胃泛酸是病理反应

章先生睡到半夜总会胃泛酸，烧心，经常吃一两块压缩饼干进行“酸碱中和”缓解症状，从没想过要去医院看病。 临床发现，70％的胃病与胃酸有关。有超过70％的人曾有过泛酸、烧心等胃部不适，但只有10％的人会选择就医。     

胃食管返流与慢性呼吸道疾病

<正> 近年来,许多国外学者注意到胃食管返流(Gastro——esophageal reflux,GER)与慢性呼吸道疾病的关系,并对此进行了深入的研究。由于食管下端括约肌张力(LESP)降低,酸性胃内容物可返流到食管而造成食管粘膜损害。典型的返流性食管炎临床表现为胸骨后不适,烧心及胃灼热感。部分不典型者可出现饭口饱胀、嗳气,心绞痛样胸痛,Delahunty综合症,(系胃液逆流浸及咽部、声带和气管,引起慢性咽炎、慢性声带     

食管癌(噎膈)中医护理

<正>食管癌属于中医学噎膈范畴。食管癌以进食时有梗阻感及进食后异物感,吞咽时有食管内疼痛及胸骨后闷胀不适感、消瘦为主要临床表现;中、晚期有进行性吞咽困难、食后梗阻、饮食难下、滴水不入、纳而返出、胸背疼痛及体重下降等。当肿瘤压迫或转移,侵犯喉返神经,出现声音嘶哑;压迫食管可出现咳嗽和呼吸困难或食管-气管     

诊断学讲座(10) 烧心

烧心是指在剑突或胸骨下一种烧灼或发热的感觉,有时可呈烧灼样疼痛,饮水或服碱性药物后症状可缓解,这是食管炎的特异症状。1 病因及发病机制 烧心通常被认为胃酸分泌过多,或含有胃酸的胃内容物返流到食管引起。但在无胃酸的病人也可出现烧心,因此烧心的发病机制不仅是胃酸引起,可能与下列因素有关:1.1 食管运动功能异常 用气囊扩张食管下1/3     

为什么反酸烧心容易复发

正我因患有胃食管反流病,一直在服药,麻烦的是,只要一停药,就会感到反酸烧心,很是苦恼。请问我该怎么办?天津廖先生廖先生:得了胃食管反流病除了反酸、烧心,有些患者还会出现吞咽困难、打嗝、胸痛、胸骨后不舒服、胸闷等症状。为什么会反酸、烧心呢?因为胃食管的结构和功     

胃—食管返流性疾病45例临床分析

胃-食管返流性疾病(GERD)是指胃内容物(主要是胃酸,少量胆汁)返流至食管,导致临床症状或并发炎症、溃疡、狭窄等一组疾病,其临床症状主要是烧心、胸骨后疼痛等,我院近两年来诊治本病45例。现报告如下。1　临床资料1.1　本组45例,男38例,女17例,年龄23～79岁,平均45.5     

白血病化疗继发返流性食管炎病人的护理

返流性食管炎系指胃内容物返流入食管 ,引起远端食管 ,主要在邻近胃———食管连接处即柱状———鳞状上皮交接处发生炎症 ,糜烂乃至溃疡等病变〔1〕。主要表现为胸骨后或上腹烧灼感 (烧心 )。餐后胃内容物反流入口 (反胃 ) ,发作性胸骨后疼痛 ,疼痛酷似心绞痛或心肌梗塞 ,严重者可并发食管狭窄、出血与穿孔、Ｂａｒｒｅｎｔ食管 ,可发展成癌症 ,甚至死亡。因此临床中应及时发现并预以正确处理 ,以减轻后果的严重性。ＧＥＲＤ(胃食管返流性疾病即返流性食管炎 )可为原发 ,也可由某些原因继发而来。化疗即可继发反流性食管炎。我院于 2 0 0 0…     

奥美拉唑或法莫替丁联合伊托必利治疗反流性食管炎的疗效分析

目的 观察奥美拉唑或法莫替丁联合伊托必利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 将86列反流食管炎患者随机分为两组,A组43例采用奥美拉唑联合伊托必利治疗,B组43例采用法莫替丁联合尹托必利治疗.观察两组的临床疗效和症状评分变化.结果 A组总有效率为91.3％,明显高于B组的1.7％(x2 =5.460,P＜0.05).治疗后两组反酸、烧心和胸骨后疼痛评分均明显下降(均P＜0.05),且治疗 后A组反酸、烧心和胸骨后疼痛评分均低于B组(均P＜0.05).结论 奥美拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎优于法莫替丁联合伊托必利.     

