社区家庭卫生保健合同服务的持续发展探讨

家庭保健合同服务把治疗、预防保健、康复、健康教育等卫生服务深入居民家庭，抗在民对健诏保健的认识，对预防和控制疾病有着积极使用。目前家庭保健合同现况调查结果表明：答约率低，只占家庭数的１．２％。政府进一步扶持及政策配套，完善、巩固和发展家庭保健合同，从长丰它是一种利国利民的有效卫生服务形式。     

创建社区老干部医疗保健示范点实践与体会

老干部是国家的宝贵财富，各级政府和社会各界，对老干部医疗保健工作十分重视。顺应这种形势，上海市乍浦社区卫生服务中心从2001年开始为老干部提供社区家庭保健合同签约服务，签约家庭保健合同256份，建立乍浦社区老干部保健协议联络网，采取上门服务、家庭病床以及健康咨询、健康教育、健康体检等多种服务形式。     

社区卫生服务契约式合同探讨

契约式合同方式是我国开展社区卫生服务有效的筹资手段,也是一种较理想的筹资模式。 1.国内社区卫生服务契约式合同开展情况 国内社区卫生服务契约式合同服务开展并不理想。如上海市,自1997年起在社区推广与实行家庭保健合同形式,到目前为止,合同覆盖率占服务人     

我国家庭保健服务现况

目的了解目前我国家庭保健服务的现况及其问题。方法检索相关文献近40篇,对我国家庭保健服务现况进行文献综述。结果我国家庭保健服务的重点对象是中老年人、妇女和儿童;面临的主要问题是慢性病防治以及家庭保健服务的供需不平衡。结论加强以家庭为基础的保健服务体系建设,满足居民需求,完善初级卫生保健。     

宁夏区举办生殖健康家庭保健项目培训班

2009年6月24日，宁夏区人口计生服务中心举办了“生殖健康家庭保健服务”项目先期试点培训班。宁夏区人口计生委宋晨阳副主任出席培训班并做了重要讲话。他说：开展生殖健康家庭保健服务就是对计划生育服务工作拓展，其服务对象是由育龄人群向家庭拓展，对全员人口进行服务；服务方式由行政手段向法律、经济等综合措施拓展。这就要求计划生育服务将向人的生命周期的各个时期转型服务，     

高技术与家庭保健

高技术与家庭保健［英］／ＭａｒｙＳｕｔｈｅｒ／／ＷｏｒｌｄＨｅａｌｔｈ．－１９９４，（４）．－１３～１４“高技术”从三个方面给家庭保健带来了影响：一是随着技术的改进，开发出了一些受使用者欢迎的产品；二是家庭保健服务对适宜的“高技术”产品的需求是由于老...     

“家庭保健项目”经验——家庭保健服务特定活动模式

2011年以来,"家庭保健项目"在我国5个项目省(市)12个项目地区开展第二周期的项目活动,有力推动了当地卫生保健事业的创新和发展。其中,家庭保健服务特定活动针对各项目地区保健服务的特点和服务对象的需求,对特定人群进行了有关健康教育、健康咨询和健康检查方面的多项富有意义和价值的保健服务活动。本文通过对家庭保健服务特定活动模式进行系统梳理和总结,旨在为家庭保健项目的可持续发展提供经验证据和支撑材料,并为其他类似国际合作项目提供科学、规范、有效的项目运行模式和参考经验。     

我区拓展社区卫生服务的思路

我区在分析医疗卫生服务现状的基础上，确定了拓展社区卫生服务的思路，狠抓社区卫生服务体系的建立，探索出了一条便捷适用的服务方式：①以一级医院为中心，面向社区，搞全院型全科医疗；②以居委会、企业保健站为桥梁，落实全方位服务；③以建立家庭保健合同，上门服务等基本工作方式；④以慢病为重点，提供适宜技术服务；⑤以中西医并重，满足居民的普遍要求；⑥以优生优育为目标，开展社区如妇幼保健服务。从而取得了三大效益即经济收益增加和社会满意度高，医患关系改善，行风改善。     

村不漏户 户不漏人——滨州家庭保健医生式服务的公共卫生价值

据省卫生厅公布的数据,截至2009年6月28日,滨州市手足口病发病率为全省最低。这对于经济条件不算好、医疗卫生资源不算充足的滨州市来说，简直就是一个奇迹。滨州市卫生局局长赵玉德将其归因于该市2006开始试点、2008年开始全面推行的家庭保健医生式服务。那么，家庭保健医生式服务究竟在公共卫生事业中发挥了什么样的作用？     

美国的家庭保健服务

美国的家庭保健服务起步较早,发展较快,已经形成了一定的规模.他们的经验值得我们参考.根据全美家庭保健协会的定义:“家庭保健是在家庭环境中.为恢复期患者、残疾人、慢性病患者提供的医疗和生活服务”.它的具体服务项目包括:医疗护理;医疗保健;物理、语言和职业疗法;社会工作;营养咨询;生活护理和家务;转送患者;安慰护理;医疗设备服务;饮食服务.     

