供应室医疗器械清洗效果评价方法

目的对不同评价方法进行分析,建立客观的医疗器械清洗效果的评价方法。方法采用ATP生物荧光法检测医疗器械清洗效果,同时与肉眼裸视法、校正视力法作平行比较。结果肉眼裸视法、校正视力法、ATP生物荧光法评价30件手工清洗医疗器械,合格率分别为73.33%、73.33%、40.00%;评价30件机械清洗医疗器械,合格率分别为66.67%、66.67%、80.00%。3种评价方法相符的为60.00%。结论 ATP生物荧光法能客观、有效评价医疗器械清洗效果,避免主观人为因素的影响,但医疗器械清洗合格的判定标准还应深入研究。     

医疗器械清洗质量快速评价方法研究

目的研究医疗器械清洗质量快速评价方法。方法通过现场采样检测方法,比较了肉眼裸视、矫正视力法和ATP生物荧光法对医疗器械清洗质量评价效果。结果从山东省12家医院消毒供应中心采集711件清洗后医疗器械,肉眼裸视法、矫正视力法和ATP生物荧光法检测结果显示,医疗器械清洗质量合格率分别为66.39%、62.31%和62.59%。肉眼裸视法检测结果与矫正视力法和ATP生物荧光法一致性较差,Kappa系数为0.16。结论矫正视力法和ATP生物荧光法可用于医疗器械清洗质量检测。     

ATP生物荧光法评价医疗器械清洗效果观察

摘要 目的 观察ATP生物荧光法评价医疗器械清洗效果及影响因素。方法 采用ATP生物荧光法,评价医疗器械清洗效果,同时与目测法作比较。结果 按照本研究清洗程序清洗后的240件医疗器械肉眼裸视法检测合格率98.8%,放大镜观察法检测合格率82.1%;ATP生物荧光法检测结果显示,不同清洗方法、不同存放时间的医疗器械清洗后所测定的RLU对数值之间有显著统计学意义（P≤0.001）。多元线性回归分析发现,ATP荧光法检测值（RLU）的对数值与清洗方法、存放时间呈正线性相关（P＜0.001）,回归模型显著（F=22.38,P＜0.001）,但校正R2为0.20,拟合优度一般。结论 该医院医疗器械肉眼裸视法及放大镜观察法合格率较高,清洗方法、存放时间可影响医疗器械清洗效果,ATP荧光检测法检测结果与肉眼观察法差异较大。     

外来医疗器械清洗质量效果监测评价

目的评价外来器械清洗质量,以便加强质量管理。方法采用隐血试验和蛋白清洗棒检测方法,对某医院租赁的外来器械清洗质量作出评价。结果本次共检测外来手术器械120件,检出残留蛋白污染率为42.50%,隐血试验阳性率为47.50%,ATP荧光法检测RLU超标率为62.50%。共检测该医院消毒供应室处理的手术器械105件,残留蛋白污染率14.29%,隐血试验未检出阳性,ATP荧光法检测全部合格。结论外来手术器械清洗质量差,必须加强外来器械的监督监测与管理,杜绝引入不合格手术器械。     

手术器械清洗效果检测4种方法的对比研究

目的比较4种器械清洗效果检测方法。方法用废弃全血人为污染清洁干燥的新止血钳128把,机械清洗后,采用校正视力法、ATP生物荧光法、残留蛋白测试棒法和隐血试纸法各检测32把器械的清洗效果。结果 4种检测方法的阳性率分别为31.3%、0、0和96.9%。结论校正视力法、隐血试纸法敏感性明显高于ATP生物荧光法、残留蛋白测试棒法,可作为器械清洗效果的日常检测。     

ATP生物荧光法在监测器械清洗效果中的应用研究

目的探讨ATP生物荧光法在监测器械清洗质量中的作用。方法采用ATP生物荧光法、微生物培养法、肉眼观察法和放大镜观察法进行监测器械清洗质量,比较不同方法合格率;并比较采用ATP生物荧光法监测器械清洗各个环节的清洗质量和监测培训前后器械清洗质量变化。结果采用不同方式检查器械清洗质量合格率分别为,放大镜观察组(92.50%)、肉眼观察组(97.50%)、微生物培养法(82.50%)和ATP生物荧光法(67.50%);ATP生物荧光法动态监测清洗质量显示,各个环节后器械清洗质量的合格(RLU≤2 000)率为:初步冲洗后(10.00%),酶液浸泡刷洗后(45.00%),超声清洁后(57.50%)和干燥后(67.50%);经过培训后,ATP生物荧光法监测显示,器械清洗质量总合格率由培训前的65.71%提升到培训后的86.30%(P0.05)。结论 ATP生物荧光法可监测并提高器械各个环节清洗质量,是对肉眼观察法的重要补充。     

