直肠间质瘤的MRI诊断——2021年读片窗(3)

1 病史摘要 患者,男性,69 岁,体检发现盆腔占位2 天.体检:体温36℃、脉搏70次/分、呼吸18次/分、血压159/90mmHg.神清,精神可.双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性啰音.心率正常,律齐,未闻及病理性杂音.腹平软,无压痛及反跳痛,肠鸣音不亢进,移动性浊音( -).双侧肾区叩痛( -),双侧输尿管行径区压痛(...     

肾集合管癌的MRI诊断——2021年读片窗(10)

1 病史摘要 患者,男性,54岁,体检发现左侧肾占位1月余.体检:体温36 .2℃、脉搏85次/分、呼吸20次/分、血压126/81 mmHg (1 mmHg≈0.133 kPa).神清,精神可.双肺呼吸音稍粗,心脏未闻及病理性杂音.胸部陈旧性疤痕,腹平软,无压痛及反跳痛,肠鸣音不亢进,移动性浊音(-).左侧肾区叩痛(+/-),双侧输尿管行径区压痛(-),耻骨上膀胱区压痛(-),双下肢无浮肿.肿瘤八项:癌胚抗原282 .00 ng/mL↑.     

肺部、尿道真菌感染治疗失误1例报导

病史摘要:患者男,87岁.多发性骨髓瘤、慢性肾功能衰竭已三年.因"反复腰酸、腰痛伴头晕一年余.食欲不振、呕吐2天".于2007年5月30日入院.入院查体:T36.5,P80次/分,R20次/分,BP90/60mmHg.消瘦,重度贫血貌,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音粗,双肺底可及中量湿性啰音,无胸膜摩擦音.心率80次/分,心律齐,心尖部可闻及III/6级收缩期吹风样杂音.腹平坦,无压痛,留置导尿管在位通畅.尿道口可见黄白色脓性分泌物.     

头孢噻肟钠静滴致过敏性休克1例

患者,女,42岁.因"下腹部坠胀一月"来院就诊.既往史:患者既往体健,无药物过敏史.PE:P 78次/分,血压120/70m m Hg,颈软,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音,心率78次/分,律齐,腹软,下腹部深压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠鸣音正常.实验室检查:白带多,色黄,脓球(++),上皮细胞少许.外院初步诊断为"细菌性阴道炎".     

儿童创伤性肺囊肿1例

1 病例报告 患儿女,7岁,因车祸伤9小时余入院.查体:一般情况差,P:112次/分,R:32次/分,BP:85/55mmHg,SPO2:85-87%(未吸氧),神志清楚,双瞳孔等大等圆.对光反射灵敏,颈稍抵抗,头面胸部有多处皮肤擦伤.胸廓挤压征阴性,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及细湿啰音,双下肺呼吸音减弱,腹部饱满,左上腹有压痛.反跳痛,无肌卫,肠鸣音6次/分,左肾区叩痛,四肢肌力肌张力正常,病理征未引出.     

滴虫性胸膜炎1例报告

病例资料 患者吴某,男,73岁,住院号:2011004518.因右侧胸痛、气促三天于2011年6月7日入院.患者入院前三天无诱因出现右下胸部持续性疼痛,呈锐痛,无放射性,咳嗽或深呼吸时胸痛加重,可自行缓解.伴气促,活动后为甚,咳嗽呈阵发性发作,咳少量黄色稠痰,无畏寒发热,无咯血及夜间盗汗等.既往有"慢性阻塞性肺病"病史10年余.入院查体:体温:36.8℃,呼吸20次/分,脉搏74次/分,血压110/70m m H g神清,消瘦,端坐位,口唇无发绀,颈软,气管居中,颈静脉无怒张,肝颈静脉反流征阴性.右侧胸廓饱满,右侧呼吸运动度减弱,右下肺触诊语颤减弱,叩诊浊音,右下肺呼吸音消失,左肺及右中上肺可闻及哮鸣音及细湿性啰音.心率74次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹部平坦,肝、脾未触及,无固定压痛.     

肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌的MRI诊断——2021年读片窗(12)

1 病史摘要 患者,男性,26岁.体检发现左肾占位3d.病程中患者一般情况可,二便正常,睡眠饮食可,近期体质量未见明显下降.体检:体温36.4℃、脉搏78次/分、呼吸18次/分、血压105/61 mmHg.神志清楚,精神可.双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音.心率正常,律齐,未闻及病理性杂音.腹平软,无压痛及反跳痛,肠鸣音不亢进,移动性浊音(-).双肾区叩痛(-),双侧输尿管行径区压痛(-),耻骨上膀胱区压痛(-).     

肝脏局灶结节性增生的CT诊断——2019年读片窗(10)

<正>1病史摘要患者,女性,18岁,因"上腹部不适1年余,腹痛伴呕吐3天"入院。体检:体温36. 2℃,脉搏65次/分,呼吸20次/分,血压86/50 mm Hg (1 mm Hg≈0. 133 kpa),神清,精神可,皮肤巩膜黄染,浅表淋巴结未及肿大,未见蜘蛛痣;双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心律齐,未闻及病理性杂音;腹软,无压痛     

黏液性小管状及梭形肾细胞癌——2017年读片窗(4)

1 病史摘要 患者,女,58岁,体检发现左肾占位5天.体检超声左肾上极扫及39 mm× 39 mm低回声,边界尚清,形态欠规则.病程中无发热,无腰痛不适,无头痛头晕等不适,饮食及睡眠可,二便正常,体质量未见明显下降.体检示体温:36.7℃,脉搏:94次/分,呼吸:20次/分,血压:151/84 mmHg.神志清楚,精神可.双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音.心率正常,律齐,未闻及病理性杂音.腹平软,无压痛及反跳痛,肠鸣音不亢进,移动性浊音(-);双肾区叩痛(-),双侧输尿管行径区压痛(-),耻骨上膀胱区压痛(-).     

急性敌敌畏中毒并出血坏死性胰腺炎、肠坏死1例临床分析

病历资料 患者,女,22岁,因"自服敌敌畏100ml2天"入院.患者服毒后在当地医院给予洗胃及输液治疗(阿托品290mg)治疗,服毒约20小时后逐渐出现腹痛症状,呈持续性钝痛,无放射痛,腹痛进行性加重,行腹部B超示:盆腔积液.因病情重转入,入院查体:体温37.1℃、脉搏134次/分,呼吸23次/分,血压80/50mmHg,一般情况极差,神志清楚,对答切题,双侧瞳孔等大等园,直径3.5mm大小,对光反射存在,全身皮肤干燥.颈软,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率134次/分,律齐,各瓣膜听诊区无病理性杂音,腹平坦,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝脾触诊不满意,肠鸣音4次/分.     

全子宫切除引起睡眠呼吸暂停综合症一例

病历摘要:患者47岁,因子宫肌瘤于1992年4月24日入院。既往健康。体检:体温36.5℃,脉搏86次/分,呼吸19次/分,血压16.0/10.6KPa(120/80mmHg),体重54公斤。神志清楚,呼吸平稳,自动体位,检查合作。胸廓正常,双肺呼吸音清晰,心界不扩大,心率86次/分,律齐无杂音,腹平软,无压痛,肝脾不肿大,双下肢不水肿。妇检:子宫位置前位,孕3月大小,质硬无触痛。B超:子宫102×89×68mm,宫内强光团回声,     

脊柱内植物固定棒致嗜酸粒细胞性胸膜炎一例

临床资料患者男性,38岁.因"挤压伤8 h"于2007年7月21日入院.患者因塌方受伤,以腰背部、胸部及左下肢为主,受伤后神志清醒,诉呼吸困难,双下肢活动障碍.入院查体:T 37.5℃,P90次/min.R24/min,BP 112/62 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa).患者呼吸浅快,胸廓轻度挤压痛,双侧语颤对称,双肺叩诊清音,双肺呼吸音稍减弱,未闻哕音;心界不大,心率90次/min,律齐,无杂音;腹软,轻压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.     

炎性肉芽组织致气管狭窄病例报道

1 临床资料 患者男,54岁,因肺癌行左上叶切除术7个月,术后憋气5个月于2010年10月9日入院.7个月前患者因咯血经胸部CT病理检查明确诊断为"左肺中心型鳞癌"行左肺上叶切除术.术后未行化疗,间断出现咳嗽、咳痰.5个月前出现活动后憋气,胸部CT发现"左肺门软组织密度影,左主支气管狭窄",1月前复查胸部CT提示左肺门阴影较前增大.入院查体:神情,精神可,T36℃,BP120/70mmHg,R18次/分,P64次/分.周身浅表淋巴结未触及.双肺叩清音,左肺呼吸音减弱,未闻及干、湿性啰音,心率64次/分,律齐,腹软,无压痛,肝脾未及,双下肢无浮肿.     

