肺结核空洞与肺癌性空洞的CT影像对比研究

目的:对比肺结核空洞与肺癌性空洞的CT影像特点.方法:将我院自2016年1月至2017年3月收治的肺结核患者和肺癌患者各23例作为研究对象.分别进行CT扫描,然后分析对比两组患者的影像资料.结果:肺结核空洞组中,有19例位于上叶和下叶背段,肺癌性空洞组中有11例位于上叶和下叶背段,其中结核性空洞直径较小,癌性空洞直径较大.两者的洞壁均较薄,特别是肺癌空洞;肺结核空洞中最明显的是钙化,毛刺、胸膜凹陷征、分叶情况相对较少;肺癌性空洞中最多见的为分叶征,其次为胸膜凹陷征和毛刺,钙化较少.结论:CT影像能够较为清晰呈现出肺结核与肺癌性空洞的特点,为临床鉴别诊断提供重要的指导信息.     

薄壁空洞性肺癌5例报告

CT广泛应用以来,空洞性肺癌已并非少见,但完全表现为大疱样薄壁空洞仍很少见,今报告5例,病初全部误诊。例1,男性,63岁。因咳嗽、咳痰2月余,胸片示左肺门3×4cm薄壁空洞,诊为肺大疱感染入院。抗生素治疗1个月无好转,并出现同侧少量积液,为草黄色渗出液,又改诊为肺结核合并胸膜炎,改抗结核治疗,半月后血痰消失,带药回家治疗。出院2月后因左肩部疼痛、头痛、声音嘶哑而再入院。纤支镜发     

52例原发空洞型肺癌的CT分析

本文分析了经病理确诊的52例原发空洞型肺癌,现报告如下。1 资料与方法搜集1991年8月～1996年9月间经病理和/或细胞学确诊的原发空洞型肺癌52例,其中男41例,女11例,年龄在45～76岁之间,平均55岁。主要临床症状包括咳嗽、胸痛、咯血、咳白痰或脓痰等,病程1～4个月。     

肺癌空洞的CT诊断

空洞分为炎性空洞和癌性空洞两种,肺癌空洞是肺癌的一种特殊表现形式,其CT征象多种多样,不典型时与炎性空洞不易鉴别。     

糖尿病合并肺结核患者肺部CT影像分析

目的 观察糖尿病合并肺结核患者肺部的CT表现特点,探讨对此类肺结核患者的CT诊断方法,为糖尿病早期诊断治疗提供重要依据。方法 回顾性分析40例糖尿病合并肺结核患者的胸部CT表现和40例一般结核病患者肺部CT表现。结果 糖尿病合并肺结核40例共有92个肺段发现结核病变,其中肺结核常见部位占70.1%,大多数呈多个肺段病变,单发于结核好发部位的占61.4%,好发与非好发两种部位同时累及的占25.5%。病变的CT征象主要有大片融合影、斑片影、空洞、树芽状支气管播散灶、结节、肿块及纤维索条影等,同一病例可有多种形态病变共存。糖尿病合并肺结核患者的肺部干酪样病变及空洞形成等肺部病灶比非糖尿病结核组多(P<0.05);两组病例在肺部浸润性病灶、纤维增殖病灶阳性率差异无显著性(P>0.05)。结论 糖尿病合并肺结核时二者互有不利影响,在肺结核、糖尿病患者诊疗过程中,应首先作X射线常规检查,再做CT扫描,最后作结核、糖尿病的实验室过筛检查,做到早期诊断,综合治疗。     

海员空洞型肺癌与结核性空洞影像学诊断分析

目的探讨海员体检中空洞型肺癌与结核性空洞病变的鉴别诊断,分析其中3例误诊的原因。方法搜集2008～2011年本院海员体检中34例肺部空洞型周围型肺癌/结核性空洞,回顾性分析这些影像资料并着重讨论其中CT扫描误诊为空洞型周围型肺癌后经病理确诊为结核性空洞的病例。结果 34例患者中,20～30岁患者23例,40岁以上11例;肺结核28例,其中3例将结核性空洞误诊为空洞型周围型肺癌,误诊占总病例9%;肺癌6例,其中4例在40岁以上,1例合并肺结核并误诊。结论提高对结核性空洞和空洞型肺癌基本影像征象的认识,结合病史、临床表现,综合分析判断是减少误诊的保证,为船舶医疗提供健康安全保障,降低海员疾病发生,降低航运成本。     