“四面围剿”胃酸胃痛

您是否常在用餐后躺卧或腹压增加时有烧心感？ 是否常有“酸气”从口腔涌出，甚至有酸水直冲喉部、口腔？ 这种现象在医学上通常被称为“反酸”。怎么会产生这种现象呢？     

4例老年胃食管反流病误诊分析

４例老年胃食管反流病误诊分析福建医学院附属协和医院林凡，林谷珍中老年胃食管反流病（ＧＥＲ０）为我国多见病，近年我们遇到４例老年ＧＥＲＤ误诊，报道如下。一、临床资料男３例、女１例，年龄６６～７４岁。姿势性烧心感２例，胸骨后痛１例，夜间咳嗽３例，合并便秘...     

反流性食管炎患者的症状特征及埃索美拉唑治疗的疗效评估

目的：观察不同程度反流性食管炎（RE）的反流症状特点和埃索美拉唑8周治疗的疗效。方法：75例经内镜确诊的RE患者,口服埃索美拉唑40mg,每天1次,共8周。观察不同程度RE患者的反流症状特征以及埃索美拉唑治疗后症状变化和4周、8周后RE治愈率。结果：71例RE患者完成8周疗程。90.6%患者有烧心和反酸,59.2%有胸骨后疼痛。反酸、烧心和胸骨后疼痛发作程度和频率并不随RE程度或频度加重而增加。内镜下RE分为A、B、C、D4级,A＋B组和C＋D组RE患者的反酸和烧心程度和频度均以中、重度为著,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。胸骨后疼痛在不同程度RE患者中发作程度和频率之间差异无统计学意义（P〈0.05）。用药第1天,烧心、反酸、胸骨后疼痛症状的消失率和缓解率分别为23.1%、45.3%、39.8%和52.6%、69.1%、71.2%,用药1周后各反流症状消失率和缓解率可高达50%以上和80%以上。8周治疗后复查RE愈合率为96.1%（68/71）。结论：RE患者的症状不因RE程度加重而增加,埃索美拉唑对RE患者的反流症状和RE显示有效和疗效迅速。     

反流性食管炎的预防和治疗

反流性食管炎是由于胃酸反流入食管所致的炎性病变,临床症状以烧心、反酸、胸骨后灼痛多见。症状轻者产生黏膜糜烂或水肿,重者会引起溃疡甚至消化道出血,还有个别患者会出现食管下段黏膜上皮的改变,原来复层的鳞状上皮被增生的柱状上皮所取代,它被称为Barrett食管,为癌前病变,所以对烧心,反酸等症状,绝不能掉以轻心。     

西比灵与西沙必利合用治疗功能性胃食管返流34例疗效观察

应用西比灵与西沙必利合用治疗胃食管返流34例，并设立对照组，以功能性烧心、腹胀、上腹痛及内窥镜视示返流消失为评价指标，结果治疗组明显优于对照组。表明西比灵与西沙必利合用对功能性胃食管返流有一定的疗效。     

食管荨麻疹致胸骨后疼痛一例

[病例] 男,61岁.主因周身皮疹伴阵发性胸骨后疼痛1天就诊.患者1天前因劳累、受凉后出现周身红色风疹块皮损,骤然发生,迅速消退,瘙痒剧烈,伴胸骨后烧灼样疼痛、呈紧束样并有咽部堵塞感,恶心欲吐,不思饮食,大汗淋漓,每次持续10～15分钟,疼痛发作与皮疹骤起有关,随皮疹消退可缓解,无发热、咳嗽、返酸等症状.     

