医务人员手卫生知识及其依从性调查分析

目的 调查医务人员对手卫生知识的认知程度和手卫生知识的来源、手卫生的依从性及其影响因素.方法 随机抽取本院医务人员315名,采用自行设计问卷调查表进行调查.结果 医务人员手卫生相关知识的掌握率在36.1%～61.2%之间,不同性别、职业、工作年限及科室之间手卫生相关知识的掌握率差异有统计学意义(均P<0.05).自我评价在工作中坚持应用标准洗手法的医务人员占74.7%.影响洗手依从性的主要因素为工作忙(69.9%)、缺乏相应设施供应或远离洗手设备(55.8%)或缺乏洗手技术指导及管理(43.9%).结论 医务人员对手卫生知识认知程度不均衡,临床工作中手卫生依从性不理想,应加强洗手设施建设和手卫生学教育.     

我院医务人员洗手现状调查

目的了解我院医务人员手卫生清洁执行状况。方法对我院202名医务人员发放问卷调查表,同时现场观察医务人员洗手行为。结果医务人员对卫生洗手认识不够,洗手知识不足及技术掌握不全面,洗手设施欠到位等导致医务人员卫生洗手执行率较低。结论增强医务人员洗手观念,加强卫生洗手知识的学习,规范洗手方法,改善洗手条件,提高医务人员手卫生执行率。     

我院医务人员洗手现状调查

目的 了解我院医务人员手卫生清洁执行状况.方法 对我院202名医务人员发放问卷调查表,同时现场观察医务人员洗手行为.结果 医务人员对卫生洗手认识不够,洗手知识不足及技术掌握不全面,洗手设施欠到位等导致医务人员卫生洗手执行率较低.结论 增强医务人员洗手观念,加强卫生洗手知识的学习,规范洗手方法,改善洗手条件,提高医务人员手卫生执行率.     

临床医护人员手卫生执行状况调查分析

目的:调查我院医务人员手卫生状况,以加强医院感染的预防和控制.方法:采取问卷调查的方法,对全院医护人员进行问卷调查,调查内容包括洗手频率、干手方法、影响手卫生执行的相关因素,手卫生知识的知晓情况.结果:医院医务人员存在对手卫生的重要性认识不足的问题,手卫生执行状况差,手卫生知识掌握不好.结论:手卫生意识有待提高,应加强手卫生知识的学习,改善手卫生设施,加强专项培训,减少医院感染.     

多个医疗中心工作人员手卫生依从性调查及影响因素分析

目的:调查多个省级医疗中心工作人员对手卫生的认识及依从性,并探讨影响依从性的因素,为改进手卫生提供科学依据。方法:随机调查湖南省内5家大型三甲医院12个临床科室各类工作人员不同时刻的手卫生依从性情况,并对相关人员进行问卷调查,分析影响手卫生依从性的因素。调查问卷采用de Wandel等设计基于行为理论模式的56项调查问卷的中文修改版。结果:共随机调查416名医务人员(医师143名,护士192名,护工及卫生清洁人员81名),手卫生总的依从性为47.78%;护士的依从性最高为58.95%,医师为41.96%,护工及卫生员的依从率仅为21.62%,三者两两比较差异具有统计学意义。在不同洗手时刻的依从性方面,直接接触病人之前、进行无菌操作或护理程序之前、接触血液或体液之后、直接接触病人之后、接触病人直接范围之后的洗手依从率分别为27.59%、49.32%、63.37%、61.68%、38.62%。ICU、移植中心及新生儿科的手卫生依从性明显高于其他普通科室。问卷调查显示,对手卫生的重要性认识不足、工作时间紧、洗手设施不足、手卫生的人文关怀少、部分医务人员自律性差等因素是影响手卫生依从性的重要因素;同时护工等辅助人员的手卫生知识和依从性急需加强。结论:我省省级医院医务人员尤其是护工及辅助人员的手卫生依从率仍有待提高,需从增强手卫生的知识、提高对手卫生重要性的认识、改善洗手设备、加强人文关怀和管理等方面改进手卫生。     