水合茚三酮法对医疗器械清洗效果的监测研究

目的研究水合茚三酮法用于判定医疗器械的清洗效果。方法用棉拭涂抹浸染水合茚三酮法测定医疗器械清洗效果,同时与肉眼裸视法、校正视力法和隐血试验法作比较。结果棉拭浸染水合茚三酮,在37℃、54℃和110℃下反应30 min,分别可测定出5、0.5和0.05μg的组氨酸。在37℃下反应60 min,水合茚三酮法可测定0.5μg的组氨酸。水合茚三酮法在pH值6~8条件下,显色反应颜色变化明显。水合茚三酮法检测医疗器械上有机物比隐血试验法、放大镜观察法和肉眼裸视法都要敏感。结论水合茚三酮法检测清洗效果比隐血试验和肉眼观察法都敏感,但其灵敏度受温度、pH值和反应时间的影响。     

蒸汽清洗机对显微吸引管的清洗效果观察

目的观察蒸汽清洗机对显微吸引管的清洗效果。方法采用目测法和ATP生物荧光法,对蒸汽清洗机清洗显微吸引管的效果进行评价,同时与常规清洗法作平行比较。结果裸视法检测和生物荧光法检测手工清洗后的管腔器械,合格率分别为75%和0。裸视法检测和生物荧光法检测蒸汽清洗机清洗后的管腔器械,合格率均为100%。结论蒸汽清洗机清洗显微吸引管效果完全可以得到保证,可以广泛应用于管腔类器械的清洗。     

新医疗器械两种方法清洗效果比较

目的比较两种方法对新器械的清洗效果。方法通过目测法和生物荧光法,对纯净水冲洗结合EOW浸泡法与规范流程清洗法清洗后的器械洁净效果进行检测。结果试验组清洗的100件新购入医疗器械,目测法检测合格率为99%,生物荧光法检测全部合格;对照组清洗的100件新购入医疗器械,目测法检测合格率为87%,生物荧光法检测多数不合格。结论污染后医疗器械必须采用规范清洗程序,方可确保清洗效果。     

医疗器械清洗方法的研究

目的了解医疗器械清洗质量,研究医疗器械清洗的最佳方法。方法采用试纸法隐血试验方法对医疗器械清洗质量进行现场检测。结果用酶洗剂浸泡+超声波清洗机清洗的器械,隐血合格率为91.60%;用过氧化氢溶液浸泡+全自动清洗机清洗的器械,隐血试验合格率为89.47%;用酶洗剂浸泡+手工刷洗的器械,隐血试验合格率为98.44%。检测表明,用多酶洗剂浸泡+超声波清洗,对带有干涸血迹的医疗器械清洗效果合格率为89.47%;用含30 g/L过氧化氢溶液浸泡+全自动清洗机清洗效果合格率为100%。结论用酶洗剂加超声波清洗污染医疗器械效果较好;用过氧化氢浸泡加清洗机清洗对带干涸血迹的医疗器械清洗效果较好。     

复用医疗器械清洗后放置时间与污染度关系的研究

目的：研究不同污染程度的医疗器械清洗后放置时间与微生物繁殖的关系,以寻找最佳的灭菌时机。方法：将手术后器械按污染程度分为3组,根据WS310．2-2009规定的清洗流程进行清洗,采用ATP生物荧光法、肉眼裸视法、较正视力法、蛋白残留试验法分别对清洗后的清洁度及放置不同时间梯度的污染状况进行检测并比较。实验数据采用X2检验进行统计学分析。结果：四种方法对清洗后的轻度、中度、重度污染医疗器械检测结果均为阴性。对3组器械放置不同时间后的污染阳性率进行卡方检验,χ2=145．002,P〈0．05。说明清洗后放置时间不同,污染度也不完全相同,放置时间越长阳性率越高。对不同污染程度样本的污染阳性率进行卡方检验,χ2=28．473,P〈0．05,说明不同污染程度样本的污染度也不完全相同,中度污染和重度污染的阳性率高于轻度污染。结论：轻度污染的医疗器械清洗后放置时间不应超过4小时,中度、重度污染的医疗器械清洗后放置时间不应超过2小时。     

ATP生物荧光法评价医疗器械清洗质量

目的观察ATP生物荧光法用于评价医疗器械清洗质量。方法采用ATP生物荧光法与细菌计数法作平行比较,检测超声波清洗器清洗前、后细菌的残留量。结果随着金黄色葡萄球菌和大肠杆菌菌悬液浓度的降低,RLU值逐渐降低,两种细菌菌悬液检出菌数的对数值与RLU值的对数值之间呈线性关系。将污染有金黄色葡萄球菌的止血钳放于超声波清洗器中经水洗与清洗液清洗后,两种检测法测定结果基本一致,清洗液清洗2 min+水洗1 min组的RLU和细菌菌数与单纯水洗3 min相比较,存在显著性差异。不同清洗条件下残留细菌数的RLU理论值与实验测得的实际值比较,二者无显著性差异,说明ATP生物荧光法检测的RLU值反映实际菌量。结论ATP生物荧光法可快速地测定医疗器械清洗前、后的细菌残留量。     

