52例会厌囊肿病理学分类及治疗

目的 探讨会厌囊肿的不同组织病理学类型、治疗方式及效果.方法 52例会厌囊肿患者,其中11例采用粘膜表面麻醉间接喉镜下Nd:YAG激光手术,41例采用全麻气管插管支撑喉镜下电凝手术.所有标本送术后病理学诊断.结果 45例潴留囊肿,4例鳃裂囊肿,3例表皮样囊肿.术后随访0.5～2年,表面麻醉下激光手术复发1例,全麻下手术复发1例,复发者均系潴留囊肿.结论 会厌囊肿包括潴留囊肿、鳃裂囊肿、表皮样囊肿三种病理学类型.治疗会厌囊肿有不同的手术方法和麻醉方式,全麻支撑喉镜下CO2激光显微手术是目前较理想的术式.     

Nd:YAG激光与圈套器结合治疗会厌囊肿

目的：Nd：YAG激光、圈套器结合治疗会厌囊肿。方法：10例会厌囊肿，均位于会厌舌面。除1例采用全麻、支撑喉镜下手术外，其余9例经采用咽喉部1％丁卡因表面麻醉间接喉镜下手术。结果：随访1年无复发，全部病例无1例术后出血、呼吸困难。结论：结合圈套器，使会厌囊肿手术变得简单、迅速，手术彻底，术后反应轻。     

支撑喉镜下会厌囊肿切除术

目的:探讨支撑喉镜下会厌囊肿切除术与表面麻醉直接喉镜或间接喉镜下手术后创面出血、恢复及复发情况.方法:回顾性分析不同方法会厌囊肿切除术的术后创面出血、恢复及复发率的差异.研究组为我科2007 年5月~2010 年10 月确诊会厌囊肿并经支撑喉镜下手术切除的34 例,对照组为2004 年1月~2007 年4月确诊并在表面麻醉下经间接喉镜或直接喉镜下切除囊肿的27 例.结果:研究组病例术后基本无出血,对照组少量出血2例,两者差异无统计学意义(P=0.19).创面黏膜完全修复时间:研究组(25.31±6.01) 天、对照组(28.72±7.52) 天,两者差异有显著意义(P<0.05).患者术后均在门诊经间接喉镜或喉内镜下复诊,随访时间3个月~2.5 年.研究组34 例均无复发;对照组复发3例.对照组1例并发会厌穿孔.结论:全麻经电视内镜支撑喉镜下行会厌囊肿切除术,患者耐受性良好,切除彻底、复发率极低,安全性高.该手术在具备支撑喉镜操作技术的医院均可开展,尤其在不具备条件购买显微镜的医院值得推广.     

麻醉喉镜联合自制加长电刀治疗会厌囊肿的疗效

目的探讨麻醉喉镜联合自制加长电刀手术治疗会厌囊肿的效果。方法采用麻醉喉镜联合自制加长电刀对36例会厌囊肿手术治疗，术后随访3～12个月。结果36例患者一次性治愈，无一例复发。结论采用自制加长电刀在麻醉喉镜下行会厌囊肿手术治疗，具有操作简单、术中出血量少、视野清晰、无复发、疗效确切等优点。     

表面麻醉间接喉镜下微波热凝治疗会厌囊肿

目的 探讨微波热凝治疗会厌囊肿的效果及麻醉选择，方法 1％丁卡因表面麻醉间接喉镜下用微波治疗时将会厌囊肿之囊壁打通，吸尽囊液后再予微波仪热凝残余囊壁。结果69例患者均一次摘除囊肿。结论微波热凝治疗会厌囊肿，清除病变，彻底不复发。青壮年患者，无明显心血管疾病，可选择表面麻醉。     

微波治疗会厌囊肿16例报告

会厌囊肿是会厌常见病，会厌囊肿的位置特殊，若并发感染可致急性喉梗阻。在间接喉镜或直达喉镜下单纯咬除囊壁．术后常易复发。近年来，我科对16例会厌囊肿患者采用微波治疗，经6个月-1年随访，效果满意。现报告如下。     

喉部巨大囊肿

喉部巨大囊肿６例。５例为会厌谷囊肿，１例为杓间区囊肿，囊肿直径均在３．２ｃｍ以上。会厌谷囊肿３例在表面麻醉下，１例在全身麻醉下用直接喉镜摘除；杓间区囊肿１例经表面麻醉，在麻醉喉镜下行肿物穿刺，抽出囊液后，煎除囊壁。另外１例系婴儿会厌囊肿合并肺炎，于吸痰时囊肿被吸破，囊液得以引流，呛咳解除，肺炎痊愈。除１例于首次术后１年会厌谷囊肿复发再次手术外，其余病例无复发。     