服用毒鼠强致意识障碍患者临床治疗分析

正患者,女,37岁,因"服用毒鼠强致意识障碍4小时。"就诊我院,既往无心脏疾病史,无"高血压"病史。入院查体:T:36.5℃,P:102次/分,R:18次/分,BP:80/50mmHg,昏迷状态,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,肠鸣音正常,双下肢无浮肿,查头颅CT未见明显异常。入院后给予行心电图提示窦性心动过速,TNT3pg/ml,BNP100ng/ml,即给予气管插管,呼吸机辅助呼吸,并予持续CRRT血浆置换、解毒等处理,患者仍为顽固性低血压,予去甲肾     

头孢哌酮钠致戒酒硫样反应误诊二例

例1 患者,男性,36岁,因咳嗽、咳痰伴发热三天入院,查体:体温39.5℃,血压120/80 mmHg,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及中、细性湿啰音,心率102次/分,律齐无杂音.既往体健,无药物、食物过敏史.血常规示白细胞13.5×109,中性粒细胞91%,淋巴细胞9%,胸部片示右下肺感染,心电图、腹部B超正常.     

成功护理1例高龄大面积褥疮患者的体会

1 病例报告 患者,女,92岁,因咳嗽、精神不振、不进饮食3天于2003年4月18日收入院.查体:T 37.3 ℃,P 106次/分,R 21次/分,Bp 160/80 mmHg,体重41 kg.面色苍白,贫血貌,神志清,精神恍惚,不能回答问话.双肺呼吸音粗,可闻及散在小水泡音.腹软,肝脾未及,无压痛及反跳痛.双上肢活动自如.     

胸腺原发淋巴瘤的CT诊断——2022年读片窗(9)

<正>患者,男性,22岁,1个月余前无明显诱因下出现胸前区疼痛,休息后未见好转。体检:体温36.6℃、脉搏106次/分、呼吸20次/分、血压114/67 mmH g,神清,精神可,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音不粗,未闻及干湿啰音,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛,肝脾肋下未及,双下肢无浮肿,神经系统(-)。     

双黄连致不良反应2例

[病例1]患者女,35岁.主因咳嗽、咽痛、发热2天,于2008年6月20日来我院就诊.查体:T38.8℃,P116次/min,R20次/min,BP100/75mmHg.咽部充血,双肺呼吸音粗,偶闻及干性哕音.心率116次/min,律齐,无杂音.腹软,无压痛及反跳痛.四肢肌力正常,神经系统阴性.白细胞计数10×109/L,性分叶核粒细胞0.75.     

儿童急性淋巴细胞白血病合并肾病综合征1例

1 病历简介 患儿,女,1岁9个月,主因"面色苍白1周余"入院.入院查体:T 36.4℃,P 109次/分,R 30次/分,BP 80/50mmHg,体重10 kg,身长85cm.神志清,精神反应差,贫血貌,双侧眼睑水肿,全身皮肤可见散在出血点.双肺呼吸音粗,未闻及啰音.心音有力,未闻及心脏杂音.腹部膨隆,肝脏右肋下4cm,剑突下7cm,质中,边锐,表面光滑,无压痛,脾脏左肋下及边缘,移动性浊音阴性,双下肢指凹性浮肿.     

芦荟治疗胺碘酮引起静脉炎一例

患者,女性,80岁.因"反复咳嗽、咳痰40余年,复发加重1天"入院.入院时查体:T36.5℃,P150次/分,R20次/分,BP139/68mmHg.神萎,皮肤弹性差.胸廓呈桶状,肋间隙增宽,双肺呼吸音粗糙,双下肺闻及中细湿啰音少许.心界叩不出,心率150次/分,律齐,P2>A2,心尖区及各瓣膜区未闻及杂音.腹软,肝脾肋下未及,无移动性浊音.双下肢无水肿.入院后心电图示:阵发性室上性心动过速.