全自动清洗消毒机对器械清洗效果的观察

目的观察全自动清洗消毒机对污染医疗器械的清洗效果。方法通过目测法检查和隐血试验检测清洗机对金属器械的清洗效果。结果使用后的器械经水冲洗预处理,置于自动清洗机内经水洗6 min、酶洗8 min、漂洗10 min、93℃热力消毒+上油16 min、110℃干燥16 min全自动程序清洗处理,均可达到清洗质量标准。人工污染血液的器械在2 h内按上述程序清洗处理,均可达到规定的清洗质量。人工污染血液的器械放置12 h后,用上述清洗方法进行清洗,均达不到清洗要求,随着放置时间延长越来越难清洗。结论用全自动清洗机在加酶条件下对医疗器械进行清洗,可以达到安全可靠的清洗效果,污染器械放置时间越长越难清洗。     

不同清洗方法对医疗器械清洗效果比较

目的：通过实验了解浸泡、酶、超声波的清洗效果。方法：分清水浸泡清洗组,多酶清洗剂清洗组,清水＋超声清洗组和多酶清洗剂＋超声清洗组进行实验。用肉眼和潜血实验方法进行清洗效果判断。结果：判断被血迹污染的器械是否清洗干净不能仅靠肉眼进行判别。对清洗要求高且难清洗干净的医疗器械宜采用隐血试验方法进行清洗效果的评估。人工清洗不能完全去除污迹,需增加酶或应用超声等其他方法,以保证清洗的效果。应用超声清洗添加含酶清洗剂时,可取得满意效果。清洗时宜重点注意器械关节处不易被清洗到的部位。     

应用ATP生物荧光系统监测医务人员手卫生质量

目的应用ATP生物荧光系统对医务人员的手卫生质量进行监测,以便加强医务人员手卫生的量化管理。方法采用ATP生物荧光检测仪及其配套试剂,对临床医务人员手卫生质量进行了监测与评价。结果 103名医院工作人员均采用洗手液和流动水六步法洗手,其中71人的相对光单位(RLU)值≤30,洗手合格率为68.93%,其中护士洗手合格率最高。结论 ATP生物荧光检测系统用于临床医务人员手卫生质量监测方法具有可行性,检测结果比较接近实际。     

ATP生物荧光技术对复用医疗器械清洗效果评价研究

目的研究生物荧光技术用于医疗器械清洗效果评价。方法利用ATP生物荧光技术对全省67家医院的部分复用医疗器械清洗效果进行检测和评价。结果从67家医疗机构共抽样121件清洗后医疗器械,检出带齿类器械ATP光单位中位值为545 RUL,清洗质量合格率为74.42%;检出不带齿类器械ATP光单位中位值为457 RUL,合格率为64.29%;检出管腔类器械ATP光单位中位值为12 523 RUL,合格率为42.86%。结论 ATP生物荧光技术用于医疗器械清洗质量评价具有快速、科学和实用性,检测结果能部分反应实际清洗质量。     

提高污染医疗器械物品洗涤质量的方法研究

为提高污染医疗器械物品的洗涤质量,对器械消毒清洗机清洗加手工清洗方法的效果进行了观察。结果,处理前器械上污染菌数超过1000 cfu/件者占50%;隐血阳性者占96%;目测较脏(不洁净)者占65%。经过消毒清洗处理后的器械物品,仅有少量存活细菌,95%以上的器械细菌数少于10 cfu/件;隐血检测合格率达到98%以上;洗涤洁净度达到98.5%以上。结论,污染的医疗器械,经过自动清洗机有效清洗消毒,辅助人工洗刷,配合酶洗剂和加热处理,可以保证洗涤质量。     

尿液干化学试纸监测医疗器械清洗效果的应用

目的评价尿液干化学试纸条监测医疗器械清洗效果。方法采用尿液干化学试纸条润湿法,对常规清洗干净的医疗器械残留有机物进行了检测。结果未经清洗的使用后血管钳检测潜血各指标阳性率均达90%以上。经过清洗干净的止血钳,用尿液干化学试纸检测,潜血阳性率为16%,蛋白阳性率为13%,白细胞酯酶阳性率为6%。结论使用尿液干化学试纸评价医疗器械清洗效果,对残留血液、蛋白等有机物检出灵敏度较高,具有一定应用价值。