家庭医生签约服务在老年高血压患者社区护理管理中的应用价值

目的:探讨家庭医生签约服务在老年高血压患者社区护理管理中的应用价值。方法:选取2020年1—12月上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心收治的200例老年高血压患者作为签约组,另选取同期该社区医院收治的150例未签约老年高血压患者作为对照组。对照组实施常规护理管理,签约组在对照组常规护理的基础上融入家庭医生签约服务,比较两组患者血压控制、服药依从性以及自护能力情况。结果:干预3个月后,两组Morisky用药依从性问卷评分均存在不同程度增长,但签约组明显高于对照组。两组自我护理能力量表评分均存在不同程度上升,但签约组明显高于对照组。两组患者收缩压和舒张压水平均存在不同程度下降,但签约组明显低于对照组。结论:老年高血压患者社区护理管理过程中融入家庭医生签约服务能够改善其服药依从性和自护能力,进一步稳定患者血压水平。     

The health centre as a location for care management

This paper examines the case for locating care management in health centres. Two related arguments are advanced. It is argued, firstly, that the close association between the health and social needs of dependent groups makes a multidisciplinary approach to community care essential. Secondly, it is suggested that the coordination of health and social care provision and the achievement of a seamless service would be achieved most readily in a setting which combined all of the main health and social care providers in one location. Other advantages include the potential contribution of general practitioners as case finders under the terms of the new GP contract and the fact that the introduction of care management to health centres would facilitate the mounting of experiments with different models of care management, particularly those involving a multiple worker approach.     

家庭医生签约服务在老年高血压患者社区护理管理中的应用价值

目的:探讨家庭医生签约服务在老年高血压患者社区护理管理中的应用价值。方法:选取2020年1—12月上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心收治的200例老年高血压患者作为签约组,另选取同期该社区医院收治的150例未签约老年高血压患者作为对照组。对照组实施常规护理管理,签约组在对照组常规护理的基础上融入家庭医生签约服务,比较两组患者血压控制、服药依从性以及自护能力情况。结果:干预3个月后,两组Morisky用药依从性问卷评分均存在不同程度增长,但签约组明显高于对照组。两组自我护理能力量表评分均存在不同程度上升,但签约组明显高于对照组。两组患者收缩压和舒张压水平均存在不同程度下降,但签约组明显低于对照组。结论:老年高血压患者社区护理管理过程中融入家庭医生签约服务能够改善其服药依从性和自护能力,进一步稳定患者血压水平。     

我国基本医疗服务体系的重构与优化

该文界定了基本医疗服务的范围与水平，明确划分了医疗服务中心和社区卫生服务中心的功能和职责，将常见病、多发病、诊断明确的慢性病等基本医疗服务的重心转移到社区卫生服务中心。为此，应当建立经济、适宜、高效的基本医疗服务组织体系，提高居民医疗服务的可及性，保障和促进居民健康。要实现上述目标，必须加强社区卫生服务中心的建设，充分发挥其功能，在管理体制、运行机制、公共财政和配套政策等方面进行改革。根据浦东新区的实际经验，本文提出以社区卫生服务为重心的基本医疗服务体系的重构方案及其政策思路。     

契约式社区医疗筹资机制的利益博弈与改进策略

根据目前契约式社区医疗服务筹资机制存在的不足,从博弈的视角分析筹资过程中各利益相关者的筹资困境及其相互间的利益博弈焦点,探寻合理的优化策略对筹资机制进行改进。目的在于:(1)明确契约式社区医疗各筹资主体的责任,减少因责任缺失而导致的经费不足现象;(2)促进筹资机制的稳定性和可持续发展,为签约服务提供充足的发展动力;(3)有利于契约式社区医疗服务的大力推广,为分级诊疗制度奠定基础。     

社区卫生服务改革中的风险识别

以上海市长宁区社区卫生服务改革中政策制定和执行过程中存在的影响改革效率导向的不确定性因素为入口，对改革风险进行识别，提出可以采取有效的预警措施规避风险，实现社区卫生服务改革的科学推进。     

吉林省部分社区围产保健工作服务能力及利用服务能力现状分析

为了了解社区围产保健工作服务能力及利用服务能力的现状,为妇幼卫生工作如何深入社区,走向家庭提供科学依据,进行了调查。方法：用分层随机整群抽样方法对吉林省磐石、辽源、白山３市９个乡、５２个村进行回顾性流行病学调查研究。结果：调研地区在围产保健工作服务能力上发展不平衡,且不同程度地与卫生部要求存在差距,群众利用服务能力普遍较低。结论：保证围产保健服务质量、提高服务能力、加强健康教育、普及科学知识、改变群众利用服务能力、改变围产保健工作的服务模式、面向社区、走入家庭是调研地区发展社区围产保健工作的关键,同时还提出因地制宜,分类指导,全面发展社区围产保健服务的建议     

居家医疗护理服务现状及发展路径分析

目前,我国居家医疗护理服务尚处于起步发展阶段,虽然各地进行了多种实践,但居家医疗护理服务仍存在不少问题与瓶颈,如服务内容有待拓展、服务人员紧缺、相关法律法规不健全等。为此,可依托长期护理保险和家庭医生签约服务,推动以需求为导向的居家医疗护理服务的发展。     

城市社区妇幼保健服务现状研究

目的掌握当前社区妇幼保健服务基本情况和发展中面临的主要问题,并提出相应的发展建议。方法在武汉市随机抽取4个城区,将所属的41家社区卫生服务中心作为调查对象,采用定量调查和定性访谈方法,了解其妇幼保健部门设置、服务内容、方式及人员情况。结果社区妇幼保健服务现状为经费补偿机制不明确,保健人员年龄结构老化、技术能力薄弱,保健服务项目发展不均衡。计划免疫、产后访视、育儿指导项目开展得最充分,而妇幼心理咨询、营养指导、妇女病普查、婚后卫生指导、更年期保健等项目开展率低。结论政府需进一步明确社区妇幼保健服务经费补偿方式,完善服务项目,提高专业人员技术水平,取得社会的配合,提升妇幼保健服务水平。