手卫生致医院内感染的预防控制措施

目的：预防和控制手卫生致医院感染,加强医院医务人员对手卫生的认识。方法：通过相关文献及临床工作实践相结合。结果：加强手部卫生,消除医务人员的手卫生误区,倡导洗手的有效时间及手凝胶的使用,提高医护人员洗手的依从性,保证患者安全,降低医院感染。结论：提高医务人员手卫生的质量对控制和预防医院感染具有积极的意义,是降低医院感染最基本、最简单、最直接、最有效的措施。     

医务人员手卫生监测结果分析与应对措施

目的了解临床医务人员洗手效果,进一步加强和有针对性的对医务人员手卫生的监督与监测。方法回顾性分析我院医务人员手卫生监测资料807例次。结果监测临床医务人员手卫生807例次,合格率为87．48％;医务人员洗手合格率有逐年上升趋势;医生手监测合格率79．25％,护士手监测合格率90．18％;重点病区医护人员手监测合格率89．96％,普通病区医护人员手监测合格率83．89％。结论医务人员对手的清洁与消毒仍缺乏足够的认识;制定并落实相应措施,以进一步提高临床医务人员对洗手的认识和对洗手方法的掌握。     

血液净化中心医务人员手卫生调查及管理体会

目的了解血液净化中心医务人员手卫生情况,加强血液净化中心医务人员的手卫生管理,加大手卫生管理的执行力度。方法对血液净化中心医务人员在不同工作状态下的洗手状况进行监测,改进管理措施,提高洗手依从性。结果部分医务人员规范洗手行为差,实际洗手执行率低,习惯用手套代替洗手,存在手的再污染现象。结论通过加强教育培训,制定并落实手卫生管理措施,改善洗手条件,优化手卫生方法,可提高洗手依从性。     

手卫生依从性的防范与管理对策

目的:调查新疆建设兵团农二师焉耆医院各科室医务人员手卫生依从性的现状,探讨科学、卫生的洗手方法,及手卫生干预方法,以提高医护人员手卫生的依从性.方法:对2009～2010年手卫生情况进行调查,调查方法采用自行设计的调查问卷及现场观察的方法,了解医院各科室医务人员对手卫生知晓情况及手卫生的依从性.结果:医务人员存在很多洗手误区和手污染情况,2009年洗手合格率80.9%,2010年洗手合格率86.7%,合格率有所提高.结论:医护人员手卫生的意识薄弱,手卫生的依从性差.     

手卫生管理改进措施探讨

目的：探讨提高医务人员手卫生依从性及正确洗手率的措施,减少医院感染的发生。方法我院医院感染管理科2013年4月—6月对全院医务人员手卫生知识进行持续培训、考核、督查、反馈,并采取针对性整改措施。结果医务人员手卫生依从性及正确洗手率明显改善,效果满意。结论加强手卫生知识培训、督查、考核,提高医院感染防控意识,养成良好的洗手习惯和氛围,完善洗手设施,可明显提高医务人员手卫生的依从性和正确洗手率。     

手术室护士手卫生的依从性研究

目的调查手术室护理人员对手卫生知识的认知程度、手卫生相关知识、手卫生的依从性及其影响因素,提高手卫生质量,增强护理人员的手卫生依从性,以保障手术安全和医务人员的职业安全。方法随机抽取本院医务人员126名,分为手术室护理人员和临床医务人员,采用自行设计问卷调查表进行调查,将两组进行对照。结果手术室护理人员手卫生相关知识的掌握率在36．1％。61．2％,略高于普通临床工作人员,影响手术室手卫生依从性的主要原因为缺乏洗手技术指导及管理（43．9％）,缺乏相应设施供应或远离洗手设备（55．8％）,工作紧张、急诊手术时间紧迫（69．9％）。结论手术室护理人员对手卫生知识认知程度不均衡,尤其是教学医院,实习护士周转快,很难得到系统的手卫生培训,与固定人员相比临床工作中手卫生依从性不理想,应加强洗手设施建设和手卫生学教育,才能更好地保障手术安全。     

