接体现了护士工作的责任心、业务水平和识别病情危重与转归的能力。     

迟发性外伤性颅内血肿临床分析

探讨迟发性外伤性颅内血肿的发病机制，临床特点及处理方法。对高危患者密切观察病情变化，及时复查CT，清除血肿，可明显提高抢救成功率。     

超声诊断新生儿呼吸窘迫综合征的临床价值探讨

目的探讨超声检查对新生儿呼吸窘迫综合征患儿的诊断价值。方法回顾性分析2015年7月~2017年10月在我院治疗的96例新生儿呼吸窘迫综合征的临床资料,根据胸部X线检查结果,将患儿划分为轻症组(55例)与重症组(41例)。所有患儿均需在治疗前、治疗后12h、治疗后24h接受超声检查,比较两组超声检查结果、超声评分。结果轻症组超声评分低于重症组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,各组PS治疗与非PS治疗患儿的超声评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后各时间段,各组非PS治疗患儿的超声评分均高于PS治疗,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声检查可有效对新生儿呼吸窘迫综合征患儿病情程度做出有效评价,此外,超声检查评分可作为评价患儿病情以及量化病情的重要指标。     

国产30mAX线机床旁摄影体会

在工作实践中发现，要拍出理想的X线照片，需要从人体解剖学、生理学和医用物理学等方面的知识获得。人体摄影的部位繁多，不同部位摄影条件和方法不一样，而同一部位在不同病情下摄影条件也不一样。床旁摄影又是针对病情较重、行动不便者，如术中、术后摄影，牵引固定术后摄影等等。近几年来我们采用国产30mA移动X线机，     

原发性高血压病患者血管内皮功能检测的临床意义

目的：探讨原发性高血压病患者血管内皮功能改变的临床意义。方法：选择原发性高血压病患者按病情分为三组。通过反应性充血后肱动脉内径变化及冷加压后冠状动脉内径变化评估血管内皮功能。结果：与正常对照组相比，原发性高血压病患者内皮依赖性舒张功能明显受损，冠状动脉和肱动脉内径变化率均减低，并随着病情加重，内皮功能损害更严重。肱动脉内皮功能变化与冠状动脉内皮功能变化高度相关。结论：血管内皮功能的变化可以反应高血压患者病情的不同程度，肱动脉内皮功能的检测可以问接地反映冠状动脉的内皮功能。     

26例急性中央型颈脊髓损伤综合症的护理

目的：结合急性中央型颈脊髓损伤综合征的特点，最大限度的减少并发症的发生，恢复瘫痪肢体的神经功能障碍。方法：做好牵引病人护理，保证脊柱稳定性，密切观察病情，加强高热，腹胀等并发症的观察与护理，注意营养支持，重视早期功能锻炼。结果：本组26例患者无一例发生并发症。结论：有效的牵引病人护理，密切的病情观察加正确的功能锻炼指导是中央型颈脊髓损伤综合症康复的关键。     

主动脉夹层瘤的护理体会

目的探讨主动脉夹层动脉腔患者的护理方法。方法分析、总结7例主动脉夹层动脉瘤患者从入院的紧急评估和紧急处理，住院期间的治疗护理，到出院是的健康宣教。结果1例患者选择手术，结果手术成功，住院15天后出院。5例选择保守卧床，药物治疗，均于40～50天后好转出院。1例因病情较重，入院后3天因夹层破裂，抢救无效死亡。结论入院对患者疼痛的观察及有效止痛、镇静；控制血压、降低心率为为患者保守治疗和手术治疗均为有效的方法，利于病情的转归。