要警惕糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见的急性并发症之一。据统计,糖尿病酮症酸中毒占糖尿病所有急性并发症(急性感染、糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷)总数的80%以上。随着胰岛素的问世,死于糖尿病急性并发症的患者已明显减少,但无论是1型糖尿病患者还是2型糖尿病患者,却始终无法完全摆脱糖尿病酮症酸中毒的威胁。     

胰岛素泵在糖尿病急性并发症的应用体会

目的 探讨胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒及糖尿病非酮症高渗综合征的疗效。方法 36例糖尿病急性并发症患者入院后，立即应用胰岛素泵持续皮下输注短效胰岛素，观察血糖达标时间、尿酮体转阴时间、胰岛素用量、低血糖的发生率等。结果 25例糖尿病酮症酸中毒患者血糖接近正常所需平均时间为21．5h，高渗综合症患者所需平均时间为48h。36例患者无1例发生低血糖反应。结论 胰岛素泵持续皮下输注胰岛素是治疗糖尿病酮症酸中毒及糖尿病高渗综合征安全、有效、方便的方法。     

24例小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效观察

目的:观察小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效。方法:24例糖尿病酮症酸中毒患者均采用小剂量胰岛素持续静脉滴注治疗。结果:小剂量胰岛素可平稳降低血糖,纠正酮症酸中毒。24例患者无1例发生不良反应,均痊愈出院。结论:小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒是一种简单易行、安全有效的治疗方法,可平稳降低血糖水平,减少低血糖、低血钾和脑组织水肿等严重并发症的发生几率。     

糖尿病酮症酸中毒(附24例临床分析)

目的:总结分析糖尿病酮症酸中毒的临床特点,并探讨治疗策略.方法:对 24例糖尿病酮症酸中毒进行临床回顾性分析.结果:糖尿病酮症酸中毒在诱因的作用下,临床表现不一,及早诊断尤其重要,应用小剂量静脉胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒是有效安全的方法.结论:糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症和内科急症之一,早期诊断及小剂量静脉胰岛素治疗,是减少死亡率的关键.     

2型糖尿病酮症酸中毒的治疗分析

目的 总结分析2型糖尿病酮症酸中毒的临床诊治要点,提高治愈率,降低死亡率.方法 对126例2型糖尿病酮症酸中毒患者进行回顾性分析.结果 126例2型糖尿病酮症酸中毒患者全部抢救治疗成功.结论 足量补液、小剂量胰岛素应用,纠正电解质酸碱平衡失调、去除诱因和治疗并发症的综合治疗方法是糖尿病酮症酸中毒治疗成功的关键.     

糖尿病酮症酸中毒胰岛素泵治疗的临床观察

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者最常见的急性并发症，是由于胰岛素缺乏所引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要生化改变的临床综合征。以发病急、病情重、变化快为特点，有效平稳地控制糖尿病酮症酸中毒患者血糖的波动。迅速纠正代谢紊乱，可减少糖尿病酮症酸中毒的死亡率。因此，我院于2003年10月～2005年8月采用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素的方法治疗了糖尿病酮症酸中毒30例，并与常规小剂量静脉持续注射胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的方法进行对照，观察不同的胰岛素给药方法治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效。     

糖尿病急性并发症的52例临床分析

目的 探讨利用胰岛素泵对糖尿病急性并发症的治疗效果.方法 对糖尿病酮症酸中毒(DKA).高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDC)及低血糖昏迷(HC)并发症;患者的临床治疗分析.采用常规小剂量胰岛素静脉持续滴注治疗,对低血糖昏迷者进行补糖治疗.结果 本组52例经积极综合治疗后,32例患者经小剂量胰岛素持续静滴、补液、纠正水电解质酸碱平衡失调、抗炎对症、支持等治疗.血糖明显下降,生命体征稳定.达到治愈标准.血糖明显下降.生命体征稳定.结论 胰岛素泵能模拟胰岛素的生理分泌模式,治疗糖尿病急性并发症较常规静脉连续滴注方式更有效.     

糖尿病酮症酸中毒38例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病特别是1型糖尿病患者最常见急性并发症.随着糖尿病知识普及和胰岛素的广泛应用,糖尿病酮症酸中毒的发病率及死亡率均明显下降,临床上采用小剂量胰岛素持续静点加用餐前皮下胰岛素方法治疗,取得满意效果.现将我科临床治疗体会报告如下.     

糖尿病酮症酸中毒94例临床分析

目的:探讨糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗。方法:收治糖尿病酮症酸中毒患者94例,回顾性分析临床资料。结果:本组94例糖尿病酮症酸中毒患者在经过胰岛素控制血糖、补液、维持电解质平衡、积极治疗并发症等综合治疗后,治愈90例,未愈4例,有效率95.7%。结论:早期诊断、及时治疗可有效提高糖尿病酮症酸中毒患者的治疗成功率。     

小剂量胰岛素持续静滴治疗糖尿病酮症酸中毒临床体会

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症之一,尽管采用胰岛素治疗后糖尿病酮症酸中毒的抢救成功率大大提高,但仍为糖尿病患者致死的重要因素之一。笔者总结我院近5年来用小剂量胰岛素持续静脉滴注治疗11例糖尿病酮症酸中毒,获得了满意的疗效。临床资料1一般资料　11例糖尿病酮症酸中毒患者为住院病人或急诊病人,空腹血糖均>16.5ｍｍｏｌ/Ｌ,尿酮体()～(),均有不同程度酸中毒。伴有恶心、呕吐9例,意识模糊3例,昏迷1例。其中男7例,女4例。年龄55～78岁。病程为6个月～10年。其中Ⅰ型糖尿病2例,Ⅱ型糖尿病9例。患者发生糖尿病酮症酸中毒的诱…     

