兰州市肺结核病人发现与医疗机构相关指标分析

目的为了解医疗机构肺结核病人的转诊及结核病防治机构肺结核病人的追踪情况,分析我市医防合作与肺结核患者发现水平的相关性;方法根据2006—2009年结核病控制月报表资料和新结核病信息管理系统以及现场调查而获取的资料;结果我市肺结核病人的发现有一半来自于医疗机构,医疗机构肺结核病人或疑似肺结核病人的报告率、转诊率、转诊到位率,结核病防治机构对肺结核病人或疑似肺结核病人的追踪率、追踪到位率及总体到位率都逐年上升,转诊率、转诊到位率、追踪到住率、总体到位率分别由2006年的32．57％、25．55％、44．43％、45．16％上升到2009年的48．98％、28．76％、57．55％、63．87％;结论通过相关指标的评价,医防合作使我市肺结核病人的转诊率、追踪率及肺结核病人发现水平总体提高,肺结核病人发现率连续4年保持在70％的水平。分析我市医防合作取得的成绩与不足,为今后医防合作提出建议。     

宿松县2009～2010年肺结核患者转诊与追踪情况分析

目的:了解宿松县2009～2010年非结防机构对肺结核病/疑似肺结核患者的转诊和结防机构对转诊未到位的患者的追踪情况.方法:对2年<结核病信息管理系统>的相关数据进行分析和评价.结果:2009～2010年,宿松县非结防机构报告肺结核患者1561例,转诊到结防机构268例,转诊率17.2%,结防机构追踪到位738例,追踪率89.9%,追踪到位率57.1%,总体到位1006例,总体到位率64.4%.结论:采取各项有力措施,提高肺结核患者转诊到位率、追踪到位率、总体到位率.     

2005～2009年泰安市非结防机构网络报告肺结核患者转诊追踪情况分析

目的 了解泰安市非结防机构对肺结核患者的转诊和结核病防治机构对转诊未到位肺结核患者的追踪情况,为泰安市结核病防制策略制定提供参考依据.方法 对2005～2009年"中国疾病预防控制信息监测系统"和"结核病管理信息系统"以及"泰安市结核病防治规划月报表"中各县(市、区)非结防机构网络直报肺结核患者转诊追踪相关数据进行综合分析、评价.结果 2005～2009年,全区6个县(区)非结防机构共报告可疑肺结核患者5363例,转诊到结核病防治机构2052例,转诊到位率38.26%;结核病防治机构追踪到位2502例,追踪到位率75.57%;转诊与追踪总体到位4554例,总体到位率84.92%.结论 泰安市应加强医疗机构和结防机构在肺结核患者发现、转诊和追踪工作中的协调、管理,加强对结核患者的结核病防治知识宣传教育,提高肺结核患者发现的有效措施.     

海南省医防合作提高肺结核患者发现工作评价

目的评价海南省结防机构与综合医院合作对提高肺结核患者发现工作的影响。方法收集非结防机构网络报告肺结核患者转诊追踪工作报表,分析肺结核患者网络报告、转诊及追踪情况,评价医防合作对肺结核患者发现的贡献率。结果 2005～2010年,非结防机构肺结核患者报告率在9.0/10万～10.2/10万之间,转诊到位率由27.6%上升到54.2%,追踪到位率由57.7%上升到80.0%,患者总体到位率由47.1%上升到89.3%。非结防机构结肺结核患者发现的贡献率逐年提高,由2005年的15.4%逐年上升到2010年的26.2%。结论通过医防合作,落实转诊及追踪,可明显提高肺结核患者发现水平。     

结核病防治机构与综合性医疗机构合作对结核病控制工作的效果分析

目的探讨结核病防治机构与综合性医疗机构合作对安徽省结核病控制工作中的作用。方法通过全球基金项目,利用结核病监测报表来分析安徽省2006年至2008年3年非结防机构转诊到位和总体到位情况。结果安徽省非结防机构疑似肺结核患者转诊到位率由2006年的41.6%上升为2008年的51.8%,肺结核患者的总体到位率由2006年的76.8上升至2008年的90.3%。结论医防合作可明显提高肺结核患者的转诊和总体到位率。     

