鼻内窥镜下烧灼及微填塞止血术

鼻出血是耳鼻咽喉科常见急诊之一，是鼻腔、鼻窦常见症状，同时也是某些全身疾病症状之一，由于可引起鼻出血的病因很多，一般多为单侧出血，也可为双侧，可表现为间歇性反复出血，也可为持续性的出血，出血量多少不等，轻者仅鼻涕中带血或回吸性血涕，严重者可大量出血，甚至休克。治疗的基本原则是寻找出血点采取有效的办法迅速止血。但常规的前鼻镜对于鼻腔中后段的出血点很难找到出血点，以往采用传统的前、后鼻孔填塞，在治疗上带有很大的盲目性，不但造成患者极大的痛苦，而且效果也不理想。借助鼻内窥镜的使用对于寻找鼻腔中后段的出血部位成为了可能，近年来我科在内窥镜下准确找到出血部位，同时在直视下采用烧灼及明胶海绵微填塞治疗，取得了很好的疗效。现将完成随诊的均属住院病例的125例患者资料进行分析。     

鼻内窥镜下微波治疗鼻出血58例疗效观察

鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症之一，各个年龄段均可发病，治疗通常采用前、后鼻孔填塞，使患者痛苦，反复出血。我科自2004年至今在鼻内窥镜下微波仪治疗鼻出血58例，效果好，痛苦少、复发率低。现介绍如下：     

鼻内窥镜下急诊处理鼻出血体会

自鼻内窥镜技术引入耳鼻喉科以来,鼻腔检查更加清晰直观.2008年11月-2009年10月,笔者使用鼻内窥镜处理急诊鼻出血患者102例,效果良好,现报道如下.     

鼻内窥镜下微波治疗老年鼻出血临床效果观察

目的：探讨鼻内窥镜下微波治疗老年鼻出血的价值。方法：回顾性分析2006年1月-2010年11月鼻内窥镜下采用微波治疗的80例老年鼻出血患者的临床资料。结果：80例治疗经过顺利,一次治愈59例（73．75％）,两次治愈19例（2a．75％）,无效2例（2．50％）。随访（11．8±5．7）月,复发6例,无鼻中隔穿孔、心脑血管意外、嗅觉减退、萎缩性鼻炎、鼻腔粘连、鼻腔黏膜坏死的并发症。结论：鼻内窥镜下微波治疗老年鼻出血止血迅速、准确、安全、可靠,并避免了鼻腔填塞的痛苦,值得推广。     

鼻内窥镜下治疗鼻中隔偏曲伴反复鼻出血疗效观察

目的：观察鼻内窥镜下治疗鼻中隔偏曲伴反复鼻出血的临床疗效.方法：对我院2008年3月-2009年5月收治的43例鼻中隔偏曲伴反复鼻出血患者,均在鼻内窥镜下行鼻中隔矫正术.结果：随诊6个月～19个月,患者未再出现鼻出血,鼻塞等症状也明显改善.无一例并发症.结论：鼻内窥镜下治疗鼻中隔偏曲伴反复鼻出血安全、有效.     

鼻内窥镜下电凝治疗鼻腔深部出血106例分析

目的：探讨鼻内窥镜下电凝治疗鼻腔深部出血的方法及效果。方法：回顾我科2006年1月至2011年5月收治的鼻腔深部出血106例,对其出血部位及治疗方法进行总结。结果：106例中1次性治愈95例,11例术后仍有反复出血,经鼻内窥镜下再次治疗后治愈。结论：鼻内窥镜下电凝治疗鼻腔深部出血针对性强、痛苦小、术后反应轻、安全有效,应为首选的治疗方式,值得临床推广应用。     

鼻内窥镜下治疗老年顽固性鼻出血35例

目的观察鼻内窥镜下治疗老年顽固性鼻出血的疗效。方法对35例鼻出血患者行鼻内窥镜下检查并采取相应治疗,术后随访观察3个月以上。结果治疗后均无鼻腔粘连、鼻中隔穿孔等并发症,均未再发出血。结论鼻内窥镜治疗鼻出血具有准确、迅速、方便、痛苦小、疗效好、并发症少、相对安全等特点,值得临床推广应用。     

