小针刀配合中药治疗膝关节骨性关节炎40例临床观察

目的观察小针刀疗法结合知柏地黄汤内服治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将膝关节骨性关节炎患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用小针刀疗法结合知柏地黄汤内服,每日1剂,小针刀疗法每周1次,3次为1疗程;对照组采用知柏地黄汤内服,每日1剂。结果治疗2个疗程后,治疗组总有效率为92.5%,对照组为87.5%(两组比较P<0.05)。结论小针刀疗法配合知柏地黄汤内服对膝关节骨性关节炎有明显的临床疗效。     

知柏地黄汤联合盐酸西替利嗪片治疗120例慢性荨麻疹的临床疗效观察

目的知柏地黄汤联合盐酸西替利嗪片治疗120例慢性荨麻疹的临床疗效观察。方法选取我院2017年01月至2018年01月慢性荨麻疹患者120例。随机分为治疗组60例与对照组60例,对照组采用单纯口服盐酸西替利嗪片治疗;治疗组采用知柏地黄汤联合盐酸西替利嗪片治疗,两组疗程均为4周。结果治疗组优于对照组。结论知柏地黄汤联合盐酸西替利嗪片治疗慢性荨麻疹具有良好的疗效和安全性,且复发率低值得临床推广使用。     

中药治疗男性不育症50例

目的:观察运用知柏地黄汤联合五子衍宗丸加减治疗不育症的疗效。方法:对50例男性不育症患者采用知柏地黄汤合五子衍宗丸(知母、黄柏、熟地黄、山药、菟丝子、五味子、枸杞子)加减治疗,水煎服,日1剂,3个月为1疗程。结果:50例中,治愈30例,有效12例,无效8例,总有效率为84%。结论:知柏地黄汤合五子衍宗丸治疗男性不育症有良好疗效。     

小针刀配合中药治疗膝关节骨陛关节炎40例临床观察

目的观察小针刀疗法结合知柏地黄汤内服治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将膝关节骨性关节炎患者80例随机分为治疗组和对照组各40例，治疗组采用小针刀疗法结合知柏地黄汤内服。每日1剂。小针刀疗法每周1次，3次为1疗程；对照组采用知柏地黄汤内服，每日1剂。结果治疗2个疗程后，治疗组总有效率为92．5％。对照组为87．5%（两组比较P〈0．05）。结论小针刀疗法配合知柏地黄汤内服对膝关节骨性关节炎有明显的临床疗效。     

知柏地黄汤配合低频电针治疗围绝经期综合征的临床研究

目的观察知柏地黄汤配合低频电针在围绝经期综合征中的治疗效果。方法选择我院收治的120例围绝经期综合征患者,按照治疗方法的不同分成观察组与对照组,对照组应用低频电针治疗;观察组在对照组的治疗基础上内服知柏地黄汤治疗。组间对比治疗效果及相关指标。结果观察组治疗16周后,总有效率96.67%,显效率75.41%,均优于对照组(P0.05);患者血清中雌二醇水平均上升,促黄体生成激素、促卵泡生成素水平均下降,Kpperman评分低于对照组(P0.05);两组患者均未出现不良反应,生活质量均得到改善。结论知柏地黄汤配合低频电针治疗,从不同的角度和层次缓解围绝经期综合征的临床症状,相互增强了滋补肾阴、镇静安神的作用,有效调补冲任,疗效显著。     

加味知柏地黄汤联合西药治疗老年阴道炎效果观察

目的 观察研究西药结合加味知柏地黄汤应用于临床老年阴道炎的疗效.方法 随机选取90例收治的老年阴道炎患者,按照门诊就诊号的原则随机分为两组,各45例,其中西药组给予单纯西药治疗,联合组则在西药组的基础上加以加味知柏地黄汤进行临床治疗,观察两组患者临床有效率及不良反应发生率,并对患者进行随访,记录统计患者的复发率.结果 西药组患者治疗有效率为74.3%,不良反应发生率为16.4%,而联合组的有效率高达95.6%,不良反应的发生率几乎不存在,两组差异有统计学意义(P<0.05);通过对患者随访,西药组患者治疗后复发率为28.9%,而联合组为2.2%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 西药联合加味知柏地黄汤应用于临床老年阴道炎,不仅具有理想疗效,还可较好地降低患者的复发率.     

