疝修补术122例临床体会

目的通过对有张力的疝修补术与规范的疝环充填式无张力疝修补术的比较，评价无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用价值。方法对2003年10月至2007年1月122例腹股沟修补术的临床资料进行回顾性分析。手术方法Bassini法20例；Fergnsson法2例，疝环充填式张力疝修补术100例。结果传统式的疝修补术创伤较大，修补后局部组织张力高，伤口疼痛明显，无张力疝修补术局部组织无张力，局部疼痛牵拉较轻，可早期下床活动，复发率低。本组100例疝环充填式无张力修补术均无一期愈合，无异物反应。随访目前无复法病例。结论有张力的疝修补术被无张力技术代替，这种变化是基于有张力的疝修补术的缺点和对腹股沟区解剖的新认识，修补材料为无张力疝修补提供了物质基础，无张力疝修补术应作为腹股沟的首选术式。     

无张力疝修补术的现代解剖学基础及其合理性分析

目的应用现代外科解剖学技术、观点,探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的科学性、合理性。方法（1）解剖40侧成人尸体标本,对腹股沟区的局部解剖结构进行研究。（2）2002年9月-2007年12月采用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片对290例腹股沟疝患者施行的无张力疝修补术进行了回顾性总结分析。结果（1）腹股沟区的薄弱结构和腹横筋膜的缺损是疝发生的根本原因,耻骨肌孔和髂耻束在疝修补术中具有重要的解剖学意义。（2）无张力疝修补术方法简便、创伤小、术后疼痛轻、康复快、复发率低。结论无张力疝修补术的施行符合人体腹股沟区的解剖结构特点,能纠正发生疝的病理缺陷．具有科学性、合理性。     

无张力疝修补术在复发性疝中的应用

目的探讨无张力疝修补术应用于在腹股沟复发疝中的治疗效果。方法应用聚丙烯锥形疝环充填物及补片对16例腹股沟复发疝患者行疝环充填式无张力疝修补术。结果 16例复发性腹股沟疝经无张力疝修补术,全部治愈,无复发病例。结论应用无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝符合腹股沟管解剖生理要求,术式合理,疗效满意。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝187例临床分析

目的应用疝环充填式无张力疝修补术治疗187例腹股沟疝的治疗效果。方法使用美国Bard公司的疝环充填网塞及网状补片,对187例各类腹股沟疝患者进行无张力修补术治疗;分析手术方法及时间、术后患者恢复、术后伤口疼痛、并发症和复发率。结果与传统疝修补手术相比,疝环充填式无张力疝修补术具有方法简便、手术指征广、术后疼痛轻、恢复快、并发症少,而且复发率明显降低。结论疝环充填式无张力疝修补术最大程度恢复腹股沟区正常解剖和生理功能,大大降低复发率,现已替代传统疝修补手术,适合基础医院开展。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟马鞍疝的疗效观察

目的评价疝环充填式无张力疝修补手术治疗腹股沟马鞍疝的疗效。方法 40例腹股沟马鞍疝采用Bard公司疝环充填式补片进行无张力修补治疗,回顾统计手术时间、术后切口疼痛、住院时间、并发症及复发率。结果在连硬外麻醉下完成手术,手术时间60～90min。术后并发症:腹股沟区疼痛可耐受,无切口感染、血肿、鞘膜积液,无围手术期死亡,患者均于术后4～7d痊愈出院,术后随访1～2年,无术后复发。结论疝环充填式无张力修补术,不改变腹股沟生理解剖结构,修补无张力,术后恢复快,并发症及复发率极低。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝

目的总结应用充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的可靠性和治疗效果,以及在基层医院应用的可行性。方法使用疝环充填物及网状补片,对我院2005年1月～2009年2月应用无张力修补治疗的21例年龄在60岁以上的腹股沟斜疝患者进行回顾性分析。结果充填式无张力疝修补术平均手术时间为48min,与传统手术方法相比,该方法具有简便、术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。结论充填式无张力疝修补术值得在基层医院推广,尤其针对老年患者。     

