强迫症与伴强迫症状精神分裂症的临床研究

目的：比较强迫症与伴强迫症状的精神分裂症的l临床特点。方法：采用强迫症状评定量表（Y-BOCS）、Hamilton抑郁量表（卧佃）、Hamilton焦虑量表（HAMA）、阳性症状与阴性症状量表（PANSS），对32例强迫症和38例伴强迫症状的精神分裂症进行评定分析，用氯丙咪嗪治疗并比较疗效。结果：强迫症组的Y-BOCS、HAMD、HAMA等总分明显高于伴强迫症状的精神分裂症组（P〈0．01）；治疗后各量表总分明显下降（P〈0．01）。结论：强迫症的强迫体验、抑郁、焦虑等较明显，氯丙咪嗪疗效明显；对伴强迫症状的精神分裂症可联合用药。     

不同自知力的强迫症与伴强迫症状精神分裂症的比较研究

目的:观察强迫症和伴强迫症状精神分裂症患者的自知力情况,以及应用耶鲁-布朗强迫症量表(Y-BOCS)和简明精神病量表(BPRS)比较两组不同自知力患者临床症状。方法:对30例强迫症患者和32例伴强迫症状精神分裂症患者采用Y-BOCS和BPRs评估。根据Y-BOCS项目11评估自知力得分。结果:强迫症组与伴强迫症状精神分裂症组患者不同自知力得分患者构成比显著不同(P<0.05),其中自知力较差(≥3分)患者分别为7例(23.3%)和20例(62.5%)。强迫症组自知力较差患者的Y-BOCS量表强迫思维、强迫行为和总体严重程度得分以及BPRS量表焦虑抑郁、思维障碍和总分均显著高于强迫症组自知力较好患者及伴强迫症状精神分裂症组自知力较好和较差患者(P<0.05)。结论:强迫症患者总体自知力强于伴强迫症状精神分裂症患者,但强迫症患者中自知力较差者的强迫体验、焦虑和抑郁等临床症状较伴强迫症状精神分裂症患者中自知力较差者更明显。     

强迫症患者与精神分裂症患者的神经认知功能特征比较

目的:探究强迫症和精神分裂症对患者神经认知造成伤害的特点以及严重程度。方法:选择70例患者和同期的35例体检健康者。在患者的神经认知测定中采用连线测验、Stroop色字词测验、韦氏记忆测验来进行功能评定,并统计比较。结果:连线检测和Stroop色字词测验中,强迫症组用时显著低于对照组;韦氏记忆测验,在图片回忆、再认知、长时记忆都要比对照组弱;除了再认知,其余指标强迫症都强于精神分裂症组;各项指标中,对照组明显优于精神分裂症组。结论:在神经认知方面,两者都存在缺陷,总体水平上,强迫症患者优于精神分裂症患者。     

药源性迟发性强迫状态与精神分裂症强迫症状的比较

抗精神病药治疗精神病过程中出现的不良反应多种多 样,但表现为各种类神经症状者易被忽视,如药源性强迫状 态,尤其是迟发性强迫状态。现将所见40例药源性迟发性 强迫状态与精神分裂症强迫症状的比较报道如下。     

伴强迫症状的女性精神分裂症临床特征对照分析

目的以对照分析的方法研究伴强迫症状的女性精神分裂症临床特征。方法研究以徐州市东方医院2016-01—2017-01间收治的50例伴强迫症状的女性精神分裂症患者为观察组,以同期收治的不伴强迫症状的精神分裂症患者为对照组,对比分析伴强迫症状的女性精神分裂症患者的临床特征。结果观察组患者多为单纯出现1种强迫症状者,90.0%的患者出现强迫症状均无明显诱因。本组患者出现强迫症状时均未出现相应的紧张、焦虑情绪,96.0%的患者对强迫症缺乏认知,强迫症状可出现于精神分裂症的各个时期。伴与不伴强迫症状的女性精神分裂症患者病程无明显差异,但伴强迫症状的女性精神分裂症患者具有年纪小、住院次数少、住院时间短、治疗及预后效果好等临床特征。结论掌握伴强迫症状的女性精神分裂症的临床特征,尽早诊治,对提高患者治疗预后效果具有十分重要的意义。     