知柏地黄汤合八正散治疗慢性肾盂肾炎疗效观察

【目的】观察知柏地黄汤合八正散治疗肾虚湿热型慢性肾盂肾炎的临床疗效。【方法】采用随机对照方法将60例慢性肾盂肾炎肾虚湿热型患者分为治疗组和对照组各30例,分别给予中药汤剂(以知柏地黄汤合八正散为主加减)和西药抗生素环丙沙星片治疗,2组均以2周为1个疗程,疗程结束后随访半年。观察2组近期疗效和远期疗效,并评价其安全性。【结果】(1)近期疗效:治疗组的总体疗效及总有效率、总显效率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)远期疗效:治疗组治疗后3个月及6个月重新感染例数均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)安全性评价:治疗期间2组均未出现明显不良反应。【结论】知柏地黄汤合八正散能有效治疗肾虚湿热型慢性肾盂肾炎。     

知柏地黄汤合八正散加减治疗尿路感染阴虚湿热证的临床观察

[目的]观察知柏地黄汤合八正散加减治疗尿路感染(淋证)阴虚湿热证的临床疗效.[方法]将84例尿路感染(淋证)阴虚湿热证患者随机分为治疗组和对照组,每组各42例.对照组给予尿感宁颗粒治疗,治疗组给予知柏地黄汤合八正散加减治疗,连续治疗2周.观察2组患者治疗前后尿白细胞数和中医证候积分的变化情况,评价2组患者的中医证候疗效和西医临床疗效.[结果](1)中医证候疗效方面:治疗2周后,治疗组的总有效率为92.86％(39/42),对照组为78.57％(33/42),组间比较,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.01).(2)西医临床疗效方面:治疗2周后,治疗组的总有效率为90.48％(38/42),对照组为80.95％(34/42),组间比较,治疗组的西医临床疗效明显优于对照组(P<0.01).(3)治疗后,2组患者的中医证候积分和尿白细胞数均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组对中医证候积分和尿白细胞数的降低作用均明显优于对照组(P<0.05).[结论]知柏地黄汤合八正散加减治疗尿路感染(淋证)阴虚湿热证患者疗效确切,其疗效优于中成药尿感宁颗粒.     

知柏地黄汤为主治疗老年性阴道炎41例

知柏地黄汤为主治疗老年性阴道炎４１例吴文霞（安徽省金寨县中医院２３７３００）关键词：老年性阴道炎;知柏地黄汤中图法分类号：Ｒ７１１．３１我院妇科１９９５～１９９６年,用知柏地黄汤为主治疗老年性阴道炎４１例,取得较好效果。现小结如下。１临床资料４１例患...     