鼻内窥镜下治疗老年顽固性鼻出血35例

目的观察鼻内窥镜下治疗老年顽固性鼻出血的疗效。方法对35例鼻出血患者行鼻内窥镜下检查并采取相应治疗，术后随访观察3个月以上。结果治疗后均无鼻腔粘连、鼻中隔穿孔等并发症，均未再发出血。结论鼻内窥镜治疗鼻出血具有准确、迅速、方便、痛苦小、疗效好、并发症少、相对安全等特点，值得临床推广应用。     

鼻内窥镜下治疗顽固性鼻出血体会

目的探讨鼻内窥镜下顽固性鼻出血的治疗方法。方法对67例顽固性鼻出血患者,在鼻内窥镜下寻找出血点,并用双极电凝予以烧灼止血。结果 67例中有61例鼻内窥镜下一次性烧灼治愈,3例经二次烧灼治愈,4例行鼻内镜下局部填塞后治愈。结论鼻内窥镜下诊治顽固性鼻出血方法简单、有效,免除了传统前后鼻孔填塞的痛苦,值得推广应用。     

鼻内镜下电凝止血治疗严重鼻出血65例

目的：探寻成人严重鼻出血位置分布规律及有效微创处理方法。方法：通过鼻内镜观察成人严重鼻出血位置,并以微创手段进行止血。结果：65例患者均一次性治愈,全部病例无严重并发症,随访6个月-1年无再出血。结论：绝大多数患者出血部位在鼻中隔嗅裂区、鼻顶前端和下鼻道后端穹隆部;鼻内镜下绝大多数出血部位均可发现;鼻内镜下电凝止血创伤微小,效果确切。     

鼻内窥镜下蝶窦开放术98例疗效观察

目的:观察鼻内窥镜手术治疗蝶窦良性疾病的疗效.方法:对98例行鼻内窥镜手术治疗的蝶窦良性疾病患者的临床资料进行了回顾性分析.结果:鼻内窥镜下术野暴露良好,术中开放蝶窦顺利,病变组织去除彻底;术后窦腔引流充分;98例患者均获满意疗效,无严重并发症.结论:鼻内窥镜手术具有创伤小、出血少、术野清晰、安全等优点,符合功能性手术的理念,是蝶窦良性病变的有效治疗方法.     

鼻内窥镜下治疗鼻出血的临床实用价值

目的：探研鼻出血不同治疗方法的优劣。方法：分别对近几年来我院对于鼻出血的223例进行分析对比,在治疗当中引起的身体不适,在治疗之后部分和全身的不适进行了考察。结果：在鼻腔填塞治疗105例有效治疗的有70％;在鼻内窥镜下治疗118例有效治疗的有95％。结论：对鼻出血患者采用鼻内窥镜下治疗鼻出血,大大减轻了患者的痛苦,治疗效果比较明显,值的广大医院推广。     

鼻内窥镜术的手术护理

鼻内窥镜手术是当代鼻科先进的一种手术方式。主要用于鼻息肉、鼻窦炎的手术治疗 ,清晰度高 ,术者在直视下就能彻底清除鼻腔及鼻窦内的病变组织 ,同时不损伤鼻腔及鼻窦的解剖结构 ,重建和恢复鼻腔的通气和清除功能 ,使患者获得痊愈。我院自 1998年 12月至今开展手术 43例 ,现将手术护理介绍如下。1　临床资料43例中男 2 8例 ,女 15例 ,年龄 2 2～ 6 5岁 ,鼻息肉2 7例 ,鼻窦炎 16例 ,43例患者手术顺利 ,无意外发生 ,术后患者鼻塞 ,脓涕消除 ,头痛缓解 ,效果满意。2　手术器械准备各种视角的鼻内窥镜 ,冷光源 ,纤维导光束 ,刮匙 ,吸头 ,鼻咬骨…     

烧灼止血在鼻腔前部出血中的运用

目的:对781例鼻腔前部出血患者行烧灼治疗,以观察临床效果.方法:在额镜照明下清出鼻腔里的血痂及血凝块,分泌物,下鼻甲前下端无大量活动性出血者无需1％麻黄素滴鼻液收缩血管及鼻黏膜,中鼻甲前下端,下鼻道前端,利特尔区出血需1％麻黄素滴鼻液收缩血管及鼻黏膜.待出血停止后予1％丁卡因棉片敷贴于出血点及周围黏度.麻醉生效后,予薄生理盐水棉片贴于鼻孔,鼻前庭,鼻阈间接喉镜末端镜柄易触及处,以避免烫伤皮肤及黏膜,之后予间接喉镜柄末端置于酒精灯外焰加热约1分钟后迅速将间接喉镜柄末端压在出血点约2秒钟后取出.术后创口予金霉素眼膏涂擦,术后抗炎治疗.结果:术后3天复查,721例未见出血,58例出血较前明显好转,再次烧灼后治愈.2例下鼻道前端出血无效,之后改行微波治疗后治愈.     