76例矽肺患者的CT影像学表现

目的探讨矽肺的常规CT(CCT)及高分辨率CT(HRCT)的CT影像表现。方法76例患者均行X射线胸片和CCT扫描,其中70例在CCT扫描的基础上加做HRCT扫描,分析3种检查方法影像表现并加以比较。结果本组病例CT影像表现包括小阴影、大阴影、肺纹理异常,小叶间隔增粗,线样影,网格及蜂窝状阴影,胸膜下弧线,各种类型肺气肿,细支气管扩张,胸膜肥厚粘连(含假胸膜斑),肺门纵隔淋巴结钙化,合并气胸、主肺动脉(MPA)增粗、结核、肺炎,其中76例CCT及70例HRCT图像中均出现小阴影及肺纹理异常,HRCT在显示小阴影、肺间质纤维化、肺气肿征象方面明显优于CCT,X射线胸片在显示大阴影、肺间质纤维化、肺气肿、胸膜改变征象方面不及CCT和HRCT。结论胸部CT尤其是HRCT能更好地描述矽肺病变,而且能早期显示肺间质纤维化和肺气肿等异常改变,与X射线胸片相结合有助于矽肺的正确诊断。     

18例原发性肺癌空洞的临床分析

原发性肺癌性空洞（以下简称癌性空洞）大多数术前能得到确诊，极少数病例的临床和ＣＴ表现与慢性肺脓疡相似，可能误诊而失去最佳手术治疗时机。１９９４年５月至１９９８年４月我们收集的１８例癌性空洞病例均经手术或支纤镜检后病理证实，现进行回顾性分析，旨在提高对...     

薄壁及厚壁空洞型肺腺癌患者CT征象和病理特征

目的 探讨薄壁及厚壁空洞型肺腺癌患者CT征象和病理特征.方法 选取2018年3月至2019年8月本院收治的空洞型肺腺癌患者102例.根据肺部空腔与囊腔数据,将空洞型肺腺癌患者分为薄壁空洞组(＜4 mm)48例,厚壁空洞组(≥4 mm)54例.记录两组患者的CT征象和病理指标并进行比较.结果 薄壁空洞组患者中空洞内血管穿...     

不典型肺癌空洞的X线诊断附12例报告

目的探讨不典型肺癌空洞X线特征。方法对2001年1月至2004年2月期间笔者所在科室经X线诊断不典型肺癌空洞12例进行回顾性分析。结果5例癌灶为一片状的致密阴影,密度均匀,边缘模糊不清,其内出现一低密度的空洞。3例空洞内无液平面,2例有液平面,液体在复查的胸片中见时多时少的变化。3例癌灶空洞的内壁边缘有小尖状、丘状向洞内突出。2例癌灶空洞壁的厚度约2．5～6．0mm,空洞内有大量液体,空洞内壁的边缘部分不光整。结论对肺部的单发片状病灶伴单发空洞,要认真仔细地观察病灶内的细微结构,若增高的密度区内密度均匀,边缘毛糙,则应考虑为肺癌空洞。对胸部X线特征如不做细致的观察,易于漏诊而贻误治疗。     