蚌埠市2008~2012年非结核病防治机构网络直报肺结核及疑似肺结核患者转诊与追踪情况分析

目的：分析蚌埠市2008~2012年非结核病防治机构（非结防机构）网络直报肺结核患者的转诊与追踪情况,为加强患者的治疗管理提供依据。方法：利用结核病管理信息系统中2008~2012年蚌埠市非结防机构网络报告肺结核转诊、追踪及核查报表,对7513例需转诊患者的转诊到位率、追踪到位率、总体到位率及到位后肺结核患者检出率进行分析。结果：2008~2012年蚌埠市非结防机构网络报告肺结核及疑似肺结核患者转诊到位率差异无统计学意义（P〉0.05）,追踪到位率和总体到位率均呈逐年上升趋势（P〈0.01）;各县/区非结防机构网络报告肺结核及疑似肺结核患者总体到位率亦均呈逐年上升趋势（P〈0.01）;患者未到位原因中拒绝就诊（29.37%）和其他原因（27.57%）是主要构成原因,其次是患者外出（20.36%）,患者资料不详或不实导致无法追踪占17.84%。结论：蚌埠市非结防机构网络直报肺结核及疑似肺结核患者转诊与追踪工作仍有提升的空间,为巩固和提高患者的总体到位率,督促非结防机构加强对转诊患者的健康教育、确保报告信息填写的完整准确和提升非结防机构诊断结核病能力等措施是提高患者到位的关键。     

加强医防合作提高肺结核病人发现率的分析

目的:分析加强医防合作促进疑似肺结核患者的报告、转诊和追踪工作,提高病人发现率。方法:收集2010年至2015年结核病防治规划的季报表,结核病管理信息系统,初诊病人登记本等资料的相关数据进行分析。结果:2010年至2015年各医疗单位报告本辖区疑似肺结核3685例,(剔除重报),转诊和追踪到位3620例,总体到位率98.32%。2010年至2015年共接诊12394例初诊患者,其中因症就诊5912例,转诊追踪3620例,其它(接触者检查,健康检查,HIV患者结核病筛查)2862例,分别占初诊患者的47.70%,29.21%,23.09%。确诊活动性肺结核病人1999例,其中因症就诊470例,转诊追踪1502例,其它27例,活动性肺结核登记率分别是7.95%,41.37%,0.95%。检出新涂阳肺结核447例,其中因症就诊84例,转诊追踪360例,其它3例,新涂阳检出率率分别是1.42%,9.91%,0.11%。结论:加强医防合作可以有效促进结核病人的报告、转诊和追踪工作,从而提高结核病人的发现率。     

网络直报肺结核病人转诊追踪情况分析

目的探索加强结防机构与综合医院的合作,运用传染病网络报告系统,达到提高肺结核患者发现率和转诊到位率的目标。结果新发涂阳肺结核病登记率从18.5/10万上升到实施项目后的40/10万,新发涂阳肺结核患者发现率提高了116％;转诊到位率从54％上升到66％。结论通过加强结防机构与综合医院合作,能有效提高肺结核患者发现率和转诊到位率。结论结防机构与综合医院合作,开展结核病网络直报、转诊和追踪管理,强化工作制度和实行奖励措施,建立医疗单位结核病网络报告、转诊和追踪的有效机制可提高结核病的发现率和高治愈率。     

深圳市2011-2016年非结防机构报告疑似肺结核转诊追踪情况

目的 分析深圳市非结核病防治机构(简称“非结防机构”)网络直报疑似肺结核患者的转诊、追踪、到位及诊断情况,探索提高肺结核患者发现水平的措施.方法 收集2011-2016年深圳市结核病信息管理系统中非结防机构报告的151 295例疑似肺结核患者的转诊、追踪、到位、诊断等信息资料,对不同年度疑似患者的转诊到位率、追踪到位率、总体到位率、到位后肺结核患者检出率及非结防机构对肺结核患者发现的贡献率进行统计学分析.结果 2011-2016年非结防机构网络报告疑似肺结核患者151 295例,转诊到位57 681例(38.12％),追踪到位44 080例(47.09％),其他到位37 443例(40.0％),总体到位率139 204例(92.01％).转诊到位率从34.90％提高到43.77％,总体到位率从87.31％提高到95.21％,差异均有统计学意义(P＜0.05).追踪未到位的主要原因为电话地址不详4 257例(35.21％)、查无此人3 902例(32.27％)、拒绝就诊1 167例(9.65％)等.到位者活动性肺结核检出率为14.13％(19 667/139 204),结核病排除率为85.87％(119 537/139 204).非结防机构对活动性肺结核患者和涂阳肺结核患者发现的贡献率分别为80.12％(19 667/24 547)和80.37％(9 788/12 179).结论 深圳市非结防机构网络报告疑似肺结核患者总体到位率维持在较高水平,这些患者是深圳市肺结核发现的重要来源,但要进一步提高疑似肺结核患者信息采集的真实性和准确性.     