手术加低温等离子治疗会厌囊肿的临床体会

目的:探讨手术切除加低温等离子(DNR)射频治疗会厌囊肿的治疗效果及其优点。方法:在全麻条件下利用支撑喉镜辅助暴露会厌部而后采用手术切除加低温等离子(DNR)治疗会厌囊肿18例。结果:18例患者切除囊肿彻底、出血量少,且经过3个月~1年的随访术后无1例复发。结论:手术切除加低温等离子(DNR)射频治疗会厌囊肿的方法,手术时间短,患者痛苦小、便于操作及学习推广,而且术后囊肿无复发情况发生。     

平阳霉素局部注射治疗会厌囊肿14例报告

会厌囊肿多采用直接或间接喉镜下手术咬除的治疗方法，但手术患者常欠合作，手术常易残留，易致复发。我们采用平阳霉素局部注射治疗会厌囊肿１４例，效果满意，现报告如下。１　临床资料１．１　我科１９９４年５月～１９９９年４月共采用本法治疗会厌囊肿１４例，其中男１２例，女２例。年龄２２～５０岁。临床表现咽喉异物感，吞咽不适，严重者说话欠流畅，间接喉镜下均可见会厌肿物呈半圆型隆起。１．２　所有病例均在间接喉镜下以１％丁卡因表麻后进行治疗，以弯曲的扁桃体注射器作注射针头，抽吸８ｍｇ平阳霉素备用。１．３　治疗时，…     

YAG激光治疗会厌囊肿48例

会厌囊肿位置特殊,易并发感染致急性会厌炎、喉梗阻,在间接喉镜或直达喉镜下单纯咬除囊壁,术后易复发.既往我科采用直达喉镜下电烧灼治疗,患者痛苦,副损伤大.近5年来,我科对48例会厌囊肿患者采用 YAG 激光治疗,经6月～1年随访,效果较好,现报告如下.     

强化表麻支撑喉镜下微波治疗会厌囊肿

会厌囊肿是喉囊肿的一型 ,对有症状的囊肿一般都应手术治疗 ,可在间接喉镜或直达喉镜下进行。间接喉镜下手术与患者的合作程度有关 ,对于咽反射强者往往容易失败 ,患者痛苦亦大 ,如若有囊壁残留则易复发 ,创面出血较难处理。对手术者来说 ,视野小、照明差、视野看到的是影像、是缩小的图像 ,给操作者带来一定的困难。１９９５年７月至１９９８年３月我科收治８例会厌囊肿 ,在强化表麻支撑喉镜下手术 ,加用微波治疗 ,患者配合佳、痛苦小、出血少、手术时间短、疗效良好 ,现报告如下 :１临床资料 ８例患者男性５例 ,女性３例 ,年龄３９～６２…     

间接喉镜下激光、微波治疗会厌囊肿12例报告

会厌囊肿12例（男8例，女4例），均在间接喉镜下，应用激光或微波治疗，其手术时间短，病人痛苦轻，无不良反应，术后无复发，认为此种方法可作为治疗会厌囊肿的首选方法。     

微波凝固术治疗会厌囊肿19例报告

会厌囊肿常有咽部异物感、咽胀及不适等；由于其位置特殊，一般在间接喉镜或支撑喉镜下钳除不彻底，术后常有复发。笔者于2000年2月～2003年10月用微波治疗仪对19例会厌囊肿患者进行微波凝固术，获得满意效果，现报告如下。     

会厌囊肿切除方法的改进

本文采用局麻下圈套器切除会厌囊肿的方法，取得很好效果．现报道如下。l临床资料本组sl例，均为会厌舌面的囊肿，其中采用本手术方法者33例，男ZI人，女13人，年龄最小者13岁，最大者68岁，病程最长者15年，最短者14d．在外院手术后复发者6人，其中有1人术后仅两周再次复发．2人做过两次手术。术后随访1年，无1例复发。2手术方法病人取坐位，术者与病人相对，用l％地卡因1～sml．咽部及下咽部粘膜表面麻醉；用直角压舌板向前下方压住舌根部，充分暴露会厌．于直视下先用长弯止血钳尽量钳住囊肿根部，用扁桃体圈套器贴近直角钳将囊肿绞断、…     

二氧化碳激光切除会厌囊肿手术经验总结

目的：探讨经支撑喉镜显微镜下二氧化碳激光治疗会厌囊肿的手术方法和疗效。方法：对26例会厌囊肿患者行支撑喉镜显微镜下二氧化碳激光会厌囊肿切除术，术后随访3~12月，行电子喉镜检查进行疗效评价。结果：26例患者术后症状改善，无并发症发生，随访26例全部治愈，治愈率100%。结论：支撑喉镜下二氧化碳激光治疗会厌囊肿具有视野清晰，切除彻底，操作简单，无复发，并发症少等优点。     

显微可调喉镜下低温等离子射频治疗会厌囊肿的疗效观察

目的 探讨在显微可调喉镜下利用低温等离子射频治疗会厌囊肿的疗效.方法 全身麻醉下显微可调低温等离子微创手术切除会厌囊肿58例,术后随访6～12个月并观察疗效.结果 本组58例患者均一次手术成功,随访6～12个月疗效满意,无严重术后并发症及囊肿复发.结论 显微可调喉镜下低温等离子射频治疗会厌囊肿具有术野清晰、操作简便、照明度好、手术时间短、并发症少及复发率低等优点,值得临床推广应用.     

