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目的:总结我市结核病(tuberculosis,TB)和人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)双重感染的临床表现和特点.方法:2007年1月-2012年6月我院共收治153例艾滋病患者,我们对其中18例合并结核病者的流行病学资料、临床表现、实验室检查、影像学检查、治疗情况和结果等进行分析.结果:本组患者大部分为男性,以性传播途径感染为主,临床表现毒血症状明显,发热、消瘦多见,肺部体征不明显,影像学多见胸腔积液和粟粒样肺结核,痰检及结核菌素试验(purified protein derivative,PPD)试验阳性率低,5例患者合并慢性病毒性肝炎.结论:艾滋病患者尤其是CD4 T淋巴细胞计数<200/μL者的结核病临床和影像学表现多不典型,诊断缺乏特异而敏感的指标,需结合临床与辅助检查综合判断. 相似文献
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目的探讨艾滋病合并结核病的临床特点。方法对2004年9月-2007年2月本院收治的78例艾滋病合并结核病的患者进行临床分析。结果78例患者临床特点:(1)常见临床症状为发热68例(87.2%),咳嗽56例(71.8%),活动后气促26例(33.3%),腹痛、腹泻22例(28.2%)。(2)浅表淋巴结肿大13例(16.7%),皮肤病变12例(15.4%),贫血12例(15.4%)较常见。(3)肺结核X线表现不典型。(4)肺外结核43例(55.1%),大多无肺部表现。(5)合并多种其它机会性感染。口腔食道真菌感染40例(51.3%),肺部感染17例(21.8%),感染性腹泻14例(17.9%)。(6)PPD试验阳性6例(8.6%)。(7)大多数患者处于艾滋病晚期,抗结核治疗效果差,死亡20例(25.6%),病死率高。结论艾滋病合并结核病患者临床特点为:(1)临床表现复杂多样。(2)浅表淋巴结肿大,皮肤病变,贫血较常见。(3)肺结核X线表现不典型。(4)肺外结核多见,且大多无肺部表现。(5)合并多种其它机会性感染。(6)PPD试验阳性率低。(7)抗结核治疗效果差,病死率高。 相似文献
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78例艾滋病合并结核病临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨艾滋病合并结核病的临床特点。方法对2004年9月~2007年2月本院收治的78例艾滋病合并结核病的患者进行临床分析。结果78例患者临床特点:(1)常见临床症状为发热68例(87.2%),咳嗽56例(71.8%),活动后气促26例(33.3%),腹痛、腹泻22例(28.2%)。(2)浅表淋巴结肿大13例(16.7%),皮肤病变12例(15.4%),贫血12例(15.4%)较常见。(3)肺结核X线表现不典型。(4)肺外结核43例(55.1%),大多无肺部表现。(5)合并多种其它机会性感染。口腔食道真菌感染40例(51.3%),肺部感染17例(21.8%),感染性腹泻14例(17.9%)。(6)PPD试验阳性6例(8.6%)。(7)大多数患者处于艾滋病晚期,抗结核治疗效果差,死亡20例(25.6%),病死率高。结论艾滋病合并结核病患者临床特点为:(1)临床表现复杂多样。(2)浅表淋巴结肿大,皮肤病变,贫血较常见。(3)肺结核X线表现不典型。(4)肺外结核多见,且大多无肺部表现。(5)合并多种其它机会性感染。(6)PPD试验阳性率低。(7)抗结核治疗效果差,病死率高。 相似文献
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艾滋病合并结核病54例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:通过对艾滋病合并结核病患者的临床资料进行分析,总结其临床特点,提高对艾滋病合并结核病的认识和诊治水平。方法:回顾性分析54例艾滋病合并结核病患者的临床资料,分析和探讨艾滋病合并结核病的临床特点、诊断和治疗。结果:结核病可以发生在HIV感染的任何阶段,随着CD4细胞计数的下降,肺外结核较多见,影像学表现多不典型。在没有明确的病原学证据之前,血沉检测在诊断中具有重要意义,PPD试验失去诊断价值。结论:结核病是艾滋病常见的机会感染,CD4细胞计数和血沉检测对于指导诊治具有重要意义。 相似文献
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艾滋病合并结核病临床特点的分析 总被引:3,自引:2,他引:1