宾阳县2008年肺结核病人报告/转诊及追踪情况分析

目的评价2008年宾阳县非结防机构网络直报肺结核病人转诊和追踪工作。方法对2008年宾阳县非结防机构的网络报告和转诊以及县结防机构追踪资料进行分析。结果转诊率100%(1006/1006),转诊到位率为68.29%(687/1006),到位的687例中临床复诊为活动性肺结核510例(占74.24%).其中180例肺结核检出涂阳(占35.29%),占总数687例的26.20%;追踪到位率为76.18%(243/319),追踪到位的243例,在结防门诊检查临床复诊为活动性肺结核112例(占46.09%),其中,查痰112例,检出涂阳病人35例(占31.25%,占追踪到位总数的14.40%)。追踪未到位的病人中,有46.05%属于辖区外病人。结论进一步加强结核病防治机构与非结核病防治机构的合作和协调,加强转诊和追踪力度,提高总体到位率;加强流动人口的管理,要充分利用网络的共享功能,进一步加强与各地疾控中心间的沟通与合作,采取切实有效的措施对流进流出的疑似肺结核病人进行管理。     

宁夏石嘴山市惠农区结核病控制医防合作试点研究效果分析

目的 通过开展结核病控制医防合作定点医院试点工作,探索医疗机构与结防机构的合作模式与经验.方法 制定、实施<试点方案>,比较实施前后结核患者就诊方式、初治涂阳肺结核患者治愈率、肺结核患者治疗成功率、转诊到位率等指标的变化.结果 主动就诊患者数增多,占全部就诊人数78.0%;治愈率保持在85%以上,高于要求的85%的治愈率;转诊率、追踪率,一直保持在100%.结论 由定点医院承担肺结核患者发现及治疗管理工作,解决了结防机构人员不足的问题,形成了优势互补、资源共享的工作模式.     

综合医院肺结核患者转诊情况调查

目的了解本辖区综合医院肺结核患者转诊的情况,为提高综合医院转诊率提供科学依据。方法根据广州市越秀区2007年1月至2008年7月结核病网络报告信息,搜集综合医院结核病患者报告、转诊数据,依据结核病控制项目初诊本、登记本,进行综合评价。结果综合医院实际报告肺结核1837例,转诊到结防机构493例,转诊到位率26.8%;对未到结防机构的1344例患者进行追踪,其中追踪到位767例,追踪到位率57.1%。结论加强综合医院肺结核患者的报告和转诊工作,充分发挥传染病网络报告系统在结核患者发现中的作用,做好与医疗机构的沟通和合作,是提高肺结核患者发现水平的有效途径。     

结防机构与综合医院合作开展肺结核病人转诊及追踪工作模式初探

目的 依法开展结核病归口管理工作,由结防机构与综合医院合作开展肺结核病人转诊及追踪工作.方法 从2003年起,按照全球基金结核病控制项目要求:县慢性病防治所对推荐和转诊的单位或个人每推荐或转诊1例由县慢性病防治所确诊的肺结核病例发给转诊劳务费12元,以激励转诊者的积极性.利用综合医院的人力、物力资源和结防机构公共卫生管理职能及三级防痨网的作用,从5个方面探讨合作模式以加强对肺结核病的管理.结果 肺结核病人的发现率及转诊率逐年提高,到县结防所登记管理的病人转诊率为:2003年18.80%,2004年54.21%,2005年56.53%,2006年65.14%.网络追踪工作的开展有效提高了病人到位率.结论 对传染性肺结核病人免费检查和免费治疗是结核病控制项目成功的核心;健全的服务体系和激励机制是项目成功的条件;对综合医院相关科室的医生进行结核病知识培训,进一步提高综合医院结核病诊断水平,特别是对不典型结核病的诊断和耐药肺结核病人的治疗,重视胸片及查痰工作.对肺结核病人实施归口管理是执行DOTS的基础,结防机构与综合医院加强合作、开展双向转诊工作能有效提高肺结核病人的发现率和治愈率.病人转诊的具体措施是:将疫情报告率、转诊率和转诊到位率、病人督导管理纳入医院工作目标考核内容,与奖惩挂钩,有效地推动了我县结核病控制工作的全面开展.     

非结防机构网络直报肺结核病人核查追踪情况分析

目的 统计2010年无锡市非结防机构网络直报肺结核病人核查追踪情况,分析提高病人总体到位率的方法.方法 统计和分析无锡市2010年结核病信息管理系统相关数据.结果 2010年无锡市非结防机构网络直报去除重报等原因后应转诊肺结核病人或疑似病人3025例,转诊到位1447例,转诊到位率47.83%,减去"其他到位"病人数,结防机构应追踪转诊未到位病人1131例,追踪到位1106例,追踪到位率97.79%,明显高于单纯的转诊到位率(P<0.01).结论 加强医防合作,做好非结防机构网络直报、转诊工作和结防机构病人追踪工作,是提高病人发现率的有力手段.     