介绍一种简单的会厌囊肿摘除方法

<正> 目前对会厌囊肿的治疗方法,一般均主张手术摘除,以求根治。以往我们用传统术法:局麻后在间接喉镜下,用喉息肉钳咬除,此法因不易一次将囊肿咬除,故手术时长,患者配合差,给手术造成一定困难,术后又易复发。术者改用自制会厌囊肿圈套器(鼻息肉圈套器改制),摘除大如枣、小如黄豆囊肿6例,术中和术后未发生大出血,术后一年随访未复发。现将操作方法介绍于下: 1 1%的普鲁卡因液喷咽3次。2.在间接喉镜下看清囊肿的部位和大小之后,将圈套器铜丝环调整到与囊肿相应大小,并将钢丝环     

电子喉镜下高频电圈套器治疗会厌囊肿的疗效分析

目的 探讨电子喉镜下高频电圈套器治疗会厌囊肿的临床疗效。方法 选取2021年4月至2023年3月赣南医科大学第一附属医院收治的100例确诊并接受门诊手术治疗的会厌囊肿患者,按接诊的先后顺序纳入观察组和对照组,每组50例。观察组在门诊局部麻醉电子喉镜下应用高频电圈套器行会厌囊肿切除,对照组在门诊局部麻醉电子喉镜下应用喉组织钳行会厌囊肿揭盖术。对比两种手术方法的手术时间、术中出血量、术后24 h内视觉模拟量表(VAS)评分、疼痛持续时间、完整切除率及术后3个月复发率。结果 观察组手术时间、术中出血量、术后24 h内VAS评分、疼痛持续时间明显少于对照组,完整切除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月,仅对照组2例患者复发,均为会厌谷多发囊肿,但两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无呼吸困难、大出血、会厌粘连等并发症出现。结论 电子喉镜下高频电圈套器治疗会厌囊肿较常规手术方式具有手术时间较短、出血量少、术后疼痛较轻、完整切除率高等优点。     

双极电凝在喉囊肿切除术中的应用(附35例报告)

2005年2月~2007年3月,我们进行喉囊肿切除术35例,在手术中应用双极电凝,取得了满意的效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组行喉囊肿切除术35例,其中男15例,女20例;年龄29~56岁。临床表现及诊断:所有患者均有咽部不适感或咽异物感,1例进食觉咽喉部梗阻感。间接喉镜及纤维喉镜检查:囊肿位于会厌谷底30例,位于会厌舌面5例。囊肿直径在1~3cm。囊肿表面见明显小血管分布10例。1.2方法35例均采用经气管插管(直径6cm),静脉复合麻醉。患者取平卧位,消毒,铺巾单,厚纱布保护上切牙,插入侧开口直达喉镜。暴露囊肿时,支撑喉镜架固定直达喉镜。用喉刀于囊肿表面无血管处刺破囊肿,吸出部分囊液,进一步证实为囊肿。伸入特长双极电凝将囊肿表面电凝,使其变白。用显微喉钳逐步摘除已被电凝的组织,显示囊肿底壁,再将囊肿底壁用双极电凝逐步凝固一遍,吸净分泌物,退出直达喉镜。术后嘱患者多种伸舌运动,防止会厌与舌根黏连。2结果35例喉囊肿患者全部治愈,无术后出血,经6个月~2年随访,未见复发。3讨论喉囊肿多由炎症刺激引起黏膜下黏液腺管阻塞所形成,或少数历发育期黏液腺管阻塞后腺腔扩张,黏液潴留所致。喉黏液囊肿最常见的部...     

纤维喉镜下口腔径路微波治疗会厌囊肿探讨

目的:探讨纤维喉镜下口腔径路微波治疗会厌囊肿的临床疗效。方法:对23例较大会厌囊肿患者采用纤维喉镜辅助下喉钳、微波口腔进路囊肿摘除。结果:术后3d有咽部不适感,1周后症状消失。随访6个月～1年23例患者全部治愈无复发,局部组织呈正常结构,无粘连。结论:手术时间短,术后反应轻,恢复快,门诊手术不需住院,为患者减轻经济负担,便于基层推广。