目的探讨艾滋病合并结核病的临床特点。方法回顾性分析确诊的61例艾滋病合并结核病患者的临床资料。结果艾滋病合并结核病患者的常见临床表现为发热(54.1%),咳嗽(37.4%),咳痰(78.7%),气促(44.3%)。贫血39例(63.9%),消瘦(63.9%);胸部X线表现不典型,PPD试验阳性率低(16.4%),肺外淋巴结核常见。结论艾滋病合并结核病临床表现复杂,缺乏特异性,诊断困难,应引起高度重视。 相似文献
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艾滋病合并结核感染233例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨艾滋病(AIDS)合并结核(TB)感染的临床特点,提高对本病的认识。方法对1990—2009年1020例AIDS住院患者的临床资料进行回顾性分析,总结AIDS合并TB感染的临床特点。结果1020例AIDS患者中共有233例发生TB感染,感染率为22.8%。TB感染部位以肺部最多见(43.8%),其次是淋巴结(28.8%).腹腔(12.0%)。223例(95.7%)血沉〉20mm/h,200例(85.8%)CD4^+T细胞计数〈200个/μl。合并贫血148例(63.5%).消化道念珠菌感染92例(39.5%),肺炎62例(26.6%)。诊断结核病的主要方法为影像学诊断,其中CT诊断156例(67.0%),X线片诊断56例(24.0%)。173例(74.2%)患者经抗结核治疗后预后良好。结论AIDS合并TB感染警逐年上升趋势,播散性感染及肺外感染多地,但感染部位仍以肺部最常见。合并TB感染者可同时存在其他多种合并症。早期规范抗结核治疗可获得较好疗效. 相似文献
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目的 :对艾滋病合并结核病主要临床资料进行探讨.方法 :对本院2013年1月至2016年1月期间收治的40例艾滋病合并结核病患者资料进行回顾性分析.结果 :经过分析,艾滋病合并结核病患者全身症状明显,且临床症状及体征具有多变性,多数伴有体重下降与发热(92.5%)、淋巴结肿大(62.5%),其中伴有腹泻腹痛及消化道症状的患者占32.5%,结核菌素试验阳性率37.5%,痰涂片阳性率5.0%,33例患者血沉呈阳性,占82.5%,X线影像表现不明显,难以诊断,少数患者需要诊断性治疗才能确诊.结论 :对于艾滋病合并结核病,临床中需要对该病不断研究,提高认识,才能有效的进行治疗,使患者的生存率得到提高. 相似文献
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结核和HIV两者合并感染时.结核病可加速HIV感染到艾滋病的发病,而HIV感染也会加速结核病的进展。在美国佛罗里达州非海地人患AIDS者,结核患病率为10%,而海地人AIDS中为60%;在非州撒哈拉地区、加勒比海和美国某些城市有20%-60%的结核病人中血清HIV阳性,扎伊尔有的地区结核病人血清HIV阳性者达84%,而普通人群中阳性为4%-8%,说明两者关系的密切,故有认为二十一世纪造成结核病再次流行可能的重要原因之一为与AIDS的扩散有密切关系。近年来在我们工作中经常碰到一些急剧进展治疗难度很大的结核病人,我们不能不考虑这些病例是否合并有HIV感染或AIDS。 相似文献
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随着人类免疫缺陷病毒(HIV)感染和艾滋病(AIDS)患者的逐年增多,HIV/AIDS合并结核病的临床病例也相应增加。HIV/AIDS与结核分枝杆菌同染是一个互为因果,促进,恶化,迅速导致死亡的伴发病。为进一步提高对艾滋病合并结核病临床特点的认识,使之早发现、早处理,现结合我院16例HIV/AIDS合并结核病患者的临床资料,报告分析如下。 相似文献
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目的:对艾滋病合并结核病的临床特点以及治疗对策进行探讨。方法:对78例艾滋病合并结核病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:发热42例,占53.8%;咳嗽29例,占37.2%;气促35例,占44.9%;咯痰61例,占78.2%;消瘦49例,占62.8%;贫血50例,占64.1%。经过胸部X线监测,其表现不明显。其治疗比较复杂。结论:艾滋病合并结核病的临床特点不明显,其治疗也比较复杂,主要治疗措施就是在进行过结核病化疗疗程之后,再进行抗病毒治疗。 相似文献