无张力疝修补术治疗82例腹股沟斜疝临床体会

目的：探讨腹股沟斜疝无张力疝修补术的治疗效果。方法：回顾分析2001-12～2003-12收治的161例腹股沟斜疝的临床资料。结果：无张力疝修补术的治疗组术后止痛剂使用率、复发率明显低于传统腹股沟疝修补方法。结论：无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝效果优于传统腹股沟疝修补方法。     

充填式无张力和平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床疗效差异观察

目的观察不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床疗效,为腹股沟疝气的治疗优选合理有效的无张力疝修补术术式。方法将80例腹股沟疝气患者随机分为两组,充填式无张力疝修补术组40例和平片无张力疝修补术组40例,各组实施相应的手术方式,术后进行1年随访,比较两组的临床疗效及复发情况。结果充填式无张力和平片无张力疝修补术的手术治疗时间、随访复发差异均没有统计学意义,P>0.05。结论两种无张力疝修补方式具有操作仔细,解剖清晰,复发率低,但仍注意个体化选择术式和修补材料选择,规范术中操作并加强围手术期处理,才能有效降低及避免并发症出现。     

无张力疝修补术治疗40例腹股沟复发疝的临床疗效分析

目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝的临床疗效。方法回顾性分析我院普外科于2007年7月至2012年6月采用无张力疝修补术治疗40例腹股沟复发疝。其中28例患者行疝环充填式无张力疝修补术;8例患者行超普疝修补装置（UHS）修补;4例患者行PHS无张力修补术。结果 40例患者切口均一期愈合,无出现切口感染。术后出现尿潴留4例,阴囊积液2例,经治疗后痊愈。本组患者随访4个月至5年,均无复发病例。结论无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝具有疗效确切、复发率低等优点,值得在基础外科推广应用。     

疝环充填式无张力疝修补术在治疗腹股沟疝中的应用

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果和应用价值。方法回顾性总结我科2005年1月～2007年12月行疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝病人192例,共202例次。结果本组无手术死亡,无切口感染,均痊愈出院。本组随访6～28个月,随访率80.2%,无1例复发。其中1例半年后因胰头癌晚期死亡。结论疝环充填式无张力疝修补术是一种符合生理解剖的手术方法,具有手术简单、安全、创伤小、恢复快、痛苦少、复发率低、适应证广等优点,值得推广。     

无张力疝修补术对腹股沟复发疝患者的治疗分析

目的:探讨无张力疝修补术对腹股沟复发疝的治疗效果,分析复发的原因及注意事项.方法:把本院接诊的46例腹股沟复发疝患者分为治疗组和对照组,治疗组进行无张力疝修补术,对照组行传统疝修补术,比较两组患者的复发情况.结果:23例复发疝患者经过无张力疝修补术治疗后,随访2年,复发率为0,而采用传统疝修补术治疗的复发疝患者,经随访...     

无张力修补术在老年男性腹股沟直疝中的应用

目的探讨无张力修补术在老年男性腹股沟直疝中的临床应用。方法收集2008年1月~2010年12月期间在我院普外科住院的男性腹股沟直疝患者80例,分为2组。其中研究组44例,采用无张力修补术;对照组36例,采用传统疝缝合手术。结果无张力修补组手术时间（32.4±3.7）min较传统疝缝合手术（48.6±5.4）min明显缩短,二者差异显著（P〈0.05）;手术后住院时间无张力修补组（2.8±0.3）d较传统疝缝合手术组（6.1±0.6）d明显缩短,二者差异显著（P〈0.05）。随访3年,无张力修补组无复发,传统疝缝合手术组有6例复发。结论在老年男性腹股沟直疝中,无张力修补术较传统疝缝合术的手术时间、手术后住院时间明显缩短,术后复发率低。     

无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝25例体会

腹股沟疝是一种外科常见病、多发病,手术是目前治愈腹股沟疝的惟一方法。无张力疝修补术是近年来开展的新技术,具有符合人体解剖结构、创伤小、恢复快、复发率低等优点,并逐渐成为腹股沟疝修补术的首选方法[1]。笔者回顾性分析近年采用无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝25例的临床资料,     