强化医务人员手清洁和消毒 控制医院感染

目的：探讨医务人员手的清洁与消毒在控制医院感染发生的重要性。方法：认真贯彻落实洗手制度,提高医务人员洗手的自觉性,树立手卫生观念,制定严格的洗手流消毒和监测制度,完善洗手设施;采取多方位、多种形式教育,提高医务人员无菌意识,调动患者主动参与的积极性,让患者来督促医务人员的洗手行为,是手卫生有效易行的监督措施;对新上岗和实习进修人员必须进行岗前教育和培训,提高他们洗手依从性。结果：医务人员在工作中养成了良好的洗手习惯,手的清洁与消毒,降低了医院感染的发生率,是防止交叉感染最基本、最简单、最可行、最重要的措施。结论：我国医务人员在接触患者前的手卫生意识相对薄弱,这与偏重自我防护忽视他人的意识有关。除有针对性改善洗手设施外,加强培训、改变观念对促进手卫生执行水平的提高十分重要。     

加强医护人员手卫生监测及干预措施

目的通过对医务人员进行手卫生监测,寻找最佳的洗手方式、洗消用品及干预措施。有效提高洗手的依从性及质量,减少病原体的传播,控制交叉感染,降低医院感染的发生。方法通过对480名医护人员在干预前后,均分两组用肥皂、洗手液或快速手消毒剂洗手后按照WS/T313-2009《医务人员手卫生规范》标准洗手方法及手卫生监测方法进行采样,对洗手时间、频率及手卫生效果进行监测。结果通过洗手设施、洗手产品等改善,加强培训,考核及指导,干预前洗手采样合格率75-80%,干预后采样合格率95-97%。洗手频次明显增加,医务人员手卫生依从性明显提高。结论医院管理层必须重视手卫生,加强手卫生的管理,加大洗手设施及设备的投入,可有效控制医院感染。     

医务人员手卫生监测的研究

目的探讨洗手设施、洗手材料和洗手方式对手卫生细菌学监测的影响,不断完善洗手措施,减少医院感染发生率。方法通过细菌培养与菌落计数法监测医院洗手材料、洗手装置和水质;抽取90名医务人员随机分成习惯组、六步法洗手组和七步法洗手组,监测不同洗手习惯的手卫生情况;在不同科室随机抽取166名医务人员进行手卫生规范培训并进行手卫生监测。结果洗手材料中肥皂合格率占20.00%,液体清洁剂合格率占90.00%;洗手设施中肥皂盒合格率占15.00%,旋转式开关合格率占10.00%;水质合格率占100.00%。习惯洗手组合格率占40.00%,六步法洗手组合格率占93.33%,七步法合格率占96.67%。材料和设施整改后随机抽取的166名医务人员合格率达99.40%,其中急诊科、儿科、脑外科、手外科、普外科、骨外科、手术室、ICU、内科等科室合格率达100%。结论洗手设施、洗手材料和洗手方式对手卫生至关重要,要不断规范;手卫生问题经过培训和整改是可以规范解决的。     

基层医院医护人员手卫生调查分析

目的：为了解基层医院临床医护人员手卫生执行情况和对手卫生知识的知晓程度,识别相关影响因素,探讨防范措施,为做好手卫生管理提供依据。方法：调查人员采用隐蔽式现场观察与观察后进行问卷调查相结合,随机对我院临床科室医护人员进行手卫生调查。结果：医护人员接触不同患者之间洗手率医生59.2%、护士72.5%（P〉0.05）,差别无统计学意义。处理污染物品后洗手率医生为79.6%、护士为94.1%（P〈0.05）;进行无菌操作前的洗手率医生为89.8%、护士为70.6%（P〈0.05）;医务人员手卫生知识知晓率在46.4%～87.6%之间;影响手卫生的主要因素有：不认为有感染的危险性（88.7%）,人手少工作忙（67.0%）,病人优先（55.7%）以及缺乏相应洗手设施（39.2%）等。结论：应提高医护人员对洗手重要性的再认识,加强医务人员对手卫生知识学习,有待采取相应对策提高医护人员手卫生情况。     