浅析肺结核疫情报告与转诊追踪在社区预防工作中的重要性

目的 探讨肺结核疫情报告与转诊追踪在社区预防工作中的重要性,为进一步做好结核病防控工作提供基层科学依据.方法 用随机方法 抽取网络直报系统中天津市河西区医疗机构专题调查收集的数据.对2012年1月—2018年11月结核病防治机构通过"传染病报告信息管理系统"报告的肺结核患者的转诊、追踪情况;肺结核可疑症状者的就诊情况;登记情况等数据进行分析.结果 通过"网络直报"系统报告的肺结核患者(2012年1月—2018年11月全区非结核病防治机构)的总体到位率从2012年的72.3％提高至2018年的94.0％.结论 通过各级结核病防治机构的努力,结核患者的发现水平不断提高,非结防机构报告疑似患者总体到位率不断提高,结核病服务质量不断提升,结核病防治工作成效显著.     

浅析肺结核疫情报告与转诊追踪在社区预防工作中的重要性

目的 探讨肺结核疫情报告与转诊追踪在社区预防工作中的重要性,为进一步做好结核病防控工作提供基层科学依据.方法 用随机方法 抽取网络直报系统中天津市河西区医疗机构专题调查收集的数据.对2012年1月—2018年11月结核病防治机构通过"传染病报告信息管理系统"报告的肺结核患者的转诊、追踪情况;肺结核可疑症状者的就诊情况;登记情况等数据进行分析.结果 通过"网络直报"系统报告的肺结核患者(2012年1月—2018年11月全区非结核病防治机构)的总体到位率从2012年的72.3％提高至2018年的94.0％.结论 通过各级结核病防治机构的努力,结核患者的发现水平不断提高,非结防机构报告疑似患者总体到位率不断提高,结核病服务质量不断提升,结核病防治工作成效显著.     

2006年台州市结核病网络登记核查追踪分析

目的分析结核病人登记、网络检查、病人追踪等情况,指导相关工作的规范开展。方法利用台州市2006年1-12月份结核病控制工作月报表,分析结防机构肺结核病人登记、非结防机构肺结核网络直报肺结核病人转诊、核查追踪到位情况,及结防机构对追踪到位病人的诊断情况。结果涂阳和新涂阳病人登记率分别为30.09%和28.31%。非结防机构网络直报肺结核病人总体转诊到位率51.33%,追踪率99.49%,追踪到位率57.40%,总体到位率82.80%。总体追踪到位报告病例的确诊比例71.93%。查痰报告病例与未查痰病例的确诊比例的OR值为9.09。结论应加强非结防机构病人的转诊工作,提高病人的转诊到位率。     

龙岩市2010年-2014年非结防机构肺结核患者转诊追踪情况分析

目的：了解龙岩市非结防机构报告肺结核或疑似肺结核患者转诊追踪工作情况。方法对收集的数据进行统计分析。结果5年来追踪率、追踪到位率、总体到位率逐年上升,活动性肺结核确诊率均在30.0%以下,非结核排除率均高于70.0%。结论应加强转诊追踪工作,切实提高患者总体到位率及患者发现率。     

广州番禺区2009～2013年非结防机构肺结核病例转诊情况

目的分析广州市番禺区2009~2013年非结防机构网络报告的肺结核或疑似肺结核患者转诊情况,了解目前结核病防控工作中医防合作的状况。方法对广州市番禺区2009~2013年非结防机构网络报告的肺结核或疑似肺结核患者的转诊、追踪及诊断结果进行统计分析。结果广州市番禺区2009~2013年非结防机构肺结核疫情报告率为32.92/万;转诊率为89.86%,在转诊患者中的到位率为40.39%;全体患者的总到位率为90.34%,其中通过追踪到位的构成比为53.98%、转诊到位构成比为40.18%,其他到位构成比为5.84%;确诊率为31.45%;对全区登记发现的活动性患者和涂阳患者的贡献分别为56.43%和57.22%。结论非结防机构在结核病人发现方面起到重要作用,应加强业务人员的结核病诊断技能培训;大力开展结核病的健康促进活动;控制结核病疫情传播。     

健康教育对结核病患者就医行为的影响

目的通过对东莞市流动人口疑似结核患者进行健康教育其就诊行为的影响分析,为制定针对这一类人群的结核病防治措施提供依据.方法实施健康教育中的人际传播形式医务人员通过电话及时向疑似肺结核患者提供肺结核病相关知识,以及转诊到结核防治机构的原因,东莞市相关政策等.对2009年、2010年全年通过传染病网络直报的病人进行电话宣教结核病防治知识、得病后如何诊治等.结果通过电话宣教流动人口转诊到位数率由2007年的9.8%升至2010年的19.8%,追踪到位率由2007年的14.1%升至2009年的90.3%,总体到位率上升更明显由22.7%升到92.2%.结论由于及时地宣教工作转诊到位率、追踪到位率、总体到位率均得到大大提升.因此对病人的电话宣教工作有必要实施.