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目的探讨艾滋病病毒(HIV)合并结核病分枝杆菌(TB)及丙型肝炎病毒(HCV)感染的临床特点。方法对49例艾滋病合并结核病及丙型肝炎的临床及实验室检查资料进行回顾性分析。结果49例艾滋病合并结核病及丙型肝炎,男性47例(95.9%),静脉吸毒30例(61.2%),CD4+T淋巴细胞〈100个/μl38例(75.5%),胸部影像学主要表现在双肺中下部,痰培养阳性率高于痰涂片,肝功能轻中度异常31例(63.3%)。结论艾滋病患者中有肝功能损害及肝脾肿大的有可能合并丙型肝炎。 相似文献
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目的 探讨艾滋病合并结核病的诊断及治疗的近期疗效。方法 对河南省某局部地区98例艾滋病合并结核病患者的临床资料进行分析。结果 98例艾滋病合并结核病患者以发热、咳嗽、盗汗、体质量降低、浅表淋巴结肿大、呼吸困难为常见症状。采用鸡尾酒疗法抗病毒治疗以及6个月短程方案2SHRZ/4HRZ抗结核治疗[S(链霉素)、H(异烟肼)、R(利福平)、Z(吡嗪酰胺)],病人临床症状、体征、病灶吸收率、空洞好转率、免疫功能均有改善。结论 结核科医师应加强对HIV合并结核诊断的认识。痰涂片检查抗酸杆菌及X线检查仍具有较好的诊断价值,结核病诊断及结核菌素试验阴性不能排除结核,短期抗结核治疗具有一定效果。 相似文献
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人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的迅速增加,对结核病诊断与治疗造成很大的影响,同时也给结核病的控制带来很大的问题。大约有1/3的人类免疫缺陷病毒感染者同时感染了结核杆菌。HIV病毒逐渐破坏了机体的防御细胞,致使机体不能抵抗感染,引起各种机会感染性疾病。我科自1998年至今共收治AIDS合并肺结核住院患者49例,现将49例临床资料分析如下。 相似文献
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目的 探讨艾滋病合并结核病及弓形虫体病的临床治疗.方法 采用临床治疗艾滋病合并症的观察治疗.结果 9例艾滋病合并结核及弓形虫体感染的患者,采用抗结核治疗(联合正规化疗方案),并给予抗弓形虫体及抗病毒治疗,2例死于治疗过程中.在存活的7例中完成一年正规治疗结核与弓形虫体全部消失,只有1例.3例涂阳患者治疗三个月后阴转,但七个月中断结核治疗,TO 治愈而结核未愈.另3例涂阴患者在治疗六个半月后中断治疗,TO治愈.以上7例艾滋病患者均接受抗逆转录病毒治疗CD4+T淋巴细胞均有不同程度的上升.结论 艾滋病在CD4+ T淋巴细胞少于200个/ul时,时常并发结核及弓形虫体病,正确及时的诊断和给予有效治疗,能有效控制病情,提高患者的生命质量. 相似文献
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刁士琦 《山西职工医学院学报》2007,17(2):31-31
目的:探讨艾滋病合并肺结核的临床特点,以提高艾滋病合并肺结核患者的诊断治疗水平。方法:对21例艾滋病合并肺结核的临床资料进行回顾性分析。结果:结核病大多出现在艾滋病出现机会性感染之前,发热、盗汗、消瘦、全身不良等症状较普通结核病患者明显,排茵率较高,PPD阳性率与结核抗体阳性率较低。结论:对有输血史、卖血史、吸毒史及:洼乱等HIV易感染因素的肺结核患者应做HIV检测,早诊断,并根据患者的病情选择抗痨方案治疗。 相似文献
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马秀珍 《齐齐哈尔医学院学报》2012,(21):2896-2897
目的探讨分析艾滋病合并肺结核的临床表现。方法对2006年1月~2012年8月我院收治的71例艾滋病合并肺结核患者的临床资料进行总结分析。结果患者住院时间为3~12周,症状缓解者48例(有效率81.3%),死亡11例,放弃治疗者12例。不同治疗阶段患者的CD4+T淋巴细胞水平差异显著,6个月后复查发现CD4+T淋巴细胞数增多。结论艾滋病合并肺结核常起病急、恶化快,PPD试验阳性率低,影像学表现不典型,临床表现复杂多样加大了诊断难度,且治疗效果差,死亡率高,因而临床上应提高对HIV/TB的警惕性和认识。 相似文献
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白血病与结核的关系密切,后者临床表现常不典型,容易误诊,影响及时治疗。现将我院2000年1月-2006年12月收治的27例急性白血病(AL)合并结核病的临床情况总结如下。 相似文献