乳腺侵袭性纤维瘤病超声表现1例王俊力 吴猛

目的：总结乳腺侵袭性纤维瘤病的影像学检查结果,探讨其临床特点与超声诊断价值。方法：报道1例乳腺侵袭性纤维瘤病的超声声像图特征,并复习相关文献所报道的本病,分析患者的临床表现、病理特征及超声检查特征。结果：乳腺侵袭性纤维瘤病多以无痛性乳房肿块为临床表现特征,无包膜或偶见包膜,质硬,可快速或隐蔽性生长,具有较明确的病理学特征;超声声像图特征常表现为边界不清晰的低回声包块,周边呈“毛刺状”生长,彩色多普勒提示包块内部可见少量血流信号显示。该病具有侵袭性,容易复发,但缺乏远处转移能力;治疗方法主要为手术切除。结论：乳腺侵袭性纤维瘤病无特异性的临床表现,其诊断主要依靠病理学检查,超声声像有助于诊断本病;该病主要治疗方法多为手术切除。     

扁骨促结缔组织增生性纤维瘤影像分析

目的:探讨扁骨发生促结缔组织增生性纤维瘤的影像表现特点,提高对该病的诊断水平。方法:回顾性分析3例病理证实的扁骨促结缔组织增生性纤维瘤患者的临床及影像表现。结果:3例患者病灶均表现为单发骨质吸收为主,其中2例患者病变发生于髂骨,1例病变位于肩胛骨。结论:扁骨促结缔组织增生性纤维瘤发病率较低,影像表现特异性不强,但有一定的特征可循,在排除常见肿瘤的情况下,可以考虑到本病的可能性,为临床疾病的诊断提供更多有价值的信息。     

胰腺侵袭性纤维瘤的诊断和治疗策略（附3例报告）

目的：探讨胰腺侵袭性纤维瘤的诊断和治疗策略。方法：回顾分析3例胰腺侵袭性纤维瘤临床资料并复习相关文献总结胰腺侵袭性纤维瘤病的临床诊断特点、鉴别诊断及治疗策略。结果：3例患者均通过手术切除病灶,随访至今无复发。结论：胰腺侵袭性纤维瘤是一种罕见肿瘤,诊断依靠特征性的病理改变,完整手术切除是唯一有效的治疗手段,本病有高度复发倾向,但预后相对较好。     

具有假菊型团结构的树突样细胞神经纤维瘤(DCNP):一种形态独特尚未认识的神经纤维瘤变异型18例报道(英)

本文报道 1 8例迄今尚未认识的皮肤神经纤维瘤变异型。 1 8例均发生于成人 (男 1 0例 ,女 8例 ) ,年龄 2 4～ 73岁(平均 44岁 )。肿瘤位于真皮浅层 ,为一界限清楚的孤立性、卵圆形、无痛性肿块 ,略隆起于皮肤表面 ,直径 3～ 1 7ｍｍ(平均 6 2ｍｍ) ,多见于头面部及手。患者无神经纤维瘤病 (ｖｏｎＲｅｃｋｌｉｎｇｈａｕｓｅｎ病 )。切面 :肿瘤呈灰白色 ,质地稍硬 ,边界清楚。组织学 :大多数病变位于真皮浅层 ,较大者可达皮下。低倍镜下肿瘤呈卵圆形 ,其长轴与表皮垂直 ,病变深部常呈多结节状排列。肿瘤主要由两种类型的细胞组成 ,Ⅰ型细胞 …     

Gardner纤维瘤3例临床病理观察

目的探讨Gardner纤维瘤的临床、病理形态学、免疫组化以及诊断与鉴别诊断。方法运用组织病理形态学、免疫组化等方法,结合临床资料对3例Gardner纤维瘤进行分析,并复习文献。结果 3例平均年龄19岁,临床表现主要是在脊柱旁、背部、上肢皮下出现无痛性单个或多发性肿块。直径0.5~2.5 cm,镜下见细胞成分稀少,由排列紊乱的粗大胶原纤维束、散在纤维母细胞和脂肪岛组成。免疫组化:3例cyclin D1均(+);2例CD34弥漫(+),1例局部(+);2例β-catenin(+),1例(-);3例CD99、SMA、desmin和S-100均(-)。结论 Gardner纤维瘤是一种少见的肿瘤,准确诊断是早期发现Gardner综合征的关键。发生于儿童的项型纤维瘤应考虑诊断Gardner纤维瘤。     