护理干预对精神分裂症伴强迫症状患者的疗效分析

目的：探讨护理干预对精神分裂症伴强迫症状患者疗效的影响。方法：72例精神分裂症伴强迫症状患者随机分为研究组和对照组,每组36例。用阳、阴性症状量表（PANSS）、强迫症状量表（Y-BOCS）、Hamilton抑郁量表（HAMD）、Hamilton焦虑量表（HAMA）、住院患者护士观察量表（NOSIE）评定两组治疗前、后的变化,并比较两组疗效。结果：治疗后研究组总显效率（72.2%）明显高于对照组（36.1%）（P〈0.01）;研究组PANSS、Y-BOCS、HAMD、HAMA、NOSIE评分低于对照组（P〈0.01）。结论;护理干预能明显提高精神分裂症伴强迫症状患者的疗效。     

伴有强迫症状的精神分裂症

本介绍了近10年来有关伴有强迫症状的精神分裂症的研究现状，并对其病因学，症状学，诊断，治疗及预后进行分析，并提出此型为精神分裂症一特殊亚型的学说。     

精神分裂症患者早发性和迟发性药源性强迫症状临床分析

目的比较精神分裂症患者早发性和迟发性药源性强迫症状临床特征的差异,以进一步了解药源性强迫症状.方法：采用自编调查表、CGI 及自知力评定工具,调查分析723 例精神分裂症患者中出现药源性强迫症状的比率、时间及药物使用情况,并对其中19 例早发性药源性强迫症状患者（早发组）和43 例迟发性药源性强迫症状患者（迟发组）进行分析比较.结果：①精神分裂症伴强迫症状者127 例,药源性强迫症状73 例,以服用氯氮平致强迫症状发生率高;②两组患者相比,迟发组患者中强迫症状荒谬性较多,对疾病的自知力较差,迟发组患者疗效差,CGI-SI 评分高于早发组;③在强迫的分布上迟发组仅有强迫行为较多.结论：早发性和迟发性药源性强迫症状有不同的临床特点,后者对症状的认识较差,疗效欠佳.     

精神分裂症早期以强迫症表现一例报道

患者 ,男 ,18岁 ,学生。患者于 3年前无明显原因逐渐出现反复洗手 ;出门时反复检查是否锁上门 ;走路时反复回头看 ,怕掉东西 ;放学时反复检查书包 ,担心遗忘东西 ,经用氯丙咪嗪治疗 ,曾有所缓解。近 1年来因停药又逐渐出现站立、走路时总叉腰 ;反复抬脚看自己鞋底 ,饭后不停吐痰 ,怕吃进草、针之类东西 ;喝水时总从碗中间喝 ,嘴唇不敢粘染碗边 ,以“强迫症”收入院 ,入院后用氟西汀治疗 ,初始量2 0mg/d ,1周后加至 40mg/d ,1月后加至 60mg/d ,维持治疗 1月 ,大部分症状消失 ,仍顽固存在喝水时从中间喝 ,嘴唇不敢粘染碗边。患者自述“害怕吃…     

社交恐怖症的人格及症状特征与强迫症、抑郁症的比较

目的:通过与强迫症、抑郁症患者进行比较,探讨社交恐怖症患者的人格特征.方法:社交恐怖症(28)、强迫症(29)和抑郁症(30)3组患者共计87例进行艾森克人格问卷(EPQ)以及症状自评量表(SCL-90)的榆测评定.3组患者间的人格进行比较,并对人格和症状进行相关性分析.结果:社交恐怖症组与强迫症组EPQ的内外向因子分差异尤统计学意义,而与抑郁症组差异有统计学意义(P<0.05).人格和部分症状间存在相天性.结论:与抑郁症患者相比,社交恐怖症患者与强迫症患者有更加相似的人格特征,这些结果为今后社交恐怖症的诊疗提供了依据.     

强迫症临床特征与症状维度关系的研究进展

强迫症是一种复杂的异质的临床状态,其异质性阻碍了人们对其进一步的研究,随着近年来症状维度研究的发展,人们对强迫症有了初步的了解。其复杂临床特征相对应的症状维度成为人们关注的焦点,本文主要对该方面的研究进行了综述。     

精神分裂症患者强迫与分裂症状的相关性研究

目的 分析精神分裂症患者强迫与分裂症状的相关性及其自知力特点.方法 采用强迫症状评定量表(Y-BOCS)、阳性症状与阴性症状量表(PANSS),对52例伴强迫症状的精神分裂症患者进行评定结果 Y-BOCS总体严重程度条目得分[(26.7±4.78)分]与PANSS总分[(86.9±13.4)分]之间无显著相关(r=0.191,P＞0.05),Y-B0CS第11条自知力得分[(2.65±0.81)分]与PANSS总分[(86.9±13.4)分]呈显著正相关(r=0.416,P＜0.01),Y-BOCS第11条自知力得分[(2.65±0.81)分]与Y-BOCS总体严重程度条目得分[(26.7±4.78)分]呈显著正相关(r=0.387,P＜0.01).结论 精神分裂症患者的强迫症状与分裂症状无显著相关,强迫症状并非精神分裂症的固有症状;自知力与强迫及分裂症状均有相关,针对这类患者进行抗强迫及抗精神病治疗应均能有效改善自知力.     

