盐酸培他啶配伍川芎嗪致急性肺水肿1例

患者女,68岁,农民.因“脑梗死后3年”在我院行血液扩容稀释输液疗法.在我院门诊取药,病房输液：盐酸培他啶500ml中加入川芎嗪120mg.输液约200ml左右,患者突感胸闷,呼吸困难,精神紧张,唇绀,双肺闻及湿口罗音.心率90次/分,偶有室性早搏.按“急性肺水肿”给与吸氧,静脉注射速尿40mg,氟美松20mg,氨茶碱0.25g,20分钟后症状缓解.追问病史,并无肺脏及心脏病史,考虑为输液过快所致.第二天输同样液体,放慢滴速,在输液约30分钟时再次出现同样症状,按急性肺水肿给与处理,致症状消除为止.第三天川芎嗪120mg加入5%GS250ml静滴,盐酸培他啶500ml单独静滴,无上述症状出现.     

Wellens综合征一例并文献复习

患者,男,58岁,农民,以“胸闷1周”于2010年8月29日人院。有吸烟史30余年,无“高血压病病史及糖尿病病史”。胸闷症状出现与活动有关,可伴有颜面部酸胀及后背部不适感,并有大汗淋漓。入院时心电图如图1第1行所示（当时无胸闷症状）：窦性心律,P波及QRS波正常,V1-V3导联T波双肢对称深倒置,ST段正常。     

先天性鱼鳞病1例

1临床资料 患儿,男,胎龄38周自然分娩,出生体重2 600g,羊水、胎盘、脐带无异常.阿氏评分9～10分.生后3小时后因”全身皮肤干燥、皲裂”于2007年3月14日由外院转入.患儿有一胞姐,7岁,体健.患儿父亲30岁,母亲28岁,均为农民,体健,非近亲结婚.母孕期无特殊病史;否认家族史及遗传病史.     

婴儿猪带绦虫病一例报告

<正> 患儿郭某,女,9个月,河南省鹿邑县人。以“大便发现白色虫片4天”为主诉于1990年4月12日前往鹿邑县人民医院求医,诊为“绦虫病”,遂转防疫站驱虫。患儿既往健康,无其它疾病史。体检:发育正常,体质消瘦,余无异常。化验:大便镜检可见含有六钩蚴的黄色绦虫虫卵。治疗经过:患儿晨空腹饮浓糖水约50ML,1小时后喂食醋约30ML,喂醋后1小时将吡喹酮200mg研碎顿服,然后不断喂水或糖水约400ML,服药后1小时服硫酸镁2g,服药后10小时患儿大便排出猪带绦虫1条,长约1米,未见头节。治疗后1年内3次随访患儿家长,均未发现患儿大便排出绦     

“炸药”导致溶血性贫血1例临床报告

1病例介绍 患者,男,80岁,解红色尿2天,于2011年6月2日入院。患者因皮肤瘙痒使用“炸药”约100g泡水洗澡后,出现解红色尿,无其他不适。第2日再次使用“炸药”100g洗澡后,出现头昏、乏力,皮肤黄染,胸闷,尿色加深,就诊本院。既往无“酱     

原发性膀胱非霍奇金淋巴瘤1例

1病例介绍 患者，男，70岁，汉族。因“无痛性全程肉眼血尿1d”为主诉入院。既往有“脑血栓”病史9年；有“高血压病”病史8年，规律服用“卡托普利”维持血压正常。查体：一般情况尚可，精神稍差，全身各浅表淋巴结无肿大，心、肺、腹无异常；双肾区对称无隆起，无叩击痛，双输尿管行经区无压痛，     

长期发热、咳嗽、贫血、气短伴反复咯血

第一次查房(7月10日)主任医师:今日讨论1例长期发热、咳嗽、贫血、呼吸短促、反复咯血,中年女性病人,请汇报病史.主治医师:患者,女,42岁,工人.于半年前无明显诱因始发热,体温37.5～38.6℃,下午重,胸痛、咳嗽、呼吸短促,并反复咯血,每次量约5～20ml,当地医院诊为“血行播散型肺结核”,肌注链霉素0.75g/d,口服异菸肼0.3g/d,利福平0.45g/d等抗结核药20余天无效,于1989年7月8日收住院治疗.既往有类风湿性关节炎史,无风湿性心脏病及月经不调史.     