低剂量128层CT扫描诊断小儿气道非金属异物60例

目的研究对有气管支气管异物的患儿应用低剂量128层C T的诊断价值。方法回顾性分析经支气管内镜检取异物的60例小儿气管支气管非金属异物患者的1 2 8层螺旋C T影像学资料。128层C T低剂量扫描选用个体化方案(100或120 KV;Eft.mAs:30~40 mA;CASE DOSE 4D:打开);层厚3 mm;螺距:1.4;时间1.33s;常规1 mm原始重组,记录每位患儿的平均有效剂量(mGy),将容积数据进行多平面重组(M PR)、曲面重组(CPR)、最小密度投影(Min-IP),并将C T与内镜结果对比分析。结果 60例低剂量扫描图像均符合诊断要求,128层C T发现异物4 6例位于隆突上方;位于右侧主支气管及远端8例;左侧主支气管及远端5例;1例患儿左右支气管均发现异物,诊断中的敏感度、准确度分别为100%、9 0%。结论小儿气管支气管非金属异物128层CT低剂量扫描能满足诊断,准确评估异物大小、位置、形态及肺部并发症,能减少不必要的支气管镜检及弥补X线平片的不足,具有重要的临床应用价值。     

叁期尘肺与肺癌肿块 CT 影像学特征对比分析

回顾性分析43例叁期尘肺与52例肺癌患者肺部肿块的分布、形态、边缘、密度,以及周围组织支气管、胸膜、肺组织改变,纵隔、腋窝淋巴结等CT影像学特征。采用 SPSS25.0及Graphpadprism 9.0软件对肿块CT影像学特征发生概率进行分析。 结果显示,叁期尘肺与肺癌在肿块的分布、形态、边缘毛刺、深分叶、钙化、空洞、液化坏死、支气管狭窄并扩张、肿块旁肺气肿、肿块旁卫星灶、纵隔淋巴结钙化、腋窝淋巴结增大等CT影像学特征上差异均有统计学意义(P<0.05)。叁期尘肺与肺癌肿块CT影像学特征可为肺部肿块的鉴别诊断提供依据。     

多层螺旋CT鉴别诊断肺结核与肺癌空洞的效果

目的：对肺结核与肺癌空洞患者使用多层螺旋CT进行鉴别诊断的效果做出分析。方法：选取2019年1月～2021年12月在本院确诊的肺结核和肺癌病例共136例作为研究对象,其中,肺结核空洞者77例,肺癌空洞者59例,对两组患者实施多层螺旋CT鉴别诊断,对比分析两组患者的诊断结果,包括空洞情况、空洞特征、病灶临近组织结构特征三方面。结果：肺癌空洞组空洞大小为（40.92±17.07）mm,肺结核空洞组空洞大小为（7.38±8.13）mm,肺癌空洞组空洞大小大于肺结核空洞组,组间差异明显,具有统计学意义（P<0.05）。肺癌空洞组空洞壁厚超过3mm者占比为84.75%,高于肺结核空洞组,组间差异明显,具有统计学意义（P<0.05）。肺癌空洞组空洞位置位于中叶的患者例数占比为18.64%,少于肺结核空洞组,但组间差异没有统计学意义（P>0.05）。肺癌空洞组空洞位置位于上叶的患者例数占比为15.25%,少于肺结核空洞组,组间差异明显,具有统计学意义（P<0.05）。肺癌空洞组空洞部位为下叶的患者例数占比为66.10%,高于肺结核空洞组,组间差异明显,具有统计学意义（P<...     

胸片与CT检查在周围型肺癌中的应用效果探析

目的 观察周围型肺癌应用X射线以及CT检测时所表现出来的不同征象特点,对比两种方法检测诊断周围型肺癌的实际临床价值。方法 回顾性分析2012年至2014年来我院及陕西省第四医院接受治疗的70例周围型肺癌患者的临床影像学资料,观察CT以及X射线的特征。结果 与术后的最终病理结果进行对比,CT诊断周围型肺癌的准确率为88.57%,显著大于X射线诊断的58.57%(P< 0.05);除去肿块征以及分叶征,CT对于周围型肺癌患者的肺门与纵隔淋巴结肿大、骨转移、空洞、胸膜凹陷征、空泡征及支气管征、血管集束征、肿块征、毛刺征的显出率要显著高于X射线(P< 0.05)。结论X射线以及CT检测周围型肺癌各有其特点,CT的诊断准确率更好,临床中最好将两者根据患者的实际情况灵活应用。     