规范化管理模式在提高医务人员对手卫生依从性的临床应用及效果观察

目的探究规范化管理模式在提高医务人员对手卫生依从性的临床应用。方法该院自2014年1月开始对该院医务人员手卫生依从性实施规范化管理,将2016年6月‐2016年12月作为未规范化管理实施阶段,将2017年1月‐2017年6月作为规范化管理实施的阶段,采用分层随机抽样抽取医务人员100人作为研究对象;统计医务人员对手卫生知识的知晓率;对手卫生相关操作的完成情况进行评分;统计医务人员手卫生依从性合格率情况。结果与规范化管理模式实行前相比,规范化管理模式实行后医务人员对手卫生知识的知晓率显著增加;洗手习惯、洗手指征、洗手步骤、手套使用及消毒剂使用的评分显著增加;手卫生依从性合格率显著增加。结论规范化管理模式能够显著提高医务人员手卫生依从性。     

提高医务人员手卫生依从性的临床研究

目的通过对医务人员手卫生状况调查分析,寻找存在的问题并提出整改措施,从而减少医院感染的发生。方法调查医务人员手卫生现状,针对该现状制定相应对策。结果医务人员对手卫生的重要性认识不足,洗手的依从性较低,手卫生设施配备不足。结论通过培训使医务人员从思想上重视手卫生,认识到手卫生与医院感染密切相关,自觉提高手卫生依从性。     

医护人员手卫生现状及管理措施

目的提高医务人员手卫生，降低感染率。方法通过对我院医务人员卫生洗手进行检查。结果改善手卫生具有革命性意义，可以减少卫生保健相关性感染的发生。结论改善洗手设施，由于设计不合理导致洗手依从性差，影响卫生洗手的效果。广泛宣传教育。加强管理，加大监测力度，提供一个持久的安全网，以保护医护人员免受耐药和非耐药徽生物经手传播而带来的危害，并使用皮肤耐受性良好无刺激的产品。     

传染科医务人员洗手监测结果分析

目的：加强传染科医务人员洗手质量,预防和控制医院感柬。方法：按着《匠院感染管理规范》的标准,由医院感染管理科专职人员对传染科工作人员手卫生进行鉴测。通过规范洗手,按规范六步洗手法进行洗手,每步骤反复2次,时间是10s,洗手结束后按照卫生部《消毒技术规范》手的采样监测方法进行采样,并送细菌室检测。并行回顾性分析。结果：通过洗手设施,洗手产品的改善,加强手卫生知识培训,统一医务人员洗手方法,制定出手卫生制度,按照卫生部《医务人员手卫生规范》的规定,传染科医务人员手要求达到卫生洗手标准,细菌菌落标准在10cfu／cm2,未检出致病菌。提高手卫生消毒质量。结论：监测结果显示,洁肤柔洗手液洗手是一种有效的洗手方式。如洗手方法正确,医务人员卫生手消毒监测合格率为100％。充分达到了手卫生规范的要求,提高了医务人员手卫生的依从性。     

影响手卫生的依从性因素及对策

目的探讨手卫生在医院感染预防中的作用。方法分析影响手卫生依从性的原因。结果医务人员手卫生知识缺乏,医院感染意识淡漠。结论手卫生是预防医院感染中的重要环节。加强宣传和培训,转变医务人员手卫生观念。设置完善、方便的洗手和手消毒设施,提高医务人员手卫生的依从性。