知柏地黄汤通过调节ARE信号通路激活细胞抗氧化反应治疗阴虚火旺证的机制研究

[目的]通过研究知柏地黄汤对细胞抗氧化反应元件(antioxidant response element,ARE)信号通路的调节及其对大鼠血清代谢物的干预作用,探讨其治疗阴虚火旺证的可能机制。[方法]将人肝癌细胞系HepG2细胞分为对照组、知柏地黄汤低、中、高浓度组,分别以0、1、20和100mg·mL-1的知柏地黄汤干预24h,通过双萤光素酶报告基因实验筛选知柏地黄汤显著调控的信号通路;荧光定量PCR检测所筛选通路相关基因的表达,并利用磷钼酸比色法及氧化酶法检测细胞内三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)含量、细胞耗氧率(oxygen consumption rate,OCR)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性的变化。45只SD大鼠随机分成3组,空白组以0.9%氯化钠溶液灌胃21d,干姜组先以10g·kg-1干姜附子肉桂汤灌胃14d、再以0.9%氯化钠溶液灌胃7d,干知组先以10g·kg-1干姜附子肉桂汤灌胃14d、再以知柏地黄汤灌胃7d,灌胃体积为10mL/(kg·d),以液相色谱-质谱联用(liquid chromatography-mass spectrometry,LC-MS)技术检测血清中代谢物的改变。[结果]双萤光素酶报告基因实验显示,知柏地黄汤对ARE元件调控最为显著,荧光定量PCR结果显示知柏地黄汤可以促进核因子红细胞2相关因子2(nuclear factor erythroid-2-related factor 2,Nrf2)、小肌腱膜纤维肉瘤(musculoaponeurotic fibrosarcoma,Maf)的转录(P0.001,P0.05),同时抑制Kelch样ECH相关蛋白1(Kelch-like ECH-associated protein1,Keap1)的转录(P0.001)。与对照组比较,知柏地黄汤组细胞ATP含量(P0.05)、OCR(P0.001)及SOD活性(P0.05)均升高。动物实验证实,知柏地黄汤灌胃治疗可以改善阴虚火旺模型大鼠胆碱、甘胆酸及棕榈酰左旋肉碱(palmitoyl-L-carnitine,PALC)的紊乱,其中胆碱及PALC含量差异有统计学意义(P0.001)。[结论]知柏地黄汤能够通过ARE信号通路,抑制机体的氧化应激反应,进而改善阴虚火旺引起的代谢紊乱,这可能是知柏地黄汤治疗阴虚火旺证的作用机制之一。     

知柏地黄汤对阴虚火旺型2型糖尿病患者胰岛素抵抗指数的影响

目的探讨知柏地黄汤对阴虚火旺型2型糖尿病患者稳态模型的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的影响，进而评估对胰岛素抵抗的影响。方法选取2型糖尿病属阴虚火旺型患者100例，采用前瞻性随机单盲对照试验方法，其中对照组50例给予二甲双胍片口服；治疗组50例，给予知柏地黄汤联合二甲双胍片口服，隔日1剂，2组观察周期为2个月。测定2组治疗治疗前后的空腹血糖（FPG）和空腹胰岛素（FIns），按照公式Homa-IR=FIns×FPG/22.5（其中FIns单位为μU/mL，FPG单位为mmol/L）计算出Homa-IR。结果2组均可不同程度降低HOMA-IR水平。经统计学处理，治疗组降低HOMA-IR程度大于对照组，即在改善胰岛素抵抗方面基础治疗+二甲双胍片+知柏地黄汤优于基础治疗+二甲双胍片。结论知柏地黄汤能有效改善阴虚火旺型2型糖尿病患者的胰岛素抵抗。     

知柏地黄汤联合吡柔比星灌注在膀胱癌术后患者中的作用分析与探讨

目的 针对知柏地黄汤联合吡柔比星灌注对膀胱癌术后患者的影响与作用进行分析。方法 随机选取2019年10月—2022年9月中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院行手术治疗的膀胱癌患者40例为研究对象,采用双盲法分组,各20例。对照组采用吡柔比星灌注,观察组采用吡柔比星灌注联合知柏地黄汤治疗,对比两组中医症状积分、肿瘤标志物水平、生活质量、膀胱癌患者特异性指标、临床疗效以及不良反应发生率。结果 治疗前,两组中医症状积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组中医症状积分（20.03±2.18）分显著低于对照组（26.25±2.16）分,差异有统计学意义（t=9.064,P<0.05）。治疗前,两组CA125、CEA指标,生活质量评分以及相关特异性指标评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,与对照组相比,观察组CA125、CEA水平及泌尿系统症状评分更低,生活质量评分更高,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 用吡柔比星灌注联合知柏地黄汤方案对膀胱癌...     

二仙汤合知柏地黄汤治疗卵巢早衰临床观察

目的:验证中药二仙汤合知柏地黄汤治疗卵巢早衰临床疗效.方法:门诊用二仙汤合知柏地黄汤加减治疗36例.结果:痊愈24例,好转6例,无效6例,有效率为83%.结论:二仙汤合知柏地黄汤滋阴,强壮,补肾,降火,用于治疗绝育术后卵巢早衰效果良好.     