食管荨麻疹致胸骨后疼痛一例

[病例] 男,61岁.主因周身皮疹伴阵发性胸骨后疼痛1天就诊.患者1天前因劳累、受凉后出现周身红色风疹块皮损,骤然发生,迅速消退,瘙痒剧烈,伴胸骨后烧灼样疼痛、呈紧束样并有咽部堵塞感,恶心欲吐,不思饮食,大汗淋漓,每次持续10～15分钟,疼痛发作与皮疹骤起有关,随皮疹消退可缓解,无发热、咳嗽、返酸等症状.     

反流性食管炎56例临床分析

反流性食管炎是由于胃与食管交界处抗反流屏障功能障碍而导致的胃或十二指肠内容物反流入食管，引起食管组织黏膜损害。临床上常表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状，严重影响患者生活质量。流行病学调查显示人群中反流性食管炎的发生率为1．92％。现将1999年10月至2007年8月治疗的56例反流性食管炎治疗情况报告如下。     

根除幽门螺杆菌对反流性食管炎疗效的影响

目的探讨根除幽门螺杆菌（H．pylori）对反流性食管炎（RE）疗效的影响。方法对76例经内镜检查诊断为反流性食管炎患者分2组,H．pylori阳性的RE组给予抗酸治疗和根除H．pylori的治疗。H．pylori阴性的RE组仅给予抗酸治疗,疗程8周,治疗后检查H．pylori根除情况,并了解患者临床症状缓解或加重的情况加以分析。结果H．pylori阳性的26例RE患者根除H．pylori治疗后,有10例（43．48％）的患者有不同程度的反酸、烧心、胸骨后烧灼感加重。50例H．pylori阴性组经治疗后反酸、烧心、胸骨后烧灼感明显减轻或消失。结论H．pylori感染可能参与了GERD的发病,对H．pylori阳性反流性食管炎．应根据患者的具体情况,慎重选择是否采用根除H．pylori的治疗。     

食管异物致主动脉食管瘘1例

患者,女,40岁。2007年3月17日晨5时许,睡眠中感恶心不适,起床上卫生问时突然呕吐胃内容物及暗红色血液约2000ml,并出现晕厥,伴四肢湿冷、面色苍白、畏寒,无胸闷、腹痛、返酸、“烧心”、发热等症,约40min后到达我院。     

食管克罗恩病的诊断与治疗

食管克罗恩 (Ｃｒｏｈｎ)病临床罕见 ,作者总结两家医院十几年来收治的 3例 ,现就其诊断与治疗报告如下。1　病历简介例 1,男 ,5 6例。因进行性吞咽困难半年 ,进食时胸骨后梗噎感 ,上腹部阵发性疼痛、恶心 ,时有返酸、烧心而入院。无腹泻及黑便史。查体及化验无异常。上消化道造影见食管下段有长约 2ｃｍ局限性狭窄 ,充盈缺损及粘膜中断现象 ,胃十二指肠无异常。先后 3次做胃镜检查 ,均在距门齿 30ｃｍ处见食管壁四周粘膜表面粗糙、糜烂 ,有黄苔覆盖 ,渗血 ,局部狭窄 ,管壁僵硬 ,扩张度差。取活检 ,第一次报告见可疑癌细胞 ,第二次报告为慢…     

用彩色多普勒超声心动图探讨心肌梗塞时二尖瓣返流与乳头肌功能不全的…

对心肌梗塞后４周～半年的８３例患者，用二维超声心动图及实时彩色血流成像技术，探查到二尖瓣有病理性返流者７０例，乳头肌功能不全２２例，探讨心肌梗塞时乳头肌功能不全与梗塞位置，返流严重程度之间的关系，结果：前壁梗塞组４６人，有返流３５人（７６．１％）上壁梗塞组２２人，有返流２０个（９０．９％），二者无显著差异（Ｐ〉０．０５）；比前壁＋下壁组７人（１５／１５例，１００％）为低（Ｐ〈０．０５）。乳头肌功能