儿童糖尿病并发症

1 急性并发症①酮症酸中毒:是糖尿病最常见急性并发症.主要为胰岛素用量不足;诊断后拒绝应用胰岛素治疗;     

糖尿病急性代谢并发症小剂量胰岛素的应用方法及技巧

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)和高血糖高渗状态(hyperglycemic hyperosmolar status,HHS)是糖尿病急性代谢并发症.二者均应该在补液的基础上予以小剂量短效胰岛素治疗.DKA治疗的主要措施是小剂量胰岛素的持续应用,其目的不仅是降低血糖,更重要的是逆转酮症酸中毒;而HHS不仅需要降低血糖,更重要的是纠正高渗状态.     

糖尿病中西医治疗方案与选择

由于糖尿病的病因尚未完全阐明,至今尚无根治措施.目前的治疗方法:饮食治疗、运动疗法、口服降糖药、胰岛素治疗、中医药治疗(包括中药、针灸、气功、食疗),都只能做到有效控制,而不能完全根治.临床上治疗糖尿病单独运用一种方法效果多不理想,采用多种方法综合治疗才能使病情满意控制.现代医学在控制血糖,纠正糖尿病急性代谢紊乱如糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性糖尿病昏迷及急性感染方面具有优势,尤其是胰岛素的应用使胰岛素依赖型糖尿病患者得以生存,使糖尿病酮症     

1例糖尿病酮症昏迷病人的抢救与护理

目的:通过对1例糖尿病酮症酸中毒昏迷病人的抢救和护理,探讨应用小剂量速效(普通)胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒患者的护理。方法:针对病人的糖代谢及电解质紊乱,容易发生感染等特点,按照护理程序,实施有计划的抢救和护理:即快速补液、及时纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱,应用微量静脉输液泵输注小剂量胰岛素,同时运用微量血糖仪密切监测血糖,根据血糖水平准确调整输液速度,加强基础护理,并有效预防并发症的发生。结果:通过积极的抢救及护理,病人于36h内意识恢复,各项检验指标基本正常,病人于4d后,转入内分泌科继续治疗。结论:应用小剂量速效(普通)胰岛素治疗酮症酸中毒昏迷较传统大剂量胰岛素治疗有效,在治疗过程中,微量输液泵及微量血糖仪在抢救中的应用能够有效控制胰岛素的流速和及时准确地监测血糖,促进患者早日康复。     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒60例观察

目的 分析、探讨糖尿病酮症酸中毒的临床诊治体会.方法 选取我院收治的糖尿病酮症酸中毒患者60例,其中30例采用常规治疗(对照组),30例采用胰岛索泵治疗(治疗组).比较两组的疗效.结果 糖尿病酮症酸中毒致病主要原因为感染.治疗组发生低血糖的人次和胰岛素用量显著少于对照组P<0.05.但两组患者血糖达标和酮体消失的时间无显著性差异,P>0.05.结论 糖尿病酮症酸中毒容易发生并发症,导致严重的代谢紊乱,严密观察病情及时应用胰岛素治疗是抢救成功的关键.     

糖尿病的急性并发症

糖尿病的急性并发症主要包括糖尿病酮症酸中毒、非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷和乳酸酸中毒昏迷,如不早期治疗,病人会在短期内死亡,病死率很高。 糖尿病酮症酸中毒任何年龄均可发生,青年人居多,I型糖尿病容易发生,Ⅱ型糖尿病在某些应激情况下也可发生。严格控制血糖,避免各     

普通胰岛素专用给药器的应用

普通胰岛素(正规胰岛素)主要通过皮下注射或静脉输液加药点滴治疗1型糖尿病、部分2型糖尿病、酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷,伴有高血糖的急性感染、创伤、重大手术前后的糖尿病及糖尿病出现并发症的患者等.我们经过多年的临床工作实践,研制了普通胰岛素专用给药器,经临床皮下注射和静脉输液加药应用220例患者,取得满意的效果.     

浅谈糖尿病酮症酸中毒的护理

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,通过对糖尿病酮症酸中毒的分度、临床表现、治疗及护理的阐述,加强对糖尿病患者血糖及电解质的监测,加强健康教育,规范治疗,控制饮食,做好糖尿病酮症酸中毒的防治护理工作.     

糖尿病酮症酸中毒18例临床分析

目的:探讨糖尿病常见的急性并发症糖尿病酮症酸中毒(DKA)的治疗方法.方法:应用小剂量胰岛素0.1U/(kg·h)持续静滴,随时监测血糖的变化情况,并做好补液、补钾、补碱及对原发病和诱因的治疗.结果:本组18例DKA患者经上述治疗后均得到纠正,痊愈出院.结论:在DKA的治疗过程中,应用小剂量胰岛素持续静滴是安全有效的方法.     

微量泵调节胰岛素抢救糖尿病酮症酸中毒的护理

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病(DM)急性并发症，如不及时抢救，患者将会出现生命危险。而抢救酮症酸中毒，关键在于血糖的控制，胰岛素和葡萄糖的应用方法、用量、滴速是抢救成功的关键。近年来，持续小剂量静脉滴注胰岛素，当血糖降至13．9mmol／L时改为胰岛素和葡萄糖混合滴注的方法得到广泛应用。