X线与CT扫描应用于周围型肺癌的影像诊断比较

目的 选取X线与CT扫描两种常用影像学手段,对其诊断周围型肺癌的临床价值进行评估。方法 于2014年4月—2017年7月采用定群抽样的方法选取某三级甲等医院呼吸内科收治的周围型肺癌患者,所有研究对象在获得知情同意的基础上需同时进行X线与CT扫描检查,采用ROC受试者特征曲线及其相关的应用参数对X线与CT扫描诊断价值进行总体评估及效果对比。结果 本研究共纳入符合要求的观察对象为105例;结果显示X线与CT扫描对结果分型的诊断差异有统计学意义(χ2=15.195,P<0.05);CT诊断结果曲线下面积0.904(95%CI:0.823～0.984),X线诊断结果曲线下面积0.615(95%CI:0.494～0.768)。结论 CT扫描诊断周围型肺癌的总体价值优于X线,但二者在临床上均具有各自的诊断优势,可以考虑联合应用于周围型肺癌的诊断。     

孤立性肺空洞病变的CT诊断价值分析

目的分析与探讨孤立性肺空洞病变的CT诊断价值。方法回顾性分析本院2008年6月至2011年6月期间收治的通过临床表现与病理检查证实为孤立性肺空洞病变患者共68例的CT资料,其中肺脓肿共10例,原发性肺癌共23例,转移性肺癌共5例,肺结核共24例,肺霉菌病共3例。对每一例患者的病灶形态、密度、边缘与大小进行分析,并测量空洞区域的CT值变化。对比不同类型的病变其空洞壁厚度的差异与CT强化状态的差异。结果通过对不同病变的空洞壁进行分析可得,空洞壁的形态与是否内容物并无显著性差异,肺癌患者其CT显示多为偏心性空洞,且肺癌空洞壁厚度较其他病变具有显著性差异,且空洞壁强化程度较其他疾病也具有显著性差异。结论对于孤立性肺空洞病变,鉴别其是否存在偏心,观察其空洞壁的增强程度,对于鉴别良性与恶性空洞有非常重要的意义。     

纵隔型肺癌的CT诊断

目的:研究纵隔型肺癌的影像学表现。方法:回顾性分析17例经手术病理证实的纵隔型肺癌CT资料。结果:17例中手术证实中央型肺癌6例,周围型肺癌9例,隐匿型肺癌2例。病理类型鳞癌7例,腺癌4例,小细胞癌6例。17例均有呼吸道症状。单侧,外缘分叶、毛刺,与纵隔锐角相交,内缘脂肪线影,支气管以及肺内继发性改变,淋巴结肿大以中纵隔和肺门多见,是纵隔型肺癌多见的影像表现。结论:密切结合临床症状及体征,深入观察影像学表现,对纵隔型肺癌可以做出准确的影像学诊断。     

某医院CT机房新建项目控制效果放射防护评价

目的 对某医院新建综合大楼CT机房产生的放射性职业病危害因素进行建设项目职业病危害控制效果放射防护评价。方法 依据国家相关的放射卫生标准与方法进行。结果 该CT机性能及机房的屏蔽防护均符合国家相关标准的要求,但仍存在一些问题如:工作状态指示灯与机房门不能有效联动等。结论 该项目能够基本遵循国家有关法律、法规、规章、标准、规范要求,该医院新建综合大楼CT机房项目的放射性危害防护设施等条件达到竣工验收的要求。     

CT导引下植入I125在空洞性肺癌的临床应用

目前，肺癌是世界上发病率最高的恶性肿瘤。在肺癌中晚期空洞性肺癌因病变范围大，患者症状严重，并发症多，形态不规则，并且是许多微创介入治疗的禁忌证，处理很困难，没有较好临床经验可循，往往许多患者放弃治疗。笔者采用CT导引下在组织间植入I^125笛粒子治疗了18例晚期空洞性肺癌患者，取得了满意疗效。