有、无幻觉、妄想躁狂症的临床对照研究

目的：探讨有、无幻觉、妄想的躁狂症的临床特征差异。方法：对72例有幻觉、妄想的躁狂症与120例无幻觉、妄想的躁狂症进行临床对照研究。结果：有幻觉、妄想的躁狂症的精神疾病家族史、情感反应不协调、冲动破坏行为、治疗等方面与无幻觉、妄想的躁狂症存在显著差异。结论：有幻觉、妄想的躁狂症可能是躁狂症的一种独特亚型，值得进一步探讨。     

活灵活现的种种幻觉

四十多岁的杨女士被几个神秘的“隐形人”已整整折磨3年了。     

奇异的"幻觉肢"现象

幻觉肢(Phantom limh)是现代医学上的难解之谜，它是指病患者因为生病或是意外事件，尽管肢体已经被截掉，但仍然能感觉到那个已不存在的肢体在痒、痛、冷暖和扭转等，就象与肢体健全时一样。     

老年糖尿病合并冠心病的病理与临床

老年糖尿病与老年非糖尿病的尸检各40例，以冠状动脉狭窄指数（SI）≥9为病理诊断冠心病的标准。（1）SI≥9，糖尿病组27例（67.5%)，非糖尿病组12例（30%），（2）冠状动脉三支狭窄3级以上，糖尿病组18例（45%），非糖尿病组8例（20%）。（3）糖尿病组心肌梗死18例（45%），非糖尿病组5例（12.5%)。（4）糖尿病组，高血压26例，SI≥9达20例，无高血压14例，SI≥9仅6例。（5）糖尿病组心肌微小动脉内膜肥厚是非糖尿病组的2倍，血管周围纤维灶是非糖尿病组4倍，坏死灶是非糖尿病组2倍。     

浅谈练功过程中幻觉与证悟——切莫把幻觉当真谛

修炼静功有一个重要难关，就是有的人误把“幻觉”当“真谛”，甚至于钻进了迷宫而失途，道家把幻觉称为“魔”骚扰，就是练功时会出现形形色色的幻觉。即突然觉得眼前出现了各色各样的景物，听到某种声音，嗅觉到某种气味，感觉到身体或某个部位变大变小等。有的人把幻觉的出现看作是成功的标志，也有的人对此困惑不解，甚至对练静功不敢涉及。     

临床病理质控环节与质控措施

1病理医师工作中易出现质量问题的环节1.1病理检查申请单(以下简称申请单)所列的病例与相关检材并非同一患者病理医师取材时未与病理技师认真核对送检标本是否标有患者的姓名或联号,是否与申请单所列的姓名、联号及标本名称、数量相一致,其结果极易造成“张冠李戴”的严重错误。1.2标本污染或丢失(1)病理医师取材时,因未能及时清洗取材器械及台面,误将前面已取材病例之少量标本混入此次取材的标本中,造成污染。(2)病理医师取材时,在标本移位或观察切取过程中不慎倾倒或打碎标本容器,在重新分检整理过程中造成标本污染或缺失。(3)在取材过程…     

精神分裂症的幻觉及其影响因素

1008例住院精神分裂症患的幻觉发生率为37.9%。常见幻觉由高至低依次为幻听、幻视、幻触、幻嗅。不同性别、年龄、化、病程，住院次数的幻觉发生率无统计学差异，但其中幻视女>男（p<0.01）、性幻触女>男(p<0.05）、幻味男>女（p<0.05），而已婚却较未婚、有职却较无职的幻觉发生率显增高，不同临床亚型的幻觉发生率也有极显差异，其中幻听已婚>未婚、幻味战士>其它职（均p<0.01）。经分析存在差别的原因，可能与社会、心理、生物学因素有关。     

160例老年人颅内肿瘤的临床与病理分析

目的本文对160例老年人颅内肿瘤进行探讨以提高临床特征诊治水平.方法回顾性临床及病理分析.结果临床表现不典型、起病多样化,症状以偏瘫、精神障碍多见.常易误诊为脑血管病和老年性痴呆症,本院误诊率达16.25%.病理类型以脑膜瘤多见,其次为胶质瘤、转移癌.结论老年人出现任何颅脑症状及体征,对脑瘤可疑者,应进一步检查头颅CT或MRI等,以利于早期诊断,及时治疗,提高生存期及生活质量.     

临床病理风险的防范与对策

医疗风险是近年来各国医学界普遍关注的问题,由医疗风险引发的社会风险已逐渐形成对医院冲击和对医务人员攻击的主要原因。医疗高风险的产科、骨科、眼科、急诊科、病理科和ICU一起成为医疗纠纷发生频率最高的专业。临床病理风险的防范必须重视医生的培训,严格技术准入,优化诊断病理质量与技术质量管理,走专业化分科发展道路,并努力适应整合病理学的发展趋势。     

结直肠癌肠镜与临床病理的若干特点分析

结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,在西方国家占全部癌症死亡原因中的第二位.近年来,我国结直肠癌的发病率也有逐年增加的趋势.我们对1976～2003年17171例在本院接受结肠镜检查的病例资料进行统计分析,以了解结直肠癌的发病及肠镜特点.     