知柏地黄汤加思密达治疗复发性口腔溃疡61例

目的：评价知柏地黄汤加思密达治疗复发性口腔溃疡(RAtJ)的疗效。方法：随机选择RAU患者61例，分为实验组31例，口服知柏地黄汤、局部外敷思密达；对照组30例单用思密达外敷。结果：实验组总有效率(100％)明显高于对照组(83．33％)。结论：知柏地黄汤联合使用思密达治疗RAU疗效显著。     

知柏地黄汤对UU感染大鼠生精细胞凋亡及凋亡因子Cyt-c、AIF表达的影响

目的 探讨知柏地黄汤对解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)感染大鼠精液质量、生精细胞凋亡及凋亡因子Cyt-c、AIF表达的影响.方法 从60 只雄性SD 大鼠中随机抽取45 只,经膀胱注射造成UU 感染动物模型,剩余15 只作为正常组.UU感染模型动物再随机分成模型组、阿奇霉素组(西药组)和知柏地黄汤组(中药组),于接种后第10 d予以模型组和正常组生理盐水灌胃,阿奇霉素组和知柏地黄汤治疗组分别予相应药物灌胃,连续干预21 d后处死动物,检测各组精子运动参数、生精细胞凋亡率及细胞凋亡因子细胞色素C(cytochrome c,Cyt-c)、细胞凋亡诱导因子(apoptosis inducing fac-tor,AIF)表达水平.结果 与正常组比较,模型组大鼠精子质量明显降低,UU培养阳性率、生精细胞凋亡率及Cyt-c、AIF表达明显升高(P<0.01,P<0.05).与模型组比较,中药组、西药组精子质量提高,UU培养阳性率、细胞凋亡率、Cyt-c、AIF表达均降低(P<0.01,P<0.05);与西药组比较,中药组改善精子质量较高(P<0.05,P<0.01),降低UU感染率,差异无统计学意义(P>0.05).结论 知柏地黄汤改善UU感染大鼠精子质量优于阿奇霉素,且与阿奇霉素抗UU感染作用相当,其机制可能与其降低凋亡因子Cyt-c、AIF表达相关.     

知柏地黄汤对解脲脲原体染大鼠精子活力的影响

目的:观察知柏地黄汤对实验性大鼠解脲脲原体清除的影响,探讨其抗解脲脲原体、提高精子活力的作用机理.方法:将40只SD雄性大鼠随机抽取30只,经膀胱注射造成解脲脲原体感染动物模型,观察20天后,再随机分成知柏地黄汤治疗组、西药治疗组、模型对照组以及正常空白对照组.连续灌胃20天后,观察睾丸重量变化情况及UU培养检测情况,检测精子计数、精子活率、精子畸形率及精子活力.结果:模型组精子计数明显减少,精子活率降低,精子畸形率增高,精子活力减弱,与正常对照组、西药治疗组、中药治疗组比较,有显著差异(P＜0.05).且中药治疗组精子活率明显升高,精子畸形率显著降低,精子活力明显改善,与西药治疗组比较均有显著差异(P＜0.05).结论:知柏地黄汤能有效抑制UU生长、繁殖,促进受损组织的修复,降低精子畸形率,提高精子活率和精子活力,改善精子质量.     