小儿瑞氏综合征的急救与护理

瑞氏综合征是一种急性脑病合并内脏脂肪变性为特点的综合征,多发生于6个月～3岁的儿童,1岁以下的儿童发病率最高。本病病程进展快、病死率高,严重威胁小儿的健康[1]。积极的救治和精心的护理是提高本病患儿存活率及减轻后遗症的关键,现将我院近3年来收治的8例瑞氏综合征患儿的抢救与护理体会总结如下。1临床资料我院于2009年至2011年共收治8例瑞氏综合征患儿,其中男2例,女6例;年龄3个月～3岁2个月,平均1岁2个     

小儿臀部硬纤维瘤24例的术后护理

硬纤维瘤(desmoid tumor,DT)是一种罕见的成纤维细胞来源的肿瘤,生物学特性介于良性纤维母细胞瘤与纤维肉瘤间的交界性肿瘤[1],好发于青少年和刚成年者,偶见儿童发病,发生于臀部者更为少见[2]。小儿臀部硬纤维瘤病具有生长缓慢,呈浸润性生长的临床特点,因生长部位特殊,与坐骨神经关系密切,没有完整的包膜,切除后容易局部复发,不发生转移,很少恶变[3]。目前治疗手段以手术切除为主的综合治疗,其目的是在不丧失功能和美容的前提下达到临床治愈[4]。我科2007-07-2009-10共收治小儿臀部硬纤维瘤病24例,现将其住院期间的护理体会报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男18例,女6例,     

乳腺颗粒细胞瘤误诊二例

乳腺颗粒细胞瘤(GCT)是很少见的肿瘤,迄今为止文献报道不足100例,临床易误诊为乳腺癌[1],针吸细胞学及快速冷冻检查也往往不能明确诊断。本文结合典型病例探讨其组织发生、临床病理特点、诊断、鉴别诊断、治疗及预后,以提高对本病的认识,减少漏诊及误诊。1临床资料1·1病例资料【例1】女,58岁。因发现右乳腺无痛性肿块1年就诊。查体:右乳外下象限触及1 cm×0·8 cm×0·8 cm大小包块,质硬,无弹性及压痛,与周围组织稍粘连,右腋窝淋巴结未触及。临床诊断:右乳包块,性质待查。针吸细胞学检查高度怀疑大汗腺癌。【例2】女,47岁。因左乳无痛性…     

婴儿纤维性错构瘤3例临床病理观察并文献复习

目的：探讨婴儿纤维性错枸瘤的病理形态学特点、诊断及鉴别诊断。方法：通过光镜、免疫组化对3例婴儿纤维性错构瘤进行临床病理观察，并结合文献加以分析。结果：3例纤维性错构瘤患者临床表现为局部软组织浅表无痛性肿物。镜下见纤维性错构瘤由梭形纤维成分、成熟脂肪组织及未成熟间叶细胞混合组成器官样结构。治疗首选手术切除，预后好。免疫组化3例均vimentin阳性，脂肪细胞s－100蛋白阳性；部分梭形纤维细胞区域结蛋白desmin、SMA阳性。结论：纤维性错构瘤是一种少见类型，几乎都发生在2岁以前，形态学特征为3种成分混合组成器官样结构。需与婴儿纤维瘤病、弥漫性肌纤维瘤病、钙化性腱膜纤维瘤、纤维脂肪瘤等鉴别。免疫组化染色vimentin，s－100，desmin，SMA对诊断和鉴别诊断有重要作用。手术切除是首选治疗方法。     

硬纤维瘤MRI的诊断价值

目的：通过回顾性分析硬纤维瘤部位、形状、边界、T1WI和T2WI信号强度、均匀性、增强效果等征象,总结硬纤维瘤的MRI表现。方法：收集经手术病理证实硬纤维瘤8例MRI资料,与组织病理学进行对照分析。MRI平扫采用常规T1WI、T2WI,4例使用STIR序列扫描,其中7例行增强扫描。结果：①6例发生于臀部,1例发生于右侧胸壁,1例发生于左股骨周围软组织内;②硬纤维瘤形状大小不一,7例形态不规则,1例为椭圆形;③6例瘤体与周围软组织分界不清,2例边界清楚;④与肌肉信号相比,T1WI上6例病灶呈等信号,2例稍低信号;T2WI上4例高信号,4例稍高信号,但均低于脂肪,且其内信号不均。4例行STIR扫描呈高信号。7例增强扫描中,2例病灶明显均匀强化,5例不均强化。结论：硬纤维瘤在MRI表现上有一定的规律性,对大多数病例进行定性诊断是可能的。