含Gestodene的单相口服避孕片对糖代谢影响的前瞻性研究

30例月经正常妇女,平均年龄26±1.2岁,体重42～72.5kg,体重指数(BMI)21.8±0.6,无糖尿病史,参与研究前3个月内未服影响糖代谢药物,随访6个月经周期,其中10例随访1年。口服含Gestodene(GSD)75μg+EE30μg的避孕片,每天1片,每周期服21片,停药7天。用OC前的     

急性汞中毒并发急性肾功能衰竭一例报告

病例介绍患者,女,19岁,工人,因误服“硫酸汞”52小时,无尿48小时,于1000年11月8日入院。11月6日上午11时许,患者误服“硫酸汞”约50g,出现头昏、头痛、乏力、恶心、呕吐及腹痛。约1小时后送至当     

胎儿内脏反位并持续心动过缓1例

患者 女，经产妇，33岁，于孕29周时初次检查，发现胎心率过缓，以“胎儿窘迫”于2001年11月23日收入院治疗。孕1月余患“上呼吸道感染”1次，伴有发热，体温最高为38．5℃，持续2d，用“青霉素”治疗效果好。既往病史：1979年患“黄疸性肝炎”治愈，其余无特殊病史。月经生育史：16 3-4/30，末次月经2001年4月26日，足月产。     

女婴少汗型外胚层发育不良1例

患儿女性，8个月龄，因“反复发热8个月”于2007年6月26日入本科。采集病史：8个月前（生后第2天）无明显诱因发热，体温为38．5C，无明显皮肤黄染、面色差、精神萎靡、口吐白沫、呼吸困难等症状；次日抽搐1次，表现为双眼凝视，四肢抽动，面色发青，口吐白沫，持续约0．5h，抽搐停止后神志清楚，但精神萎靡，当地医院诊为“支气管肺炎”，抗感染治疗10^＋d出院，仍发热，体温约为38．5℃，出院后于“私人诊所”不规则抗感染治疗，体温一度正常约1周。     

盐酸左氧氟沙星注射液致不良反应2例

1．1病例1患者，男，32岁，于2006年3月12日因外伤来我院就诊，经检查确诊为“腰部外伤”，给予200ml盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液（广西裕源药业有限公司，批号05092002）0．4g静脉点滴，滴速为30滴／min。20min后，患者忽然出现头晕、恶心、心慌、气短、呼吸困难。查体：T36℃，P128次／min，R26次／min，BPT0／50mmHg，立即将液体更换为10％葡萄糖注射液250ml加10％葡萄糖酸钙2．0g静滴，地塞米松10mg莫非氏管加入，吸氧并心电监护等对症处理。30min后症状缓解，询问病史及药物过敏史，患者自述平素身体健康无药物过敏史。     

误食亚硝酸盐中毒调查分析

1989年11月21日,开封市南郊乡发生一起52例误食亚硝酸盐化学性食物中毒事故,现报告如下。(一)流行病学及临床医学调查经查冉某在某工地捡到约15kg白色结晶物,尝有咸味,误为食盐。用其约200g和加水500ml腌制辣椒2kg,1周后与妻食用约30g,无不良反应。11月21日冉某又将该“盐”用于婚宴炒菜中,人均食量在0.5g以上,最多达4g,中毒轻重与食量呈正相关。参加婚宴54人,发病52例,死亡1例;年龄3～72岁,青壮年居多;对性别无选择性;潜伏期10min～2h,多于30min后发病,并于病后约20min住院。主要中毒症状及体征:多数初为头胀痛,继而恶心、呕吐、呼吸心跳加快、四肢麻木;严重者晕厥、抽搐、思维混乱、昏迷乃至呼吸、循环衰竭;血压偏低,全身皮肤及粘膜呈蓝灰或蓝褐色,尤以嘴唇、指甲处明显。确诊后,我们采用了1%亚甲蓝2～10ml稀释于25%葡萄糖10～40ml缓慢静注,视情重复用药;有选择的进行催吐、导泻、输氧、镇静止痉、纠酸纠衰、利尿预     