知柏地黄汤对萎缩性阴道炎大鼠血清性激素和衰老因子的影响

目的：探讨知柏地黄汤对萎缩性阴道炎大鼠血清性激素及衰老因子的影响。方法将100只SPF级Wistar雌性大鼠随机分为假手术组、模型组、西药组、知柏地黄汤低剂量组和知柏地黄汤高剂量组,对模型组、西药组、知柏地黄汤低剂量组和高剂量组大鼠构建萎缩性阴道炎动物模型。西药组每天给予戊酸雌二醇0.09 mg／kg灌胃;知柏地黄汤低、知柏地黄汤高剂量组每天给予6.3 g／kg和18.9 g／kg中药灌胃,假手术组和模型组每天生理盐水灌胃。干预30 d后,测定各组大鼠阴道pH值、子宫和阴道体重指数、卵泡刺激素（ FSH ）、雌二醇（ E2）、黄体生成激素（ LH）和衰老因子丙二醛（ MDA）、活性氧簇（ ROS）、超氧化物歧化酶（ SOD）水平。结果与假手术组比较,模型组大鼠阴道pH值及血清FSH、LH、MDA、ROS水平显著升高（P＜0.05）,而子宫、阴道体重指数及血清E2、SOD水平显著降低（P＜0.05）。与模型组比较,西药组、知柏地黄汤低剂量组和知柏地黄汤高剂量组大鼠阴道pH值、子宫和阴道体重指数、血清FSH、E2、LH、MDA、ROS、SOD水平均有显著改善（ P＜0.05）。知柏地黄汤低剂量组大鼠阴道pH值和血清MDA水平改善程度均明显大于西药组,而血清FSH和E2水平的改善程度小于西药组（ P＜0.05）。知柏地黄汤高剂量组大鼠阴道pH值、子宫和阴道体重指数以及血清MDA、SOD水平的改善程度优于西药组（P＜0.05）,子宫和阴道体重指数、血清FSH、E2、SOD的改善程度均显著优于知柏地黄汤低剂量组（ P＜0.05）。结论知柏地黄汤可有效调节大鼠内分泌功能、改善生殖道衰老状态,对预防和治疗萎缩性阴道炎的发生具有较好效果。且随着剂量的增加,作用增强。     

知柏地黄丸联合丹栀逍遥丸治疗免疫性不孕的临床研究

目的 观察知柏地黄丸联合丹栀逍遥丸治疗免疫性不孕的临床疗效.方法 将82例经中医辨证为肾虚肝郁型免疫性不孕患者随机分为治疗组与对照组各41例.治疗组予知柏地黄丸联合丹栀逍遥丸治疗;对照组41例服用强的松.两组治疗期间均采用避孕套避孕.结果 治疗组妊娠率、AsAb转阴率分别为56.1%、75.6%,对照组妊娠率、AsAb转阴率分别为19.5%、36.6%,两组比较有统计学意义(P<0.05,P<0.05).结论 知柏地黄丸联合丹栀逍遥丸治疗免疫性不孕,疗效显著,较之西药治疗免疫性不孕有明显优势.     

加味知柏地黄汤治疗男性不孕症30例

知柏地黄丸又名知柏八味丸,出自《医宗金鉴》。功用：滋阴降火。主治阴虚火旺而致的骨蒸劳热,虚烦盗汗,腰膝瘦软,遗精等症。笔者近年运用加味知柏地黄汤治疗男性不育症,取得满意效果,现将近十余年诊疗的30例患者情况分析报道如下：     

知柏地黄汤对解脲脲原体感染大鼠动物模型生殖细胞凋亡及Fas、FasL表达的影响

目的探讨知柏地黄汤 (ZBDHD)抗大鼠解脲脲原体 (UU)感染后生殖细胞凋亡及调节Fas、FasL(死亡受体、死亡因子 )表达作用。方法将 5 5只雄性SD大鼠 ,40只经膀胱注射造成解脲脲原体感染动物模型 ,观察 60d ,再随机抽取 3 0只分成知柏地黄汤治疗组、西药治疗组、模型对照组 ,另取 1 0只动物作正常空白对照组。连续灌胃 45d后 ,检测各组UU培养结果、生殖细胞凋亡率、Fas、FasL表达水平。结果模型组与正常组、中药治疗组、西药治疗组相比 ,UU培养阳性率、生殖细胞凋亡率、Fas、FasL表达水平均有统计学差异(P <0 .0 5 )。正常组、中药治疗组、西药治疗组两两相比 ,各项指标均无统计学差异。结论知柏地黄汤有抗UU感染大鼠动物模型生殖细胞凋亡作用 ,能下调Fas、FasL表达水平