内镜下治疗老年性鼻出血69例疗效观察

鼻出血是耳鼻喉科常见病，属耳鼻喉科急症，可由鼻部疾病引起，也可由全身性疾病所致。老年性鼻出血患者全身情况复杂，易发生严重并发症，且鼻出血大多发生在鼻腔后部，常规检查不易发现出血部位。针对老年人鼻出血的特征，2001年1月—2002年12月，本院采用鼻腔内窥镜导向下治疗老年性鼻出血患者69例，止血效果满意，现报道如下。     

介入栓塞手术与鼻内镜下电凝止血 治疗鼻出血临床对比观察

〔摘 要〕 目的：探讨鼻出血患者行介入栓塞手术和鼻内镜下电凝止血的临床价值。 方法： 纳入 2018 年 3 月至 2019 年 3 月 期间于湛江中心人民医院就诊的 60 例顽固性鼻出血患者,根据入院时间的不同平均分为观察组（n = 30）和对照组 （n = 30）。观察组行鼻内镜下电凝止血处理,对照组行介入栓塞手术治疗,比较两组患者治疗后总有效率、复发率和视觉 模拟评分法（VAS）评分。 结果： 观察组的总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者术中和术后的 VAS 评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：采用鼻内镜电凝的止血效果 比介入栓塞手术治疗更为明显,患者的临床有效率能得到提升,疼痛评分降低。     

鼻内镜下蜂胶治疗鼻出血100例

鼻出血是临床上常见的多发病,原因很多,出血部位各异,常见于鼻中隔的前端黎氏区及后鼻孔吴氏静脉丛,用传统方法治疗痛苦大且很难一次性治愈,笔者在实践中摸索出一种省时间、见效快的方法,介绍如下.     

鼻内窥镜下治疗阻塞性鼻窦炎

功能性鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎能获得可靠的疗效。手术的治愈率受病变的程度、手术的技术水平及围手术期药物应用等各方面的影响。目前确诊为鼻窦炎而获得手术治疗的患者大多为严重的鼻窦炎患者，这就影响了治疗的效果，延长了愈合的时间，我科在门诊中，早期发现了以窦口鼻道复合体阻塞为主的阻塞性鼻窦炎患者，及时给予鼻内窥镜下手术，获得了满意的疗效，报道如下。１ 一般资料 笔者收集了３２例、５３侧窦口鼻道复合体阻塞患者，男１９例、女１３例；年龄２６～４５岁；病程１月～５年，无鼻部手术史．均表现为鼻塞、嗅觉减退或消失…     

鼻内窥镜双极电凝术治疗顽固性鼻出血45例

顽固性鼻出血亦称难治性鼻出血或严重鼻出血，Elahi（1995年）将顽固性鼻出血限定为：应用传统的局部压迫、血管收缩剂、镇静剂、前后鼻孔堵塞和输血等方法均不能控制的鼻出血.为了探讨顽固性鼻出血治疗的微创方法，我院2001年3月-2004年9月应用电视监控鼻内窥镜下行双极电凝术治疗顽固性鼻出血45例，取得了满意疗效，现报道如下。     

浅析鼻内窥镜下慢性鼻息肉鼻窦炎的术后护理观察

目的：探讨鼻内窥镜手术治疗慢性鼻息肉鼻窦炎的临床观察护理的重要性.方法：对200例慢性鼻息肉、鼻窦炎鼻内窥镜外科手术治疗的护理,包括术前做好心理护理、术前准备、术后护理、并发症的处理及出院指导;评价治疗效果.结果：治愈165例,好转30例,无效5例,治愈率82.6%,总有效率97.85%;5例治疗无效患者7例为未按时到医院复查和换药的患者,1例联系不上.结论：鼻内窥镜手术患者加强术前、术后护理,在整个治疗过程中起着非常重要的作用,是手术成功的关键要素.