发热抽搐抽搐后如常

病例 患儿，男，2岁。主诉 发热、抽搐1次。现病史 患儿近3小时来发热，体温39．2℃。半小时前抽搐1次，抽搐时意识不清、双眼上翻、吐白沫、四肢屈曲不动，持续约15分钟，按压“人中”后缓解。抽搐后活动正常。发病后无呕吐、无头部外伤史。     

上消化道大出血1例分析

1病例介绍 患者，女，70岁。因呕血2h人院，多次呕吐鲜血，内有血块，总量约1000ml。伴头晕、心慌、乏力，解柏油样黑便1次，量约100g。患者无腹痛、无发热、咳嗽、咯血。既往有慢性乙肝及肝硬化病史20余年，20年前第1次上消化道出血后行脾切除加断流术，此后反复上消化道出血10余次，均以黑便为表现，在当地医院用止血药物治疗可好转。     

KC-400mA X线机不曝光故障排除

故障现象技术选择开关置于“滤线器”挡 ,开机预热30秒左右 ,控制台内发出连续的“哒哒”响声 ,按下手闸SK曝光 ,“哒哒”声消失 ,旋转阳极启动 ,但无高压接触器的吸合声 ,曝光指示灯及mA表都无指示。技术选择开关置“普通摄影”挡时 ,控制台内无“哒哒”声 ,按下手闸曝光 ,旋转阳极启动 ,但同样无X线产生。检查与分析打开控制台外壳 ,拆除P1P2 高压初级线路 ,通电仔细观察 :在滤线器挡时 ,待预热约30秒左右 ,零序控制继电器KJ1 有吸合、跌落振动现象 ,高压接触器SC也随之吸合、跌落 ,只因频率过快(约50次/秒)而未能吸合良好 ,曝光指示…     

辅助生殖胚胎移植术后腹膜后异位妊娠1例

<正>3 病例摘要患者37岁,G4P1A2,因“胚胎移植术后48 d,未见孕囊10+d”于2016年5月13日入院。既往:2012年因“不孕”行宫腹腔镜检查,术中切除双侧输卵管。术后于2013年行辅助生殖后足月剖宫产1次,人工流产1次,药物流产1次。无家族遗传病史及其他遗传病史。患者于2016年3月26日在外院行胚胎移植术,予移植2枚冻胚,移植后30 d血h CG:10 477 U/L,移胚后48 d血hCG:88 165 U/L,多次复查超声提示:宫内无回声区。     

早产儿气胸采用连续气道正压通气成功复张1例

患儿女性,生后46 min,因"全身发绀,反应差30 min于2010年1月12日收入院.病史采集:患儿系G1P1,胎龄为34孕周,因中央型前置胎盘、阴道流血行剖宫产术娩出,Apgar评分1-5-lO rain分别为7-4-4分,出生体重为2100 g,羊水清,约30 mL.入院查体:HR为(30～40)次/rain,R为10次/min,一般情况差,刺激反应差、无哭声,全身发绀,以面部、四肢为重,伴呻吟,见明显吸气性三凹征及点头样呼吸,双肺呼吸音低,心、腹(一).     

“疳药”引起幼儿铅中毒一例报告

郭××,男,3岁。患“疳积”服用某乡村医生自制的“疳药”(每天约1g)4天,因间断性呕吐伴腹痛及SB/SB'=1.2/0.1、AST/ALT=1000/625,于1991年10月1日以急性无黄疸型肝炎(?)收治入     

泛发性色素性扁平苔藓1例报告

患者男,58岁。躯干四肢起疹7年,伴瘙痒。患者于7年前无明显诱因于右髋关节处起红褐色扁平丘疹,约粟米大小,瘙痒。继而躯干、四肝皮肤出现类似皮损,曾于当地医院就诊,诊断为“神经性皮炎”。治疗不详,效果欠佳。近两年来患者自觉瘙痒有所好转,但皮损范围增宽,数量增多,颜色加深,遂于2003-06-10就诊于本科门诊。患者既往有糖尿病、肾结石病史,4个前曾行“胆囊切除术”。无传染病及药物过敏史,否认化工原料及稀有金属接触史,家中亦无类似病史。体格检查:一般情况好,全身浅表淋巴结无肿大,系统检查未见异常。专科情况:躯干四肢密集分布约粟米至…