在院精神分裂症患者强迫症状的调查

目的：探讨精神分裂症患者强迫症状的发生频率及临床特点。方法：采用莱顿强迫问卷,对符合CCMD-3标准的住院精神分裂症患者214例进行筛查,以莱顿量表干扰分≥20作为划界分,≥20分者评定为伴有强迫症状的精神分裂症。结果：①伴有强迫症状的精神分裂症共筛查出48例,发生率为22%。②男42例（87.5%）,女6例（12.5%）,男女性患者之间存在显著的统计学差别。③首发和复发精神分裂症患者的强迫症状未发现有统计学差别。结论：精神分裂症患者强迫症状的发生频率高     

Tourette综合征、强迫症、精神分裂症共病1例

1病历报告 患者,男,17岁,因突然发声伴肢体抽动7年,间断交替性咂嘴、秽语3个月,于2005年10月来我院就诊.患者3岁时因先天性心脏病室间隔缺损在上海手术治愈;     

浅谈精神分裂症与强迫症的鉴别诊断

精神分裂症与强迫症原本是泾渭分明的两个疾病,应该很容易鉴别,但是在一些报道的特殊情况中,二者似乎很难区别。这引起了学术界的关注并出现了一些争论。《上海精神医学》2003年第3、5期分别发表了2篇针锋相对的文章（按时间顺序简称文章1和文章2）。     

男性精神分裂症患者伤害行为的症状特征研究

目的：探讨精神分裂症男性患者有伤害行为和无伤害行为的症状特征差异。方法：将鉴定为精神分裂症有伤害行为的男性列为伤害组，同期住院无伤害行为的列为无伤害组，比较两组的症状特征。结果：伤害组在内感性不适、思维逻辑障碍、被害妄想方面较为突出。结论：精神分裂症男性患者存在内感性不适、被害妄想、逻辑推理和判断的错误，可能与伤害行为相关。     

强迫症患者强迫严重程度与追求完美的关系

目的探讨强迫症患者追求完美的特征及不同强迫程度与追求完美的关系。方法选择76例强迫症患者为研究组,选择同期80例健康志愿者为对照组,采用中文Frost多维度完美主义问卷评定2组被试者追求完美的特征,采用耶鲁-布朗强迫症状量表评定研究组患者强迫症严重程度。结果 2组被试者在追求完美特质上,在个人标准、担心错误、行动的疑虑、父母期望、条理性等方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者强迫症严重程度与个人标准(r=0.242,P<0.05)、担心错误(r=0.299,P<0.01)、行动的疑虑(r=0.302,P<0.01)呈正相关。研究组患者担心错误和行动的疑虑对强迫症严重程度有显著正向预测作用。结论强迫症患者表现出担心出现错误、犹豫不决、过分关注细节、不能达到父母的期望等特征,其中,担心错误和行动的疑虑可能是影响强迫症严重程度的2个因素,提示在强迫症心理治疗过程中应根据患者追求完美的特征来制定相应的治疗方案。     

氟伏沙明合并喹硫平治疗具有强迫症状的精神分裂症对照研究

目的:探讨喹硫平合并氟伏沙明治疗具有强迫症状精神分裂症的临床疗效。方法:将97例强迫症状精神分裂症患者随机分成两组,研究组用氟伏沙明合并喹硫平治疗,对照组单用喹硫平治疗,治疗8周,采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、耶鲁-布朗强迫症严重程度量表(Y-BOCS)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应,用x2检验和t检验对照分析。结果:两组强迫症状精神分裂症患者PANSS评分与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.001);研究组Y-BOCS评分2、4、8周末与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.001);对照组Y-BOCS评分2周末与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),4、8周末与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.001);两组喹硫平剂量差异有统计学意义(P<0.01)。结论:氟伏沙明联合喹硫平治疗伴有强迫症状精神分裂症患者疗效显著,优于单用喹硫平治疗,且降低喹硫平使用剂量,安全性高。