传统Bassini术与疝环充填式无张力疝修补术临床对比研究

目的探讨传统斜疝修补(Bas sini式)与无张力疝修补术(疝环充填式)治疗腹股沟斜疝的临床疗效.方法收集我院腹股沟斜疝病人100例,随机分为两组,每组50例,无张力组施行疝环充填式无张力疝修补术,Bas sini组按传统Ba s sini术治疗,观察术后6～24个月的疗效.结果与Bas sini组相比,无张力组病人手术时间短、术后不适和并发症减少、住院天数缩短且不增加住院费用.结论无张力疝修补术完全可以替代传统股沟斜疝修补术,且对不能耐受手术老年人、巨大疝、复发患者尤为适宜.     

无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的临床效果分析

目的 探讨无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的临床效果。方法 选取本院普外科2010年1月~2014年1月收治的28例采用无张力疝修补术治疗的患者为无张力疝修补术组、20例采用传统疝修补术治疗的患者为传统疝修补术组,比较两组的手术时间、首次下床活动时间、住院时间、花费费用,观察并记录患者术后并发症发生情况。结果 无张力疝修补术组手术时间为（51.3±18.4）min,首次下床活动时间为（35.6±5.5）h,住院时间为（5.2±1.6）d,花费费用为（4162±585）元,与传统疝修补术组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;无张力疝修补术组术后并发症发生率为10.7%,低于传统疝修补术组的35.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝安全性较高,效果理想,具有较高的临床应用价值。     

腹股沟斜疝无张力疝修补术30例诊疗体会

目的探讨腹股沟斜疝无张力疝修补术的诊治方法。方法回顾性分析本院2011年1月-2012年12月的30例无张力疝修补术患者的病历资料。结果37例腹股沟斜疝患者术后6个月均未复发。结论无张力性疝修补术是一种符合人体生理特点，术后患者恢复较快，复发率非常低的一种腹股沟斜疝治疗方法，值得在基层医院临床推广。     

无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝276例临床分析

目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床治疗效果。方法选择2009年2月~2011年6月在笔者所在医院就诊的276例腹股沟斜疝患者,随机分为两组,无张力疝修补术为A组130例,传统疝修补手为B组146例,观察两组术后的切口疼痛、并发症及复发情况。结果 B组有7例复发,而A组仅有1例复发,B组疼痛人数明显多于A组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无张力疝修补术治疗腹股沟疝痛苦少,复发率低,具有很大的临床价值。     

老年腹股沟嵌顿疝治疗体会

目的：探讨老年腹股沟嵌顿疝的治疗方法。方法：回顾分析本院2003年3月～2009年6月收治的48例老年腹股沟嵌顿疝患者的临床资料。所有患者中3例行手法复位,择期行充填式无张力疝修补术。45例实施急诊手术。2例因肠管坏死行坏死肠管切除肠吻合,疝囊高位结扎术,择期二次行充填式无张力疝修补术。其余43例均急诊行充填式无张力疝修补术。结果：所有患者无死亡,手术时间45～80min,平均55min。术后随访1～5年,1例复发,并再次实施充填式无张力疝修补手术。结论：老年腹股沟嵌顿疝如无肠管坏死,最好的治疗方法是充填式无张力疝修补术。     

疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝治疗中的应用

目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝中的应用.方法 应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝患者32例,观察手术时间、伤口疼痛、并发症、复发率及术后下床活动时间和住院天数.结果:手术全部成功完成,平均手术时间90 min,术后出现切口疼痛5例、尿潴留2例、阴囊积液3例.平均住院6.8 d,随访3～24个月未见复发病例.结论 疝环充填式无张力疝修补术具有手术安全、创伤小、痛苦小、术后并发症少、复发率低等优点,是治疗腹股沟嵌顿疝的理想术式.     

疝环填充式无张力疝修补术在嵌顿疝中的应用

目的应用填充式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝。方法用巴德补片行填充式无张力疝修补术治疗嵌顿疝25例。结果25例患者全部治愈,随访6～24个月,无复发病例。结论填充式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝适合,而且能缩短手术时间,取得良好的手术效果,减少患者术后疼痛感,减少复发。