89例宫颈癌病理临床分析

宫颈癌是常见的女性生殖道的恶性肿瘤,它严重地威胁妇女的健康和生命。因地区差别和生活方式的不同,其发病率和平均发病年龄各地不一。自从阴道脱落细胞学检查广泛应用于宫颈癌的筛查以来,宫颈癌的活组织检查诊断率大大提高,为进一步提高宫颈癌的病理诊断又临床表现,进行回顾性分析。     

146例卵巢囊肿临床病理特点与分析

卵巢肿瘤是妇科常见疾病之一,其手术方案因肿瘤的性质差别很大.卵巢肿瘤种类繁多,临床表现多样,组织学表现及生物学行为复杂,术前不易确诊,良性恶性肿瘤的手术切除范围又截然不同.为防止手术治疗过度或不足,避免不必要的第二次手术,我院妇科将卵巢肿瘤术中冰冻切片列为常规.笔者将近年来从事病理工作中收集的卵巢囊肿冰冻切片进行分析,总结卵巢囊肿冰冻切片误诊的常见原因,以提高临床诊断的准确率.     

318例IgA肾病的临床与病理分析

[目的]对比分析IgA肾病中少儿、青中年及老年患者临床及病理改变特点。[方法]将我院318例经肾活检确诊为原发性IgA肾病患者分为少儿组、中青年组和老年组,回顾性分析其临床及病理组织光镜和免疫荧光的相关资料。[结果]少儿组和中青年组以无症状性尿检异常的比例最高,病理I～Ⅱ级比例较多,免疫荧光以IgA以及I-gA＋C3沉积明显;老年组以慢性肾炎比例较高,Ⅲ～Ⅴ级更为多见,IgA＋C3和IgA＋IgM沉积较为突出。[结论]疑诊为IgA肾病的患者,尤其是老年人,应及时肾活检以利于早期诊断。     

慢性肝炎临床生化指标与病理分级相关分析

目的：研究肝功能指数（AAPea指数）在慢性肝炎分度诊断中的意义。方法：对800例慢性肝炎肝穿病例临床生化指标通过判别分析筛选，测定血清A／G、AST、PA、EP与ALB与病理分级相关性，根据这些指标量化打分，计算肝功能指数（AAPea指数），并进一步研究其与肝组织病理损伤的关系，通过受试者特征工作曲线（SOCC）确定cut-off值。结果：AAPea指数与慢性肝炎肝组织炎症活动程度及纤维化程度相关系数分别为0．559、0．545（P＜0．0001），与病理分度相关系数为0．529（P＜0．0001）。轻、重度cut-off值分别为小于12分、大于24分时，敏感性、特异性分别0．818、0．789和0．382、0．394，中度在12－24分间敏感性、特异性为0．504、0．543，本临床与病理符合率比单项指标判定为高。结论：肝功能指数（AAPea指数）评估慢性肝炎组织炎症活动程度及纤维化程度有意义，但对重度评估效果较差，值得进一步研究。     

44例卵巢肿瘤的临床病理分析

目的 探讨卵巢肿瘤的临床病理特点.方法 对44例卵巢肿瘤的标本进行组织形态观察,以WHO制定的卵巢肿瘤分类法为诊断标准.结果 在44例卵巢肿瘤中,上皮性肿瘤16例,生殖细胞肿瘤25例,性索间质细胞肿瘤3例.结论 卵巢生殖细胞肿瘤发病率高于上皮性肿瘤,腹部包块和腹痛者应排除卵巢肿瘤的可能,治疗以手术切除为主.     

临床病理工作易引起医疗纠纷的环节及对策

病理工作在医疗工作中具有举足轻重的地位 ,病理诊断至今仍然是所有诊断方法中最具有权威性的“金标准”。同时 ,临床病理工作在评价、促进和带动综合性医院的诊断正确率、治疗水平、科研水平和医院管理水平等方面均发挥重要作用。及时、准确的病理诊断结果无疑需要病理医生的丰富经验 ,同时也需要临床的密切配合 ,双方的良好配合可以大大提高病理诊断的及时性和准确性 ;反之 ,二者相互脱节 ,缺乏沟通 ,造成病理诊断的延迟甚至误诊的例子也屡见不鲜。结合多年来工作实际 ,谨对一些尚未在医疗规范中形成常规的各个环节进行初步分析 ,以求得共…     

103例青年人胃癌临床病理观察

胃癌在消化道恶性肿瘤中较常见 ,以中老年患者较多 ,青年人发病少见 ,且易被漏、误诊 ,延误治疗时机。探讨青年人胃癌的临床病理特征 ,本文收集了本院 10年来经病理确诊的 35岁以下青年胃癌 10 3例 ,分析其临床、病理特点 ,现报告如下。1　资料和方法1·1　临床资料　收集我院 1992年 6月至 2 0 0 2年 6月间 ,胃镜活检经病理检查确诊为胃癌者 6 33例 ,35岁以下者 10 3例 ,占总数的 6 2 % ,其中手术切除 91例。本组 10 3例中 ,男 4 3例 ,女 6 0例 ,男女之比为 1:1 4 0。年龄最小 17岁 ,最大 35岁 ,平均年龄 2 6 4岁。其中 17～ 2 0岁 6例 ,…     

幻觉困扰——感官的谎言

曾有媒体报道,一胡姓男子持刀劫持了自己的嫂子,他认为家里人都已经被追杀者杀光,故而他要带着嫂子外出寻求保护。不久后